Sāpju skala bērniem

Vērtējuma skala sāpju novērtēšanai Wong-Baker sejas tēlam bērniem no 3 gadu vecuma

Wong-Baker saskaras ar sāpju skalu bērniem no 3 gadu vecuma (Wong D. L "Baker S. М., 1988)

Wong-Baker skalas mērķis ir novērtēt sāpju intensitāti bērniem. Tas ietver attēlus ar sejām - smaidīgu seju, kas nozīmē, ka nav sāpju (0 punkti no 5), ko izkropļojusi grēcīgā sejas grimace, kas nozīmē lielāko sāpju intensitāti (5 punkti no 5). Šī skala ir piemērota lietošanai bērniem un pacientiem ar verbālu komunikāciju grūtībām. Wong-Baker mērogā ir ciešas attiecības ar vizuālās analogās skalas rādītājiem un sāpju sejas mērogu.

Piezīme: shematiska seju attēlošana atgādina Oucher mēroga fotoattēlus, kur novērtēt sāpju pakāpi, ko bērns var izvēlēties vienam no bērnu fotoattēliem ar palielinātu sāpju izpausmi un bez tā.

Seja	Apraksts	Punkti
Smaidošs	Laimīgs, bez sāpēm	0
Viegli smaids	Neliela sāpīgums	1
Neitrāls	Vieglas sāpes	2
Uzacis nedaudz sasmalcina	Vidējās sāpes	3
Uzacis stipri nosmiesta	Smagas sāpes	4
Cries, jūtas pilnīgi nelaimīgs	Pārmērīgas sāpes, ko var iedomāties	5

[1], [2]

Bērnu mērogs sāpju novērtēšanai KUSS Kindliche unbehagens-und Schmerzskala (KUSS)

(Büttner W. Et al., 1998)

Mērogs ietver piecus kritērijus: raudāšana, sejas izteiksme, ķermeņa stāvoklis, kāju novietojums, mehāniskā trauksme. Visi parametri tiek vērtēti robežās no 0 līdz 5 punktiem.

Parametri	Raksturlielumi	Punkti
Raudāšana	Trūkst	0
	Smieklīgie	1
	Raudāja raudāt	2
Sejas izteiksme	Relaxed, smaidot	0
	Mutes izliekums	1
	Grimassa	2
Ķermeņa stāvoklis	Neitrāls	0
	Piespiedu kārtā	1
	Izstiepjas, izliekas	2
Kāju novietojums	Neitrāls	0
	Peldēšana, kicking	1
	Piestiprina ķermeni	2
Motora trauksme	Trūkst	0
	Nedaudz	1
	Satraucošs	2

Novērojot bērnu, tiek vērtēti pieci parametri. Bērna eksāmena laiks nedrīkst pārsniegt 15 sekundes, pat ja bērna uzvedība mainās drīz.

Kartē reģistrē visu kritēriju punktu skaitu, ko var vērtēt pēc 4 (AD) pozīcijām.

Pētījumu rezultātu interpretācija

Kods	A	Tajā	C	D
Rezultāts KUSS mērogā	0-1	2-3	4-7	8-10

• A - nav nepieciešama analgēzija.
• C - ir nepieciešams stiprināt pretsāpju terapiju.
• Ar - sāpīga sindroma avārijas pagatavošana.

Ja sāpes turpinās stundu, ir nepieciešama konsultācija, lai noskaidrotu sāpju cēloni un novērstu to.

Pēc tam, pamatojoties uz KUSS mērogu, autori radīja jaunu mērogu, kas ir pazīstams kā CHIPPS.

