^

Veselība

Salmonelozes diagnostika pieaugušajiem

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Raksturīga akūta parādīšanās ar drudzi, sliktu dūšu, vemšanu, caureju, sāpēm vēderā.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Norādes uz konsultācijām ar citiem speciālistiem

Apspriešanās ar ķirurgu ir nepieciešama, ja ir aizdomas par apendicītu, mezenteres trakta trombozi, zarnu aizsprostojumu.

Konsultācijas ar ginekologu ir paredzētas aizdomām par ārpusdzemdes grūtniecību, olnīcu apopleksiju, salpingo-oforītu.

Apspriešanās ar kardiologu - izslēgt miokarda infarktu, hipertensīvu krīzi, terapijas korekciju ar vienlaikus ar IHD, hipertensiju.

Norādījumi par hospitalizāciju

Smaga slimības gaita, komplikāciju klātbūtne; epidemioloģiskās indikācijas.

Salmonelozes epidemioloģiskā diagnoze

Uztura barība, kas sagatavota un uzglabāta, pārkāpjot sanitāros standartus, jēlu olu patēriņš. Grupas mirgo. Megapiktēs grupas slimību noteikšana rada lielas grūtības, ja zāles, kas ir inficētas ar salmonellām, tiek pārdotas tirdzniecības tīklā vai sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumos. Bez laboratorijas testu diagnozes apstiprināšanas salmonellas diferenciāldiagnostika ar pārtikas izraisītām toksiskām infekcijām rada lielas grūtības.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Salmonelozes specifiskā un nespecifiskā laboratorijas diagnostika

Bakterioloģiska izkārnījumu pārbaude (vienu vai divas reizes), vemšana, asinis, urīns, žults, skalojamais kuņģis, aizdomīgu produktu paliekas.

Salmonella antigēnu var noteikt asinīs un urīnā, izmantojot ELISA un RGA. Retrospektīvās diagnostikas gadījumā izmantojiet specifisku antivielu (RIGA un ELISA) definīciju. Pārbaudīti ir sapāroti serumi, kas ņemti ar 5-7 dienu intervālu. Diagnozes vērtība ir titrēšanas palielinājums četras reizes vai vairāk.

Salmonelozes diferenciālā diagnoze

Salmonelozes diferenciālā diagnoze. Dizentērija, holera

Klīniskās īpašības

Salmoneloze

Dizentērija

Holera

Priekšsēdētājs

Ūdens, ar nepatīkamu smaku, bieži vien ar purvu purvu piedevu

Lēna bezkalovy ar sajaukumu gļotas un asinis - "taisnās zarnas spļaut"

Ūdens, rīsu buljona krāsa, bez smaržas, dažreiz ar neapstrādātu zivju smaržu

Defekācija

Sāpīgs ar kolītu

Ar tenesmu

Bezsvara

Sāpes vēderā

Vidēji smaga krampji epigastrijā vai mezogastrijā

Spēcīga, ar nepareizu prasmi, apakšējā vēderā, kreisā sulainais reģions

Nav tipisks

Vemšana

Vairāki, pirms caurejas

Iespējams ar gastroenterokolītu

Vairāki ūdeņaini. Vēlāk parādās caureja

Sigmoidā kakla spazmas un sāpīgums

Iespējams ar kolīta variantu

Raksturīgs

Nav atzīmēts

Dehidrācija

Mēreni

Nav tipisks

Tipisks, izteikts

Ķermeņa temperatūra

Palielināts

Palielināts

Normāla, hipotermija

Čili

Tipisks

Tipisks

Nav tipisks

Salmonelozes diferenciālā diagnoze, akūts apendicīts, mezenteres trauku tromboze

Klīniskās īpašības

Salmoneloze

Akūts apendicīts

Mezenteric trauku tromboze

Anamnēze

Nepietiekamas kvalitātes pārtikas lietošana, grupas uzliesmojumu iespējamība

Bez funkcijām

IHD. Aterosklerozi

Slimības sākums

Akūta, ar izteiktu intoksikāciju ir akūtas gastroenterīta klīniskā aina

Sāpes epigastrijā ar kustību uz labo padušu rajonu

Akūta, retāk - pakāpeniska, ar sāpēm vēderā

Sāpes vēderā

Mērena krampji. Epigastrijā vai izlijušies. Zaudē pirms caurejas pārtraukšanas vai vienlaicīgi ar to

Spēcīga konstante, sliktāk klepojot. Konservēti vai pastiprināti pēc caurejas pārtraukšanas

Asinis, nepanesams, pastāvīgs vai paroksismisks, bez specifiskas lokalizācijas

Priekšsēdētājs

Šķidrs, bagātīgs, mīļais, ar zaļumiem, vairākkārtīgs

Šķidrie izkārnījumi, bez patoloģiskiem piemaisījumiem, līdz 3-4 reizēm. Biežāk aizcietējums

Šķidrums, bieži vien ar asiņu piejaukumu

Krampji, dehidratācija. Drebuļi

Slimības laikā

Nav

Nav

Vēdera izmeklēšana

Mēreni pietūkušas, skalojas palpē, sāpīgi epigastrijā vai mezogastērijā

Sāpīgums labajā apakšstilbā ar muskuļu sasprindzinājumu. Simptomi skropstu kairinājuma ir pozitīvi

Vai uzbriest, noplūst sāpes

Vemšana

Vairākkārt, pirmajās stundās

Reizēm slimības sākumā. 1-2 reizes

Bieži, dažreiz ar asiņu piejaukumu

Leikocitoze

Mēreni

Izteikts, aug

Izteikts, aug

trusted-source[15], [16], [17],

Diagnostikas formulējuma piemērs

A02.0. Salmoneloze. Kuņģa-zarnu trakta forma. Gastroenterīts variants. Vidēja un smaga strāva.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.