Ureter

Urēteris sākas no nazes iegurņa sašaurinātās daļas un nonāk urīnpūslī. Urīnizvades funkcija ir urīna izvadīšana no nierēm urīnpūslī. Urētera forma ir caurule 30-35 cm garš un 8 mm platumā. Trīs vietās ir urīnvada: sākumā urīnvada, pāreju no vēdera daļas urīnvada iegurni, kas šķērso robežu līnija iegurņa, un pie satekas urīnvada urīnpūslī. Šūnu urīnizvadspūšļa platums šajās vietās ir 3-4 mm. Urēteris atrodas retroperitoneāli (retroperitoneāli). Cauretē atšķiras šādas daļas: vēdera, iegurņa un iekšējās sienas.

Vēdera daļa (pars abdominalis) atrodas uz lielās jostas daļas muskuļa priekšējās virsmas. Labā urīnvada sākums atrodas aiz divpadsmitpirkstu zarnas lejupejošās daļas, bet kreisajā pusē aiz divpadsmitpirkstu zarnas šķautnes. Uretera priekšā ir olnīcu (olnīcu) artērija un vēna, parietāla blaugznas. Pārceļoties uz iegurņa daļu, kreisais urīnvads atrodas aiz sigmotās kolonnas smailes saknes, un labais urīnvads šķērso tievās zarnas apzarnes sakni.

Iegurņa daļa (pars pelvica) tiesības urīnvada ir novietots priekšā labajā iekšējās gūžas artērijas un vēnas, un pa kreisi - priekšā kopējā gūžas artērijas un vēnas. Gurnu dobumā katrs urīnizvads atrodas iekšējās locītavu artērijas priekšā un ir mediāls obstruktīvai artērijai un vēnām. Ureterālais lūmenis iegurņa daļā ir sašaurināts. In sievietēm, iegurņa daļa urīnvada iet aiz olnīcu un tad urīnvada no sānu malu apņem dzemdes kakla, stiepjas senāk no dzemdes artērijas, pēc tam, kas atrodas starp priekšējo maksts sienas un urīnpūšļa. Vīriešiem, iegurņa daļa no urīnvada atrodas uz āru no sēklām izplūdes kanālu, tad šķērso to un nedaudz zem augšējās malas sēklas vezikulas nonāk urīnpūsli. Front End iegurņa daļa no urīnvada, perforans urīnpūšļa sienas slīpā virzienā pāri 1,5-2,0 cm, ko sauc par Iekšējās daļa.

Uretera sienas sastāv no trim membrānām. Iekšējā gļotaka (audu gļotāda) veido gareniskas krokas. Vidējais muskuļu apvalks (tunika muscularis) augšējā daļā urīnvada muskuļa sastāv no diviem slāņiem - gareniskais un riņķveida un apakšējā - no trīs slāņiem: ārējā un iekšējā garenvirziena un vidējo cirkulārs. No ārpuses urīnvadam ir adventiālas tunikas (tunica adventitia).

Kuņģa un urīnizvadkanāla nervi

Urēna artērijas nāk no vairākiem avotiem. Augšējā daļā urīnskābie zari no nieru, olnīcu (sēklinieku) artērijām tuvojas urīnvadam. Urīnizvadītāja vidusdaļā tiek piegādāti urīnizvadkanāla zari no aortas vēdera daļas, no parastās un iekšējās locītavu artērijās. Uz urīnizvades apakšējās daļas nāk zari no vidējā taisnās zarnas un zemākas urīnpūšļa artērijas. Uretera vēnas ieplūst jostas un iekšējo slieku vēnās.

Urīnavīrus limfas asinsvadi ieplūst jostas un iekšējos klubveida limfmezglos.

Urēna nervi rodas no nieres, urīnizvadkanāla un zemāka hipogastriskā veģetatīvā pavediena. Uretera augšējās daļas parasimpātisku inervāciju veic vagusa nerva filiāles (caur plakanā rezekciju), bet apakšējā daļā - iegurņa iekšējie nervi.

Rentgena angiogrāfija

Rentgenogrammā urīnizvadītājam ir izteikta šaurs ēna ar skaidriem un gludiem kontūriem. Izkāpjot no nieru iegurnas, labie un kreisie urīnstieņi tuvojas jostas skriemeļu šķērseniskajiem procesiem, veidojot vidējo locītavu jostas rajonā. Gurnu dobumā urīnizvades ir izliektas sāniski. Pirms urīnpūšļa ievadīšanas urīnizvades atkal izliekas mediāli. Ar dzīvo personu urinētu fluoroskopiju papildus aprakstītajiem anatomiskiem sašaurinājumiem var redzēt fizioloģiskus sašaurinājumus, kas saistīti ar urīnpūšļa peristaltiku.

Jaundzimušo urīnpūšļiem ir savdabīgs ceļš. Urēna garums sasniedz 5-7 cm. Pēc 4 gadiem tā garums palielinās līdz 15 cm. Mazāk attīstīta urīnvada muskuļu membrāna agrā bērnībā.