Dažādu veidu bronhopneumonijas simptomi

Pastāv vairākas iekaisuma formas, no kurām katra atšķiras ar simptomiem, patogēnu un protams, mēs apsvērt galvenos bronhopneumonijas veidus.

Morfoloģiskā:

• Pneimokoku ir visbiežāk sastopamā forma, ko raksturo ar bronhiolu saistītu centru veidošanās. Iekaisuma perēkļi satur fibrinozu eksudātu.
• Stafilokoki - rodas 5-10% gadījumu. Attīstās pēc gripas, faringīts. Alveolāro septu nogurums pret nekrozi un vājināšanu. Bieži vien izraisa gūžas pleirītu, akūtu abscesu veidošanos, cistas, pneimatoloģiju.
• Streptokoki - šis veids sastāda 11-13% slimības gadījumu. Tas rodas no hemolītiskās streptokoka grupas A un B. Tā ietekmē plaušu apakšējās daļas. Urīnpūšļi satur serozu leikocītu eksudātu ar izteiktu intersticiālu komponentu.
• Zarnu bacillus - hematogēns patogēns iekļūst elpošanas sistēmā. Tas notiek ar urīnceļu, kuņģa un zarnu trakta infekcijām, pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Sakardze ir divpusēja, tai pievienotas nekrozes un hemorāģiskā eksudāta uguns.
• Pseudomonas aeruginosa - ar aspirācijas infekciju attīstās iekaisums ar pleirītu un abscesa veidošanos. Pacientu mirstība ar šo formu ir 50%.
• Sēnīšu infekcija (galvenokārt sēnītes ģints Candida) - iekaisums centriem ir dažāda izmēra ar uzkrāšanu eozinofilu un polymorphonuclear leikocītiem. Iespējams veidoties dobuma sabrukšanai, kurā ir viegli identificēt sēņu pavedienu. Iekaisumu papildina fibroze.

Atkarībā no bojājuma pakāpes un kursa rakstura atšķiras šādas bronhopneumonijas formas:

• Viena un divpusēja.
• Focal - ietekmē mazu plaušu laukumu.
• Drenāža - nelielu iekaisuma centru saplūšana plašajā.
• Dalīta vai krupjē - ietekmē visu segmentu.
• Segmentāls - ietver vienu vai vairākus segmentus.
• Kopējais iekaisuma process ietekmē visu orgānu.

Smaguma ziņā iekaisuma process ir: vieglas, mērenas, smagas un ļoti smagas.

labās puses pneimonija

Augsta baktēriju koncentrācija plaušu lauka projekcijā pa labi izraisa iekaisumu. Labās puses bronhopneumonija lokalizēta no plaušu kreisās puses. Tas ir saistīts ar faktu, ka galvenais bronhīts iet uz leju no augšas līdz apakšai, kas provocē kaitīgu mikroorganismu izvirzīšanu plaušu apakšdaļās un lielu infekciju skaitu uz vietas vienā vietā. Ārstēšana ir sarežģīta, jo mikrobi tiek pavairoti daudz ātrāk nekā viņi mirst, un ir vāja bronhiālā koku asins cirkulācija.

Bojājumu cēloņi var būt - vīrusi, sēnītes, baktērijas un fiziskie faktori. Viņi izraisa sāpīgu simptomu veidošanos: klepu, vājumu, paaugstinātu nogurumu un svīšanu, elpas trūkumu, krēpu atdalīšanu un leikocītu palielināšanos asinīs. Visbiežāk šī slimība rodas streptokoku infekcijas rezultātā. Pneimokoku infekcija var izraisīt nāvi, tāpat kā divkāršu bojājumu gadījumā.

Diagnozei radiogrāfija tiek izmantota sānu un tiešās izvirzījumos. Tas ļauj identificēt infiltratīvo fokusu, novērtēt tā atrašanās vietu, lielumu un uzraudzīt patoloģisko izmaiņu dinamiku terapijas fona apstākļos. Ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām. Sakaiņošana ir jānoņem pēc iespējas ātrāk. Tā kā bronhu koka anatomiskā struktūra izraisa baktēriju strauju pavairošanu un augstu recidīvu biežumu sliktas vai novēlota ārstēšanas dēļ.

Levostromīnija bronhopneumonija

Iekaisuma process krūšu kreisajā pusē ir bieža slimība, kas var rasties aukstuma dēļ. Kreisā bronhnepneumonija pamatoti tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām un nopietnākajām saslimšanām, jo mirstība ir 5%.

