Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kņazs mute
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sensējot rūgtumu mutē, cilvēks nedomā, ka šajā brīdī viņa mēles garšas šūnas, reaģējot uz kairinājumu, izraisīja maņu transdukciju - viņi nosūtīja attiecīgo signālu uz garšas analizatoru.
Ja nav tieša saikne ar pārtiku mutē, nepatīkama kaustiskā garša - rūgtums mutē - tiek uzskatīta par anomāliju, kas norāda uz gremošanas sistēmas traucējumiem, vielmaiņu vai hormonu veidošanos.
[1]
Gurķības cēlonis mutē: pamatslimības, patoloģijas un apstākļi
Pirms noskaidrosit, kāpēc var parādīties rūgtums mutē, kad jūs neēdat neko rūgtus, jums jāuzsver, ka šo garšu uztver vismaz trīs desmit TAS2R receptori. To signāls caur transmembranālajiem G proteīniem sasniedz galaktiku un no turienes līdz maņu garšas centram lielo puslodu garozā (smadzeņu parietālajā zonā). Un rūgtuma simptomi mutē - sajukums no rūgtuma garšas un nožņaugšanas sajūtas - ir tāds pats mehānisms, ko nevar teikt par tā uzsākšanas iemesliem.
Un rūgtuma cēloņi mutē ir ļoti atšķirīgi:
- reakcija uz dažām vielām, tostarp saindēšanās ar zemas kvalitātes pārtikas produktiem, insekticīdi, smago metālu sāļi;
- slimības, gremošanas trakta un žults sistēmas (gastrīts, atviļņa slimības, žultsakmeņu slimība, holecistīts, hronisks duodenīts, hepatīta, funkcionālas dispepsijas, aizkuņģa dziedzera vēža un citi.);
- zarnu floras nelīdzsvarotība;
- helmintiases (liabliaze, opisthorchiasis uc);
- endokrīnās slimības (diabēts, hipertireoīdisms, hiperparatireoidisms);
- infekciozā mononukleoze;
- folijskābes trūkums (B9 vitamīns), piridoksīns (B6 vitamīns), cianokobalamīns (B12 vitamīns);
- cinka pārkāpums organismā;
- stomatīts, mutes dobuma kandidoze, reakcija uz zobu materiāliem;
- grūtniecība un menopauze sievietēm;
- zāļu negatīvās blakusparādības;
- stress, palielināta trauksme, depresija.
Kā redzat, klīniskajā praksē rūgtums mutē kā slimības simptoms tiek uzskatīts par dažādām slimībām un vielmaiņas traucējumiem, kā arī hormonālas izmaiņas organismā.
Kņazs mute no rīta
Problēmas, kas izraisa sūdzības, piemēram, "mosties ar rūgtumu manā mutē", visbiežāk sastopamas aknu un muskuļu slimībās - žultspūšļa, žults ceļu, aknu patoloģijās. Tīša žultspūšļa - galvenā aknu zarnu radītā rezervuāra - tas uzkrājas, lai pārtika tiek pārstrādāta tievās zarnās. Kad žults caur žults ceļu nesaņem, kur tas būtu - divpadsmitpirkstu zarnā, tad tā pārpalikums tiek veidots.
Un tas var būt, veidojot akmeņus žultspūslī vai žults ceļā. Ir zināma medicīniskā diagnoze - holelitiāze. Šādā gadījumā rūgtums mutē ar holecistītu - žultspūšļa iekaisums - ir saistīts arī ar sakņu zudumu žultspūšļa gadījumā. Un pacientiem ar hronisku holecistītu var kombinēt rūgtumu mutē un temperatūru 37 ° C, kas ir indikators lēnai iekaisuma procesā žultspūslī.
Starp disinēzišu žults ceļu simptomiem, tas ir, to kontrakcijas funkcionālajiem traucējumiem, pēc miega atzīmēja arī rūgtumu mutē. Šis simptoms ir arī izraisa zarnu trakta refluksa, kurā žults nonāk kuņģī dobumu dēļ pārkāpšanu sfinktera funkciju starp kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnā (vārtnieks). Šajā gadījumā, pat rūgtums mutē jutīsies naktī, kad kuņģis atrodas horizontālā stāvoklī un atvieglo. Citi simptomi gastroduodenālas atviļņa: rūgta garša mutē, un grēmas, vemšana žults mūžībā slikta dūša, rūgta garša mutē, un atraugas un sāpes augšpusē vēdera (zem ribām).
