Stomoka kaula periostejs

Stilba kaula pagurums var būt akūta, subakija vai ilgstoša. Turklāt nepieciešams nošķirt šādus patoloģijas veidus, kuru sadalījums ir cēloņsakarība, slimības strukturālās izmaiņas un klīniskās izpausmes.

Tātad sadaliet vienkāršā, gļotādā, šķiedrainajā un arī serozajā formā, pamatojoties uz iekaisuma reakcijas formu. Turklāt izdalās ossify, tuberkuloze un sifilīts periostits.

Periostits ir periosta iekaisuma reakcija uz kaitējošu faktoru. Patoloģiskais process var ietekmēt daudzus kaulus, bet tagad mēs runājam par apakšstilbu periostitu. Slimības sākums ir novērojams vienā no periosta (iekšējā vai ārējā) slāņiem, pēc tam izplatot uz citiem slāņiem. Papildus periostei, pateicoties kaula tuvumam, pēdējais tiek iesaistīts arī iekaisuma procesā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Apakšstilba periostīta cēloņi

Balstoties uz periostīta klīniskās formas izpausmēm, ir vairāki galvenie iemesli, kas izraisa iekaisuma iestāšanos periostāmā. Visbiežāk šī slimība tiek konstatēta profesionālos sportisti un cilvēki, kuriem pakļauts ievērojams fiziskais stress.

Attiecībā uz sportistiem ir svarīgi izvēlēties pareizos sporta apavus un stingri kontrolēt slodzes. Nav pieļaujams strauji palielināt slodzi un mainīt sliežu ceļa virsmu. Šajā gadījumā augšdelma periostita iemesli būs trenera neprofesionāla pieeja sportista apmācībai.

Periostijā iekaisumu var izraisīt dažādi sasitumi, traumas, straujais pieaugums nesagatavotā organisma slodzē, amatu nodošana ar pārmērīgu fizisko slodzi bez iepriekšēja iesildīšanās vai cita sagatavošanās.

Turklāt cēloņi periostitis apakšstilba var būt muskuļu vājums, nogurdinošs fiziskā slodze, ilgstoša koncentrēšanās uz priekšējā daļā kājām, kā arī ilgstošais kalnup uz slīpas virsmas.

Neaizmirstiet par tādu slimību kā tuberkuloze, kas var ietekmēt ne tikai plaušas, bet arī citus orgānus. Tuberkulozes ierosinātājs ar asinsrites strāvu no tuvākā patoloģiskā fokusa izplatās pa ķermeni un var ietekmēt periostimu, izraisot iekaisuma procesa sākšanos.

Periostita cēlonis var būt terciārs sifiliss, kas ietekmē stilba kaulu diafīzi. Tā rezultātā ir ievērojama, dažreiz simetriska kaulu struktūras sabiezēšana.

[7], [8]

Kāju periostita simptomi

Atkarībā no periosteālās iekaisuma reakcijas cēloņa, kā arī strukturālajām izmaiņām, ir jānošķir katras atsevišķas formas klīniskās izpausmes. Tādējādi, visvienkāršākais veids iekaisuma bieži attīstās kā rezultātā iedarbības traumatisku faktoru, kā rezultātā aseptiska iekaisums, ir jāatzīmē, ka ir, bez infekcijas aģentu.

Simptomātiski ir sadalīt sāpju sindromu un audu pietūkumu periosta skartajā zonā. Visbiežāk šāda veida iekaisums tiek reģistrēts stilba kaulos. Vairumā gadījumu periostits ir pašcēlis un neaizņem nekādas sekas, bet ir iespējams veidot osteofīti.

Dzeloņa tipa iekaisuma procesā periosteum ir raksturīgs hronisks kurss, kura cēlonis ir pastāvīgs periosta kairinājums. Līdzīgs stāvoklis tiek novērots ar kaulglūču čūlas bojājumiem, kaulu struktūru nekrozi un hroniska artrīta kursa klātbūtni. Veidojot šķiedru audus, var izraisīt kaulu iznīcināšanu. Patoloģiskā procesa regresija tiek novērota gadījumā, ja tiek novērsts negatīvs provocējošais faktors.

