Agranulocitoze

Leikocīti, kā visi zina, ir ķermenim nepieciešami kā dažādu svešu ķermeņa aizsargi, kas nokļūst asinīs un var izraisīt dažādas slimības. Cilvēka imunitātes stāvoklis tieši atkarīgs no leikocītu skaita viņa asinīs.

Agranulocitoze - patoloģisks stāvoklis asins smagā formā, kādā tipiskā kritums asiņu leikocītu skaita dēļ granulocītu, kas ir kritiski leikocītu daļa, minēts iepriekš.

Ja līmenis balto asins šūnu asins plazmā samazinās līdz 1,5x10 ⁹ mililitrā asiņu, un granulocītu - 0,75h10 uz ^9, tas pats ml asiņu, šajā gadījumā mēs varam runāt par izskatu Agranulocitozes. Granulocītu pārstāv šādas asins komponentiem, kā neitrofilu, bazofīlo un eozinofīliem. Citas leikocītu daļiņas sauc par agranulocītēm. Un tie ietver monocītos un limfocītus. Bet tas ir vērts atzīmēt, ka procentuālā daļa seruma granulocītu piemēram eozinofīlo un bazofīlo, ir salīdzinoši zema. Tādēļ to samazināšana var neietekmēt šīs slimības parādīšanos. Turklāt, daži agranulocitozes formām konstatēts, ka ir paaugstināts eozinofilo leikocītu līmenis asinīs, plazmā. Tāpēc, bieži sauc par agranulocitozi tā sinonīmi kā kritisku neitropēniju, ko raksturo kritiska samazināšanās neitrofīlo asins serumā.

Patoloģiskie procesi šajā slimībā ir šādi. Veselā organismā baktērijas un cita mikroflora, kas pārsniedz iedzīvotāju skaitu, mierīgi līdzās ar "kapteini". Ir baktēriju un cilvēka simbiozes gadījumi ķermeņa lietošanai. Piemēram, K vitamīna veidošanās zarnu traktā, patogēnās mikrofloras apspiešana utt. No leikocītiem, galvenokārt granulocīti, neļauj palielināt un izplatīties uz patogēniem. Bet, samazinot iepriekš minēto asiņu daļiņu skaitu, organisms vairs nespēj ierobežot dažādu patogēno baktēriju un sēņu izplatīšanos. Šis fakts noved pie dažādu veidu infekcijas slimību rašanās un komplikāciju rašanās.

[1], [2], [3]

Agranulocitozes cēloņi

Agranulocitozes cēloņi ir diezgan sarežģīti. Tas ir tikai tas, ka, kā saka, šāda nopietna slimība nerodas.

Tātad, priekšnoteikumi, kas var izraisīt patoloģiskas izmaiņas asinīs, ir šādi:

• Jonizējošā starojuma un staru terapijas ietekme.
• Ķīmisko vielu, tādu kā benzols, uzņemšana.
• Insekticīdu ietekme - vielas, ko izmanto, lai nogalinātu kukaiņus.
• Sekas, ko izraisa dažu narkotiku lietošana, kas tieši nomierina hemopoēzi. Šīs zāles ietver arī citostatiskos līdzekļus, valproiskābi, karmazepīnu un beta-laktāma antibiotikas.
• No ķermenī iedarbināmu medikamentu, piemēram, haptenu, lietošanas sekas ir vielas, kas nevar stimulēt cilvēkus radīt pret tām antivielas un tādējādi uzsākt imunitāti. Tiem pašiem medikamentiem ir zālēm, kas balstītas uz zeltu, antithiroidas grupas medikamentiem un citiem.
• Pieejams cilvēka vēsturē dažas autoimūnās dabas slimības. Ir zināma ietekme uz raudulupīku un autoimūno tireoīdītu agranulocitozes procesu.
• Atsevišķu infekciju iekļūšana cilvēka ķermenī, piemēram, Epstein-Barr vīruss, citomegalovīruss, dzeltenais drudzis, vīrusu hepatīts. Šo slimību izskats ir saistīts ar neitropēniju mērenā stadijā, bet dažiem cilvēkiem var būt agranulocitoze.
• Ģeneralizētas infekcijas organismā, kas ietekmē daudzus cilvēka orgānus un audus. Infekcijas procesu parādīšanās būtība var būt gan vīrusu, gan baktērijas.
• Liels iztvaikošanas līmenis.
• Personas anamnēzē ir ģenētiskās izcelsmes pārkāpumi.

