Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Primārā tuberkuloze - komplikācijas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Komplikācijas rodas, kad primārie tuberkuloze izgriezumu traucējumi imūnsistēmu un ir saistītas ar bronchogenic limfogematogennym un izplatīties infekcija, un veidošanās degradācijas skartajā zonā un vispārināšana patoloģisku procesu. Veicināt komplikācijām novēlotas diagnosticēšanas primāro tuberkulozi, aizkavēta ārstēšanas uzsākšanas un neatbilstību pamatprincipiem terapijas, lielākā daļa komplikācijas zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem.
Tipiski komplikācijas primārā tuberkuloze: pleirīts, un bronchogenic limfogematogennaya izplatīšanas, Atelektāze un turpmākā attīstība iekaisuma un cirozes izmaiņas tuberkulozes bronchus nodulobronhialny fistula, kā arī primārajā dobuma vai plaušu limfmezglu.
Pareizi nopietnas, bet reti sastopamas primārās tuberkulozes komplikācijas tagad ir kazeoziska pneimonija un tuberkulozais meningīts. Reti novēroja komplikācijas, piemēram, saspiešanu palielinātus limfmezglus trahejas, barības vads, kas klejotājnervs, perforācijas kazeozā necrotic montāžu lūmenā krūšu aorta.
[Limfhematogēna izplatīšanās
Limfhematogēna izplatīšanās izraisa svaigu tuberkulozu bojājumu rašanos plaušās, kas reti tiek saistīta ar dzīviem klīniskiem simptomiem. Ar iekaisuma reakcijas progresēšanu fokusa zonā tiek pastiprināti intoksikācijas simptomi un lokāli bojājumi elpošanas sistēmai. Ja rentgena izmeklēšanas fokusa ēnas ir lokalizētas plaušu augšdaļā. Reversās attīstības procesā vērojams ēnu intensitātes pieaugums, to lieluma samazināšanās, bet ēnu kontūras kļūst skaidrākas. Dažreiz tiek konstatēta kalcija sāļu iekļaušana. Šādus foci-dropdown plaušu virsotnēs parasti sauc Simon simboli.
Plaušu atelekāze
Var būt aizdomas par bronhu caurlaidības pārrāvumu ar atelektāzes attīstību, pastāvīgi simptomi intoksikācijas, sāpes krūtīs, sausa klepus, kā arī ar elpošanas mazspējas pazīmju parādīšanos. Klīnisko simptomu raksturs un smagums ir atkarīgs no bojāto bronhu kalibrēšanas un atelākatāzes attīstības pakāpes. Skatoties virs bezvada zonas, dažreiz ir vērojama tendence kļūt rotāta vai saplacināta krūtīs un atpaliek no skartās puses, elpošanas laikā. Perkusijas skaņa virs atelektāzijas zonas ir apslāpēta, elpošana un balss drebēšana ir novājināta, un reizēm tiek dzirdēti sausie ronhūsi. Radiogrāfiskais eksāmens nosaka vienotu tumeni ar izteiktiem, dažreiz ieliektiem kontūriem. Plaušu aletlektāzizētā daļa ir samazināta, tādēļ plaušu un vidusskolas sakne ir novirzīta uz bojājumu. Citas plaušu daļas var būt pārlieku pārredzamas, pateicoties paaugstinātam vieglumam.