Sliktas pazīmes:

• Sāpes kreisajā pusē krūšu kurvī (nēsā ar nagging raksturu, pastiprina dziļu iedvesmu un vājina, kad krūtīs ir saspiests)
• Klepus ar izdalījumu no krēpas ar vēnu pusē un asinīs
• Palielināts drudzis un drebuļi
• Organisma iekaisums
• Elpas trūkums
• Palielināts vājums
• Galvassāpes un reibonis

Dažos gadījumos slimība ir asimptomātiska, tas ir, tas izraisa netipisku formu. Tas nelabvēlīgi ietekmē atgūšanas prognozi, jo bez savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas dzīvībai ir daudz nopietnu komplikāciju. Lai noteiktu patoloģiju, tiek izmantota rentgenogrāfija, bronhoskopija, krēpu un asiņu laboratorijas analīze.

Kā terapija tiek lietotas otrās un trešās paaudzes antibiotikas (levofloksacīns, cefalosporīns, amoksicilīns). Iekaisuma procesi tiek novērsti, pastiprinot imūnsistēmu. Šajos nolūkos tiek izmantota vitamīnu terapija, fiziskā terapija, pilnīgi līdzsvarots uzturs.

Divpusēja bronhopneumonija

Ļaunie mikroorganismi, kas bojā elpošanas orgānu orgānus, atstāj iespaidu uz visa organisma darbu, izraisot darbības traucējumus un darbības traucējumus. Divpusējā bronhopneumonija ir nopietna un bīstama slimība, kuru bez pienācīgas ārstēšanas var izraisīt nāvi.

Tā galvenais cēlonis ir vīrusi un citi patogēni. Tādi faktori kā: bieža saaukstēšanās, hipotermija, traucētais dzīves ritms, hroniskas slimības, hipovitaminoze un alerģija, būtiski vājina imunitātes aizsargājošās īpašības, izraisot slimības attīstību.

Simptomi:

• Siltums ir asinis ķermeņa temperatūras lecens, ko ir grūti noņemt ar antipirētiskiem līdzekļiem.
• Smagi galvassāpes un migrēnas.
• Sāpes krūtīs, kas pastiprinās ar dziļu elpu.
• Paaugstināta svīšana un elpas trūkums.
• Klepus ar krēpu atdalīšanu ar nepatīkamu smaku ar puvi un asinīm.
• Pale or cyanotic ādas toni, izsitumi uz sejas.

Ārstēšana ir gara un sarežģīta. Pacientam tiek nozīmēts medikamentu komplekss, kura sastāvs ir atkarīgs no patoloģiskā procesa nolaidības un pacienta vecuma. Parasti antibiotikas, antihistamīni un pretiekaisuma līdzekļi tiek izmantoti vitamīni. Lai sasniegtu stabilu terapeitisko efektu, tiek izmantota fizioterapija.

Bronhopneumonija bērniem

Bērnu patoloģijā, starp dažādām slimībām, īpašu vietu aizņem elpceļu traumas. Bronhopneumonija bērniem līdz diviem gadiem ir 85% no visām elpošanas sistēmas slimībām. Vecāka gadagājuma vecumā - no 2-10 gadiem - tas ir retāk sastopams, bet ilgāks.

Galvenie patogēni bronhopneumonija:

• Jaundzimušie (līdz 3 dzīves nedēļām) - B grupas streptokoku, listeriamonocitogēnu, citomegalovīrusa, gram-negatīvās baktērijas.
• Līdz trim mēnešiem - biežāk tas ir vīrusu infekcija (ARI, paragripas vīruss, gripa), Bordetella pertussis, Streptococcuspneumoniae, Staphylococcusaureus.
• Līdz četriem gadiem - pacienti šajā vecuma grupā ir uzņēmīgi pret A grupas streptokokiem, dažādām vīrusu infekcijām, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
• No 5 līdz 15 gadiem - Chlamydiapneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

Galvenie simptomi kā klepus, intoksikācijas, drudzis, galvassāpes, elpas trūkums, sēkšana elpojot, leikocitozi, bāla āda, paātrinātu sirdsdarbību. Retos gadījumos slimība norit bez drudža un klepus.

