Parodontoze - sistēmiska vielmaiņas slimība

Saskaņā ar vienu no jaunākajiem pētījumiem, ko veica Londonas Karalienes Marijas universitāte, problēmas ar zobiem un smaganām - piemēram, kazeju, periodontitu un periodontitu - ir 3,9 miljardi mūsu planētas iedzīvotāju. Un tas ir par 20% vairāk nekā 1999. Gadā. Dažas periodonta slimības ir sastopamas 47% pieaugušo amerikāņu un gandrīz 14,5% Vācijas iedzīvotāju cieš no periodonta slimības.

Zobu parodontoze ir patoloģiska periodonta audu pārmaiņa - alveolārais kauls, zobu cements, periodontālās saites. Tas ir viss mūsu zobu atbalstošais aparāts.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Periodontīta cēloņi

Tomēr absolūti izsmeļoša atbilde uz jautājumu par to, kas notiek periodonta slimības laikā. Bet daudzi zinātniski pētījumi par periodonta slimības patoģenēzi ir parādījuši, ka šī slimība nepieder pie iekaisuma ...

Tas ir parodonta slimības distrofiskais bojājums, kas saistīts ar tā uztura pārkāpumu. Periodonta slimība attīstās ilgā laika faktoru dēļ, piemēram, funkcionālo traucējumu endokrīnās sistēmas, sirds un asinsvadu patoloģijām, gremošanas sistēmas traucējumi (kuņģa un zarnu trakta) rezistenta deficīta atsevišķu vitamīnu (īpaši C vitamīna).

Un šeit mums nekavējoties jāpaskaidro atšķirība starp periodonta slimību un periodontitu, jo šīs ir divas dažādas slimības, kurām ir ne tikai ļoti līdzīgi nosaukumi, bet arī daži līdzīgi simptomi. Bet šo slimību attīstības cēloņi un mehānismi būtiski atšķiras.

Ja cēloņi periodonta slimības ir sistēmiska rakstura, kā arī baktēriju ietekme uz zobiem apkārtējo audu tikai pasliktina klīnisko ainu slimības, cēloni periodontīta vienmēr ir infekcija, kas uzkrājas plāksne. Caur caurumu starp zobu un smaganu, patogēni atrod ideālu audzēšanas vietu, un pēc tam sākas periodonta iekaisums. Un iekaisuma process ar periodontitu, pirmkārt, ietekmē marginālā periodontāzes mīkstākos audus (veido dentogingival kabatas). Tā nav adekvāta ārstēšana ar iekaisuma process ietver dziļākos slāņus periodonta audiem, kas izraisa palielinātu mobilitāti zobu un to turpmāku zaudēšanu.

Ar periodonta slimību klīniskais morfoloģiskais attēls ir pilnīgi atšķirīgs. Viss sākas žokļa kaulu audos bez visvecākajiem iekaisuma uzbrukumiem. Reibumā aterosklerotisko izmaiņu kuģiem un traucējumu apmainīties raksturs (diabēts, osteoporoze) vada pakāpenisku slimības procesu, kurā pastāv atrofija (samazinājums apjoma un lieluma) alveolārā kaula (kaulu žokļa kas nes zobus), traucēts process keratinizācijas epitēlija smaganām, un periodonta traukos ir sklerozes pārmaiņas. Bet iekaisuma bojājumi gļotādā smaganām, kas var rasties gaitā slimības, zobārsti attiecas uz sekundāro simptomu periodonta slimībām.

Periodontāzes slimība grūtniecības laikā var rasties hormonālā līdzsvara traucējumu, plāksnītes un sliktas mutes dobuma higiēnas dēļ.

Jāatzīmē, ka britu un amerikāņu zinātnieki nonāca pie secinājuma, ka periodontālas slimība ir pirmais posms kaulu masas zudumā cilvēka organismā, ko sauc par osteoporozi. Periodonta audu izmaiņas tika konstatētas 75% pacientu ar cukura diabētu.

