Sirds sāpju ārstēšana

Analīze dažādu patofizioloģiskajās aspektiem un klīniskās izpausmes var noteikt dažādus daudzlīmeņu un polisistemny patoģenēzi un simptoms, kas izraisa sāpes sirdī, aritmijas un asinsvadu tonusu, EKG izmaiņas.

Viena no lielākajām problēmām, kas pastāv šodien, ārstējot šo traucējumu - sakņojas ideja, ka, pamatojoties uz visām ciešanām noteikti gulēt morfoloģiskas, anatomiskas izmaiņas, pat situācijās, kad trūkums pēdējo pierādīt. Šīs izmaiņas ir saistītas ar to, ka mūsdienu sabiedrības "organizmotsentricheskoy" modeli, medicīnas, ka, neskatoties uz deklaratīvu saukļiem (nevis ārstēt slimību, un pacientam, uc), ir vērsta uz ķermeņa, ķermeņa, un nevis uz personības cilvēks.

Mūsuprāt, reālākā un efektīvākā pieeja veģetatīvo traucējumu ārstēšanā sirds un asinsvadu sistēmā ir tāda, kurā šie traucējumi tiek uzskatīti par psihoektatīvā sindroma sistēmisku variantu. Saskaņā ar šo pieeju ir nepieciešams ietekmēt garīgās, autonomās, somatiskās sfēras.

Garīgo traucējumu ārstēšana

Klīniskā un psiholoģiskā analīze atklāj struktūra esošo traucējumu turēt syndromological pareizu novērtējumu afektīvo traucējumu, psihogēnisko noteiktu ieguldījumu, endogēnās somatogenic faktori loma premorbide et al., Konkrēta veida autonomās nervu sistēmas disfunkciju veidošanos.

Terapeitiskos pasākumus īsteno divās, visbiežāk savstarpēji saistītās programmās.

1. Psihoterapeitiskā korekcija. Tās mērķis ir noskaidrot slimības iekšējās situācijas struktūru un labot to, pārliecinot pacientu, ka viņam nav bīstamas somatiskās slimības. Tas novērš jatrogēnos efektus, kas radušies komunikācijas ar ārstiem, kuriem ir aizdomas par bīstamām ciešanām un lasīšanas medicīnisko literatūru. Vairākos gadījumos hiperventilācijas traucējumu klātbūtnē tiek parādīta veģetatīvās parādības hiperventilācijas provokācija ar to sekojošu izbalēšanu. Var izmantot arī racionālu psihoterapiju, autogēno apmācību, hipnozi utt.
2. Psihotropās zāles. Viņi tiek iecelti atkarībā no emocionālo traucējumu struktūras.

Ietekme uz veģetatīviem traucējumiem

Ietekme tiek veikta divos veidos: ar izlases elpošanas regulēšanu un ar vegetotrofisko līdzekļu izraudzīšanos.

Ietekme uz autonomajām funkcijām, izmantojot elpošanas brīvprātīgas regulēšanas paņēmienus, ir jauna un daudzsološa mūsdienu veģetoloģijas nodaļa. Elpošanas vingrošana ir parādīta visos autonomās disfunkcijas gadījumos, jo elpošanas sistēma ir cieši saistīta ar sirds un asinsvadu sistēmu un citām ķermeņa sistēmām, un tā pielietošana dod diezgan efektīvu psihoefektīva statusa stabilizāciju.

Starp veģetatīvās sērijas preparātiem ir visvairāk izmantoti beta blokatori. Hipotensijas klātbūtne pacientam ir nepieciešama, turklāt, galamērķa šādu zāļu kā Saparal, ekstrakts Schisandra, žeņšeņs, velns, Pantocrinum, kalcija preparātiem, (glukonātu, kalcija laktātu), askorbīnskābi. Vairākos gadījumos ir pierādīts, ka Regulton lietošana paaugstina asinsspiedienu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Somatisko un citu traucējumu korekcija

Somatisko un citu traucējumu korekcija ir ietekmēt vairākas parādības, kas ir svarīgas veģetatīvo traucējumu uzturēšanai. Piemēram, lielākā daļa pacientu, kopā ar klātbūtni simptomus hiperventilācija ir arī kopīgas pazīmes paaugstinātu neiromuskulāro uzbudināmību (latenta tetānija). Šādos gadījumos izrakstīt zāles, kas samazina neiromuskulārās uzbudināmības līmeni, - minerālu korektori. Visplašāk izmantotie zāles, kas regulē kalcija metabolismu: ergocalciferol (vitamīns D2), AT-10, tahistin, kalcija glikonātu, glicerofosfāts, kalcija hlorīda, magnija, kā arī informācijas apmaiņu regulēšanai - magnija laktāts, aspartāts, un kālija, magnija, Wb.

Kā citiem simptomātiskiem līdzekļiem tiek parādīti medikamenti, kas mazina vestibulāro uzbudināmību ar vestibulāriem traucējumiem. Šie preparāti ir stugerone, aeron, dedalon, torekāns, betaserk uc; piemēro arī vestibila vingrošanu.

Alerģisku izpausmju klātbūtnei ir jānosaka desensibilizējoši līdzekļi - askorbīnskābe, pifolēns, suprastīns, tavegils, dimedrols, claritīns utt.

Sāpes sirds zonā parāda valerandīna vai valerīnskābju tinktūru uzņemšanu, vieglo pašmasināšanu sāpju projicēšanas vietās vai vietējo kairinātāju (piparu apmetuma, sinepju plāksteru) lietošanu. Sāpes sirdī, kam raksturīgas stenokardijas infekcijas, liecina par kalcija bloķējošu zāļu, piemēram, izoptinu (verapamilu), ieņemšanu 0,04-0,08 g 3 reizes dienā 2-5 nedēļu laikā.

Kas nav ārstēšanas metodēm, papildus psihoterapiju un elpošanas vingrošana, parādot, adatu terapija, fizioterapija un masāžas, diēta terapija, fizioterapija, balneoterapijas, spa ārstēšanu.

In myofascial sindromos, papildus labi zināmiem principiem osteohondrozes ārstēšanai, novocain blokādes un manuālā terapija arī ir parādīts.

[8], [9], [10], [11]