Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Stafilokoku infekcijas cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Stafilokoku infekcijas cēloņi
Staphylococcal infekciju izraisa Staphylococcus ģints Micrococcaceae ģints pārstāvji. Koagulāzes klātbūtne stafilokoki tiek sadalīti koagulāzes pozitīvā un koagulāzes negatīvā. Uz cilvēka ādas dzīvo 14 no 27 zināmiem stafilokoku veidiem. Trīs no tiem spēlē lomu cilvēka patoloģijā: S. Aureus (koagulāzes pozitīvs), S. Epidermidis un S. Saprophytics (koagulāzes negatīvs). Personas etioloģiskais faktors visbiežāk kļūst par S. Aureus. Stafilokoki ir globulāri, fiksēti grampozitīvi mikroorganismi, kas sakārtoti grupās, kas līdzinās virknei vīnogu (grieķu stafīla ķekars, kokosa grauds).
No faktoriem patogēnām nozīmīgākajiem virsmas proteīnu - adhesins, kas nodrošina saķeri (adhēzijas) uz šūnu membrānas Staphylococcus; kapsula, kas aizsargā stafilokokus no komplementālas fagocitozes; sastāvdaļas mikrobu šūnas, kas iniciēt iekaisuma reakciju, jo īpaši teichoic acid (aktivēto no alternatīva papildinājums paņēmiens sistēma hemostāzi sistēmas, kalikreīns-kinìn sistēma), A proteīnu (aktivizē komplementu, dabas killer šūnas A superantigen ir īpašības); enzīmi: katalāze, beta-laktamāze, lipāze, koagulāze; toksīnus (stafiloliziny, hemolysins, Atmirušās. TSS toksīns. Leikocidīns, enterotoksīnu A, B, C 1-3, D, E, G, H).
Vakcinātie stafilokoki ir stabili, viņi labi iztvaicējas, tomēr tie ir jutīgi pret dezinfekcijas līdzekļiem, tie aug uz vienkāršām barības vielām. Ātri attīstīt rezistenci pret antibakteriāliem līdzekļiem.
70-80 ° C temperatūrā viņi mirst 30 minūšu laikā.
Stafilokoku infekcijas patoģenēze
Stafilokoku infekcija, ko izraisa eksogēnu infekcijas vai automātiskai infekcija, kad Exciter porcijas kolonizācijas nodota cietušās virsmas vai iekļūst iekšējās vides organisma kā rezultātā invazīvo procedūru (katetrizācijas, endoskopijas et al.). Neskatoties uz pārpilnība patogenitātes faktoriem, stafilokoka minēti nosacīti patogēnos mikroorganismus, jo tā ir daļa no normālas mikrofloras cilvēka plūstot. Patogēnie īpašībām tas liecina klātbūtni papildu faktorus: bojājumiem ārējo apvalku ar veidošanos vietējo iekaisuma procesus, samazinot vietējā izturība orgānu un audu, kā arī vispārējo izturību attīstībā ģeneralizētas infekcijas, un parastos apstākļos, izplatība staph asinīs nenoved pie attīstības sepsi. Stafilokoku bakterēmija tiek novērota daudzās smagās infekcijas slimībās. Toksisks efekts staph izpaužas uzkrāšanos lielu masu mikrobu un toksīnu pārtikā (saindēšanās ar pārtiku), maksts tamponiem (TSS). Iekaisuma vietēja reakcija, kad staph infekcijām vienmēr turpina ar līdzdalību polymorphonuclear leikocītu un ir strutaini. Galvenie nāves cēloņi ir staph infekcija - vitālo orgānu zudumu: sirds (endokardīts), plaušas (nekrotizējošs pneimonija), smadzeņu (meningīts, abscess), septisko šoku. Trombohemorāģiskais sindroms, īpaši galveno asinsvadu trombembolija.
Stafilokoku infekcijas epidemioloģija
Patogēna avots ir veselīgi nesēji un pacienti ar jebkāda veida stafilokoku infekciju. Īpašas briesmas rada medicīnas darbinieki - slimnīcas celmu nesēji, kuriem ir augsta virulence un daudznozaru izturība pret antibakteriāliem līdzekļiem. Medicīnas iestādēs, kur koncentrējas pacienti ar paaugstinātu jutību pret stafilokokiem. Iespējamas hospitalu stafilokoku infekciju (maternitātes nama, neonatoloģijas, onkohematoloģijas utt.) uzliesmojumi. Staphylococcus aureus ir arī obligāts liellopu parazīts, zirgi. Cūkas, suņi, pērtiķi un reizēm putni. Gadījumos, kad govīm stafilokoku mastīts inficējas ar pienu, ar turpmāku saindēšanās ar uzturu cilvēkiem.
Patogēnas pārnešanas veidi ir gaisā, kontakts un pārtika. Gaisa pilienu ceļš ir iespējams, ja patogēna avots ir iekaisis kakls, rinīts; kontakts un pārtika - ja infekcijas izraisītāja izraisītājs ir pacienti ar pustulozām ādas slimībām, ieskaitot medicīnas personālu. Šī pati grupa kalpo par infekcijas pārtikas ceļu avotu. Kur pārnešanas faktori var būt piens un piena produkti, konditorejas izstrādājumi.
Stafilokoku infekcija ir visuresoša. Slimības rodas visu gadu. Tiek reģistrēti gan sporādiski gadījumi, gan epidēmijas uzliesmojumi.
Zināmība pret stafilokoku infekcijām ir zema, taču pastāvīgais inficēšanās risks veicina to, ka lielākajai daļai pieaugušo (līdz 40%) attīstās antivielas pret stafilokoku un tā toksīniem. Infekcijas riska grupas - jaundzimušie un bērni līdz vienam gadam, pacienti ar imūndeficīta stāvokli (HIV inficēti, intravenozi narkotiku lietotāji, pacienti ar cukura diabētu uc).