Ja slimība ir viegla, tad ārstēšana ir ambulatorā. Lieta ir tā, ka bērna pacientiem pneimonijas kabatas var viegli atrisināt sevi. Tas ir saistīts ar plaušu kontraktilitāti un limfas asinsvadu daudzumu šajā orgānā. Ja traucējumam ir smaga forma vai atkārtojas, bērnam tiek nozīmēts medikaments. Bērna vecākiem jāsniedz slimniekiem gultas režīms un daudz dzērienu. Īpaša uzmanība jāpievērš terapeitiskajai diētai un fizioterapijas procedūrām, lai stiprinātu ķermeni.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Akūta bronhopneumonija

Slimība, kas ietekmē bronhiolu sienas, kopā ar smagiem simptomiem, norāda uz akūtu patoloģisku procesu. Akūta bronhopneumonija attīstās strauji un ļoti reti. Visbiežāk tas rodas pacientiem jaunā vecumā un notiek tādos gadījumos kā: trahejas un bronhu iekaisums vai bronhīts. Tas ir grūti diagnosticēt, jo sekundārajā formā simptomātika ir izplūda un līdzīga primārā bojājuma pazīmēm.

Sākumā ir ļoti liels drudzis, palielināts vājums, galvassāpes un klepus. Turklāt krūtīs var būt sāpes, strauja elpošana. Slimību var izraisīt streptokoku infekcija, E. Coli un Staphylococcus aureus. Baktērijas iekļūst plaušu parenhīmā, izraisot iekaisumu. Tas noved pie tā, ka alveolus piepilda ar eksudātiem vai purnām. Daļa gaisa telpas ir zaudēta, pacientiem ir grūti elpot. Ir iespējams izolēt vienu vai vairākas ķermeņa daļas.

Ārstēšana ietver gultu un daudz dzeramo. Pacients ir izrakstījis antibiotiku un zāļu kompleksu, lai nostiprinātu imūnsistēmu. Lai atjaunotu normālu bronhu darbību, saņem atklepošanas līdzekļus. Terapijā tiek izmantotas palīgmetodes: fizikālā terapija, sinepes, ozocerīts un citi līdzekļi.

[7], [8], [9], [10],

Hroniska bronhopneumonija

Bez atbilstošas un savlaicīgas ārstēšanas gandrīz visas slimības atkārtojas un izraisa vairākas komplikācijas. Hroniska bronhopneumonija rodas no akūtas formas komplikācijas. Slimības etioloģija ir līdzīgs uz primāro, ka ir izraisītājvielas ir nosacīti patogēnās mikrofloras: streptokoki, pneimokoku, stafilokoki, pazemināts imūnsistēma, hronisks bronhīts, un vairāk.

Hroniskajai plūsmai raksturīga bronhu erozija, kas var parādīties iepriekšējā bronhīta dēļ. Bronhu iekaisuma procesa dēļ sienu muskuļu audus aizstāj savienojošie audi, kas padara orgānu smalku. Bronhu stiept, pakāpeniski paplašināties, tie uzkrājas pūlī un gļotām.

Galvenie simptomi ir šādi:

• Plaušu sirds mazspēja
• Paaugstināta temperatūra
• Klepus ar krēpas smaržu, pelēcīgi ar asinsritēm
• Plaušu asiņošana
• Aromāts
• Paaugstināta svīšana
• Asas svara zudums
• Apetītes zudums
• Mitrās drēbes

Lai noteiktu traucējumu, izmantojiet rentgena staru. Ar tā palīdzību ir iespējams noteikt peribronhijas vai infiltrācijas izmaiņas. Kad bronhogrāfija var konstatēt bronhektāzi, kas līdzinās koku ar zaļumiem paplašināto bronhu segmentu dēļ. Asinīs ir izteikts leikocitoze, ar nobīdes pāreju un ESR palielināšanos.

Kataralija bronhopneumonija

Bronhīts izraisa ne tikai patoloģisku elpošanas sistēmas bojājumu, bet arī dažādas komplikācijas. Katarāla bronhopneumonija attiecas uz šādām komplikācijām. Slimība ir atsevišķu plaušu iekaisums, kas iziet no bronhiālās gļotādas līdz plaušu alveolēm.

Var rasties faktoru ietekmē, kas samazina ķermeņa imūnsistēmu. Proti, saaukstēšanās, bronhīts, vitamīnu trūkums, slikta uztura un vides negatīvā ietekme var izraisīt vilšanos.

• Sākumā rodas drudzis, apetīte samazinās, ir iesnas ar deguna izplūšanu un klepu. Elpošana kļūst sarežģīta, ir elpas trūkums un sēkšana. Bez tam ir iespējama neliela sirds mazspēja un problēmas ar kuņģa-zarnu trakta traktu.
• Slimība ilgst 2-3 nedēļas, un ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu ir labvēlīga prognoze un tā neatkārtojas. Bez pienācīgas terapijas var izraisīt nopietnas komplikācijas: gļotādu pneimonija, abscess un plaušu gangrene.