Starp citu, jo periodonta slimības ir distrofiski bojājums alveolārais kaulu, periodonta slimība nav diagnosticēta bērniem: bērnībā un pusaudža gados, organisma skeleta sistēma tiek aktīvi izstrādāta ar jaunu kaulu veidošanos. Taču bērniem ar cukura diabētu ir vēl viena patoloģija (parodontoliz), kurā, kā in periodontīta, ir strutaini smaganu iekaisums, lai veidotu "kabatas", iznīcina sienas starp alveolās un zobi kūst pārvietojas.

[8], [9], [10]

Periodonta slimības simptomi

Parodontozei ir ilgs latents periods un daudzus gadus attīstās asimptomātiski, lēni iznīcinot periodonta audus. Pirmais "zvans" par šīs patoloģijas klātbūtni ir diskomforta sajūta un neliels nieze, kas reizēm rodas gumijas zonā.

Vieglām veidiem periodontīta raksturo niezi un nedaudz dedzinoša sajūta smaganas, smaganu atsaukšanu (apjoma samazināšanas smaganu audiem vai "sag"). Kā rezultātā kaklā zobiem ir pakļauti trešdaļa no to augstuma, augstums ir samazināts starpu alveolu membrānu, palielina jutīgumu kakla - dažkārt sāpīgas sajūtas ēdot elpošanu vai aukstu gaisu. Parādās zobu plāksne - blīvs pigmentēts zobu nogulsnes.

Simptomi periodontītu mērenu un smagas formas ir izteikti līdzīgi, bet baring kakli no zobiem jau ir uz pusi vai divas trešdaļas no to augstuma, zobi zaudē spēcīga turēt smaganas un kļūst mobils. Tajā pašā laikā smaganām nav asiņošana, bet gals kļūst gļotādas, pūtītes ir pilnībā izlīdzinātas. Pastāv noturīgi zobu nogulsnes, taču nav dūšu kabatas un izliekumu.

Turklāt (ja nav pienācīgas ārstēšanas) periodonta saites peroksīdi, plaisas parādās starp zobiem, košļājamā funkcija un normāla locītavu darbība ir traucēta. Tiek izteikta neatbilstība starp griešanas malām un zobu košļājamām virsmām (traumatiska oklūzija). Kakls ir pilnībā salauzts (zobi tiek pārvietoti uz priekšu), ārējā kakla rajonā (ķīļveida defekti) parādās V-veida zobu emaljas bojājums. Dažos zobos kaulu gulta ir pilnībā uzsūcas, un zobi - bez sāpēm un asinīm - izstājas ...

Tīrā veidā, periodonta slimību notiek ne vairāk kā 20-25% no atlikušajiem pacientiem saskaras ne tikai ar distrofija periodonta audiem, bet arī uz to iekaisumu, kuras asociēto gaitā slimības.

Šajā gadījumā periodontāzes slimības simptomi ir: pastāvīga pietūkuma un gļotādas apsārtuma klātbūtne; asiņošanas smaganas un tā noņemšana no zoba; stipras sāpes, nospiežot kustīgu zobu; žņaugšanas kabatas veidošanās un purnas klātbūtne; smarža no mutes; vispārēji slikta veselības stāvokļa, bieži vien ar temperatūras paaugstināšanos (infekciozas intoksikācijas dēļ organismā). Ar šādu simptomu "pušķi", stomatologi bieži diagnozē - "gūžas periodonta slimība" vai "sarežģīts periodonts".

Periodontīta klasifikācija

Pašlaik periodontologi paši saskaitīja desmit dažādas periodonta slimības klasifikācijas. Un ņemiet vērā, ka šo situāciju izraisa divi apstākļi: sistemātisma principu atšķirības un terminoloģijas vienotības trūkums ...