[3], [4]

Zāles pēcoperācijas novērtējums zīdaiņiem un bērniem līdz 5 gadu vecumam

Bērnu un zīdaiņu pēcoperācijas sāpju skala (CHIPPS) (ButtnerW., FinkeW., 2000)

CHIPPS skalu izstrādāja W. Buttner un W. Finke, lai novērtētu pēcoperācijas analgēzijas nepieciešamību jaundzimušajiem un bērniem līdz 5 gadu vecumam. Šis mērogs ir līdzīgs MOPS, bet interesanta mēroga iezīme ir nepieciešamība novērtēt dažādus fizioloģiskos, anatomiskos un uzvedības parametrus, lai iegūtu galīgo novērtējumu. Mērogs paredzēts lietošanai jaundzimušajiem un bērniem līdz 5 gultasvietām. Grēku novērtējums, sejas izteiksme, stumbra stāvoklis, kāju novietojums, motora trauksme.

Parametri	Apraksts	Punkti
	Nē	0
Raudāšana	Stons	1
	Pīrsingu raudāt	2
	Relaxed, smaidot	0
Sejas izteiksme	Wry mute	1
	Grimassa	2
	Neitrāls	0
Torsa stāvoklis	Pastāvīgi mainās	1
	Mēģina piecelties	2
	Neitrāls	0
Kāju novietojums	Crossbred kājas	1
	Stingri (šķērsoti) pēdas	2
	Nē	0
Motora trauksme	Mēreni	1
	Izteiksmīga	2

Grand total = punktu summa par visiem 5 parametriem. Minimālais punktu skaits ir 0, un maksimālais punktu skaits ir 10 punkti, un jo lielāks rezultāts, jo intensīvākas ir sāpes.

Pētījumu rezultātu interpretācija

Rezultāts	Interpretācija
No 0 līdz 3	Sāpju trūkums
No 4 līdz 10	Nepieciešama analgēzija, un jo augstāks ir rezultāts, jo tas ir steidzams

Rādītāji:

1. Alfa Kronbachs zīdaiņiem ir 0,96, citiem bērniem - 0,92.
2. Apmierinātības koeficients ir 0,93.
3. Skala ir labi salīdzināma ar TPPPS skalu.
4. Analīzes nepieciešamības skalas jutība ir 0,92-0,96, un specifiskums ir 0,74-0,95.

Akūtās sāpju novērtējums jaundzimušajiem, pamatojoties uz bērna uzvedības uzraudzību

Jaundzimušā akūta sāpes (DAN) (Carbajal R., Paupe et al., 1997)

Rādītājs	Novērtēšana	Rezultāts
Sejas izteiksme	Mierīgs	0
	Atslāņošanās, atvēršana un aizvēršana acīs	1
	Sēru grimace: mērens, epizodisks	2
	Sēru grimacing: mērens	3
	Sēru grimāža: gandrīz nemainīga	4
Ekstremitāšu kustība	Mierīgs, gluds	0
	Epizodiska trauksme, tad nomierināja	1
	Mērena trauksme	2
	Izteikta pastāvīga problēma	3
Raudāšana (neinvatizēti jaundzimušie)	Vai nav raudāt	0
	Periodiski grāņi	1
	Atkārtota raudāšana	2
	Ilgi raudāšana, "gailis"	3
Verdzības ekvivalenti (intubācijas jaundzimušie)	Vai nav raudāt	0
	Nemierīgs izskats	1
	Periodiska raudāšana, kas raksturīga periodiskam raudam	2
	Gestikulācija, kas raksturīga pastāvīgam raudam	3

Trauksme - pedāļi, kāju stiepšanās un spriedze, pirkstu izplatīšanās, haotiskas rokas kustības.

Minimālais punktu skaits skalā ir 0 punkti (bez sāpēm), un maksimālais punktu skaits ir 10 punkti (vissmagākās sāpes).

Pēcoperācijas sāpju mērogs pirmsskolas un pirmsskolas vecuma bērniem

Mazuļu pirmsskolas vecuma bērnu pēcoperācijas sāpju skala (TPPPS) (Tarbell SE, Marsh J. L, Cohen IT C "1991)

Šo skalu var izmantot, lai novērtētu sāpes, ar kurām saskaras mazi bērni vecumā no 1 līdz 5 gadiem medicīniskās un ķirurģiskās manipulācijas laikā un pēc tās. Obligāts nosacījums pētījumam ir bērna pamošanās. Sāpes tiek vērtētas pēc šādiem punktiem: runas, sejas izteiksmes, mehāniskās reakcijas.

