Sibīrijas mēra cēloņi

Sibīrijas mēra cēloņi

Iemesls Sibīrijas mēris - fiksēta liela gram-pozitīvā rod Bacillus anthracis Bacillus ģints ģimenes bacillaceae, aerobikas vai fakultatīvi anaerobo. Tas aug uz vienkāršām barības vielām, ar brīvu skābekļa formu sporu pieejamību. Labvēlīgos apstākļos (nonākot dzīvā organismā) veido veģetatīvo formu. Patogēns ir divi kapsulāru polipeptīdu un vienu somatiskās polisaharīds antigēnus. Izgatavo eksotoksīnu, kas sastāv no olbaltumvielām un lipoproteīniem, ietver aizsargājošu antigēnu. Tā mijiedarbojas ar šūnu membrānām un pastarpina ietekmi citiem komponentiem: letālā faktora, kas ir citotoksiskās iedarbības un izraisa plaušu tūska, un tūskas faktors, kas izraisīja pieaugumu cAMF koncentrāciju un attīstību audu tūska. Toksīna komponenti izraisa toksisku iedarbību tikai tad, ja tie ir apvienoti. B. Anthracis patogenitāte ir atkarīga no kapsulas un toksīna veidošanās. Celmi, kuriem nav šo spēju, ir avirulents. Kapsulai ir svarīga loma infekcijas procesa sākumā, novēršot patogēna fagocitozi. Toksīns veicina galvenās slimības klīniskās izpausmes. Veģetatīvās formas mikrobu ir nestabils, kad vārīta nogalināti uzreiz, dezinfekcijas nogalināt tos pēc dažām minūtēm. Neatklātā ķermenī patogēns paliek spēkā 7 dienas. Sporas veidojas pēc nāves uzņēmējas, tie ir ļoti izturīgi, lai izturētu vārot 30 minūtes, glabāt strauju izžūšanu, iesaldēt. Dezinfekcijas (1% formalīna šķīdumā, 10% nātrija hidroksīda šķīdums), nogalināt tos 2 stundām. Augsnē tie spēj saglabāties vairākus gadu desmitus (līdz 60 gadiem), un asns gan saskarē ar dzīvo organismā un augsnē zem labvēlīgi nosacījumi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Sibīrijas mēris patogēze

Infekcija notiek ar norīšanas kā veģetatīvās formas un sporas no patogēna, kas cilvēka ķermenī, kur tie ir aizsargāti no kapsulas dēļ fagocitozi un ražot eksotoksīni bojājumiem, uz asinsvadu endotēlija šūnām. Mikroskirkulācijas traucējumi un palielināta asinsvadu caurlaidība ir svarīga saikne ar Sibīrijas mēra patogenēzi. Tā rezultātā šīs izmaiņas patogēns vairošanās (ādas, limfmezglu, plaušu, zarnu sienas) izstrādāt serozs-hemorāģisko iekaisumu, perivaskulāru asiņošana. Hemorāģiskie infiltrāti, asa edēma. Ja inficējas ar aerosola un gremošanas ceļiem, patogēns viegli pārvar limfas barjeru, izplatās hematogēniski. Infekcija ņem ģeneralizētas ar masveida kolonizāciju orgānu (septicēmiju), kopā ar attīstību infekcijas toksiska šoka, tromba sindromu un vairāku orgānu mazspēju. Ar perkutānu infekciju reti sastopama vispārēja infekcija. Iekaisums ir saistīts tikai ar ādu, tā ir vietēja rakstura, bet toksīni palielina asinsvadu caurlaidību, attīstoties plašajai tūskai un vietējai anestēzijai.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Sibīrijas mēra epidemioloģija

Rezervuārs infekcijas - augsni, kurā sakarā ar atkārtošanās bioloģisko ciklu (strīdu veģetatīvā šūnu), izraisītājvielas tiek saglabāta uz ilgu laiku un uzkrāt. Šī funkcija B. Anthracis veicina ilgtermiņa darbību augsnes perēkļi ( "moka" laukā) un potenciāli bīstamo zonu. Tas noved pie periodiskas epizootikas un Sibīrijas mēra gadījumiem cilvēkiem. Slimība attīstās, kad organisms nonāk veģetatīvajās šūnās vai rada patogēnu sporas. Avoti B. Anthracis uz cilvēkiem - lieli (buffalo, govis) un mazo (kazas, aitas), liellopu, zirgu, kamieļu, un (retos gadījumos), savvaļas dzīvniekiem (zaķiem, vilki, lāči, lapsas, uc). Slimie dzīvnieki iznīcina patogēnu ar urīnu, izkārnījumiem un citiem izdalījumiem. Cilvēku sastopamība ir atkarīga no šīs infekcijas izplatības pakāpes starp dzīvniekiem. Mehānismi pārraides patogēna cilvēkam - pin (pārkāpjot noteikumu personiskās higiēnas kopjot slimu dzīvnieku izkaušanu un kautķermeņu sadalīšanu, Ādas, kontakts ar vilna, ādas un citu dzīvnieku izcelsmes produktu, piesārņotu ar B. Anthracis), aspirācijas (ieelpojot putekļu ar at inficēto ieelpot putekļus, kaulu miltus), fekāli-mutiski (gremošanas ceļš ēdot gaļu inficēto dzīvnieku) un transmisīvās (ar kodumiem horseflies-zhigalok mušas, odi). Pārraides faktori - augsne, ūdens, gaiss, pārtika, sadzīves priekšmeti, dzīvnieki un to iztika, ektoparazīti.

Sibīrijas mēra saslimstība ir trīs veidu: profesionālās lauksaimniecības, profesionālās rūpniecības un mājsaimniecības. Profesionālās un lauksaimniecības slimības valstīs ar mērenu klimatu galvenokārt reģistrētas ganāmpulka reģionos no maija līdz oktobrim. Slimības sākšanās varbūtība ir atkarīga no patogēna devas, infekcijas veida un makroorganismu rezistences faktoriem. Ar pārsūtīšanas kontakta mehānismu persona ir nejutīga pret patogēnu, un infekcija ir iespējama tikai tad, ja ir apdraudēta ādas un gļotādu integritāte. Ar pneimatisko putekļu un barības infekcijas veidiem uzņēmība ir gandrīz 100%. Slimības cilvēki nerada draudus citiem. Imunitāte tiem, kas atveseļojās, ir nestabila, pastāv atkārtotu slimību gadījumi.

[13], [14], [15], [16], [17],