[4], [5], [6], [7]

Agranulocitozes simptomi

Agranulocitozs, kā likums, izpaužas infekcijas procesos organismā, ko izraisa mikroorganismi, piemēram, baktērijas un sēnītes.

Agranulocitozes simptomi ir šādi:

• Bieži sastopamās slimības pazīmes ir izteiktas:
  • drudzis
  • vājums
  • svīšana
  • elpas trūkums,
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums.
• Slimības specifiskās pazīmes ir atkarīgas no iekaisuma avota un infekcijas veida. Tādēļ persona, kurai ir šī disfunkcija, iespējamas nekrotiskās stenokardijas izpausmes, pneimonija, ādas bojājumi utt.
• Ja agranulocitozē attīstās trombocitopēnija, tad cilvēks sāk cieš no paaugstināta asiņošanas audiem.
• Pirmkārt, infekcijas bojājumi sāk pieskarties cilvēka mutes dobumam, jo tajā ir liels patogēno mikrofloras daudzums. Ar zemu granulocītu saturu asinīs pacients vispirms sāk dažādas problēmas ar mutes dobumu, kas izpaužas:
  • stomatīts - mutes gļotādas iekaisuma procesi,
  • gingivīts - iekaisuma procesi smaganās,
  • tonsilīts - iekaisuma procesi mandeles,
  • faringīts - balsenes iekaisuma procesi.

Ir zināms, ka ar šo slimību leikocīti, visticamāk, neietilps infekcijas centrā. Tāpēc skartajā zonā ir pārklāts ar fibrokretozi. Infekcijas lokalizācijas virsmā var konstatēt netīro-pelēko vadību, un baktērijas sāk to pavairot. Sakarā ar to, ka mutes dobuma gļotāda ir bagātīgi piegādāta ar asinīm, toksīni no baktērijas dzīvībai svarīgās aktivitātes nonāk asinīs. Un tad ar vispārējās asinsrites palīdzību tiek veikta visā pacienta ķermenī, izraisot vispārējas intoksikācijas simptomus grūtā stadijā. Tādēļ pacientam attīstās paaugstināts drudzis, ko papildina temperatūra apmēram četrdesmit grādi un augstāka. Ir arī vājums, slikta dūša un galvassāpes.

Lasiet vairāk par agranulocitozes simptomiem šeit.

Agranulocitozes diagnostika

Agranulocitozes diagnostika ir šāda:

• Vispārējs asinsanalīzes tests, kā arī urīns un izkārnījumi.
• Asins analīze, kurā ir svarīgi noteikt retikulocītu un trombocītu līmeni.
• Ņemot krūtīņu punkciju, kā arī pētot mielogrammu.
• Iegūstiet datus par asins sterilitāti, kuri tiek lietoti atkārtoti, drudža izpausmes maksimumā. Ir svarīgi pētīt patogēnas floras jutīgumu pret antibiotikām.
• Bioķīmiskās asins analīzes pētījumi, kuros ir iespējams noteikt kopējo olbaltumvielu un olbaltumvielu frakciju, sialskābju, fibrīna, seromukoīda, transamināžu, urīnvielas un kreatīna daudzumu.
• Eksāmena nokārtošana otolaringologā.
• Eksāmena nokārtošana zobārstā.
• Plaušu rentgena izmeklēšana.