[11], [12],

Fokālās bronhopneumonija

Viena no visbīstamākajām iekaisuma formām ir tā, kurā patoloģiskais process nokļūst plaušu audos. Fokālās bronhopneumonijas raksturo dažādu izmēru un dažādu lokalizāciju iekaisuma apvidus. Skartajās vietās alveolus piepilda ar serozu vai gļotādu eksudātu ar augstu leikocītu līmeni. Ja tas rodas gripas vai aukstuma dēļ, tad ir mazu trauku plīsumi.

Visbiežāk fokālās formas ir sekundāras, tas ir, parādās, ņemot vērā citu slimību. Cēlonis var būt: gripa, gūžas iekaisums, dizentērija, skarlatīns, masalas, peritonīts, skarlatīns, furunkuloze un citi. Ja traucējums ir primāra, mikrobi tiek ievadīti plaušās caur bronhiem, tas ir, ar bronhogēno ceļu.

Simptomi:

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra
• Svīšana
• Čili
• Galvassāpes
• Drudzis
• Sāpes krūtīs (sliktāk ar elpošanu un klepu)
• Klepus (var būt gan sauss, gan slapjš ar krēpu izdalīšanos)
• Tahikardija
• Aromāts
• Exudatīvs pleirīts (ja streptokokss ir slimības izraisītājs)

Vairumā gadījumu cēlonis ir pneimokoku infekcija, tādēļ ārstēšanai tiek izmantotas antibakteriālas zāles (penicilīni, cefalosporīni, fluorhinoloni). Zāles var kombinēt un lietot gan intravenozi, gan intramuskulāri. Obligāts atveseļošanās nosacījums ir atjaunojošu zāļu lietošana, tas ir, vitamīni un pretiekaisuma līdzekļi. Pēc akūtu simptomu prombūtnes tiek izmantotas dažādas fizioterapeitiskās procedūras (elektroforēzes, UHF).

Neskatoties uz slimības risku, šī slimība nav lipīga, bet patogēni var nokļūt citas personas ķermenī, izraisot gripu vai kādu citu slimību. Bez pienācīgas ārstēšanas tas izraisa nopietnas komplikācijas: sirds mazspēju, plaušu tūsku, sepse, perikardītu, septisku šoku, meningītu, anēmiju, plaušu gangrēnu.

[13], [14], [15]

Gonnas bronhopneumonija

Abscesīvu iekaisuma formu raksturo plaušu audu iznīcināšana patoloģisku procesu ietekmē, kas var izraisīt abscesus, pneimonisko sklerozi vai bronhektāzi. Smadzeņu bronhopneumonija ir destruktīvs process, kuram raksturīga vairāku asiņojošu gļotu veidošanos elpošanas orgānu audos.

Cēlonis var būt aspirācija, kad svešķermenis aizver lūmeni mazajā bronhā. Nepieredzes zonā veido abscesu. Vēl viens patoloģijas attīstības variants ir infekcijas ieviešana caur asinsrites sistēmu no jebkura ārējā avota. Šajā gadījumā neietekmētie plaušu audi tiek atdalīti no saista abscesa.

Saslimšanas simptomi ir atkarīgi no patogēna:

• Klasiskie simptomi sastāv no karstuma temperatūras, smagas intoksikācijas, drebuļiem, klepošanas un krampju atdalīšanas. Turklāt ir asas svara zudums un anoreksija.
• Simptomatoloģija ievērojami atšķiras pirms un pēc tam, kad abscess noārdās. Ja pirms pārrāvuma krēpu izraisa nopietnu intoksikāciju un vispārēju vājumu, tad, tiklīdz abscess noārdās, atbrīvo lielu daudzumu krēpas - apmēram 1 litrs.
• Pēc tam, kad ir izzudis gūts asinsspiediens, slimība ievērojami mainās. Uzlabojas pacienta stāvoklis, atvieglo elpošanu, parādās ēstgriba. Aizcietējums turpinās uz noteiktu laiku, saglabājot klepu. Pēc pilnībā iztukšot gļotādu dobumā, tas būs rēta.

Diagnozei tiek izmantota radiogrāfija un datortomogrāfija. Kā ārstēšana palīdz medikamenti (antibiotikas, imunoterapija, infūzijas terapija), fizioterapija un alternatīvas metodes, kas ietekmē infekcijas uzmanību.

