Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Agnostic
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Agnosija ir nespēja identificēt objektu, izmantojot vienu vai vairākus sensorus. Diagnoze pamatojas uz klīniskajiem simptomiem, bieži izmantojot neiroppsiholoģiskus pētījumus un izmantojot smadzeņu attēlveidošanas metodes (CT, MRI), lai noteiktu cēloni. Prognoze ir atkarīga no bojājuma veida un apjoma, kā arī no pacienta vecuma. Īpašu ārstēšanu nepastāv, bet arodterapija var palīdzēt pacientiem iegūt statusa kompensāciju.
[Agnosijas veidi
Daži smadzeņu bojājumu varianti izraisa dažādas agnosijas formas, kuras var saistīt ar jebkura veida jutīgumu. Parasti tiek ietekmēts tikai viena veida jutīgums; Spēja identificēt objektus, izmantojot cita veida jutīgumu, nesaskaras. Piemēri ir nespēja identificēt objektus uztvertās skaņas, piemēram, telefona zvanu (dzirdes agnozija), garša (garša agnozija), smaržu (ožas agnozija), touch (taustes, taktilajā agnozija vai astereognosis) vai vizuālo signālu (vizuālā agnozija).
Citas agnosijas formas ietver ļoti specifiskus un sarežģītus procesus viena veida jutīguma dēļ. Piemēram, prozopagnozija ir nespēja identificēt zināmas personas, tostarp tuvus draugus, vai citos gadījumos atsevišķu objektu izdalīšanai objektu klasē, neraugoties uz spēju identificēt sejas īpašības un objektus ar noteiktiem vispārējiem raksturlielumiem.
Anozognosija bieži vien rada bojājumus labajā apakšdomēnā paritēlo daivu. Pacients noliedz savu slimību, uzstājot, ka nekas neparasts, pat tad, ja viena puse no ķermeņa ir pilnīgi paralizēts. Ar demonstrēšanu paralizēta ķermeņa daļu pacients var noliegt, ka tas pieder viņam, var ietekmēt ķermeņa shēmas - autotopagnoziya. Anosognosia bieži tiek kombinēts ar atteikumu vai paralizēja ķermeņa daļas nejutīgu (vai anosognosia hemiflēģijas "puse no ķermeņa zaudējums") vai telpa ( "zaudējumu par pusi no vietas," vienpusējs telpiskās agnozija vai ignorējot pusi no telpas), kas ir tipisks kreiso novietotās bojājumu.
Traucējumi gan pakauša un īslaicīgo daivu no smadzeņu var izraisīt nespēju atzīt pazīstamas vietas - pārkāpumu no topogrāfiskā orientācijas (vides agnozija), redzes traucējumi (redzes agnozija) vai krāsu aklumu (achromatopsia). Labās malas pagaidu bojājumi var izraisīt nespēju interpretēt skaņas (dzirdes agnosija) vai traucēt mūzikas uztveri (amūzija).
Kā agnosija tiek atpazīta?
Pacients tiek lūgts identificēt kopējus objektus, izmantojot dažādas sajūtas (redzi, pieskārienu vai citus). Ja ir aizdomas, ka puse no telpas tiek noraidīta, pacients tiek lūgts identificēt paralizētās ķermeņa daļas vai objektus attiecīgajā kosmosa pusē. Neiropsiholoģiskie pētījumi var palīdzēt identificēt sarežģītākus agnosijas variantus. Ir nepieciešams veikt pārbaudes, lai atšķirtu sajūtas un izpratnes traucējumus, lai atšķirtu šādus defektus no agnosijas.
Smadzeņu attēlveidošanas (MRI vai CT angiogrāfija ar un bez), kas nepieciešami, lai raksturotu centrālās bojājumus (piemēram, infarkta, asinsizplūdums, intrakraniāla tilpums process), un atklāšanu garozas atrofiju, deģeneratīvo slimību raksturojumu. Fiziskā pārbaude parasti atklāj galvenos pārkāpumus dažu veidu jutības, kas var padarīt to grūti, lai turpinātu novērtēt pacienta stāvokli.