Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Simptomi raupjās acu orgāni
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pirms plaši izplatītās sulfonamīdu lietošanas vēdera bojājums raupjās gadījumu radās lielā procentuālā gadījumā: katrā gadījumā bija 77,4%. Nevienai citai infekcijas slimībai nebija tik daudz acu bojājumu. Pašlaik, sakarā ar panākumu terapijai un profilaksei orgānu slimību lepra ir daudz mazāk: saskaņā ar U. Ticho, J. Sira (1970) - līdz 6,3%, A. Patel un J. Khatri (1973) - 25 , 6% gadījumu. Tomēr starp pacientiem ar neārstēta īpašu acs iekaisuma un tās palīgstruktūru, saskaņā ar novērojumiem A. Patel, J. Khatri (1973) ir 74,4%.
Pacientu lepra redzes orgāns ir iesaistīts patoloģiskajā procesā tikai dažus gadus pēc slimības sākuma. Acu un tā palīgorganizāciju iekaisums tiek novērots ar visiem lepra veida veidiem, visbiežāk ar lepromatozi. Kad šīs izmaiņas tiek atklāts palīglīdzekļus orgānus acis (uzacis, plakstiņu, muskuļi acs ābola asaru aparātu, konjunktīvas), šķiedrains, asinsvadu un tīklveida apvalks no acs ābola un redzes nerva. "
Acs sekundāro orgānu bojājums. Vienlaikus ar sejas ādas iekaisuma procesu tiek novērotas ādas izmaiņas apauglīnijas arkās, un tā kalpo par vienu no agrīnām lepra klīniskajām izpausmēm. Pareiza reģiona ādas specifisks iekaisums tiek atklāts ar visiem lepra veida veidiem, visbiežāk ar lepromatozi. Šajā gadījumā tiek konstatēta difūzija lepromātiska infiltrācija un izdalīti dermālie un hipodermālie leprosi. Eretenotiski ādas plankumi pīķa arkām ir reti. Skartās ādas vietās tiek konstatēta fokālās anestēzija, izdales kanālu dilatācija un tauku dziedzeru sekrēcija, kā arī svīšana nav konstatēta. Resorbētā leproa vietā un difūzās ādas infiltrācijās ir atrofiskas rētas. Tajā pašā laikā pastāv atšķaidījums, un tad pilnīgs un noturīgs uzacu zudums, ko izraisa distrofiskas izmaiņas perifolikulārajos nervos. Skarīte no skarto zvēru vēdera skuju rajoniem atrod mikobaktērijas raupjus.
Plakstiņu ādas sakūze tiek novērota ar visiem lepra veida veidiem, visbiežāk ar lepromatozi. Acu plakstiņu specifiskā iekaisums biežāk izpaužas kā difūzs un retāk - ierobežota infiltrācija. Acu plakstiņu lepromija ir lokalizēta galvenokārt acs plakstiņu malā vai tuvu tai. Lokalizēta hipoanēzija un anestēzija, sebu un sviedru dziedzeru funkciju pārkāpšana ir atrodama lepromātisko infiltrātu un leproma zonā. Izkliedēto infiltraciju un leprom plakstiņu ādas un to malu sedācija un rasējums izraisa ādas atrofiskus rētas un nepareizu acu plakstiņu veidošanos. Pateicoties lepromatozai plakstiņu malu infiltrācijai un perifolikulāru nervu distrofijas izmaiņām, tiek novērota rentgenizācija, kam seko pilnīgs un pastāvīgs skropstu zaudējums. Skarifikācijās no skartajām vietām plakstiņus nosaka mikobaktēriju lepra.
Papildus īpašam plakstiņu ādas iekaisumam, pret lupus pacientiem var būt plakstiņu apļveida muskuļa bojājums, kas izraisa to neslēgšanos. Lapofofedālisms ir visizplatītākais nediferencētās lepnās. Acs plakstiņu apļveida muskuļa sakūšanas cēlonis ir progresējoša amiotrofija, kas saistīta ar sejas nerva parēzi vai paralīzi. Agrīnākie acu plakstiņu riņķa muskuļu izmaiņu simptomi ir fibrilāra raustīšanās, acu plakstiņu sasitumi, kad tie ir aizvērti, un ātri parādās muskuļu nogurums ar mirgojošiem plakstiņu kustībām. Vienlaikus ar optikas šķelšanās atklāšanu, jostas daļas punkcijas tiek apgrieztas, un pēc tam tiek novērota apakšējo plakstiņu inversija. Pateicoties plakstiņu un radzenes anestēzijas pretrunai, attīstās keratīts.