Aprēķinātie parametri	Uzvedība
Runa	Sūdzas par sāpēm un / vai raudiem
	Screams
	Smagas pēkšņi, grēki, grumbling
Sejas izteiksme	Atveriet muti, mutes leņķi uz leju
	Mirgo, aizver acis
	Gurnu grumbas, uzacis, izliektas
Motora reakcijas	Motora trauksme un / vai berzēšana vai pieskāriena sāpīga vieta

• Vārdiskas sāpes par sāpēm: jebkurš vārds, frāze vai paziņojums, kas attiecas uz sāpēm, traumām vai diskomfortu. Sūdzība obligāti jāformulē kā apgalvojums, nevis jautājuma veidā.
• Raudāšana: asaras viņas acīs un / vai blāvi seja un / vai raudāšana; Neietver arī raudu, kas saistīts ar izstāšanos no vecākiem, turklāt, ko izraisa sāpīgas manipulācijas.
• Pārspīlās uzacis: veidošanās starp uzacīm.
• Neuzticama uzvedība: uzvedība ar nemainīgu ķermeņa darbību un / vai galvas aktivitāti; Var būt nejauša (nesaistīta) aktivitāte vai vērstu darbību trūkums.
• Pieskaras, skrāpējumiem vai masāžas ķermeņa daļai, kurai veikta ķirurģiska vai cita medicīniska iejaukšanās.
• Scream: asu, skaļu, augstu izliektu raudu, grumble, moan, murmuring: monotonu, low-tonal; var būt moaning vai pēkšņi murgot.
• Viņš atver muti ar savām lūpām, kas ir nospiests stūros: viņš atver muti, lūpas piespiež stūros, turpinot nolaiž savu apakšējo žokli nākotnē.
• Viņš skumjas, aizver acis: plakstiņi ir saspringti, saspringti, viņa acis ir atvērtas vai puse atvērtas ar grumbām viņa acu sānu daļā.
• Lieko grumbiņu vai krūšu skatiena sajūta krūtīs.

Uzvedības novērtējums	Punkti
Ja sāpes rodas 5 minūšu pēcpārbaudes laikā	1
Ja sāpes nav 5 minūšu pēcpārbaudē	0

1 punkts tiek piešķirts, ja zīme ir stabila 5 minūtēm novērošanas.

Sāpju vērtējums = punktu skaits par visiem novērtētajiem parametriem. Minimālais punktu skaits ir 0 punkti, maksimālais punktu skaits ir 7 punkti. Jo augstāks rādītājs, jo sliktāk ir bērns. 6

Ontario austrumu bērnu slimnīcas skaļuma skala

Austrumu Ontario sāpju skalas Bērnu slimnīca (CHOOPS) maziem bērniem (McGrath PJ, Johnson G. Et al., 1985)

CHEOPS ir uzvedība, mēroga novērtējums pēcoperācijas sāpēm bērniem. To lieto, lai dinamiski novērtētu iejaukšanās pasākumu efektivitāti, lai mazinātu sāpes un diskomfortu. Sākotnēji skala tika izveidota lietošanai bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem, bet to lietoja arī pusaudžiem, taču dati šajā vecuma grupā var būt neuzticami. Saskaņā ar Mitchell (1999), skala ir paredzēta lietošanai bērniem no 0 līdz 4 gadiem.

