Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Pārtikas saindēšanās simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pārtikas saindēšanās simptomi ir atkarīgi no zemas kvalitātes produktu vai toksisku vielu daudzuma, kas iekļuvušas kuņģa-zarnu traktā, toksīna veidu vai patogēna veidu, kas izraisa toksiskas infekcijas.
Parasti pārtiku Pārtikas saindēšanās pārtikas saindēšanās notiek sliktas pārtikas, ēdienu pagatavošanas vai ēdiena ēšanas dēļ. Retāk diagnosticētas intoksikācijas indīgas vielas. Pārtikas toksikoloģijas tiek iedalītas divās kategorijās - baktēriju (indīgo augu, sēnīšu, ķīmisko komponentu) un baktēriju - pārtikas toksikoloģijas. Pārtikas saindēšanās pazīmes var būt ļoti dažādas - no kolikas un caurejas līdz nieru mazspējai un centrālās nervu sistēmas traucējumiem, turklāt simptomi ir tieši saistīti ar intoksikācijas veidu.
Pārtikas saindēšanās tipisks klīniskais attēls:
- Slikta dūša
- Kolikas, vēdera krampji.
- Caureja
- Vemšana.
- Palielināts siekalošanās.
- Palielināta ķermeņa temperatūra.
- Dehidratācija.
- Asinsspiediena kritums.
- Iespējamie centrālās nervu sistēmas traucējumi un pat koma.
Pārtikas saindēšanās simptomi bieži parādās 1-2 stundas pēc sliktas kvalitātes produkta vai indīgas vielas uzņemšanas, bet var būt arī pamanāmi tikai dienā pēc toksīna vai patogēna uzņemšanas organismā.
Bīstamās saindēšanās galvenie veidi un pazīmes:
- Salmoneloze ir baktēriju intoksikācija, ko izraisa viens no Enterobacteriaceae ģints salmonellas ģints serotipiem. Akūta saindēšanās ātri attīstās 3-6 stundu laikā. Raksturo strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drudzis, vēdera krampji, vemšana un vairākas šķidruma izkārnījumi. Krēsla tekstūra ir ūdeņaina, ar putām un īpašu smaku. Caureja ilgst 2-3 dienas pat ar atbilstošu ārstēšanu. Salmonelozes komplikācijas var būt toksiskas vai dehidratācijas šoks.
- Pārtikas toksikoinfekcija, ko izraisa Staphylococcus aureus - Staphylococcus inficēta pārtika. Šādas intoksikācijas pazīmes parādās pēc 2-5 stundām pēc ēšanas (visbiežāk piena vai gaļas). Galvenie simptomi ir slikta dūša, pārvēršanās par nenovēršamu, atkārtota vemšana, letarģija, vājums, galvassāpes un kolikas. Caureja attīstās 1-2 stundu laikā pēc sliktas dūšas un ilgst no 12 līdz 24 stundām. Ķermeņa temperatūra parasti nav paaugstināta, izkārnījumos nav novērota gļotu vai asins piemaisījumu.
- Dizentērija (shigeloze),. \ T ko izraisa šigella ēdamieļi. Slimība visbiežāk debatē akūti. Pārtikas saindēšanās galvenie simptomi:
- Straujš ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 grādiem.
- Drebuļi, drudzis.
- Sāpes vēdera lejasdaļā (resnās zarnas apakšējā zona). Sāpes maina raksturu - no blāvi, sāpes līdz krampjiem, akūtas.
- Slikta dūša un vemšana.
- Gāzu uzpūšanās.
- Atkārtota vēlme izdalīties, caureja (dažreiz līdz pat 20 reizēm dienā). Izkausēšana ir sāpīga (tenesmus), pirmās 2-3 dienas ir bagātīgas, tad izkārnījumi kļūst šķidrāki, ūdeņaināki un liesāki. Ar fekālijām var sajaukt ar asinīm.
- Smaga dehidratācija, kas izraisa sausu ādu.
- Samazinot asinsspiedienu.
- Botulisms ir nopietna toksikoloģiska iedarbība, ko izraisa Clostridium botulinum anaerobās spieķi. Inkubācijas periods var mainīties no vairākām stundām līdz divām dienām. Pirmās saindēšanās pazīmes ir netipisks vājums, pārejošas galvassāpes. Caureja vai vemšana parasti netiek novērota, jo toksīni visbiežāk ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību. Vīzija ir pasliktinājusies (ietekmē okulomotoriskos nervus), attīstās sejas muskuļu parēze (nasolabial krokojumu izlīdzināšana, maska līdzīga seja). Sausa mute, rīšanas grūtības, aphonia attīstība, rīkles un mīksto aukslēju muskuļu paralīze ir visi dzīvībai bīstami pārtikas saindēšanās simptomi, kas bieži vien izraisa nosmakšanu un nāvi.