Dažos gadījumos kopā ar lagoftālmu var novērot paralītisku ptozi, savukārt citās - acu plaisas paplašināšanās. Augšējā plakstiņa izlaidums 3-4 mm ir saistīts ar tonusa m samazināšanos. Levator palpebrae superioris un m. Tarsalis superior. Optikas spraugas paplašināšanās par 3-6 mm ir saistīta ar disbalansu starp plakstiņu apļveida muskuļiem un augšējo plakstiņu pacelšanas muskuļiem.
Pacientiem ar leprou ar iekaisuma pārmaiņām redzes struktūrā var rasties acs ābola ārējo muskuļu bojājumi, kopā ar diplopiju un oftalmoplegiju. Histoloģiskajā izmeklēšanā acs ārējos muskuļos konstatēja mikobaktēriju raupību.
Seķa aparāts ar lepra procesu cieš salīdzinoši reti. Acīmredzot sākoties izteiktajam sāpīgajam sindromam, asaru dziedzera iekaisums notiek hroniski, un līdz ar to samazinās līdz asaru veidošanās pilnīgai pārtraukšanai. Ja tiek konstatēti asaru kanālu bojājumi, tiek novēroti asaru un asinsvadu mazināšanās, asaru iekaisums. Mycobacterium rapsis ir atrodams miega sēklu sienās. Daži autori noliedz dakriocistīta rampas etioloģiju.
Specifisku konjunktivītu biežāk diagnosticē lepromātiskais slimības veids. Lepras konjunktivīts vienmēr divpusējas, un notiek visbiežāk formā difūzā infekciozā katarālā iekaisums, ar eritēma, tūska, difūzās infiltrācija gļotādas acs ābola plakstiņiem, un nedaudz muco-strutains izlādi. Retāk sastopamais mazslāņa raupjas konjunktivīts. Fokālie infiltrāti (mezgliņi) lokalizēti galvenokārt uz plakstiņu konjunktīva pie ciliāru robežas. Izraisītājvielas no lepra reti konstatēts, izpildot "konjunktīvas maisiņā un skarifikatah ar gļotādas acs ābola pieprasītu plakstiņu. Specifisks konjunktivīts, kas ir lepra slimniekiem, ir izolators (ko izsauc konjunktīvas hipoglikēmija vai anestēzija) un hroniska recidivējoša slimība.
Acs ābola šķiedru membrānas lepra bojājums. Specifisks episklerīts un sklerīti parasti ir divpusēji, un to novēro galvenokārt pacientiem ar lepromatozu baktēriju. Sākotnēji tiek skarts pērļošanas punkts, tad sklera tiek iesaistīta iekaisuma procesā. Sklerala slimība, kā likums, attīstās vienlaicīgi ar radzenes, varavīksnenes un ciliāru ķermeņa sakropļošanu.
Lepra episkerīts un sklerīti var būt difūzie un mezglains. Pašlaik biežāk tiek novēroti difūzie episklerīti un sklerīti, kuru gaita ir salīdzinoši labvēlīga. Viņi sāk lēni, turpina ilgu laiku ar periodiskām saasinājumiem. Skleras iekaisuma infiltrācija ir gaiši dzeltenā krāsā, kas atgādina ziloņkaula krāsu. Izplūst, sklera un episklera galu iekaisums daļēji vai pilnīgi izzūd iekaisuma infiltrācija vai rētas un sclera retināšana. Vairākos gadījumos (ar viena klīniskā lepra veida pārveidošanu citā) tā var kļūt par mezglains.
Deguna sklerīti sāk strauji. Lepromi bieži lokalizējas pie ekstremitāšu sākuma, tad iekaisuma process paplašinās līdz radzenēm, varavīksnēm un ciliāru ķermenim. Šajos gadījumos attīstās acs ābola visas priekšējās daļas lepromatozes, un dažreiz visas tās membrānas ar iznākumu acs subatrofijā. Citos gadījumos var būt sklerāro lepromu rezorbcija, to rētu veidošanās ar starpkanālu stafilomu. Ar histoloģisko izmeklēšanu sklera un episklers ir sastopami daudzos mikobaktēriju lepčos. Metūžu episkerīta un sklerīta kurss ir hronisks, recidējošs.