Aprēķinātie parametri		Apraksts	Punkti
Raudāšana	Nav raudāt	Bērns nav raudājis	1
	Smiekli	Bērns klusi mierina, kliedz, bet nemaz	2
	Raudāšana	Bērns raudo, bet raudāšana ir neskaidra, tuvāk vīram	2
	Scream	Plēšot ar pilnu plaušām, šādu rezultātu var uzrādīt sūdzību klātbūtnē vai, ja tādas nav,	3
Izpausme sejas	Smaids	Šādu rezultātu var dot tikai ar pilnīgi pozitīvu izteiksmi	0
	Mierīgs	Neitrāla sejas izteiksme	1
	Grimassa	Šādu rezultātu var dot tikai ar absolūti negatīvu izteiksmi	2
Vārdi , kas saka bērns	Pozitīvs		0
	Nav vārdu	Bērns nerunā	1
	Saka, bet nesūdzas par sāpēm	Bērns sūdzas, bet ne sāpēm, piemēram: "Es gribu, lai mana māte nāk" vai "Es gribu dzert"	1
	Sūdzas par sāpēm	Bērns sūdzas par sāpēm	2
	Runā par sāpēm un citām problēmām	Papildus sūdzībām par sāpēm, piemēram, "Es gribu, lai mana māte nāk"	2
Bērna ķermeņa stāvoklis	Neitrāls	Ķermenis (nevis ekstremitāte) mierīgā stāvoklī	1
	Nepārtraukts	Bērns pārvietojas gultā uz priekšu un atpakaļ, var izlauzties	2
	Uzsvars	Ķermenis ir izliekts vai stingrs	2
	Drebuļi	Ķermenis netīšām sūžas vai drebē	2
	Vertikāli	Ķermenis ir taisns, vertikāls	2
	Ierobežots	Ķermenis ir ierobežots	2
Pieskarieties	Nav piemērojams	Bērns nepieskaras brūcei un to nav berzē	1
	Tas stiepjas līdz brūcei	Bērns sasniedz brūču, bet tas neattiecas	2
	Attiecībā uz brūcēm	Bērns maigi pieskaras brūcei vai apkārtnei	2

Aprēķinātie parametri		Apraksts	Punkti
	Brūces griešana	Bērns berzē brūci	2
	Pietiekami daudz brūces	Bērns asi un enerģiski satver brūce	2
	Stīvums	Ieroči ierobežoti	2
	Neitrāla pozīcija	Kājas var būt jebkurā pozīcijā, taču tās nav sasprindzētas, tiek iekļautas nekonkrētas kustības (piemēram, peldēšana vai sānsvere)	1
Kājas	Nepatikšanās, Kicking	Noteikti nemierīga kāju kustība, bērns var nofiksēt vienu vai divas kājas	2
	Pacelšana / nospriegošana	Kājas ir saspringtas un / vai pastāvīgi pievilktas ķermenim	2
	Uzkāpšana uz kājām	Bērns paceļas, arī var tupēt uz viņa ceļgaliem	2
	Stīvums	Ierobežota kustība: nevar stāvēt uz kājām	2

Pain Scale novērtējums CHEOPS = visu novērtēto parametru punktu summa. Minimālais punktu skaits ir 4 punkti, maksimālais punktu skaits ir 13 punkti. Ja kopējais punktu skaits ir 8 punkti vai vairāk, tas nozīmē, ka bērnam ir sāpes.

RIPS Pain Scale Riley

Riley zīdaiņu maizes skala (RIPS) (Joyce BA, Schade JG et al., 1994)

Mērķis ir novērtēt sāpes bērniem, kuri vēl nav iemācījušies runāt. Mīmikas (sejas), mehānisko reakciju, miega, runas / balss, vai tas ir nomierinošs, reakcija uz kustību / pieskārienu. 

Parametri	Raksturlielumi	Punkti
Seja	Neitrāls / smaidošs	0
	Mētus / grimakas	1
	Sasprauž zobus	2
	Izteikums, kas raksturīgs raudam	3
Motora reakcijas	Mierīgi, atvieglinātas	0
	Nevar atrast atpūtu / nogurumu	1
	Mērena uzbudinājums vai mērena mobilitāte	2
	Mest, nemierīgs uztraukums vai spēcīga tendence ierobežot savas kustības, nejutīgums	3
Sapnis	Miega mierīgi, ar gaismas elpošanu	0
	Uztraucies par sapni	1
	Miega intermitējošs (pārmaiņus ar īsiem pietrūkuma intervāliem)	2
	Garais miegs mainās ar konvulsīviem traucējumiem vai bērns nevar gulēt	3
Runas / balss	Vai nav raudāt	0
	Snorts sūdzas	1
	Raudas balsī - sāpes	2
	Screaming, raudāt augstu piezīmes	3
Cik daudz nomierina	Nav nepieciešams nomierināt	0
	Tas ir viegli nomierināties	1
	Grūti sniegt	2
	Nevar nomierināties	3
Reakcija uz kustību / pieskārienu	Viegli pārvietoties	0
	Shudders kad pieskāries vai pārvietots	1
	Skaņas vai kustības	2
	Vēlēšanās augstos signālos vai kliedzieni	3