Kņazs mute pēc ēšanas
Ja pārtika ir pārāk taukaina vai pikantu ja apkalpo ēst vienā sēdes ir pārāk liels, rūgtums mutē pēc ēšanas - dabisks rezultāts fizioloģisko pārslodzes kuņģa, aizkuņģa dziedzera, un visa gremošanas sistēma.
Vēdersāpes un rūgtums mutē apmēram pēc stundas pēc ēšanas - zīme, kas dod pamatu aizdomām sindroms, kairinātu kuņģi, kas attīstās sakarā ar pārtikas patēriņu, kas ir grūti sagremot (visu tajā pašā taukainai un pikantu) vai funkcionālās dispepsijas. Burp pēc maltītes kopā ar rūgtu garšu mutē un sāpes aknās - rezultātā smaga darba šīs struktūras, sintezējot žultsskābes, kas nepieciešami, lai sagremot treknu produktu (un alkohola neitralizēšanai).
Ja neesat ļaunprātīgi junk pārtikas, sajust rūgtums mutē pēc ēšanas, jebkurš gastroenterologs, kas noteikti ir nepieciešams, lai risinātu šo problēmu, pirmajā vietā, liecina, ka jūs vai nu gastrītu vai žultsceļu diskinēzija vai gastroezofageālā (kuņģa-zarnu barības vads) vai gastroduodenāls reflukss.
Rūgtums mutē gastrīta - iekaisuma bojājumi kuņģa gļotādas - apvienojumā ar pazīmēm, tādas kā smaguma sajūta kuņģī pēc zāļu ieņemšanas, kuņģa saturs atraugas, nelabumu, grēmas, sāpes dažādu intensitāti. Pacientiem ar gastrītu bieži vērojama arī rūgtums mutē un balta mēle.
Reflux (atpakaļ kustību kuņģa satura vai divpadsmitpirkstu zarnas) ir raksturīgs ar rūgtu garšu mutē un grēmas - pienācīgi norītajai žults un aizkuņģa dziedzera fermentu daļēji.
Ja ilgstoši ir žultspūšļa iekaisums - hronisks holecistīts - ļoti bieži mutē ēst ir rūgts. Šī slimība izpaužas kā tādi simptomi kā rūgtums mutē, slikta dūša un vājums, kā arī sāpes apakšzālē labajā pusē.
Sistemātiski pēcpusdienas atraugas gaiss un rūgtums mutē rada ne tikai elementāru pārēšanās, bet var norādīt sašaurinājums lūmenu barības vada, kuņģa līkumu, kā arī nepareizu gastroezofageālā sfinktera (vārsts starp barības vadā un kuņģī).
Kā liecina prakse, daudzums rūgtuma mutē un atraugas pēc ēšanas daudzos gadījumos ir pirmie signāli par iekaisuma procesiem divpadsmitpirkstu zarnā vai aizkuņģa dziedzerī. Tātad, rūgtums mutē ar pankreatītu - tā ir sausa mute un rūgtums, kā arī dzeltenas plāksnes izskats uz mēles. Gastroenterologiem ieteicams paturēt prātā, ka ļoti līdzīgi simptomi sākumstāvoklī ir aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma.
Slikta dūša un rūgtums mutē
Ar sūdzībām, ka mutes rūgtums un vemšana atrodas mutē, terapeiti, gastroenterologi, endokrinologi katru dienu saskaras. Pirmkārt, rūgta garša mutē un vemšana ir iekļauta gandrīz visu iepriekšējās nodaļās minēto gremošanas sistēmas slimību simptomu kompleksā. Rītu garša mutē un caureja ir raksturīga enterītiem, hroniskām kolīta un kolīta infekciozās etioloģijas formām.
Infectiologists ņemiet vērā, ka slikta dūša un rūgtums mutē par hepatītu nevar attiecināt uz konkrētām slimības simptomus, tomēr, kamēr dzelte sklēras un āda (pirmās nedēļas pēc inficēšanās laikā), pacienti iezīmēja rūgta garša mutē, un temperatūru līdz + 39 ° C, drebuļi, slikta dūša, vemšana, muskuļu sāpes, un tieši zem ribām, ēstgribas un miega traucējumiem zaudējumu. Bez tam, gandrīz visi hepatīta (kā iekaisums žultspūšļa vai divpadsmitpirkstu zarnas), novēroja rūgta garša mutē un pārklājumu mēles pieskārienu dzeltens vai dzeltenā krāsā. Un visās hepatīta formās simptomu vidū ir rūgtums mutē, slikta dūša un vājums.
