Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sepses ārstēšanas protokols
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sepses ārstēšana bija nozīmīga visā šī patoloģiskā stāvokļa pētījuma laikā. To ārstēšanas metožu skaits ir milzīgs. Daļēji to var izskaidrot ar septītā procesa neviendabīgumu.
Izšķirošās izmaiņas ārstēšanas tehnikā notika pēc vienotas sepses, smagas sepses un septiskas šoka definīcijas. Tas ļāva dažādiem pētniekiem runāt vienā valodā, izmantojot vienus un tos pašus jēdzienus un terminus. Otrais vissvarīgākais faktors bija uz pierādījumiem balstītu zāļu principu ieviešana klīniskajā praksē. Divi no šiem apstākļiem ļāva izstrādāt zinātniski pamatotus ieteikumus sepses ārstēšanai, kas publicēti 2003. Gadā un ko sauc par "Barselonas deklarāciju". Tā paziņoja par starptautiskas programmas, kas pazīstama kā "Kustība efektīvai sepses ārstēšanai" ("Surviving sepsis"), izveidi.
Ierosinātie metodiskie ieteikumi ir balstīti uz klīnisko pētījumu rezultātu analīzi, ko veica eksperti no 11 pasaules vadošajām profesionālajām asociācijām un izdalījušies atbilstoši to pierādījumu līmenim.
Saskaņā ar vadlīnijām ir ierosinātas šādas darbības.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Mikrobioloģiskā pārbaude
Visi mikrobioloģisko izmeklējumu paraugi tiek ņemti uzreiz pēc pacienta uzņemšanas, pirms sāk antibiotiku terapijas. Jāveic vismaz divi asins paraugi. Tādējādi asins paraugu ņem ar punkcijas perifēro vēnu, un otrais - centrālo venozo katetru (ja iepriekš uzstādīta). Mikrobioloģiskie pētījumi ir nosūtīti arī paraugus ķermeņa šķidrumiem (urīnu, ja iestatītā urīna katetru, ir labs iemesls, lai izslēgtu varbūtību infekcija, urīnceļu sistēma), noslēpumu bronhu koku, brūču izpildi un citus paraugus saskaņā ar klīnisko ainu vadošo patoloģiju.