Aspirācijas bronhopneumonija

Infekciozi toksisks plaušu parenhīmas bojājums, attīstās sakarā ar iekļūšanu stimulatoru apakšējo elpceļu traktā. Aspirācijas bronhopneumonija rodas kuņģa (pārtikas, šķidruma) vai nazofaringeņa iekļūšanas elpošanas orgānos. To izpaužas kā tahikardija, smags klepus, sāpes krūtīs, krēpas ar asu nepatīkamu smaku, cianoze, drudzis.

Pastāv virkne faktoru, kas veicina patoloģijas attīstību. Šajā kategorijā ietilpst vecāka gadagājuma pacienti ar plaušu vai insultu slimībām, kā arī tiem, kuriem ir zobu problēmas. Konvulsīvi krampji, apziņas zudums alkohola lietošanas dēļ, insults, var izraisīt aspirāciju. Cita faktoru grupa ir grēmas, dažāda smaguma plaušu bojājumi, Parkinsona slimības izraisīta norīšanas traucējumi, Charcot slimība, slikti zobi.

Simptomi:

• Bieža klepus pēc ēšanas vai dzeršanas.
• Ātrā sirdsdarbība un elpas trūkums.
• Sāpes krūtīs ar klepu un elpošanu.
• Problēmas ar norīšanu.
• Drudzis, drebuļi.

Lai diagnosticētu traucējumus, pacientiem tiek piešķirts rentgena krūšu kurvjains, kas var noteikt infiltrātu klātbūtni. Lai noteiktu infekcijas pretestību dažādām antibiotikām, obligāti jāizņem paraugs no krēpas. Turklāt pacientiem tiek veikta bronhoskopija un radiopakmeņa bārija izpēte.

Ārstēšana sastāv no vairākiem posmiem. Parasti visu procesu notiek slimnīcā. Pirmajā posmā pacientam tiek noteikts antibiotiku kurss, kurš injicēts caur intravenozo katetru un tiek lietots iekšķīgi. Ja ir problēmas ar elpošanu, pacients ir pievienots respiratoram. Īpaša uzmanība tiek pievērsta profilakses metodēm - tas ir savlaicīga dažādu slimību ārstēšana un problēmu novēršana ar zobiem.

[16], [17], [18]

Bronhopneumonijas nepanesamība

Plaušu iekaisuma bojājumi, kas rodas ārpus slimnīcas vai pirmajās divās dienās pēc uzņemšanas, tiek uzskatītas par vienu no visbiežāk sastopamajām akūtas slimības infekcijas slimībām. Kopienas iegūtās pneimonija (ambulatori, mājas), bieži rodas sakarā ar pneimokoku slimību un netipisko organismu (Legionella, Mycoplasma), retos gadījumos, jo Hib.

Galvenie iemesli:

• Aspirācija, proti, orgāna nieznes iekļūšana elpošanas traktā.
• Bronhu attīrīšanas mehānisma pārkāpums no patogēniem, kas izraisa iekaisumu.
• Infekcijas iekļūšana blakus esošajos orgānos.
• Gaisa iepludināšana ar lielu skaitu mikroorganismu (viens no retiem patoloģijas attīstības mehānismiem).
• Infekcija ar asinsriti no dažādām infekcijas perēkļiem.

Šīs sugas slimība visbiežāk sastopama tādās formās kā:

1. Krupa iekaisums, kam raksturīgi akūti simptomi, tas ir, asinis ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C, galvassāpes, drebuļi un sāpes krūtīs. Izraisa pleiras bojājumus. Pirmajā dienā pēc infekcijas pacientam parādās sausa klepus, kas ātri pārvēršas par mitru klepu un krēpu. Ir elpas trūkums, būtisks sliktāks sniegums, muskuļu un locītavu sāpes, apetītes zudums.
2. Fokālās formas sākas pakāpeniski un, parasti, pēc iepriekšējās vīrusu infekcijas. Viss sākas ar vājuma simptomiem, pastāvīgu klepu. Vēlāk ir sausa klepus, kas izraisa gļotādu gļotu veidošanos un palielina ķermeņa temperatūru.

Dažos gadījumos slimību sarežģī pleirīts, akūta elpošanas mazspēja, gangrēns un abscess. Lielākā daļa komplikāciju rodas krupveidīgā formā. Lai identificētu slimību, izmantojiet rentgenstaru, perkusiju un auskulāciju, datortomogrāfiju un bronhoskopiju. Neveiksmīgi pacients nodrošina krēpu, asins un urīna analīzes.

Vidējais un smagais grāds tiek ārstēts slimnīcā. Vieglā formā terapiju var veikt mājās. Pacients ir paredzēta antibiotiku kursu, pretiekaisuma medikamentiem, vitamīniem un citām zālēm, lai uzlabotu aizsardzības īpašības imūnsistēmu. Pacientam ir redzams gultas režīms, bagātīgs dzēriens un pilnīgs, līdzsvarots uzturs.

