Salmonelozes simptomi pieaugušajiem

Salmonella ir inkubācijas periods, kas ilgst no 6 stundām līdz 3 dienām (biežāk 12-24 stundas); ar nosokomijas slimību uzliesmojumiem tiek pagarināts līdz 3-8 dienām. Pēc šī perioda parādās tipiski salmonelozes simptomi.

Salmonelozes simptomi ļauj klasificēt šo slimību

• Kuņģa-zarnu trakta (lokalizēta) forma:
  • gastrīta variants:
  • gastroenterīts variants;
  • gastroenterokolīts variants.
• Vispārējā forma:
  • vēdertīfs līdzīgs variants;
  • septisks variants.
• Baktēriju slimība:
  • asu;
  • hroniska;
  • pārejošs.

Salmonelozes simptomus gastrīta variantā raksturo akūts sākums, atkārtotas vemšanas un epigastriskas sāpes. Inksikācijas sindroms ir vāji izteikts. Īss slimības ilgums.

Visbiežāk sastopams gastroenterīts salmonelozes variants. Salmonelozes slimība sākas akūti, parādās tipiski salmonelozes simptomi: drudzis, galvassāpes, drebuļi, muskuļu gabali, vēdera krampji. Slikta dūša, vemšana, caureja pievienojas. Izkārnījumos vispirms ir izkārnījumos raksturīgs fekāliju raksturs, bet ātri kļūst ūdeņains, putojošs, lepīgs, dažkārt ar zaļganu nokrāsu un "purvu purvu" izskatu. Ņemiet vērā ādas blāvumu, smagākos gadījumos - cianozi. Mēle ir sausa, pārklāta. Vēdera uzpūšanās, sāpīga uz palpācijas visās nodaļās, vairāk pakrūtē un labajā gūžas reģionā, dūc pie rokas. Sirds skaņas tonis ir apslāpēts, tahikardija, asinsspiediens ir samazināts. Samazināts urīna iznākums. Ir iespējami krampji.

Ar gastroenterokolītu salmonelozes simptomi ir vienādi, bet slimības 2.-3. Dienā izkārnījumu apjoms samazinās. Tie satur gļotu, dažkārt asiņu, piemaisījumu. Palpinot vēderu, tiek atzīmēta sigmotās kakla spazmas un sāpīgums. Tenesma ir iespējama.

Parasti pirms salmonelozes slimības vispārējās formas rodas kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Ar vēdertīfu līdzīgu variantu temperatūras līkne iegūst konstants vai viļņains raksturs. Galvassāpes, vājums, bezmiega palielināšanās. Pēc 7.-7. Slimības dienas āda ir bāla, vēdera ādā parādās rozolveida izsitumi. Ievērojiet nelielu bradikardiju. Sausos graustos dzirdami virs plaušām. Vēders ir pietūkušies. Pirmās slimības nedēļas beigās ir aknu un liesas palielināšanās. Drudzis ir 1-3 nedēļas. Recidīvi rodas reti. Slimības sākuma dienās septisko un vēdertīfu tipa simptomi ir līdzīgi. Nākotnē pacientu stāvoklis pasliktināsies. Ķermeņa temperatūras svārstības kļūst neregulāras, ar lielām ikdienas svārstībām, atkārtotu drebuļiem un bagātīgu svīšanu, tahikardiju, mialģiju. Viņi atzīmē, ka veido plaušu, sirds, nieru, aknu un citu orgānu sāpes. Slimība ilgst ilgu laiku un var beigties ar nāvi.

Pēc pārnestās slimības daži pacienti kļūst par baktēriju nesējiem. Akūtas baktēriju izdalīšanās gadījumā salmonellu izdalīšanās beidzas 3 mēnešu laikā; ja tas ilgst vairāk nekā 3 mēnešus. To uzskata par hronisku. Ja pārejoša baktēriju izolēšana, salmonellas vienreizēja vai dubultā sēšana no fēcēm, salmonelozes simptomi nav.

[1], [2], [3], [4]

Salmonelozes komplikācijas

Dehidratācija un infekciozi toksisks šoks, asinsrites traucējumi koronāro, mezenterīna un smadzeņu traukos, akūta nieru mazspēja, septiskas komplikācijas.

[5], [6], [7], [8],

Mirstība un nāves cēloņi

Mirstība ir 0,2-0,6%. Nāves cēlonis var būt viena no iepriekš minētajām salmonelozes komplikācijām.