Smaga saindēšanās ar pārtiku izpaužas 1,5-2 stundas pēc zemas kvalitātes pārtikas vai indīgu vielu patērēšanas. Akūtās intoksikācijas klīniskais attēls ir atkarīgs no toksikoloģiskās infekcijas veida. Ja tā ir pārtikas toksikefekcija, simptomi parādās vēdera sāpes, caureja un vemšana. Krēsla traucējumi var būt intensīvi - līdz 15-20 reizes dienā, tas var izraisīt smagu dehidratāciju un hipovolēmisku šoku. Ja saindēšanās ir saistīta ar indēm (toksīniem), akūti simptomi galvenokārt ietekmē centrālo nervu sistēmu. Var rasties koordinācijas traucējumi, oftalmoloģiskas disfunkcijas, sejas un balsenes paralīze, nosmakšana. Smaga saindēšanās ar pārtiku ar augiem vai sēnēm izraisa sausuma sajūtu, mutes viskozitāti, galvassāpes, sliktu dūšu un neuzvaramu vemšanu.
Pārtikas saindēšanās pieaugušajiem
Tas notiek tikpat grūti kā bērni, lai gan bērna ķermenis ir mazāk aizsargāts un pielāgots, lai izmantotu daudzus vecākajai paaudzei pazīstamus produktus. Tas viss attiecas uz pārtikas produktu klāstu un daudzumu. Tikai pieaugušais var atļauties „eksperimentēt” ar alkoholisko dzērienu ļaunprātīgu izmantošanu vai gardumiem jūras veltēm. Bērniem bieži tiek liegtas šīs apšaubāmas pārtikas baudas, un porcijas, ko viņi var ēst, ir daudz mazākas. Pārtikas saindēšanās pieaugušajiem var izraisīt šādus iemeslus (ēdienus, vielas, notikumus):
- Sēnes, visbiežāk nepazīstamas sugas.
- Austeres, garneles, mīdijas.
- Kaviārs, milts, zivju aknas.
- Slikta grauzdēta gaļa.
- Kūpināta gaļa - zivis vai gaļa.
- Konservēti mājas produkti.
- Masu svētki (kāzas, jubilejas), kur ēdiena daudzums un nesaderīgu ēdienu kombinācija var izraisīt saindēšanos ar pārtiku.
Pieaugušo gremošanas orgāni ir vairāk pielāgojušies dažādiem pārtikas produktiem nekā bērna kuņģa-zarnu trakts, un tāpēc toksikoinfekcija visbiežāk attīstās lēnāk nekā jaunākajā paaudzē. Imūnās un fermentatīvās sistēmas aktīvi iesaistās cīņā pret intoksikāciju, tāpēc šo iemeslu dažreiz izskaidro ar pārtikas saindēšanās simptomu novēlotu sākumu pieaugušajiem.
Pārtikas saindēšanās grūtniecības laikā
Pārtikas saindēšanās simptomi nav daudz atšķirīgi no sieviešu intoksikācijas pirms vai pēc grūtniecības perioda. Vienīgā atšķirība ir tā, ka ir iespējami acīmredzamāki simptomi, jo toksikozes klātbūtne pasliktina turpmākās mātes neērto stāvokli. Turklāt nevēlamā vemšana un caureja var izraisīt asins sabiezēšanu un trombu veidošanās provokāciju. Dehidratācija bieži aktivizē oksitocīna veidošanos, kas var palielināt dzemdes kontrakciju ar visām sekojošām sekām. Bet par laimi, saindēšanās ar pārtiku grūtniecības laikā maz ietekmē mātes un augļa vispārējo stāvokli, īpaši, ja detoksikācijas pasākumi tiek veikti savlaicīgi.
Pārtikas slimības simptomi grūtniecēm:
- Apetītes zudums, vājums.
- Sāpes epigastriskajā reģionā, bieži krampjveida.
- Slikta dūša, vemšana.
- Gāzu uzpūšanās.
- Caureja
- Galvassāpes un neliela hipertermija.
Pārtikas saindēšanās simptomi
Tās ir smagas, dzīvībai bīstamas intoksikācijas. Pārtikas saindēšanās simptomi visbiežāk parādās pēc 4-6 stundām pēc indīgu sēņu ēšanas. Visbīstamākais ir gaišs krupis, tad sarakstā ir sēnes un nosacīti indīgas sēnes (līnijas).