Perorēna iekaisums, kas saistīts ar gūto audu attīstību, attīstās periosta infekcijas dēļ, kas rodas, iekļūstot traumē vai izplatot patogēniskus mikroorganismus no vairākiem atradušiem audiem. Sibīrijas periostita simptomi ar gūto iekaisumu izpaužas kā akūta parādīšanās, hipertermija līdz 39 grādiem un vienlaikus sauļošanās.

Serosa iekaisumu raksturo eksudāta veidošanās, kuras uzkrāšanās tiek konstatēta pie periostea. Exudāts satur daudz olbaltumvielu (albumīnu). Uzkrāta šķidruma daudzums var sasniegt 2 litrus, kas veicina periosēmas pīlingu no kaula ar vēlāku nekrozi pēdējā. Simptomi ir sāpju klātbūtne un audu pietūkums, kas apņem patoloģisko fokusu. Temperatūra var nedaudz paaugstināties un neatkarīgi normalizēties.

Dedzinošā faktora iedarbības dēļ tiek atzīmēts periosta hronisks iekaisums. Iekaisuma jomā pastāv kaulu audu izplatība. Patoloģiskais kaulu veidošanās apstājas, tiklīdz tiek izslēgta provokācijas faktora patoloģiskā iedarbība. Straujas slimības gadījumā periosta gremošanas iespēja ir iespējama, izvairoties no gūto eksudāta. Dažos gadījumos liela daudzuma pūtīšu uzkrāšanās var izraisīt periosta pārrāvumu, pēc kura sākas kaulu veidošanās process, kas veicina patoloģiskā procesa progresēšanu.

Tuberkulozes etioloģijas periodiskums visbiežāk ir saistīts ar infekcijas procesa izplatīšanos no tuvumā esoša patoloģiska mērķa. Attiecībā uz terciārā sifilisa, šeit periostits visbiežāk tiek lokalizēts uz stilba kaula diafīzes. Sastopoties ar kauliem, dažkārt pat simetriski, rentgenogrammā vizualizē kaulu "izaugumus". Simptomi periodontīta stilba at syphilitic bojājumu šādi: sāpīgas sindroms, ko raksturo ar intensitāti nakts pieaugumu, mīksto audu pietūkums ar palpācija plotnoelasticheskoy, un forma var būt apaļa vai vārpstveidīgs. Ādas pārvalki netiek pakļauti būtiskām izmaiņām. Gunma retos gadījumos tiek iznīcināta ar izrāvienu un vēl vienu čūlas defektu.

Kāju periostita diagnostika

Kad pacients meklē ārstu, vispirms tiek veikts detalizēts to sūdzību izskatīšana, kas viņu satrauc. Turklāt ir jāzina, kad un kādos apstākļos simptomi vispirms parādījās. Detalizēts pētījums palīdzēs atrast patoloģijas attīstības cēloņus, kā arī formulēt provizorisku diagnozi.

Pamatojoties uz klīniskiem simptomiem un objektīvu pārbaudi, var noteikt dažus vadošos sindromus, kas arī veicina ātru diagnostiku. Tālāk mums ir jāsāk instrumentālie un laboratorijas pētījumi.

Piemēram, klīniskajā eksudātā, papildus akūtam slimības sākumam un augstajai temperatūrai asinīs, tiek konstatēts lielāks leikocītu skaits. Turklāt, tā kā putekļu uzkrāšanās uzkrājas zem acīm, ietekme uz zonu pārsniedz svārstības.