Bieža slikta dūša, sausums un rūgtums mutē (ti, gandrīz pilnīgu priekšstatu par hronisku holecistīts) parādās, kad žultsceļi aknu ietekmēja arī gaisu tārpi kā flukes, ko var paņēma, ēdot piesārņotu olas parazītu žāvētu upes zivis. Šī parazitārā slimība tiek saukta par opisthorchiasis, un ar to cilvēkam ir rūgtums mutē un aknu sāpes.
Un infekciozo mononukleozi (ko izraisa vīrusu Herpes IV tipa), kas ir bezsimptomu cilvēka slimību, kas dažu dienu laikā kļūst skaidrs, slimība, kad temperatūra paceļas, limfmezgli kaklā vairākas reizes palielināt, un ļoti iekaisis kakls nepanesams rūgta garša mutē.
Pastāvīga rūgtums mutē
Pastāvīgs rūgtums mutē ir jūtams vairāku iemeslu dēļ. Piemēram, ar holecistītu, žultspūšļa locītavu, aknu mazspēju. Hroniskas folāta trūkumu (kas ir nepieciešams, lai kontrolētu sālsskābes kuņģa sulas) un B12 vitamīnu, (sekmēt absorbciju proteīnu pārtikas produkti), var būt problēmas ar gremošanu, jo īpaši, rūgta garša mutē un aizcietējumu.
Kā liecina bioķīmiskie pētījumi, ilgstoša rūgta garša var būt saistīta ar mēles garšas kārpiņu jutīgumu sakarā ar organisma trūkumu vai pārāk lielu cinka daudzumu. Pirmajā gadījumā garšas jutīgums samazinās un tiek definēts kā hipogevija, otrajā - tas palielinās (hypergeusia). Un gadījumā, cinka, kas reaģē ar enzīma karboanhidrāzes IV un regulē siekalu izdalīšanās, un arī nodrošina sintēzi sārmainās fosfatāzes - enzīmu garšas receptoru šūnu membrānu.
Daži speciālisti smagā mutē ar cukura diabētu ir saistīta ar garšas pigmentu pastiprināšanos distālās sensorimotorālās polineuropatijas augsnē (kas var ietekmēt nervu šķiedrvielas, kas pārnes garšas signālus); citi uzskata, ka ir vainīgs kālija un nātrija elektrolītu līdzsvara trūkums - saistībā ar virsnieru garozas funkcionalitātes samazināšanos.
Starp citu, par neiropātiju. Dažos gadījumos pastāvīga rūgtums mutē ir saistīta nevis ar gremošanu, bet ar neirozomatoloģiskām patoloģijām, kad ir bojātas garšas pārnēsāšās glomeratūras vai vagusa nervu aferentās šķiedras. Ceļojošais nervs var tikt bojāts, ja tas ir inficēts ar herpes vīrusiem, ar jostas rozi, medulļa iegurņa audzējiem. Glosofarņģa nervu var saspiest ar atbilstošas lokalizācijas audzēju, piemēram, rīkli, rīkles laukumā vai galvaskausa pamatnē.
Jāatzīmē, ka rūgtuma garša mutē un galvassāpes, kā arī rūgtums mutē un reibonis var būt arteriālās hipotensijas (zemā asinsspiediena) satelīti. Bet ne primāro - idiopātisko un sekundāro, kas notiek ar tādām patoloģijām kā kuņģa čūla, hepatīts, pankreatīts, diabēts, tuberkuloze, alkoholisms.
Jo smēķētāji bieži rodas jautājums: kāpēc, kad atmest smēķēšanu, bija rūgta garša mutē. Ja nav citu simptomu - dedzināšana, slikta dūša, vemšana - nē, tad slimībai nav nekāda sakara ar to. Un atbilde slēpjas tajā apstāklī, ka starp tūkstošiem kaitīgu un vienkārši toksiskas vielas, kas veidojas pirolīzes tabakas laikā, cigarešu dūmi atrodas 3-piridīna karbonskābes, tas ir nikotīnskābe, tā ir arī niacinamīda, aka Vitamīns B3 vai PP. Ja šī vitamīna ķermenī nepietiek, cilvēkam jūtama dedzinoša mēle un rūgtums mutē. Tādēļ, ņemot pareizo lēmumu atmest smēķēšanu, jums vajadzētu papildināt organismu ar PP vitamīnu, ēd rudzu maizi, liellopu aknas, tītara gaļa, jūras zivis, griķus, pupiņas, sēnes, bietes, zemesrieksti.