Rezultāts par punktu skaitu = punktu skaits par visiem 6 parametriem. Vidējais = (rādītājs Rileja mērogā) / 6.

Minimālais punktu skaits ir nulle, maksimums ir 18. Jo lielāks rezultāts, jo lielāks ir sāpes.

Zīdaiņu sāpju pēcoperācijas novērtēšanas skala

Pēcoperācijas sāpju rādītājs (POPS) Barrier et al. Zīdaiņiem. (Barrier G., Attia J. Et al., 1989)

Bērnu, kuri nespēj runāt, sāpju novērtēšana var tikt veikta, izmantojot Barjē et al.

Šī skala ietver gan neiroloģiskos, gan uzvedības kritērijus. Kaut arī tā bija paredzēta, lai kvantificētu pēcoperācijas sāpes, to var izmantot arī citās klīniskās situācijās. Tiek vērtēti šādi parametri:

1. Miega pēdējā stundā.
2. Mimicry izsaka sāpes.
3. Raudas raksturojums.
4. Spontāna motora aktivitāte.
5. Spontāna uzbudināmība un reakcijas uz ārējiem stimuliem.
6. Nepārtraukta un pārmērīga pirkstu locīšana uz rokām un kājām.
7. Nepieredzējis
8. Signāla vispārējs novērtējums.
9. Cik daudz nomierina.
10. Komunikācijas prasmes (kontakts ar acīm), reakcija uz balsi, uz cilvēka izskatu.

Parametri	Raksturlielumi	Punkti
Miega pēdējā stundā	Nemiegoja vispār	0
	Īsi miega periodi (5-10 min)	1
	Ilgāks miega laiks (vismaz 10 minūtes)	2
Mimicry izsaka sāpes	Spēcīga, nemainīga	0
	Mazāk izteikts, ne visu laiku	1
	Sejas izteiksme ir mierīga	2
Raksturojums raudāšana	Krāpiens, ar sāpju izteiksmi, augstu piķi	0
	Ir pakļauta ārējai ietekmei - pārtrauc raudāt, kad dzird parastās skaņas	1
	Vai nav raudāt	2
Spontāna motora aktivitāte	Tas ir satraukts dažādos virzienos, pastāvīgs uztraukums	0
	Vidējs uztraukums	1
	Bērns ir mierīgs	2
Spontāna ierosinātājs un atbildes uz ārējiem stimuliem	Tremors, klons, spontāns Moro reflekss	0
	Spēcīga reakcija uz jebkuru stimulu	1
	Mierīga atbilde	2
Nepārtraukta un pārmērīga pirkstu locīšana uz rokām un kājām	Ļoti spēcīga, pamanāma un pastāvīga	0
	Mazāk izteikta, nestabila	1
	Trūkst	2
Nepieredzējis	Trūkst vai nederīgas	0
	Intermitējošs (3-4 piesūcošas kustības, tad raudāšana)	1
	Spēcīgs, ritmisks, ar nomierinošu efektu	2
Tonusa vispārējs novērtējums	Smaga hipertonija	0
	Mērena hipertonija	1
	Vecuma norma	2
Cik daudz nomierina	Nav efekts 2 min	0
	Nomierina pēc minūtes Pēc aktīvajām darbībām	1
	Pirmā minūte nomierina	2
Sabiedrība (acu kontakts), reakcija uz balsi, uz cilvēka izskatu	Trūkst	0
	Tas ir grūti sasniegt	1
	Rodas viegli un uz ilgu laiku	2

Kopējais rezultāts pēcoperācijas sāpēm = punktu skaits par visiem 10 vērtēšanas kritērijiem. Minimālais rādītājs nulle nozīmē spēcīgas sāpes, un maksimālais rādītājs 20 norāda, ka bērns jūtas ļoti labi un nesaskaras ar sāpēm.