Gandrīz pusgadsimtu laikā notiek debates par periodontīta formu definīciju. Saskaņā ar vienu versiju periodonta slimības klasifikācija ietver atrofisku, distrofisku, hemorāģisku, iekaisuma stadiju un gļotādu stadiju (alveolāru pioriju). Saskaņā ar otro versiju, šai slimībai ir tikai divas formas - distrofiska un iekaisuma-distrofiska. Tomēr periodontoloģijas gurķi uzskata, ka iekaisuma-distrofiskās formas ir vienāds periodonts, bet to sarežģī iekaisums.

Periodontāzes slimības klasifikācija, ko glabā lielākā daļa vietējo speciālistu klīniskajā zobārstniecībā, nozīmē trīs slimības formu klātbūtni - atkarībā no tā smaguma pakāpes. Tas ir viegli, vidēji un smagā veidā. Saskaņā ar formām izceļas un parodontālas slimības simptomi.

[11], [12], [13], [14]

Periodontāzes slimības diagnostika

Jo diagnostikā periodonta slimību anamnēzes un klīnisko ainu slimības nav pietiekami, un precīza diagnoze ir noteikta ar rentgenu, kas ļauj identificēt valsti par kaulu no alveolu procesu spīlēm pacientam.

Tādējādi periodontīta vietējo patoloģisko pārmaiņu klātbūtni nosaka ortopantomogrāfija (panorāmas radiogrāfija, OPTG). Periodonta asinsvadu funkcionālā stāvokļa izpēte un to sklerozes pārmaiņu pakāpes noteikšana tiek veikta ar reoparodontogrāfijas palīdzību. Ar polarogrāfijas palīdzību tiek atklāts skābekļa līmenis zobu klīniku periodonta speciālistu audos. Būtisks šī līmeņa samazinājums ir objektīvs rādītājs par periodontoloģijas patoloģijas klātbūtni.

Periodonta slimības izslēgšanas nolūkā tiek veikta periodonta slimības diferenciālā diagnoze. Tas ir īpaši svarīgi, ja periodonta slimības gaitu komplicē periodonta audu iekaisums. Un šo divu periodonta patoloģiju ekspertu galvenā atšķirības diagnostikas pazīme eksperti uzskata, ka nav paradontozes patoloģisko dentogingival kabatām. Turklāt, izmantojot rentgenstaru ārstam jāpārbauda klātbūtni raksturīgo izmaiņām periodontīts kaulu modeli, kā arī, lai novērtētu stāvokli interalveolar membrānu un zobu virsmām alveolu kaulu.

[15]

Periodontāzes slimības profilakse

Jo agrāk jūs ārstējat smaganu problēmas ar speciālistiem, jo veiksmīgāk būs periodonta slimības ārstēšana. Tātad agrīna slimības atklāšana ir periodonta slimības, kas ir hroniska slimība, profilakse.

Protams, higiēna zobos un mutes dobumā ir ļoti svarīga: jums regulāri jātīra zobi un jāizskalo pēc ēšanas. Smēķētājiem vajadzētu atcerēties, ka periodontīts un smēķēšana ir slikti gan individuāli, gan kombinācijā. Tā kā nikotīns sašaurina traukus un pasliktina audu uzturu, inhalējamais tabakas dūms izžūst gļotādas.

Ja ir aizdomas par periodonta slimību, sāciet higiēnisku smaganu masāžu. No rīta vai pēc vakara pēc zobu tīrīšanas masu savām smaganām (no ārējām un iekšējām pusēm) ar pirkstiem 3-5 minūtes - stroking un berzes jūsu kustības.

Lai novērstu periodonta slimību, jākonstruē zobi un smaganas: pastāv augļi un dārzeņi. Un, lai stiprinātu kaulus (tostarp žokļa) Ēd pārtikas bagāta ar kalciju (piens, biezpiens, siers, jūras zivis, sarkanie kāposti, auzas), un C vitamīns (pētersīļi, dilles, citrusu, dzērvenes, liellopu aknas, Briseles kāpostiem, Bulgāru pipari, suņu roze).

Parodontoze ir metabolisma sistēmiska slimība, tādēļ ir nepieciešams sistemātiski nostiprināt savu veselību.