Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Katarāla stomatīts: viss nav tik vienkārši, kā šķiet
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kaut dobuma cilvēka mutē, saskaņā ar pieņemto medicīnisko latīņu terminoloģija sauc cavitas oris, taču šāds bieži sastopama slimība, piemēram, infekciozā katarālā stomatītu ir grieķu izcelsmes: katarrhoos - notece (vai iekaisums) un stomatos - muti. Tas ir, katarāls stomatīts ir patoloģisks mutes gļotādas stāvoklis, kas izpaužas tā iekaisumā.
Mutes gļotādas (stomatīts) patoloģijām ir cita izcelsme (etioloģija) un dažādi klīniskie simptomi (izpausmes). Klīniskā klasifikācija šīs slimības iedala perorālo stomatītu, čūlas stomatītu un aftozējošu stomatītu. No klīniskās diagnozes viedokļa perorālais stomatīts tiek atzīts par visizplatītāko variantu.
Katarāla stomatīta cēloņi
Klasifikācija, pamatojoties uz stomatīta cēloņiem, iedala šādos veidos:
Traumatiska (mehāniskā, termiskā vai ķīmiskā bojājums gļotādā, arī profesionālās darbības rezultātā);
Infekciozi (iznīcina gļotādas patogēni mikrobioloģijas, tostarp tādas, kas saistītas ar tādām infekcijām kā gripa, parainfluenza, adenozīrs, herpes, vējbakas, masalas);
Specifisks (gļotādu bojājums, kas raksturīgs noteiktām slimībām, piemēram, tuberkulozei, sifilīzei un leprai);
Simptomātiska (kad mutes gļotādas bojājums ir izpausme patoloģijas hematopoētiskām, gremošanas, sirds un asinsvadu, endokrīno, vai nervu sistēmas struktūra, kā arī simptoms sistēmisku slimību - pemfigus, streptokoku, lichen planus, imūndeficīta).
Visu zobārstu atzītais katarāla stomatīta galvenais iemesls ir tikai vietējs faktors - nepietiekama mutes dobuma higiēna. Šajā patoloģisko stāvokli gļotādas veicina zobu slimību, klātbūtne no šiem noguldījumiem (zobakmens), un līdzsvara trūkums mikrofloras mutes dobumā (dysbiosis). Turklāt katarāla stomatīta cēlonis var būt jebkura manipulācija ar zobārstiem, vai drīzāk to pārkāpums, piemēram, mikrostrūmju ārstēšana zobiem vai slikti aprīkota zobu protezēšana.
Tomēr viss nav tik vienkārši, kā šķiet. Tā kā katarāla stomatīta tīri zobu cēloņu sarakstu papildina šādi kopēji negatīvi faktori: dzelzs deficīta anēmija; vitamīnu deficīts (A, B, B9, C); nepietiekama siekalošanās (kerostomija); tabakas smēķēšana; ķermeņa dehidratācija (ar vemšanu, caureju, poliuriju vai ievērojamu asins zudumu); helminta iebrukums; dažas onkoloģiskās slimības un ķīmijterapijas blakusparādības; izmaiņas dažādu etioloģiju hormonālajā fāzē. Pat pazīstami nātrija laurilsulfāts - virsmaktīvās vielas, lai veidotu putu ražošanai vairumā zobu pastas (kā arī matu šampūni un dušas želejas). Šī viela izraisa noturīgu gļotādu un ādas sausumu ...
Turklāt nesen ārsti ir sliecas uz versiju, saskaņā ar kuru katarāla stomatīta cēlonis ir imūna. Šī slimība ir mūsu imūnsistēmas reakcija uz antigēnajiem peptīdiem no svešām šūnām, ko nenosaka T-limfocīti. Bez iemesla, visbiežāk katarāla stomatīts rodas maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem, kad imūnspēja tiek samazināta, ņemot vērā ar vecumu saistītās ķermeņa funkcijas. Tā paša iemesla dēļ (tas ir, samazinot aizsargfunkcijas) perorālais stomatīts ir izplatīta sūdzība pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām.
Katarāla stomatīta simptomi
Katarāla stomatīta īpaša iezīme ir mutes gļotādas augšējā epitēlija slāņa iekaisums, ja nav dziļāku slāņu bojājumu.