Zemāk tiks aprakstīti vispārējā asins analīzes rezultāti, kuros var diagnosticēt agranulocitozi. Bet citiem rādītājiem būtu jāparāda šāds attēls:

• kaulu smadzeņu pētījumi - samazinot myelokaryocytes, pavājināta nobriešana granulocītu funkcijas, kas raksturo dažādus posmus šūnu attīstību, skaita pieaugumu plazmas šūnām.
• ar vispārēju urīna analīzi - proteinūrija (pārejoša) un cilindrūrija.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Asins analīze attiecībā uz agranulocitozi

Ar agranulocitozi svarīgs asins analīzes ir svarīgs laboratorijas tests. Šīs slimības klātbūtni var pierādīt ar tādiem rezultātiem kā ESR palielināšanās, leikopēnijas un neitropēnijas klātbūtne, ko var raksturot pat granulocītu pilnīgas izzušanas gadījumā. Granulocītu daudzums ir mazāks par 1 × 10 ⁹ šūnām μl asinīs. Arī slimības klīniskā aina ir dažu limfocitoze. Dažreiz tiek konstatēta anēmija, proti, sarkano asins šūnu samazinātais saturs. Var būt arī trombocitopēnija un / vai monocitopēnija. Svarīgs faktors diagnozes noteikšanā ir plazmas šūnu noteikšana asinīs, apmēram viens vai divi procenti.

Bioķīmisko asins analīžu (BAC) pētījumi liecina, ka gamma globulīni, siaļskābes, fibrīns un seromukoīds ir iekļauti palielinātā tilpumā.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Agranulocitozes profilakse

Agranulocitozes profilaksi var izteikt šādās darbībās:

• Procedūru izmantošana, kas veido leikocītu skaitu asinīs. Šīs procedūras ietver granulocītu koloniju stimulējošo faktoru (G-CSF) terapiju vai granulocītu-makrofāgu koloniju stimulējošo faktoru (GM-CSF).
• Ir svarīgi zāles profilakses sistēmā iekļaut zāles leikocītu zaudēšanai, kas stimulē to ražošanu un novērš šo daļiņu izzušanu.
• Jāizstrādā diēta, kas ietver daudzus produktus, kas veicina kaulu smadzeņu darbības atjaunošanos un leikocītu veidošanos. Ir lietderīgi dažādot savu uzturu ar taukainām zivīm, vistas olām, valriekstiem, vistas gaļu, burkāniem, bietēm, āboliem un, vēlams, sulām un šo dabisko bagātību sulu maisījumiem. Ir svarīgi arī iekļaut pacienta jūras aļģu, avokado, zemesriekstu un spinātu ēdienkartē.

Agranulocitozes prognoze

Agranulocitozes prognoze pieaugušajiem ar dažāda veida slimībām ir šāda:

• Ar akūtu agranulocitozi pacientam ir liela nozīme medicīniskās aprūpes operatīvajā un korektā stāvoklī. No tā atkarīga atveseļošanās iespēja, kā arī infekcijas komplikāciju novēršana. Svarīgs punkts ir granulocītu daudzums asinīs, kas noteikts pēc laboratorijas pārbaudes. Ne mazāk svarīgs faktors, kas ietekmē labvēlīgu progresu, tiek uzskatīts par sākotnējo stāvokli cilvēka veselībai pirms radusies patoloģija.
• Hroniskās slimības formā atgūšanas izredzes tiek noteiktas pamata slimības gaitā, kas izraisīja šo patoloģisko stāvokli.

Šīs slimības attīstības formas atgūšanas perspektīvas ir šādas:

• Kostmana sindroma (ģenētiski modificēta bērna ģenētiski agranulocitozes) prognoze līdz šim ir bijusi nelabvēlīga ekstremālam. Īpaši jaundzimušajiem slimības klātbūtne paredzēja letālu iznākumu. Tomēr pēdējā laikā granulocītu koloniju stimulējošais faktors (G-CSF) ir laba terapija.
• Ar agranulocitozi bērniem, kuriem ir bērna cikliskā neitropēnija, prognoze ir salīdzinoši labvēlīga. Tā kā vecuma izmaiņas mīkstina slimības gaitu.
• Agrarulocitozi jaundzimušajiem ar izoimmunālu konfliktu pats no desmit līdz divpadsmit dienām pēc bērna piedzimšanas. Ir svarīgi novērst infekcijas komplikāciju rašanos, kas izpaužas pareizi uzklātā antibiotiku terapijā.

Agranulocitoze ir nopietna asins slimība, kas izraisa ne mazāk nopietnas komplikācijas ar infekcijas pazīmēm. Tāpēc labvēlīgam šīs patoloģijas iznākumam ir svarīgi sākt atbilstošu ārstēšanu laikā, kā arī ievērot visus speciālistu ieteikumus.