Tādējādi specifiskai lepra episklerīta un sklerītu gadījumā bieži sastopama kombinācija ar radzeni, varavīksni un ciliāru slimību, hronisku un recidivējošu slimību. Difūzo iekaisumu var pārveidot par mezglu iekaisumu.
Iepriekšējos gados ļoti bieži novērots radzenes sakropļojums pacientiem ar raupām ar acu slimību - 72,6%. Šobrīd ir samazināts raupes keratīta sastopamība un to labvēlīgākā gaita. Ragēni ietekmē visu veidu lepreis, biežāk ar lepromatozi. Ar lepromatozo, tuberkuloīdu un robežšķīdumu formas, keratīts ir specifisks, ar nediferencētu nonspecifisku, jo tas attīstās kā lagoftāls. Specifisks keratīts parasti ir divpusējs.
Pirms radzenes iekaisuma infiltrācijas parādīšanās mainās viņas sāpes un taustes jutība un radzenes nervu sabiezējums. Rauges jutības samazināšanās galvenokārt tiek konstatēta tās perifērās daļās (to pārbaudot ar Frey matiem). Rauges vidusdaļā parastā jutība saglabājas ievērojami ilgāk. Radzenes hipo-un anestēziju izraisa distrofiskas izmaiņas trīskāršošanās nervos. Ja biomikroskopija pārsvarā atrodas tuvu locekļa augšdaļas daļas segmentiem, tiek konstatēta radzenes nervu sabiezējums spīdīgu mezgliņu formā. Šie ierobežotie radzenes nervu sabiezējumi ir patognomopiski lepra acu bojājumiem. Ar histoloģisko izmeklēšanu tiek noteikta perineārā infiltrācija.
Specifiskais keratīts var būt difūzs un mezglains. Smagāka strāva tiek novērota ar mezglozītu keratītu. Ar radzenes difūzu iekaisumu attīstās sklerozes vai difūzās asinsvadu sistēmas, ar ierobežotu punktu vai mezglozītu keratītu.
Ar sklerozējošu keratītu, kas atrodas tuvu sklera fokusa infiltrācijai, locekli definē radzenes dziļu slāņu duļķainība. Duļķainības zonā tiek konstatēta fokālās hipotēze vai anestēzija, un reizēm daži jaunizveidotie trauki. Rauges dziļās infiltrācijas centri nekad nav čūlas. Slimības virziens ir anaktīvs, hronisks ar periodiskiem saasinājumiem, kam seko jaunu radzenes dziļo slāņu radītais necaurredzamība.
Ar difūzu asinsvadu keratītu process parasti sākas radzenes augšējā trešdaļā un pakāpeniski izplatās lielākajā daļā radzenes. Rauges dziļajos slāņos novēro difūzu iekaisuma infiltrāciju un ievērojamu skaitu jaunizveidotu trauku. Rēpuļu rūgtuma radzenes atšķiras no trachomatous ar dziļo novietošanos jaunizveidoto kuģi. Radzenes infiltrācija difūzās asinsvadu keratīta gadījumā nekad nav bijusi čūla. Rauges jutība ir samazināta vai pilnībā nav. Slimības virziens ir anaktīvs, hronisks ar periodisku paasinājumu.
Ar izteiktu keratītu, parasti radzenes augšējā trešdaļā, tiek konstatēti punktu infiltrāti, kas galvenokārt atrodas vidēji slāņos, kas saistīti ar radzenes nervozēto nervu lokalizāciju. Ir novērota radzenes hipotēze vai anestēzija. Jaunizveidoto trauku attīstība netiek novērota. Histoloģiskie pētījumi liecina, ka radzenes infiltrāti ir miliāri lepromi. Slimības gaita ir reaģējoša, hroniska, recidivējoša.
Slimnieku rampas keratīts ir visnopietnākā, akūta specifiska keratīta noplūde. Tas tiek novērots, kad attīstās lepra reakcijas, t.i., ar slimības saasināšanos. Parasti augšējo ekstremitāšu zonā ir bieza konsistences leproms, kas pielodēti bulbar konjunctivā. Iekaisuma process attīstās, izplatās lielākajā daļā radzenes stromas, varavīksnenes un ciliāru audu. Leikēmija paliek uz dzemdes radzenes bojājumiem. Smagos gadījumos iekaisuma process attiecas uz visiem acs ābola čauliem ar izejas atrofiju. Slimība progresē ar periodisku paasinājumu.