Jo augstāks rādītājs, jo mazāk sāpju un vispārējā labklājība. Rezultāti skalā> 15 punkti norāda uz apmierinošu pēcoperācijas sāpju līmeni. 9.

CIES - pēcoperācijas sāpju novērtējums jaundzimušajiem

CRIES skalu jaundzimušo pēcoperācijas sāpju novērtējumā (Krechel SW, Bildner J., 1995)

Akronīmu CRIES veido pirmie ar šo paņēmienu novērtēto apzīmējumu burti: raudāšana, nepieciešama skābekļa (vajadzīga skābekļa piegāde), paaugstinātas vitalitātes pazīmes, izteiksme, gulēt. Vārds "cries" angļu valodā nozīmē "raudāt".

Sākotnēji šī skala tika izstrādāta, lai novērtētu pēcoperācijas sāpes jaundzimušajās, bet to var arī izmantot, lai dinamiski novērtētu hronisku sāpju intensitāti. Šķīdums jālieto jaundzimušajiem, kuru grūtniecības periods ir 32-60 nedēļas, un zīdaiņiem, kuri pēc operācijas ir ICU. Sāpju intensitātes novērtējums tiek veikts katru stundu.

Kritēriji CRIES skalā:

1. Raudāšana, kurai sāpēm ir raksturīga augsta tonalitāte.
2. Vai skābeklis ir vajadzīgs, lai uzturētu SpO2 95% vai augstāka. Jaundzimušajiem, kuriem rodas sāpes, tiek samazināta skābekļa koncentrācija.
3. Būtiskāko rādītāju paaugstinātie rādītāji: šie parametri ir noteikti pēdējā, jo mērīšanas procedūra var pamodināt bērnu.
4. Sejas izpausme. Ar sāpēm uz sejas bieži vien ir grimace. Citas iespējamās pazīmes: uzacu liegums, plakstiņu kontrakcija, nasolabiskās dobuma dziļums, atvērtas lūpas, atvērta mute.
5. Miega trūkums - informāciju par sapni vai tās neesamību reģistrē stundu pirms novērtēšanas ar citiem parametriem.

Parametri	Raksturlielumi	Punkti
	Nav raudāšana, vai bērns cries, bet raudošais signāls nav augsts	0
Raudāšana	Bērns kliedz, grēku tonalitāte ir augsta, bet bērns var būt mīksts	1
	Bērnu nevar mierināt	2
	Nav nepieciešams	0
Oksigenoterapija	Lai uzturētu SpO2> 95% skābekļa terapija ar FiO2 <30%	1
	Lai saglabātu SrO2> 95% skābekļa terapija ar FiO2> 30%	2
Vital parametru vērtību palielināšana	Sirdsdarbības ātrums un vidējais BP ir mazāk vai līdzīgi kā pirms operācijas	0
	Sirdsdarbības ātrums un vidējais BP ir palielināti, bet mazāk nekā 20% no iepriekšējā operācijas līmeņa	1
	Sirdsdarbības ātrums un vidējais asinsspiediens tiek palielināti par vairāk nekā 20% no pirmsoperācijas līmeņa	2
	Nav sāpju grimakas	0
Sejas izteiksme	Ir tikai sāpju grimēta	1
	Grimace tiek apvienota ar skaņām, kas nav saistītas ar raudu (moaning, sēkšana, stulbināšana)	2
Sapnis	Bērnam ir garš sapnis	0
	Bieži vien pamostas	1
	Viņš vienmēr ir nomodā	2

Kopējais rādītājs CRIES skalā tiek aprēķināts kā visu piecu kritēriju punktu summa. Maksimālais punktu skaits ir 10, minimālais punktu skaits ir nulle, jo lielāks rezultāts, jo lielāks ir sāpes.

