Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Pervitinovaya atkarība
Pēdējā pārskatīšana: 19.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
80. Gadu vidū vairākos Krievijas reģionos vecāka gadagājuma pusaudžu vecumā (no 16 līdz 17 gadiem) bija gadījumi, kad mājās gatavota narkotiku lietošana narkotiku atkarībā no ķermeņa masas sauca par "atkāpšanos". Tas satur apmēram 40% α-jods-pervitīna (jods tiek izmantots ražošanas procesā).
Primārās narkomānijas simptomi
Pervitīnu ievada intravenozi. Paņemiet zāļu ar 1-2 ml. Veidojot narkomāniju, ir iespējams palielināt vienreizējo devu līdz 10-12 ml. Pārdozēšanas gadījumā attīstās akūta psihoze.
Iedarbības modelis ar primātiem ir līdzīgs ephedra saindēšanās gadījumam. Intoksikācija pēc pirmās lietošanas tiek veikta 10-15 minūtēs, savdabīga euforija ir raksturīga. Tur nāk "epifānija", viss apkārt iegūst neparastu skaidrību un krāsu, ir patīkama ķermeņa komforta sajūta. Pēc 30-60 minūtēm veidojas hipomanisks stāvoklis. Palielināts garastāvoklis ir saistīts ar hiperaktivitāti, pašapziņu, stiprām un spējām. Dzērājam rodas iespaids, ka viņš saņem īpaši svarīgas un sirsnīgas domas. Paši risinājumi šķiet ļoti veiksmīgi un gudri. Jauna intoksikācijas ietekme ir seksuālās vēlmes straujš pieaugums. Vīriešiem ir palielināta seksuālā potence, viņi spēj veikt vairākus dzimumaktus pēc kārtas, katru reizi sasniedzot orgasmu. Inksikācijas ilgums ar preretīnu ir 6-8 stundas. Pēctoksicitātes stāvoklī ("izeja") raksturīga disforija, aizkaitināmība, dusmas, drūms, aizdomas. Pakāpeniski disfērijas foajē parādās astiņa, letarģija, adinija, apātija.
Pēc pirmās primārās terapijas lietošanas pēc toksicitātes režīma, var būt tendence atkārtoti ievadīt šo zāļu. Šajā sakarā spēcīga atkarība no tā notiek īsā laikā. Patoloģiskā piesaiste ar pervonīna lietošanu ir nepārvarama, veidojas izteikta tādas personas pazemināšanās ar tendenci uz sociāli bīstamu uzvedību. Ar narkomāniju attīstoties, intoksikācijas ilgums ir samazināts, zāles tiek ievadītas vairākas reizes dienas laikā. Dienas un vienreizējas devas strauji pieaug.
Abstinences sindromam raksturīga smaga dysforija. Tajā pašā laikā ļaunprātība un agresivitāte tiek apvienota ar trauksmi un aizdomām. Šī nosacījuma izmaiņu raksturojums ir izteikta astēnija, apziņas pieĦemšana darbā. Dažos gadījumos pat 1 mēnesis pēc pervitīna lietošanas pārtraukšanas paliek miegainība, apātija, nespēja saglabāt mērķtiecīgu darbību.
Ir vieglas, vidējas un smagas prenīta abstinences sindromi (atkarībā no astēnisko, psihopatoloģisko, somatovegetātisko un neiroloģisko traucējumu smaguma pakāpes un dziļuma).
Vieglā smaguma pakāpe attīstās 22-24 stundas pēc pēdējās zāļu lietošanas. To raksturo spēcīga patoloģiska pievilcība, trauksme, bailes, aizkaitināmība. Samazināts garastāvokļa fons, uzvedības traucējumi, miega traucējumi. No Āfrikas struktūra ir izteikti algic (unscrews muskuļu sāpes muguras un ekstremitātēm, galvassāpes) un mēreni izteikta autonomā disfunkcija (apetītes zudums, slikta dūša, acu asarošana, iesnas, bāla āda, izsitumi, reibonis, tahikardija). Asinsspiediens paaugstinās līdz 135-140 / 95-110 mm Hg. Astēnija (nogurums, nespēks, nogurums, grūtības savākt savas domas) un neiroloģisko (difūzs muskuļu hipotonija, gipomimiya, tauriņš) pārkāpumi ir nenozīmīgi.
Vidēji smagas pakāpes AC notiek 16-20 stundas pēc pēdējās zāļu lietošanas. To raksturo mēreni izteikta estētika (vājums, impotence, letarģija, nogurums, nespēja aktīvi koncentrēties) un izteikti somatovegetatīvie un neiroloģiski traucējumi. Asinsspiediena parametri 125-130 / 90-95 mm Hg robežās. Psihopatoloģiski traucējumi (bailes, trauksme, melanholijas garastāvoklis, depresija) ir izteikti izteikti.