- Ja pat dažus gramus to lieto, var rasties saindēšanās ar indēm. Klīniskais attēls kļūst raksturīgs tikai pēc 12-24 stundām, tas ir dzīvībai bīstams faktors, jo tik īsā laikā toksīniem ir laiks nokļūt asinsritē. Intoksikācijas pazīmes:
- Sāpes ķermeņa muskuļos.
- Drudzis.
- Smaga sāpes vēderā.
- Caureja ar asinīm.
- Dzeltena ādas toni.
- Kavēšanās urinēšana.
- Asinsspiediena kritums, lēns pulss.
- Krampji.
- Aizrīšanās.
- Amanita saindēšanās izpaužas daudz ātrāk - 20-40 minūšu laikā. Zīmes:
- Slikta dūša.
- Vemšana.
- Kolikas un vēdera krampji.
- Sāpju izkārnījumi.
- Palielināta svīšana.
- Elpas trūkums.
- Piespiedu drooling, kas izraisa alkaloīdu - muskarīnu.
- Klepus ar krēpu.
- Crazy stāvoklis, halucinācijas.
- Krampji.
Pārtikas saindēšanās ar sēnēm ir sēņu pārtikas mīļotāju augstprātības rezultāts, lai gan pašlaik daudzi sporu augi (eukarioti) mutē tik ātri, ka pat pieredzējuši sēņu audzētāji var izdarīt nepareizu izvēli.
Pārtikas saindēšanās zivju simptomi
Tas visbiežāk ir saindēšanās ar kaviāru, miltu vai zivju aknām. Turklāt pastāv eksotiskas jūras vai upju sugas, kuras nav ieteicamas kā pārtika, tās ir jahtu piestātnes, osmaņi, morēni un citi, par laimi, kas parastajam filistīnam nav zināms. Kaviārs var izraisīt toksikoloģisku infekciju, jo nārsta laikā pat pastāvīgais zivju kuņģis sāk atbrīvoties no toksiskām vielām, kuras var palikt nelielos daudzumos olās, aknās vai miltā. Nārsta laikā nevajadzētu ēst uzskaitītās pārtikas sastāvdaļas, it īpaši, ja tā ir asaris, kauss, makreles kaviārs vai līdaka. Arī makreles izmantošana var izraisīt spēcīgu alerģisku reakciju, jo tās gaļa satur lielu daudzumu histamīna. Gliemenes var saturēt bīstamu toksīnu - saksitoksīnu, kas pieder pie neuro-paralītiskajām indēm. Pazīmes, kas izpaužas kā saindēšanās ar pārtiku, ko raksturo strauja attīstība. Pārtikas saindēšanās simptomi ir vērojami burtiski 20-30 minūtes pēc toksiskas zivju daļas ēšanas. Kolikas kuņģī, vemšana, reibonis līdz apziņas zudumam, koordinācijas un redzes zudums, nosmakšana ir zivju produktu izraisītas pārtikas intoksikācijas izpausmes.
Pārtikas saindēšanās ar biezpienu
Visbiežāk notiek pavasara-vasaras periodā, kad apkārtējā temperatūra tiek paaugstināta, un rada labvēlīgus apstākļus patogēnu baktēriju reproducēšanai fermentētos piena produktos. Jums nevajadzētu ēst biezpienu bez termiskās apstrādes, īpaši iepērkot tirgū, it kā no govs. Statistika liecina, ka vasarā govju piena produkti ir galvenie salmonelozes vai dizentērijas avoti. Pie salmonellas biezpiena produktos bieži tiek atklāti dažādu grupu enterokoki, tas ir, zarnu nūjiņas, „mīlestība”, lai vairotos biezpienā, un stafilokoks. Pārtikas saindēšanās ar biezpienu raksturo strauju debiju, slimība strauji attīstās un izpaužas kā šādi simptomi:
- Krampjveida sāpes epigastriskajā reģionā, kolikas.
- Pēkšņa vājums
- Slikta dūša un vemšana.
- Caureja ar sāpēm.
- Palielināts drudzis un drudzis ir raksturīgi salmonelozei vai dizentērijai.
Pārtikas saindēšanās ar biezpienu iestādēs, ēdnīcās vai citās sabiedriskās ēdināšanas vietās bieži izraisa masveida pārtiku.