Kā parasti, izmantojiet rādītājus, kas iegūti pirms operācijas, ārpus stresa stāvokļa. Normālā sirdsdarbība tiek reizināta ar 0,2, lai noteiktu, kura sirdsdarbība ir lielāka par 20%. Pielāgojiet to pašu ar parasto asinsspiedienu, izmantojiet sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena vidējo aritmētisko vērtību.

Tika konstatēta augsta korelācija starp CRIES novērtējumu un OPS rādītāju.

[5], [6], [7], [8], [9]

Sāpju mērķis Hanallah et al. Pēcoperācijas sāpju novērtēšanai

Hanallah et al. Objektīvās sāpju skalas (OPS). Pēcoperācijas sāpju novērtēšanai (Hannallah R., Broadman L. Et al., 1987)

Hannallah R. Et al. (1987) izstrādāja OPS mērogu pēcoperācijas sāpju dinamiskai novērtēšanai bērniem vecumā no 8 mēnešiem līdz 13 gadiem.

Pētījuma priekšnoteikums ir trīs iepriekšējo sistoliskā asinsspiediena mērījumu vidējo vērtību pieejamība. Pētījuma laikā tiek novērtēts sistoliskais asinsspiediens, raudāšana, mehāniskā reakcija, vispārējā uzvedība, sūdzību par sāpēm (nav iespējams novērtēt maziem bērniem).

Parametri	Raksturlielumi	Punkti
Sistoliskais asinsspiediens	Palielināt <20% no pirmsoperācijas rādītājiem	0
	Palielināt> 20% pirmsoperācijas rādītāju	1
	Palielināt> 30% no pirmsoperācijas rādītājiem	2
Raudāšana	Nav	0
	Jā, bet bērns var būt iepriecināts	1
	Tur ir, un bērns nevar būt iepriecināts	2
Motora aktivitāte	Nepārnāk, atviegloti	0
	Nemiers, nepārtraukti pārvietojas gultā	1
	Smaga uzbudinājums (traumas risks)	2
	Fiksēts (saldēts)	2
Vispārēja uzvedība	Klusa vai miega	0
	Grimaces, balss drebē, bet jūs varat nomierināties	1
	Bail, kas nav saplēsti no vecākiem, nav iespējams nomierināties (histēriski)	2
Sūdzības par sāpēm	Klusa vai miega	0
	Nesūdzieties par sāpēm	0
	Vidējās nelolitāras sāpes, vispārējs diskomforts vai sēžas ar rokām ap vēderu ar slīpām kājām	1
	Lokalizētas sāpes, ko bērns apraksta vai norāda uz savu vietu ar pirkstu	2

Kopējais skalas lielums ir vienāds ar visu novērtēto parametru punktu kopsummu. Minimālais punktu skaits ir 0, un maksimālais punktu skaits ir 10 punkti. Jāatzīmē, ka mazu bērnu maksimālais punktu skaits, kuri nevar sūdzēties par sāpēm, ir 8 punkti. Lielie skalas rādītāji liecina par smagām sāpēm.

Nb!: Sistoliskās BP vērtības var izkropļot pirms un pēcoperācijas hipotensijas dēļ!

Modificēts objektīvs sāpju kvantitatīvais novērtējums

Modificēta mērķa sāpju rādītājs (MOPS) (Wilson GA М., Doyle E., 1996)

1996. Gadā Vilsons un Doils koriģēja objektīvās sāpju vērtējuma (OPS) objektīvās novērtēšanas skalu.

Modificēta skala ir paredzēta, lai novērtētu pēcoperācijas sāpes. Kā eksperts skala ļauj vecākiem izmantot. Šīs skalas lietošana tika pētīta bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem. Skalā novērtētie parametri ietver raudu, motora reakciju, uzbudinājumu, stāju un runu.

Šīs skalas atšķirība no skalas OPS Broadman et al. Slēpjas faktā, ka arteriālā spiediena vietā tiek novērtēta bērna stāvoklis.