Bet pagaidu pildījums un mutes rūgtums liecina, ka organisms negatīvi uztver pildvielu, ko zobārsti izmanto daudzpakāpju kariesa ārstēšanai. Visi šie materiāli - mākslīgais dentīns, polikarboksilāta cements, vinoksols - satur oksīdu vai cinka sulfātu un kā šis ķīmiskais elements ietekmē garšas pumpuri jau ir minēts iepriekš.
Turklāt gandrīz 40% sieviešu pēcmenopauzes brīdina par rūgtumu un degšanas sajūtu mutē, un pētnieki uzskata, ka tas ir saistīts ar estrogēna līmeņa pazemināšanos.
Krampji grūtniecēm mutē
Grūtniecības laikā rūgtums mutē ir vismaz divu iemeslu dēļ. Pirmais - Hormonu: samazināt motilitāti zarnu takta un palīdz palēnināt gremošanas procesu estrogēnu un progesterona, kas ir ievērojami palielināts. Turklāt tikai vienu nedēļu pēc olšūnas apaugļošanas sāk ražot cilvēka horiona gonadotropīnu (hCG). Visi šie hormoni kavē saraušanās aktivitāti dzemdes muskuļu audos, bet to "blokāde" attiecas uz visu muskulatūru viscerālo orgānu, kas rada īslaicīgu žults diskinēzija, atony žultspūšļa un zarnās.
Tādēļ dažas sievietes domā, ka rūgtums mutē ir grūtniecības pazīme. Protams, tas ir maldīgs uzskats, tikai grūtniecēm sākumā grūtniecības asins saindēšanās ir tik stipra un rūgta garša mutē, viņi mierināt sevi ar nenovēršamību šiem nepatīkamus simptomus dzemdību laikā. Lai gan grūtniecības rūgtums mutē patiešām ir viens no toksikozes pazīmēm, kas izpaužas īpašā skābju, kas veido žults veidošanos, mijiedarbībā.
Turklāt aizkuņģa dziedzeris grūtniecēm rada lielāku glikagonu. Šis polipeptīdu hormons, no vienas puses, darbojas kā zarnu relaksējošs līdzeklis, un, no otras puses, aktivē ketonu struktūru sintēzi aknās. Tas arī izraisa rūgtumu mutē grūtniecības laikā.
Otrais iemesls ir anatomisks: dzemdes palielināšanās noved pie gremošanas orgānu un visa kuņģa-zarnu trakta novirzes no parastajām fizioloģiskajām pozīcijām, kas grūtniecēm var izraisīt rūgtumu mutē.
Un starp visvairāk iespējamiem mutes rūgtuma iemesliem pēc dzemdībām ārsti izsauc zemāku estrogēna līmeni, kā arī virsnieru garozas funkciju un palielina kortizola veidošanos, reaģējot uz pēcdzemdību stress.
[11]
Kņazi bērna mutē
Principā, rūgta garša mutē bērna rodas to pašu iemeslu dēļ, ka pieaugušajiem, lai gan, saskaņā ar pediatri, bērnu ir daudz mazāk iespējams diagnosticēt iekaisuma un žultsceļu slimības (holecistīts, utt). Taču bieži tiek konstatēti žultsceļu traucējumi aknās, problēmas ar žultspūšļiem, kuros bērns mocīja rūgtumu mutē, slikta dūša un vājums.
Mazu bērnu mutē kņiema var parādīties saindēšanās ar ādu vai norijot svinu saturošas krāsvielas (ko izmanto standarta rotaļlietu ražošanā). Vecākiem ir nepieciešams paturēt prātā, ka bērni 6-12 gadi rūgtu garšu mutē, var būt saistīta ar parazitārām slimībām: ehinokokozi, askaridoze, opisthorchiasis, giardiasis, toksokorozom.
Tādējādi rūgta garša mutē, kad klepus, ļoti līdzīgs bronhīts vai rūgtums mutē pēc klepu - Giardiasis vai toksokoroza sekas, proti klātbūtne organisma Escherichia Giardia, kas spēj ietekmēt aknas, vai Toxocara kas ietilpst dažādos audos un orgānos. Tik uzmanies, tas nesāpēs, ja bērnam ir kuņģī pēc trekna maltīte, ja viņš nav saistīts ar saaukstēšanās drebuļi un pārmērīga svīšana vai aizcietējums vai caureja, un tas nezaudē, ja Jūsu bērns ir svara dēļ samazināta ēstgriba.
[12]
Kiežu mute pēc antibiotikām
Kītaksme mutē pēc antibiotikām - šīs farmakoloģiskās grupas zāļu blakusparādība - ir saistīta ar vairākiem faktoriem. Pirmkārt, daudzu antibiotiku aktīvās vielas tiek metabolizētas un izdalās no organisma ar aknām un darbojas kā toksīni. Un, kamēr aknas no tām atbrīvojas, sūdzības ir neizbēgamas, ka rūgtums mutē un aknu skatiens.