Masu saindēšanās ar pārtiku
Tas ir infekcijas ceļš, jo pārtika ir ne tikai kaitīgo mikroorganismu nesējs, bet arī labs augsne. Masu infekcijas var izraisīt piena, gaļas produktu, olu vai sviesta ēdienu patēriņš. Visi pārtikas produkti, kas satur proteīnu, vārītu ūdeni, nomazgātus augļus vai dārzeņus, ir potenciālas pārtikas infekcijas avots. Īpaši bieži vasaras periodā notiek masu saindēšanās - jubilejas, kāzas un tā tālāk. Arī infekcijas nesējs nevar būt produkts, bet persona, kas gatavo pārtiku vai piesārņotu ūdeni, traukus, aprīkojumu. Masu saindēšanās ar pārtiku „sākas” strauji, ar pārtikas infekcijas pazīmēm vairāki cilvēki vienlaicīgi apmeklē slimnīcu, ēdot pārtiku tajā pašā vietā. Pārtikas saindēšanās simptomi ir atkarīgi no patogēna veida. Parasti tie ir identiski visiem pacientiem.
Saindēšanās ar pārtikas piedevām
Tas ir intoksikācija ar dabīgām vai mākslīgām vielām, kas pievienotas pārtikai. Dietētikā un toksikoloģijā ir jēdziens "ķīniešu virtuves sindroms", kas raksturo raksturīgo alerģisko reakciju uz noteiktiem aromatizētājiem ķīniešu ēdieniem. Pārtikas produktu sastāvdaļas pievieno produktiem, lai uzlabotu to organoleptiskās īpašības, bet vairums piedevu ir aizliegtas Eiropas valstīs un Amerikas Savienotajās Valstīs, jo tās izraisa masveida pārtikas saindēšanos un pat vēzi. Saindēšanās simptomi ar pārtikas piedevām biežāk ir līdzīgi alerģijas pazīmēm, vismaz toksiskā infekcijas attīstības sākumposms parādās kā alerģiska reakcija:
- Izsitumi
- Nieze.
- Sejas un ekstremitāšu pietūkums.
- Kolikas, sāpes vēderā.
- Reti - caureja.
Jebkuri sintētiskie oksidētāji, stabilizatori, krāsvielas, konservanti vai biezinātāji nav dabiski, parasti gremošanas trakta vielām. Pieļaujamo normu pārsniegšana vai apšaubāmas izcelsmes pārtika var izraisīt kaitīgu vielu uzkrāšanos organismā un saindēšanās ar pārtiku pat tad, ja uzturas stingra diēta.
Pārtikas saindēšanās ar piena produktiem
Šī parādība ir bieži sastopama, īpaši pavasara-vasaras periodā. Dažādi piena produkti ir patiešām iespaidīgi - biokefīrs, ryazhenka, jogurts ar dažādām aromatizējošām pildvielām, mājās gatavots siers vai biezpiens - kā jūs varat pretoties, nevis izmēģināt veselīgu un garšīgu ēdienu. Neskatoties uz acīmredzamajām priekšrocībām, visi piena produkti ir potenciālās zarnu infekcijas avoti. Vīrusi, mikrobi, sēnītes, pesticīdi un smago metālu sāļi, parazitāras infekcijas un biotoksīni - tieši tas, ko epidemioloģiskās laboratorijas neatrodas piena produktos. Piens ir arī visbiežāk sastopamā masveida pārtikas saindēšanās „vaininieks”, kad pārtikas produktu vai produktu gatavošanas procesā tiek nopietni pārkāpti tehnoloģiskie noteikumi un noteikumi. Turklāt visi piena produkti tiek klasificēti kā ātrbojīgi, pat jogurts no cienījama ražotāja var būt toksiskas infekcijas avots, ja tas atrodas uz veikala plaukta vairāk nekā noteiktu laiku. Pārtikas saindēšanās ar piena produktiem izpaužas kā tipiska enterāla intoksikācija: krampjveida sāpes vēderā, caureja, slikta dūša un vemšana.
[16]
Cepamais sodas saindēšanās
Praktiski toksikoloģiskā prakse nenotiek. Nātrija bikarbonāts, gluži pretēji, iepriekš tika uzskatīts par panaceju gandrīz visām slimībām, soda tika ārstēta ar augstu asinsspiedienu, notīra zarnas un atviegloja grēmas simptomus. Patiešām, ja nav iespējams saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja esat apreibis alkoholu, jodu, fosforu vai dzīvsudrabu, soda būs piemērota kā ātrās palīdzības zāles: kuņģa mazgāšana ar sodas šķīdumu palīdzēs nedaudz apturēt indes izplatīšanos. Tomēr toksisku infekciju gadījumā ar dažāda veida skābēm (sālsskābi, etiķi) nevar izmantot sodas. Šādos gadījumos iniciatīva var izraisīt saindēšanos ar sodas. Nātrija un skābes reakciju pavada strauja oglekļa dioksīda izdalīšanās, primārā intoksikācija ne tikai neapstājas, bet arī attīstās daudz ātrāk un grūtāk.