[19], [20],

Nyneodoleva bronhopneumonija

Akūts infekciozā-alerģiskā iekaisums, kas ietekmē vienu vai vairākas daivas un pleiru, rodas visu vecumu pacientiem. Apakšstilbu bronhopneumonija var būt kreisā un labējā pusē. To raksturo asas veselības pasliktināšanās, galvassāpes, drudzis, elpas trūkums, mitrā klepus, svīšana un vispārējs vājums.

Visbiežāk diagnosticē labās puses apakšējās bojājumus. Tas ir saistīts ar elpošanas sistēmas atrašanās vietas un struktūras anatomiskām iezīmēm. Lieta ir tā, ka bronhu labajā apakšējā iecirknī ir slīps virziens, kur var uzkrāties vīrusi un baktērijas. Ilgstoša imūnsistēmas aizsargājošo īpašību samazināšanās, veicina nespēku. Bez savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas slimība izraisa akūtu alveolīšu iekaisumu un griestu maiņu starp asinsrites sistēmu un alveolāru kapilāru barjeru. Asinszāles trūkuma dēļ tiek traucēta citu orgānu un sistēmu darbība.

Slimības pazīmes:

• Augsta temperatūra
• Paaugstināta svīšana
• Čili
• Klepus ar viskozu krēpu
• Asinsvīni izdalīti krēpās
• Sāpes labajā vai kreisajā krūšu kurvja pusē

Visi iepriekš minētie simptomi ir klasiski mazākiem bojājuma bojājumiem. Ārstēšana notiek slimnīcā, kur pacients gaida zāļu terapijas kursu, proti, antibiotiku, pretiekaisuma un citu līdzekļu ieguve slimības apkarošanai. Atveseļošanās ilgst ilgu laiku, tāpēc pēc slimnīcas pacients ir izrakstījis profilaksi, kas ietver fizioterapiju, vitamīnu terapiju un līdzsvarotu uzturu.

Priborneva bronhopneumonija

Plaušu audu iekaisums, kas atrodas orgānu saknēs, pamatoti tiek uzskatīts par vienu no vissarežģītākajām slimības formām. Infekcijas rezultātā rodas bāziskā bronhopneumonija. Ieiešana organismā, kaitīgie mikroorganismi sāk aktīvi vairoties lielu bronhu līmenī. Ņemot vērā iepriekš minēto, izstrādājot periprotsess kas izplatās paramediastinalnomu telpu, bet nav pieskarties perifērajos audos.

Visbiežāk pacientiem tiek diagnosticēts labvīkums. Patoloģija var būt divu veidu - tā ir audzēja un iekaisuma. Apskatīsim katru no tiem:

• Aizdegšanās - to raksturo ilgstošs kurss, un remisijas ātri tiek aizstātas ar saasinājumiem. Ķermenis strauji vājina, un slimības ārstēšanai kļūst arvien grūtāk.
• Audzēji līdzīgs - ir straujš strāva. Pēc plaušu saknes veidojas mazi tuberkuli un spiediena rezultātā tiek sadalīta un segmentāla atelektāze.

Neatkarīgi no nejutīguma formas, pacientam ir tādi simptomi kā drudzis, drebuļi, smags klepus, vājums, galvassāpes, leikocitoze. Šajā gadījumā var būt tāds klasisks simptoms kā sāpes hipohondrijā.

Ārstēšanas process ir atkarīgs no diagnozes rezultātiem, kas ir ievērojami sarežģīti. Lieta ir tāda, ka radioloģiskās pazīmes līdzinās tuberkulozes vai centrālā plaušu vēža simptomiem. Intensīvā terapija jāsāk tūlīt pēc slimības atklāšanas. Pacientam ir izrakstītas antibakteriālas zāles un fizioterapeitiskas procedūras imūnsistēmas un ķermeņa aizsargsistēmas atjaunošanai.

Specifiska bronhopneumonija

Plaušu un bronhu slimība, visbiežāk pneimokoku un streptokoku infekcijas dēļ. Specifisku bronhopneumoniju var izraisīt: tuberkulozes mikobaktērijas, bacillus sapa un citi mikroorganismi. Tas nozīmē, ka saskaņā ar morfoloģiskajām īpašībām specifiskais iekaisums neatšķiras no nespecifiskā formas.