Otrkārt, pēc bakteriālas antibiotiku izraisītām gremošanas traucējumiem disbakteriozes dēļ mutē ir rūgtums. Iznīcinot patogēni, antibiotikas vienlaicīgi iztaisnojas un noderīgs - bifidobaktēriju un lactobacilli, bacteroids, Clostridia, zubakteriyami, koliformas baktērijas Escherichia coli, kas veido devēja zarnu floras. Visi šie mikroorganismi, palīdzot aknām un zarnām, saplīst un izdalās metabolīti; ražo daudz vitamīnu un enzīmu; piedalās vielmaiņas procesā. Kopumā pēc antibiotikām, kas iznīcina šo mikrobiocenozi, ķermenim ir jāturpina ilgstoši atkāpties.
Piemēram, mikrobu un pretparazītu aģentu metronidazols un rūgtums mutē, kā arī tās sinonīma Trichopolum un rūgtums mutē ir savienoti tā, ka šo vielu lietošana izraisa izbeigšanu DNS sintēzi šūnas ne tikai patogēnās anaerobu - Trichomonas, gardnerellas, balantidiums, Giardia, Entamoeba, bet un tādā pašā veidā noved pie obligāto mikroorganismu esamības beigām.
Fromilid un rūgta garša mutē: makrolīdu antibiotika fromilid (klaritromicīns) ir efektīvs bojājumiem elpošanas trakta, mīksto audu un ādu ar Gram-pozitīvām un Gram-negatīvām baktērijām ģints Legionella, mikoplazmu, hlamidiozi, Ureaplasma, Listeria, uc Tas darbojas - bakteriostatisku, ti. Baktēriju šūnas vairs neintegrē olbaltumvielas un tās pazūd. Viss pārējais, saskaņā ar antibiotiku farmakodinamiku, notiek saskaņā ar metronidazola shēmu. Un blakusparādību saraksts praktiski nav atšķirīgs. Šo zāļu uzņemšana izraisa smagu rūgtumu mutē.
Erespal un rūgtums mutē: šī zāle nav antibiotika; par antieksudatīvās darbības mehānismu bronhiālās spazmas gadījumā tas attiecas uz antihistamīna līdzekļiem. Saskaņā ar vairākuma pacientu ziņojumiem, kuri lietoja Erespal (Fenspirīds) un kurus ārsts iecēlis bronhiālās astmas gadījumā, zāles izraisa smagu rūgtumu mutē, lai gan šī blakusparādība nav norādīta instrukcijās par šo zāļu lietošanu.
Turklāt antibiotikas un antihistaminic (pretalerģijas) aģenti, rūgtums mutē ir blakusparādība daži pretsēnīšu un nesteroīdiem pretiekaisuma zālēm, antidepresantiem, un pretvēža citotoksisko medikamentu izmanto ķīmijterapijas vēzi.
[13]
Kurš sazināties?
Mutes žagas diagnostika
Tā kā daudzās praktiskās medicīnas jomās mutē tiek atzīta rūgtums mutē kā slimības simptoms, tad, lai uzzinātu visus, tostarp gastroenteroloģiskos, iemeslus, kāpēc šī zīme parādās, būs nepieciešama visaptveroša pārbaude.
Gastroenteroloģijas mutes garses diagnostika pamatojas uz:
- anamnēzi, ietverot visu pacienta veikto farmakoloģisko līdzekļu sarakstu;
- vispārēja analīze par asinīm, urīnu un izkārnījumiem;
- bioķīmiskais asins analīzes (tostarp Helicobacter pylori un eozinofīli);
- asins analīze pret hepatīta un herpes vīrusa IV tipa antivielām;
- cukura, gastrīna, aknu fosfātu uc asiņu analīze;
- intražogveida pH mērīšana (nosakot kuņģa sulas skābuma pakāpi);
- kuņģa fluoroskopija (gastroskopija) un esophagogastroduodenoscopy;
- kuņģa vai holescintigrafija;
- ultraskaņa (ultraskaņa) viscerālo orgānu.
Kopums specifisku diagnostikas metodes, būs atkarīgs no konkrētām izpausmēm simptomiem un ārsts noteica, ka specializāciju, kas kompetencē etioloģijā, tas ir, pamatcēloņi rūgtums mutē: gastroenteroloģija, endokrinoloģija, parazitoloģija, ginekoloģija un citi.