Pārtikas saindēšanās simptomi
Tie ir 4 klasiski intoksikācijas veidi ar gaļas produktiem:
- Sapuvusi gaļa, kurā ir enterovīrusa vai paratifoīdu bacīlu toksīni, izpaužas kā saindēšanās ar pārtiku simptomi, līdzīgi kā dizentērijai un holērai. Šādas toksiskas infekcijas sauc par gastroenterītu. Drudzis, vispārējs vājums, kā arī pastāvīga caureja un vemšana, var izraisīt kaksiju (izsīkums) un nāvi.
- Gaļa, kas satur vēdertīfa bacilus, izraisa ne tikai zarnu trakta lokālu intoksikāciju, bet arī visa organisma saindēšanos. Simptomi strauji attīstās - no drebuļiem un augstu ķermeņa temperatūru līdz apziņas zudumam. Caureja ir reta, tāpat kā pastāvīga vemšana.
- Putridoksīnu toksīni, kas atrodami bojātajā gaļā, var izraisīt paralītiskus simptomus - paplašinātus, nemainīgus skolēnus, sausa mute sajūtām, tahikardiju, redzes traucējumus un koordinācijas traucējumus. Paralīze aptver visu muskulatūru un bieži izraisa zarnu darbības pārtraukšanu.
- Visbīstamākais saindēšanās veids ar gaļas produktiem ir botulisms. Pārtikas saindēšanās ar gaļu, kas satur Clostridium botulinum, apdraud cilvēku dzīvību. Tur nāk acu muskuļu paralīze, skolēni paplašinās, ir straujš vājums. Botulisms izpaužas ne tikai ar oftalmoloģiskiem simptomiem, bet visbīstamākais ir elpošanas mazspējas sindroms un norīšana, kā arī centrālās nervu sistēmas traucējumi.
Pārtikas saindēšanās simptomi ar konserviem
Tas visbiežāk ir saindēšanās ar botulīna toksīniem, jo šie anaerobie stieņi var dzīvot un vairoties tikai noslēgtā vidē, tas ir, bez piekļuves gaisam. Retāk konservi satur citus bīstamus mikroorganismus - stafilokokus, enterovīrusus. Pazīmes, ka saindēšanās ar pārtiku izpaužas, ir tipisks botulisma klīniskajam attēlam:
- Galvassāpes, kas pakāpeniski pieaug.
- Sausa mute, samazināts siekalošanās.
- Vispārējs vājums, nespēks.
- Subfebrila ķermeņa temperatūra, reti hipertermija līdz 38-39 grādiem.
- Vemšana vai caureja nav raksturīga botulismam, biežāk ir aizcietējums.
- Oftalmoloģiskais traucējums - divkārša redzamība, „migla”, skolēnu asimetriska paplašināšanās.
- Sausa mute un grūtības norīt pārtiku un pat šķidrumus.
- Spēcīgs muskuļu vājums, cilvēks nespēj turēt galvu vertikāli.
- Samazināts asinsspiediens.
- Urinācijas (kavēšanās) pārkāpums urīnpūšļa paralīzes dēļ.
- Elpas paralīze.
Pārtikas saindēšanās simptomi var būt dažādi, taču ir arī tipiskas to izpausmes - kolikas, caureja, vemšana. Pirmajās saindēšanās pazīmēs ir jānovērtē pacienta stāvokļa smagums un jāmeklē medicīniskā palīdzība.
[25]
Pārtikas saindēšanās bērniem ir bīstama tās straujas attīstības dēļ.
Atšķirībā no pieaugušajiem bērnam ir vāji attīstīta gag reflekss, īpaši bērniem līdz viena gada vecumam. Turklāt bērna ķermenis caurejas un vemšanas laikā ātri zaudē šķidrumu, dehidratācija ir galvenais apdraudējums bērna dzīvībai. Viņa ķermeņa svars ir neliels un pat 500 ml šķidruma zudums ir pilns ar nieru mazspēju un hipovolēmisku šoku. Daudzas procedūras, kas paredzētas kā pirmā palīdzība, arī neattiecas uz bērniem mājās. Bērns vienkārši nespēj uzņemt lielu daudzumu aktīvās ogles tablešu, reizēm viņš atsakās no dzeršanas režīma, kas ir nepieciešams toksiskas infekcijas gadījumā. Tīrīšanas klizmas un zāles bieži ir jālieto stacionārajos apstākļos. Klīniskā nozīmē bērna saindēšanās ar pārtiku ir daudz asāka, un to pavada letarģija, vājums, caureja, ādas cianoze, sirds un nieru darbības pavājināšanās.