Kad nediferencēta tips lepru dēļ bojājumiem sejas un trijzaru nerva, kas ved uz attīstību lagoftalms, anestēzijas un radzenes trofiku pārkāpumu var notikt keratīts lagophthalmo. Infiltrāti atrodas virspusējās radzenes slāņos. Tie, kas tos sedz, bieži tiek noraidīti, veidojas radzenes erozijas. Šāda tipa keratitis nonāk neaktīvā, hroniski ar periodiskām saasinājumiem. Sakarā ar radzenes trophismu, var novērot šādu distrofisku keratītu kā lenti, apļveida, bullozi.
Tādējādi keratīts, kas ir visbiežāk sastopamā acs rapses klīniskā forma, pārsvarā notiek "reaktīvi, hroniski ar periodiskām saasinājumiem. Iepriekš aprakstītie lepra keratīta veidi nav stingri izolētas klīniskās formas, jo atkarībā no ramošanas procesa attīstības tendences ir iespējamas vienas keratīta formas pārejas uz otru. Specifiska keratīta klīniskā iezīme lepra slimniekiem ir to bieža kombinācija ar varavīksnenes un ciliāru ķermeņa bojājumiem. Reproduktīvā keratīta paasinājumi, kā likums, sakrīt ar vispārējā raibe procesa saasinājumiem. Keratīta specifisko etioloģiju apstiprina mikobaktēriju raupas atrašana radzenē ar bakterioskopiskiem un histoloģiskiem pētījumiem.
Acs ābola koriāļa bojājums no lepra
Parasti varavīksnenes un cilpjveida ķermeņa apstarošana (parasti divpusēja) tiek novērota visās lepra veida formās, visbiežāk ar lepromatozi. Saskaņā ar dažādiem autoriem, specifisku aritītu un iridociklīta biežums pacientiem ar leksikriptēm ar acu slimībām svārstās no 71,3% līdz 80%.
Agrīnie klīniskie simptomi lepru izmaiņas ir iris skolēnu pārkāpums mobilitāte un mainīt savu formu, jo padziļinot fokusa infiltrācijas īrisa stromā un zariem nerviem innervating granātai par skolēnu sfinktera un ciliārajā muskuļiem. Nelīdzenumus spēcīgas kontrakcijas skolēnu apgaismojuma atkārtojas anisocoria sakarā ar paplašināšanos skolēna viena vai otra acī, pavājināšanos vai pilnīgu neesamību zīlītes, reaģējot uz gaismu, izmitināšanu un konverģence, slikta midriāze pēc uzstādīšanas par 1% šķīdumu atropīna sulfāta. Ir arī neregulāra skolēnu forma. Sakarā parēze ar ciliārajā muskuļiem, pacienti var iesniegt sūdzību asthenopic vizuālo darbu tuvu diapazonā.
Rēpuļa varavīksnenes un ciliāru ķermeņa iekaisums ir difūzs un lokalizēts. Kurss pārsvarā ir hronisks ar periodiskām saasinājumiem. Morfoloģiskās pazīmes atšķir sīkas, plastmasas, miliārās un mezoterapijas irītus un iridociklītus.
Sēnīšu irīti un iridociklīti attīstās lēni, kopā ar varavīksnenes tūsku, mitruma miglošanos acs priekšējā kamerā. Dažreiz parādās nelieli radzenes nogulumi un paaugstināts acs iekšējais spiediens. Slimības virziens ir anaktīvs, hronisks ar periodisku paasinājumu.
Plastmasas irīts un iridociklīta kas raksturīga kā lēnu plūsmu, smagu fibrinozs eksudāts, agrīnās formas priekšējo un aizmugures synechiae līdz oklūziju zīlītes, kas noved pie attīstības sekundāro glaukomu. Ekrāna priekšējās kameras eksudātā var atklāt lepra mikobaktērijas. Slimības gaita ir reakīva, hroniska, recidīva.
Patognomonichnym par lepra ir miljarda izliece, plūst bez simptomi acu kairinājumu. Uz priekšējās virsmas varavīksnenes (bieži zīlītes dažreiz ciliārajā tā aizsardzības zonas) noteikts mazs (izmērs prosas graudu) noapaļots sniega balta spīdīga parasti vairāki bojājumi (mezgliņi), kam ir līdzība ar pērlēm. Ar milicāru mezgliņu izvietojumu radzenes stromā tā virsma kļūst nevienmērīga, bedrains. Saskaņā ar histoloģiskajiem pētījumiem, milzīgais varavīksnenes izvirdums ir miliāru lepromu. In mitruma priekšējās kameras var saturēt peldošs mikrodaļiņas, kas veidojas no sabrukšanas miliāru lepra varavīksnenes laikā. Slimības virziens ir anaktīvs, hronisks, progresējošs ar periodiskām paasinājumiem.