Parametri	Raksturlielumi	Punkti
Raudāšana	Nē	0
	Jūs varat nomierināties	1
	Jūs nevarat nomierināties	2
Motora reakcija	Nav motora trauksmes	0
	Nevaru atpūsties	1
	Pareiza	2
Uzbudinājums	Guļ	0
	Nomierināties	0
	Vidējs uztraukums	1
	Isterisks	2
Pose	Normāls	0
	Lieces dominē	1
	Tur atrodas sāpīgajā vietā	2
Runa	Guļ	0
	Sūdzības neparādās	0
	Sūdzas, bet nevar lokalizēt sāpes	1
	Sūdzas un var lokalizēt sāpes	2

Tā kā pētījuma Wilson un Doyle (1996.) iekļauta tikai bērni, kas darbojas on trūci un tonsilīts, izvērtējot bērna stāju viņi norādīja tikai divas iespējas "kakla vietas": cirksnis vai rīkles.

Rezultāts pēc skalas MOPS = Visu 5 parametru punktu summa. Minimālais punktu skaits ir 0, un maksimālais punktu skaits ir 10 punkti. Lielie skalas rādītāji liecina par spēcīgām sāpēm, ko bērns cieš.

Skalu nevar izmantot bērniem, kas nezina, kā runāt, bet to var mainīt arī šajā bērnu grupā.

Ārsts parasti iegūst mazāku punktu skaitu nekā vecāki.

Mērogs, kurā ņemta vērā sejas izteiksme, kāju kustība, klieguma raksturs, kā arī tas, cik lielā mērā bērns pakļauj sevi nomierināšanai un uzvedību

FLACC uzvedības skala pēcoperācijas sāpju maziem bērniem (Merkel SI, Voeoel-Lewus, T. Et al., 1997)

Pēcoperācijas sāpju novērtēšanai tika izstrādāta uzvedības skala FLACC (seja, kājas, aktivitāte, raudāšana, konsolidācija).

To bieži lieto situācijās, kad mazs bērns nevar precīzi aprakstīt vārdos sāpes un sliktu veselību. Tas ir paredzēts, lai novērtētu sāpju intensitāti bērniem vecumā no 2 mēnešiem līdz 7 gadiem, kuri tika pakļauti dažādām ķirurģiskām procedūrām. Gadījumā, ja bērnam ir novēlota psihomotorā attīstība, šīs skalas izmantošana nav pamatota. Pētījumā novērtēti sejas izteiksme, kāju novietojums, motora reakcija, raudāšana un cik daudz bērns izdodas nomierināties. 

Parametri	Raksturlielumi	Punkti
Seja	Neskaidra izpausme vai smaids	0
	Reti - grimase vai pārvietotas uzacis. Slēgts Neinteresē	1
	Bieža vai ilgstoša zoda zvīņa. Žokļu saspiešana	2
Kājas	Normāla nostāja, relaksācija	0
	Nevar atrast komfortablu pozīciju, nepārtraukti kustina kājas; kājas ir saspringtas	1
	Kicking vai pacelšanas kājas	2
Kustība	Mierīgi atrodas, pozīcija ir normāla, tā viegli pārvietojas	0
	Grumbas, pārvietojas uz priekšu un atpakaļ, saspringtas	1
	Izliekts ar loka; stingrums; raustīšanās	2
Raudāšana	Nav raudāšana (nomodā un sapnī)	0
	Viņš moans vai whimpers; laiku pa laikam sūdzas	1
	Ilgi raudāt, raudāt vai satvert; bieži sūdzas	2
Kā grozāmi klusums	Apmierināts, mierīgs	0
	Nomierina, pieskaroties, sautējot vai runājot; var novirzīt	1
	Ir grūti nomierināties	2

Kopējais rezultāts FLASS skalā ir rezultātu summa par visiem apraksta punktiem.

Minimālais punktu skaits ir 0, un maksimālais punktu skaits ir 10 punkti. Jo augstāks rādītājs, jo lielāks ir sāpes un sliktāks bērna izjūta.