Slimības periostīta diagnostika ietver arī patoloģiskā fokusa radiogrāfiju slimības apgabala un rakstura noteikšanai. Tuberkulozes bojājuma gadījumā tālāk jāizpēta plaušas, limfmezgli un blakus esošie orgāni. Asinīs var būt zems leikocītu līmenis.

Ar sifilītu periostitu visbiežāk tiek ietekmēta stilba kaula diafīze, kā rezultātā ievērojami sabiezē kauls. Dažreiz šis process var notikt simetriski. Klīniski sifilītu bojājumi izpaužas sāpju sajūtās, kuras raksturo intensitāte naktī. Piespiežot uz pieskārienu, tas ir blīvs-elastīgs, apaļa vai vārpstveida. Retos gadījumos gumija sabojājas ar tālāku progresu un čūlu defektu veidošanos.

[9], [10], [11]

Apakšstilba periostīta profilakse

Lai novērstu vai samazinātu periosta iekaisuma risku, ir jāievēro daži ieteikumi. Tas jo īpaši attiecas uz sportistiem, kuriem ir aizņemts apmācības grafiks, tāpēc viņiem ir vislielākā patoloģijas iespējamība. Tomēr periostita rašanās citos cilvēkos nav izslēgta.

Tādējādi fiziski vingrinājumi būtu rūpīgi jāizvēlas, ņemot vērā faktu, ka šoka urbumi, braucot uz cietas virsmas, var izraisīt bojājuma rašanos periosteum.

Vēl viena efektīva metode ir kaula kaula periostita profilakse. Tā sastāvā pakāpeniski nostiprina skropstu muskuļus, veicot speciāli izvēlētu fizisko vingrinājumu kursu, no kuriem galvenie ir lekt un skriešana.

Īpaša uzmanība jāpievērš apmācības kurpju izvēlei. Tam jābūt atbilstošam izmēram, lai neradītu neērtības sajūtamas fizisko vingrinājumu veikšanas procesā. Turklāt apaviem jābūt mīkstiem, lai izvairītos no kaulaudu struktūras mikrostrātitisma. Profesionālajiem sportistiem ieteicams stingri ievērot mācību grafiku, jo tas tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā ķermeņa funkcijas un spējas.

Priekšējā apakšstilba periostita prognoze

Patoloģiskā procesa turpmākās attīstības vai regresijas prognoze ir atkarīga no tā, vai persona ir īstenojusi ieteikumus pareizi. Cik pamatīgi viņš ievēros ieteicamo treniņu un fiziskās slodzes režīmu, atveseļošanās notiks tik ātri.

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes, periostīta perindija darbs var būt citāds. Vairumā gadījumu slimība beidzas reģenerācijā, ja tiek novērota ārstēšanas shēma. Tomēr ir gadījumi, kad patoloģija nonāk hroniskā formā ar biežām saasinājumiem.

Periodiskums ir saistīts ar nepilnīgi izārstētu patoloģisku procesu. Rezultātā klīniskie simptomi parādās atkal un atkal. Lai atjaunotu normālu kaulu struktūru, nepieciešams ilgs laiks, jo reģenerācijas process neatšķiras ātri.

Gredzena periostīta prognoze lielā mērā ir atkarīga no attieksmes pret sportistu un treneri pieeju. Pareizi izvēlētie fiziskie vingrinājumi var nostiprināt apakšstilba muskuļus un novērst iekaisuma procesa proiostošanos periosteum. Vairākiem mēnešiem labāk ir atteikties no intensīvas darba slodzes nekā nākotnē, lai cieš no nepārtrauktas hroniskas garastāvokļa periostīta recidīvām.

Stilba kaula periostits ir bieža patoloģija, bet ne vienmēr tas ir savlaicīgi diagnosticēts, kas noved pie progresēšanas un pasliktināšanās. Lai to izvairītos, ir ieteicams izmantot izmērus, pakāpeniski stiprināt muskuļus, kā arī izvēlēties apmācībai paredzētus speciālos apavus.

[12], [13], [14], [15],