Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sāpes vēderā, norijot
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Neskatoties uz nelielo izmēru, vairogdziedzeris tiek uzskatīts par vienu no vissvarīgākajiem endokrīnās sistēmas "strādniekiem". Ja tas ir veselīgi, tad mēs neuzņemam prāta gādību, kustības vieglumu, pozitīvo garastāvokli un pat šī figūra harmoniju. Fakts, ka viņa bija slima ar augstu ticamības pakāpi var ziņot tikai analizē hormonu līmeni asinīs, vairogdziedzera ultrasonogrāfijas, rentgena, izmantojot radioaktīvo jodu, dažos gadījumos noteikt biopsiju. Bet savlaicīgi jāuztraucas par šī ķermeņa stāvokli un jāmeklē ārsta padoms, kas jums ir nepieciešams pats. It īpaši, ja jums ir bažas par sāpēm vairogdziedzerī, norijot.
Kurš sazināties?
Slimības un vairogdziedzera slimības
Tireidīts ir termins, kas apzīmē dažādas patoģenēzes un etioloģijas dažādas vairogdziedzera patoloģijas.
Akūts tireoidīts attīstās ar tādām slimībām kā koka infekcija, osteomielīts, sepsis un citi. Bieži vien tiek ietekmēta tikai viena dziedzera daiva. Akūts tireoīdīts ir klīniskā bilde: sāpes vairogdziedzerī, kas vispirms parādās norijot, un pēc tam - pastāvīgi. Vairogdziedzera sāpes var apstarot ausī, kakla aizmugurē, apakšējā žoklī, reti plecos. Starp visbiežāk sastopamajiem simptomiem - drebuļiem un tahikardiju, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 °. Akūts un īpaši strutains iekaisums vairogdziedzera Goiter-modificēts rakstzīmju (strumitis) iet grūtāk - jo to, ka asinis ieplūst pārāk daudz vairogdziedzera hormonu, kas ir atbrīvoti no iznīcināti folikuli vairogdziedzera, hipertireoze attīstās. Slimība var ilgt vairākas dienas vai vairākas nedēļas. Ja vairogdziedzera iekaisums nesamazinās, pastāv iespēja veidot abscesi un tad fistulu. Diagnoze pamatojas uz raksturīgo klīnisko ainu, biopsijas materiāla histoloģisko pārbaudi, patogēnas izveidošanu.
Akūts tireoidīds tiek ārstēts ar antibiotikām un sulfonamīdiem. Ja abstss vai fistula jau ir izveidojušās, ārstēšana var būt ātra. Prognoze ar savlaicīgu diagnostiku un pareizu ārstēšanu ir diezgan labvēlīga. Retos gadījumos, ja plaši tiek iznīcināta vairogdziedzera parenhimija, attīstās hipotireoīdisms.
Subakūts tireoidīds var attīstīties veselīgā vairogdziedzerī. Ir spekulācijas, ka šī slimība ir vīrusa raksturs, jo tas parasti sākas pēc vīrusu infekcijas - gripas, masalu, cūciņu un citi, kā arī asinīs pacientu slimības procesu atklātu antivielas pret attiecīgo vīrusu. Apakšējā tireagioīda klīniskā bilde: pēkšņa sāpju parādīšanās vairogdziedzerī, kas izstaro ausī, kakla aizmugurē, apakšējā žoklī un mugurējā kakla daļā. Dažreiz sāpes vairogdziedzerī, norijot un pagriežot galvu. Ir vispārēja pasliktināšanās, drudzis, pieaugums vairogdziedzera (vai difūza, bieži vien vispirms sakāve attiecas tikai uz vienu akciju), tās zīmogs un asas sāpes palpējot. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šīs slimības klīnisko priekšstatu standartu, laboratorisko izmeklējumu rezultātiem un informāciju par vēsturi (vīrusu slimība, kas nodota 6-8 nedēļas pirms slimības sākuma). Svarīga pazīme ir pacienta atbildes reakcija uz glikokortikoīdiem, kuru ieņemšana 24-72 stundu laikā uzlabo pacienta stāvokli.
Vienkāršos gadījumos ārstēšana ir saistīta ar tādas zāles kā salicilāti, kā arī nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Vidēja smaguma pakāpe un smaga, hormonāla terapija (prednizolons un citas zāles). Prognoze ir diezgan labvēlīga.
Dzelzs invazīvs tireoidīts ir nepietiekami skaidra slimība, kurā vairogdziedzeris nomāc fibrozes audu parenhimmu. Ir palielināts un konsolidēts vairogdziedzeris. Ja process ir skaidri izteikts, tas aptver traheju kā gredzenu. Dzelzs audi, kas aizstāj vairogdziedzera parenhimmu, var izplatīties ārpus tās robežām, kā rezultātā tiek sabojāti blakus esošie muskuļi, nervi, asinsvadi. Tā rezultātā traheja pārvietojas un tiek noslēgts līgums, balss mainās. Ja patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti atkārtoti gremošanas nervi, nav izslēgta balsenes parēze vai paralīzes iespēja. Būtībā pacienti sūdzas par kakla necaurlaidības sajūtu, elpas trūkumu un norīšanu. Āda pār vairogdziedzera nemainās. Sāpīgas sajūtas nav.
Ārstēšana ir operācija.
Vairogdziedzera darbība ir vairogdziedzera audzēja slimība, kas izraisa mezglu neitropožu veidošanos (mezglains goats) un paaugstina dziedzera darbību. Slimnīcas dzemdes koduma iemesls ir joda trūkums organismā, vājā imunitāte un vides piesārņojums, kurā cilvēks dzīvo.
Slimības izpausmes parasti sākas ar goitras simptomiem. Kad mezgli tikai sāk veidoties, cilvēks jūt diskomfortu krūtīs un necaurlaidības sajūta kaklā. Izplatības izpausme vairogdziedzerī izraisa nervu sistēmas darbības traucējumus. Viņš sāk pārmērīgu svīšanu, aizkaitināmību un bezmiegu.
Bez tam, goiteras vairogdziedzera slimības simptomi - ātra sirdsdarbība (tahikardija), roku trīce, asu galvas atdzišana, palmu stipra svīšana. Ja slimība norit, vielmaiņa ir salauzta, kas noved pie pēkšņa svara palielināšanās vai dažkārt arī ķermeņa masas samazināšanās. Arī pret gofras fona vairogdziedzera var attīstīt bāzes slimību (pop-acu).
Simptomu izpausme ir atkarīga arī no goja atrašanās vietas. Ja rīkles kakls ir liels, aizsmakums, diskomforts kaklā (kompresijas vai svešķermeņa sajūta) vai sāpes vairogdziedzerī, norijot. Ja gotiskais gadījums attīstās maksts rajonā, bronhu līgums, spiediens, ko rada goiter uz barības vads ir jūtama.
Attieksme pret goītu ir atkarīga no tās etioloģijas. Ja tajā ir mezgli, tiem ir pienākums izdzēst. Atkarībā no goīta parādīšanās cēloņa tiek noteikts atbilstošs ārstēšanas kurss.
Paralēli zāļu ārstēšanai pacientiem jāievēro noteiktas diētas prasības, kuras nosaka ārsts. Produktiem obligāti jābūt lielā daudzumā joda (jūras veltes, jūras kāposti utt.). Pacientam jāpārrauga zarnas darbība, jāizvairās no miltiem, asiem un taukiem pārtikā, kā arī jāizslēdz no viņa uztura kafija, konservanti un stiprajiem alkoholiskajiem dzērieniem.