Apsveriet galvenos slimības simptomus:

• Slimība ir neauglīgi un ātri uzņemas hronisku formu. Šajā gadījumā remisijas periodus bieži aizstāj ar saasinājumiem.
• Iekaisuma procesā attīstās granuloma un attīstās produktīvo audu reakcija.
• Slimības veidošanās laikā eksudāta nekroze, proliferācija, kas rodas specifiskas audu reakcijas dēļ.

Iepriekš minētās īpašības apvieno dažādu kaitīgu mikroorganismu izraisītu visu veidu iekaisumu. Simptomātiska klasika, tas ir, strauja temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, drudzis, sauss klepus, kas ātri pārveidojas mitrā un krēpu atdalīšanas procesā. Diagnozei, bronhoskopijai, rentgena pārbaudei un testiem (krēpas, asinis, urīns). Ārstēšana ir atkarīga no patogēnu rezistences pret dažādām antibiotikām. Ir obligāta vitamīnu un profilaktiskā aprūpe.

Nespecifiskā bronhopneumonija

Iekaisīga bronhu slimība, ko raksturo periodiskas paasināšanās, norāda uz konkrētu slimības formu. Tas ir jautājums par nespecifisku bronhopneumoniju, kas ļoti bieži iegūst hronisku formu. To papildina strukturālas pārmaiņas plaušu audos.

Neobjektīvas nespecifiskas iekaisuma pazīmes ir: bronhektātija, pleirīts, emfizēma, atelektāze (tipiska pieaugušiem pacientiem), akūti un hroniski abscesi. Komplikācijas gadījumā, plaušu asiņošana un hipertensija ir iespējama pleiras empīēma un amiloidoze.

Šo traucējumu var izraisīt iepriekš izplatītas akūtas infekcijas un vīrusu slimības. Īpaša nozīme nespecifiskas formas attīstībā ir hronisks bronhīts. Slimības izraisa bronhu caurlaidības traucējumus un bronhu drenāžas funkciju.

Vīrusu bronhopneumonija

Slimību izraisošie mikroorganismi, jo īpaši vīrusi, izraisa dažādas slimības no visām orgānām un ķermeņa sistēmām. Vīrusu bronhopneumonija ir elpošanas trakta sabrukums, kas ir ļoti reti tā tīrā formā. Tas ir saistīts ar faktu, ka infekcija izraisa epitēlija barjeru, izraisot sekundāru bakteriālu infekciju. Infekcijas slimību izraisītāji var būt A un B gripas vīrusi, parainfluenza, adenovīruss, elpceļu sincitiāls vīruss, retāk sēnītes un baktērijas.

Inkubācijas periods ilgst no trim līdz piecām dienām, un tas simptomiem ir līdzīgs gripas un ARVI simptomiem. Bieži infekcija notiek pret šo slimību fona, tāpēc ir iespējams diagnosticēt šo slimību tikai pēc pacienta veselības stāvokļa pasliktināšanās, neraugoties uz terapiju.

Sliktas pazīmes:

• Ķermeņa iekaisums
• Sāpes un sāpes visā ķermenī
• Muskuļu vājums
• Sausais klepus un iesnas
• Griešana acu zonā, asarošana

Daži vīrusi var izraisīt smagas galvassāpes, sliktu dūšu, vemšanu, kuņģa-zarnu trakta traucējumus un citus simptomus. Ja ir augsta temperatūra, tas norāda uz normālu ķermeņa reakciju, kas mēģina cīnīties ar infekciju. Ja temperatūra nepasliktinās 1-2 dienu laikā, tas norāda uz iekaisuma procesu.

Terapijai lietojiet pretvīrusu zāles un antibiotikas, kas ir simptomātiskas. Lieta ir tā, ka pretvīrusu zāles ir efektīvas, ja tās tiek lietotas ne vēlāk kā 48 stundas pēc inficēšanās. Tādēļ tos var parakstīt, lai novērstu pirmos simptomus. Obligāti pacients ir izrakstījis atklepšanas līdzekļus, kas paredzēti krēpu izdalīšanai un drenāžas masāžai. Antibiotikas tiek lietotas 5-7 dienu laikā atkarībā no simptomu nopietnības un vīrusa jutīguma.

Tā kā vīrusu formu pārraida ar gaisā esošām pilieniņām, pacients atrodas karantīnā, vērojot gultas režīmu. Tas ir nepieciešams, lai novērstu infekcijas izplatīšanos. Bez savlaicīgas ārstēšanas novārtā atstātās formas noved pie nopietnām komplikācijām, visbiežāk tā ir pneimonekloze, obstruktīvs bronhīts, hroniska elpošanas mazspēja.