Vissmagākās klīniskās izpausmes iekaisuma varavīksnenes un ciliārajā ķermeņa pacientiem ar lepru tiek uzskatītas mezgloti (nodozais), varavīksnenes un iridociklīta, kas ir arī pathognomonic par spitālību procesam. Slimība ir akūta. Diafragmas stromā (tās pamatnē vai skolēnu zonā) ir noteikti dažādi izmēru noapaļoti mezgliņi ar dzeltenzaļainu krāsu. Pēc histoloģiskās izmeklēšanas tie ir specifiski granulomi (lepromi). Nodulārais irīts, iridociklīts, kā parasti, tiek apvienots ar radzenes un sklera bojājumiem, dažkārt attīstās katraakta. Varavīksnes un ciliāru ķermeņa lepromi var izārstēt, tomēr audos saglabājas iznīcināšanas aizsarglīdzekļi. Šajās varavīksnēs šis stromas defekts izraisa pigmenta lapas iedarbību. Procesa nelabvēlīgajā gaitā iekaisuma infiltrācija izplešas visā vēdera traktā ar izeju acs ābola atrofijā. Slimības gaita ir progresīva, periodiski saasinot.
Spēcīgas irites un iridociklītiem raksturīga iezīme ir garā, progresējošā un neaktīvā (izņemot pārejas formu) plūsmu. Acu kairinājuma simptomi tiek novēroti tikai akūtas iekaisuma procesa saasināšanās gadījumā. Varavīksnenes un ciliāru ķermeņa sakropļošana bieži tiek apvienota ar radzenes un sclera slimību. Iritija un iridociklīta klīniskās formas, to izpausmes pakāpe un saasināšanās attīstība ir saistīta ar raupjas veidu un raksturu pacientam. Ir novērotas arī jauktas varavīksnenes un ciliārās ķermeņa bojājuma klīniskās formas (difūzu un lokalizētu iritītu un iridociklīta kombinācija) un vienas klīniskās formas pāreja uz otru. Histoloģiskajos pētījumos varavīksnenes un ciliāru ķermenī tiek noteiktas mikobaktērijas lepra.
Ar ilgstošu īpašu iridociklītu, saskaņā ar dažu autoru datiem, 12,6% gadījumu ir novērots objektīva divpusējs novirziens. Katarakta ir sarežģīta un attīstās vispārējas un vietējas lepra infekcijas toksisko iedarbību dēļ. Var novērot specifisku iekaisuma infiltrāciju un objektīva kapsulas iznīcināšanu. Kataraktas masās dažreiz atrodamas mikobaktērijas raupas. Daudzos gadījumos kataraktu veido kataraktas masas izšķiršana.
Acs un redzes nerva stenozes lepra bojājumi. Fundus izmaiņas pacientiem ar spitālību bojājums orgāna vīziju pretstatā tiem, tuberkulozes un lyueticheskoy infekciju ir reti: Saskaņā ar Yu Garus (1961) - ir 5,4%, A. Hornbeass (1973) - 4% gadījumu . Sitēzes sakaustrēšana tiek novērota ar visiem lepra formiem, bet galvenokārt ar lepromatozi. Tas tiek atzīmēts kā izolēts tīklenes bojājums, un kopējā (visbiežāk) tīklenes un asinsvadu membrānas slimība. Parasti pie perifērijā fundus abu acu nosaka mazu apaļu formu ar strauji definētas robežas perēkļu balta vai dzeltenīgi balti, pērļu līdzīgi pilienu vai stearīna. Retināls un korioretīna apvalks slikti pigmentēts. Tīklu trauki ir neskarti. P. Metge et al. (1974) konstatēja izteiktas izmaiņas tīklenes traukos. Svaigu iekaisuma perēkļu veidošanās uz fundūza ar vispārējā raipenes procesa pasliktināšanos dažkārt ir saistīta ar stiklakmeņu necaurredzamības veidošanos.