Katarālā stomatīta galvenie simptomi izpaužas kā gļotādas pietūkums, apsārtums un sāpīgums mutē. Tajā pašā laikā sakarā ar gļotādas vaigiem - gar zobu slēgšanas līniju un mēles malām - ir zobu "izdrukas". Gļotas apmetums ir pārklāts ar baltu vai dzeltenīgu pārklājumu, palielinās siekalu sekrēcija (paaugstināta jutība), tiek atzīmēta nepatīkama smaka no mutē (halitozes). Gingival papilla pietūkums starp zobiem ir ievainots un asiņo. Traucē sāpes, ja košļājiet pārtiku. Bet gļotādā nav acīmredzamu defektu (čūlu vai papulu).
Šie simptomi liecina, ka šī perorālā gļotādas iekaisuma slimība ir akūts katarāls stomatīts.
Bet, ja slimība netiek ārstēta, tad klīniskā aina mainās un patoloģiskais process notiek hroniski. Tas ir viņas speciālisti, kurus bieži sauc par čūlaina stomatītu, kas vairumā gadījumu patiešām ir nākamais akūta katarāla stomatīta stadija.
Šajā slimības attīstības stadijā tiek ietekmēti dziļi iekšķīgā gļotādas slāņi, kā arī erozijas un čūlas tiek piestiprinātas pie plāksnes. Audu iznīcināšana noved pie serozas plankuma parādīšanās garmaiņas malā, pēc tā izņemšanas ir sāpīga, asiņojoša erozija.
Vispārējais ķermeņa stāvoklis pasliktinās, palielinoties ķermeņa temperatūrai līdz + 37,5-38 ° C, vājumam un galvassāpēm. Pārtikas un sašaurināšanās process kļūst sāpīgi sāpīgs, submandibular limfmezgli palielinās un izraisa sāpes, kad tiek pasargāti.
Katarāla stomatīts bērniem
Mutes gļotādas iekaisums bieži rodas jaunākajiem bērniem - no dzimšanas līdz trim gadiem. Katarāla stomatīts zīdaiņu pediatra ārsts tiek diagnosticēts kā drebušs, ko sauc par kandidozi, jo to izraisa Candida ģints rauga sēnītes. Ar šo perorālo stomatītu bērna mutes gļotāda pietūris, kļūst sarkana un kļūst pārklāta ar baltu pārklājumu, kas pēc izskata ir līdzīgs koagulētajam pienam. Bieži uz gļotādas ir burbuļi, un pēc to atvēršanas - čūlas. Tajā pašā laikā var novērot izsitumus uz ādas (stropus), dispepsiju un muskuļu sāpes.
Katarāla stomatīts bērniem var būt saistīts ar tādām infekcijas slimībām kā masalām, vējbakām, difteriju. Katarāla stomatīta cēlonis agrīnā vecumā bieži ir mehāniski bojājumi mutes gļotādai, kā arī alerģija pēc ārstēšanas ar antibiotikām vai sulfonamīdiem.
Kas tevi traucē?
Katarāla stomatīta diagnostika
Katarāla stomatīta diagnostiku veic ārsts, veicot pacienta mutes dobuma izmeklēšanu - ņemot vērā anamnēzi un datus par citu slimību, galvenokārt kuņģa un zarnu, klātbūtni.
Tomēr eksperti norāda, ka pareiza diagnoze infekciozā katarālā stomatīta - nav viegli, jo vizuālā stāvokļa novērtējums pietiekami liels skaits klīnisko gadījumu neatklāj patieso cēloni slimības, bet daži speciāli izstrādātas diagnostikas metodes, kas saistītas stomatīts vēl.
Tādēļ labs ārsts ne tikai pārbauda pacienta mutes dobumu, bet arī ņem gļotādas membrānu noārdīšanu, kā arī dod norādes par vispārēju asins analīzi.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?
Katarāla stomatīta profilakse
Lai novērstu perorālo stomatītu, ir nepieciešams noņemt zobakmenis, savlaicīgi ārstēt kairi zobus, regulāri un rūpīgi noberzt zobus un pēc ēšanas atšķaidīt muti. Ja tiek ārstēta govju imūndes slimība un endokrīnās sistēmas patoloģija.
Uzturs, ēšanas pārtikas produktus, kas bagāts ar vitamīniem, īpaši, augļi un dārzeņi, ņemot labu multivitamīnu kompleksi ziemā, ne smēķēt ... Īsāk sakot, viss, kas var veicināt aizsardzības funkcijām imūnsistēmas ir veicināt ne tikai novēršanu katarāla stomatīts, bet arī daudzas citas slimības.