Smagas AS gadījumā tas rodas 12-14 stundas pēc pēdējās Pervitin lietošanas. Tam raksturīga intensīva patoloģiska narkotiku pievilcība. Dominējoši miega traucējumi, ir emocionāla labilitāte, zems noskaņojums. Šajos pacientiem vērojama mērena uzbudināmība. Smagu astēnisku traucējumu izpausmes: nogurums, saruna, nespēja kaut ko darīt bez palīdzības. Neiroloģiski traucējumi ir nozīmīgi (disartrija, konverģences vājums, skolēnu reakcijas uz gaismu trūkums, nistagms, mēles sajūta, virsmas jutīgums, ataksija). Veģetatīvie simptomi (apetītes samazināšanās vai trūkums, posturālā hipotensija, asarošana, hiperhidroze) mēreni. Arteriālais spiediens ir 85-90 / 55-60 mm Hg. Sirds ritms ir vidēji 114 minūtē. Algikas traucējumi ir nenozīmīgi (neērtības, grūtības, muguras, kāju, kakla un plaukstu muskuļu sajūta).
Neiroloģiski traucējumi, attīstās pervitinovoy atkarību ietver neskaidru runu, nodomu muskuļu trīce, nestabilitāte, staigāt, patoloģiski refleksi, lai apturētu, palielināšanu vai samazināšanu cīpslu refleksu.
Pacientiem ar primāro narkomāniju notiek sprādzienbīstamas un epiloptoīda personības pārmaiņas, psihorogēnā sindroma izpausmes. Viņiem ir raksturīga antisociāla uzvedība, izvairīšanās no studijām un darbiem, likumu un noteikumu neievērošana, vēlme nekavējoties apmierināt vēlmes, kas radušās, un pilnīga vienaldzība pret citu interesēm. Pacienti ir vienaldzīgi pie izteikumiem un uzslavām, neiecietības pret kritiku, viņiem nav piesaistes saviem mīļajiem. Viņu uzvedību nosaka nevis veselais saprāts, bet gan vēlme un garastāvoklis. Psiholoģiski organiskā sindroma izpausmes - uzmanības koncentrēšanās, atmiņas zuduma, izsīkšanas pie vismazākās garīgās spriedzes, nespēja orientēties mainīgā vidē pārkāpums. Domājams, ka šiem pacientiem ir lēns; tika atzīmēta tendence pārlieku detalizēt, pieskarties mazām lietām.
Pervitinovaya atkarību veido dažas nedēļas pēc zāļu lietošanas sākuma. Pēc 2-3 mēnešiem attīstās toksiska encefalopātija.
Personīgais premobils un tā korelācija ar pervinīna patēriņu, klīniku un atcelšanas sindroma dinamiku norāda uz trim dominējošiem personības veidiem: šizoīdus, astēniskus, nestabilus.
Šizoīdu personības formā lielākajā daļā pacientu pervitīna lietošana pirmo reizi tika novērota 14-16 gadu vecumā, un lielākā daļa - tieši intravenozi. Patoloģiskās piesaistes veidošanās pret šo zāļu, un pēc tam atcelšanas sindroms notika ļoti ātri (15-30 dienas). Vidējā vemšanas deva ir 12-16 ml / dienā. Šīs grupas pacientiem bija raksturīga cikliska lietošanas forma. Narkotiku ievadīšanas daudzums nākamajā ciklā bija 5-6 injekcijas dienā ik pēc 4-5 stundām. Narcotizācijas ritms: 2-3 dienas ar atpūtas periodu (4-6 dienas). Atcelšanas sindroms radās 24-36 stundas pēc pēdējās zāļu ievadīšanas, un to izpaudās mēreni psihopatoloģiski, veģetatīvi, somatiski un izteikti astēniski un neiroloģiski traucējumi. Viņu intensitāte samazinājās trešajā dienā. Tomēr to samazināšana nenotika pat 14 dienas pēc ārstēšanas sākuma.
Ar astēnisko pazīmju izplatību pervitīna lietošana vispirms tika veikta 16-18 gadu vecumā. Patoloģiskā vēlme veidojas pēc 1-1,5 mēnešiem pēc uzņemšanas. Pacienti zāles nepārtraukti lietoja. Vidējā pervitīna deva tiem ir 4-6 ml dienā. Lietošanas daudzums - 2-3 injekcijas dienā, galvenokārt dienas laikā. Atcelšanas sindroms radās 8-12 stundas pēc pēdējās zāļu lietošanas (vidēji izteikti astēniski, veģetatīvi, neiroloģiski un izteikti psihopatoloģiski un aligīniski traucējumi). AS psihopatoloģisko izpausmju smaguma pakāpes pasliktināšanās notika trešajā ārstēšanas dienā, lai gan astēniskie, autonomie, neiroloģiskie un aligīniskie traucējumi samazinājās tikai par 14 dienu ilgu ārstēšanu.
Pacientiem ar nestabilām īpašībām pirmā pervonīna lietošana ir saistīta ar 17-20 gadu vecumu. Patoloģiskā piesaiste veidojas 2-2,5 mēnešu laikā. Zāļu lietošanas ilgums bija aptuveni pusotrs gads. Zāles tika ievadītas nepārtraukti. 2-3 injekcijas dienā, galvenokārt dienas laikā. Vidējā deva ir 1-2 ml / dienā. Atcelšanas sindroms notika 10 līdz 14 stundas pēc anestēzijas pārtraukšanas. Viņu pārstāvēja slikti izteikti astēniski, neiroloģiski, vidēji izteikti veģetatīvi, aligoti un izteikti psihopatoloģiski traucējumi. Veģetatīvās un psihopatoloģiskās izpausmes samazinājās trešajā ārstēšanas dienā. Līdz 14. Dienai tika novērota visu minēto traucējumu pilnīga samazināšanās.