Jautājums par īpašo etioloģiju izmaiņām dibenā lepra slimniekiem ir palicis strīdīgs daudzus gadus. G. Hansen un O. Bull (1873), L. Borthens (1899) un citi noliedza retinīta un horeioretinīta rampas etioloģiju lepra slimniekiem. Tomēr pēc tam veiktie klīniskie novērojumi un histoloģiskie pētījumi apstiprināja mikobaktēriju raupības klātbūtni un specifiskas izmaiņas tīklenē un faktisko acu koriģiju. Chorioretinal foci ir leproms. Dažos gadījumos iekaisuma pārmaiņas fundūzē tiek apvienotas ar īpašiem acs ābola priekšējās daļas bojājumiem. Pie dibens perifērijas makulas un peripapilāras apvidū var novērot distrofiskas izmaiņas - cistas, koloidālās tīklenes distrofijas.
Retāk tiek diagnosticēts redzes nerva raupjas bojājumi, galvenokārt pacientiem ar lepromatozu lepreci. Specifiskais redzes neirīts, kā likums, beidzas ar atrofiju. Ar histoloģisko izmeklēšanu optisko nervu mikobaktērijas tiek atrastas.
Samazinājuma redzes asuma un citas vizuālās funkcijas pakāpe ir atkarīga no smaguma un ilguma lepru acu bojājumus. Pacienti ar lepru dažreiz ar nav toksicitātes klīnisko pazīmju dēļ acs ābola un tīklenes visa ķermeņa bieži konstatēti gaismu un tsvetochuvstvitelygogo apspiešanas aparātu acs, kas izteikts ar koncentrisku sašaurinātas perifēro redzamības lauku robežu par baltu un hromatisko objektu paplašinot nepārskatāmo vietu robežas un samazināt tumši adaptāciju. NM Pavlovs (1933) noteica samazinājumu tumšās pielāgošana pacientiem ar lepru kā "viegls anestēziju" tīklenes.
Tādējādi bojājumi redzes orgānam tiek konstatēti vairākus gadus pēc slimības sākuma un kalpo par vispārējas lepra procesa vietēju izpausmi. Pacientiem ar čūlas veidu un raksturu saistās acu bojājumu klīniskās formas, to smaguma pakāpe un paasinājumu attīstība. Pirms plaši lietotu sulfonu, 85% pacientu novēroja raupjuma redzes organisma bojājumus, un to visbiežāk atklāja lepromātisks lepra tipa veids. Šobrīd 25,6% ārstēto I sastopama ar raupjās etioloģijas redzes orgānu slimību 74,4% ārstēto pacientu.
Klīniskās redzes orgānu rapsis ir daudzveidīgs un to raksturo acs ābola priekšējās daļas un tās palīgorganu dominējošais bojājums. Dažkārt tiek novērotas jauktas klīniskās formas (keratosklerīts, keratoiridociklīts uc). Šajā gadījumā specifisks iekaisums var būt difūzs (plūstot labvēlīgāk) vai nodes. Pārveidojot tuberkulozes lepredu par acs ābola audu un tā palīgorganu lepromatozes difūzo iekaisumu, tas var nonākt mezglu formā.
Vairogdziedzera rašanās bojājuma etioloģiju apstiprina bakterioskopiskie un histoloģiskie pētījumi. Kad bacterioscopic izmeklēšanas lepra patogēns tika noteikts, izpildot konjunktīvas maisiņā, eksudāts priekšējās kameras ar gļotādas skarifikatah acs ābola un plakstiņu, un radzenes ietekmētajās zonās uzacu un plakstiņu. Histoloģiskā izpēte Mycobacterium leprae konstatēja ārējā muskuļa no acs ābola, radzenes, sklēras un episclera, varavīksnenes, ciliārajā ķermeņa, asinsvadu apvalku, lēcas, tīklenes un redzes nerva.
Parasti redzes orgānu rampas slimības gaita parasti ir neaktīvs, hronisks, progresējošs ar periodiskām saasinājumiem, kas sakrīt ar vispārējā raibe procesa saasinājumiem.
Noslēgumā jāatzīmē, ka acu bojājumu sastopamība un smaguma pakāpe ārstētiem raupjās slimniekiem pēdējo divu gadu desmitu laikā ir ievērojami samazinājusies. Ar savlaicīgu ārstēšanu, acs čaulas un tā palīgorganizāciju iekaisuma izmaiņas nav konstatētas vai tām ir labvēlīga gaita un iznākums.