Slivena bronhopneumonija

Gripas infekcija izraisa vairākas komplikācijas, kas patoloģiski ietekmē visu ķermeni, jo īpaši elpošanas sistēmu. Drain bronhopneumonija attiecas uz šādām komplikācijām. Ar šo diskomfortu plaušu audos veido lielu skaitu iekaisuma infiltrācijas vietu, veidojot lielu bojājumu zonu, kas var sasniegt 5-10 cm diametru. 7% gadījumu slimība ir sarežģīta abscesa veidošanos.

Bojājumi saskaras viens ar otru, katrs dzemde iziet cauri visiem iekaisuma posmiem, kas būtiski paildzina slimības gaitu. Lielākā daļa patoloģiju rodas plaušu apakšdelmās, vienlaicīgi ietekmējot vairākus segmentus. Ir iespējams attīstīt krustveida formu, tas ir, divpusējo iekaisumu. Ļoti bieži bronhopneumonijas aizplūšanas forma attīstās pret ARVI fona, it īpaši gripu. Šajā gadījumā simptomi tiek maskēti primārajai slimībai, padarot diagnostikas procesu grūtāku.

Saskaņā ar rentgena morfoloģiskajām izmaiņām ir divi slimības varianti:

• Viena infiltrācija, apaļa forma ar diametru no 5 līdz 10 cm.
• Infiltrāts palielinās, izmēra un veido abscesi. Iekaisuma process aptver vairākus plaušu segmentus un ir poliesegmentāri.

80% pacientu plaušu traumas izdalīšanās forma izraisa pleiras reakciju un 20% - atelektātisko sindromu.

Simptomi:

• Drudzis un drebuļi
• Strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās
• Klepus audzēšana ar flegma-gļotādas flegmu
• Sāpes krūtīs ar elpošanu un klepu
• Organisma iekaisums
• Aromāts
• Tahikardija
• Ķiātisks ādas toni
• Persistējoša hipoksēmija
• Sirds un plaušu nepietiekamība

Lai noteiktu traucējumu, tiek izmantotas tādas pašas diagnostikas metodes kā citām elpošanas sistēmas bojājuma formām. Pirmkārt, tas ir rentgena pētījums, bronhoskopija, ultraskaņa, CT, krēpas, asinis un urīna analīzes.

Riska grupā ietilpst bērni dažāda vecuma, pacientiem ar hroniskām elpceļu slimībām, un vecāka gadagājuma cilvēkiem, ir cietuši no krūškurvja traumas, pacientiem ar iedzimtām anomālijām plaušu, immunodetsifitnymi valstis, cilvēki ļaunprātīgi alkohola un smēķētājiem.

Ārstēšana tiek veikta, izmantojot antibiotikas, patoģenētisko terapiju (mukolītiskus līdzekļus, atsitraukšanas līdzekļus, bronhodilatatorus), kortikosteroīdus. Pacientiem tiek izrakstīti vitamīni, līdzekļi metabolītu un fizioterapijas uzlabošanai. Īpaša uzmanība tiek pievērsta profilaksei, kas ietver vakcināciju pret pneimokoku infekcijām, hronisku slimību ārstēšanu un veselīga dzīvesveida ievērošanu.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Kuņģa-zarnu trakta bronhopneumonija

Daudzas elpošanas sistēmas slimības, kas notiek citu slimību dēļ, ir ievērojami sarežģītas. Tātad, piemēram, hipostatētiska bronhopneumonija attīstās ar asinsrites traucējumiem. Patogēni faktori ir nedaudz apļa asinsrites sistēmas darbības traucējumi, imūnsistēmas aizsargājošo īpašību samazināšanās, slikta ventilācija plaušās.

Par slimību, ko raksturo lēna, tas ir, lēna plūsma. Pacienti nedaudz paaugstinās temperatūrā, var būt klepus ar mazu krēpu, nelielu vājumu un muskuļu sāpēm. Galvenie patogēni ir: stafilokoki, pneimokoki, bakteroīdi un E. Coli. Visbiežāk iekaisuma fokuss lokalizējas mugurējās plaušu daļās.

Parasti šī forma rodas fokusā ar stagnējošām parādībām elpošanas orgānos, hronisku sirds mazspēju vai ilgstošu gultas atpūtu. Bieži vien tas notiek pret insultu. Šajā gadījumā slimība var būt agrīna, tas ir, tas notiek pirmajās insulta dienās vai vēlu - patoloģijas 3-6 nedēļas laikā. Simptomātika ir smears, sirds mazspējas fons, apziņas traucējumi un elpošana, zemādas temperatūra, drebuļi ir iespējami.