Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Nasogastralna intubācija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
[Nasogastriskās intubācijas procedūra
Intubācijai tiek izmantoti vairāki zondu tipi. Levina vai Salema zondes izmanto kuņģa dekompresijas vai satura savākšanai analīzei un reti īslaicīgai barošanai. Ilgstošai enterālajai uzturam izmanto dažādus garus plānus zarnas zondes.
Zondēšanas laikā pacients sēž vertikāli vai, ja nepieciešams, tiek veikta pārbaude, kas atrodas viņa pusē.
Nazālo gļotādu un lokālā anestēzijas apkarošana ar lokālu anestēziju mazina diskomfortu. Pacienta galva ir nedaudz saliekta, zonde tiek ievadīta deguna kanālā pēc ārstēšanas ar ziedes līdzekli, un pirmā pakāpe attīstās pirmajā virzienā uz aizmuguri un tad uz leju, attiecīgi, nazofarneksā. Tā kā zondes gala sasniedz gredzenveida sienu, ieteicams paciest ūdeni caur salmiem. Spēcīgs klepus ar gaisu, kas ieplūst zondē elpošanas laikā, norāda zondes atrašanās vietu trahejā. Kuņģa sulas aspirācija gar zondēm apstiprina tā klātbūtni kuņģī. Zondes stāvokli kuņģī var arī identificēt, ievietojot zondē 20-30 ml gaisa ar vienlaicīgu auskulāciju ar stetoskopu kreisajā puslokā, kas nosaka ienākošā gaisa troksni.
Plānas un elastīgas intensīvas barošanas zondes prasa izmantot stingrus vadītājus vai stiletos. Lai veiktu šādus zondus caur pīlora kanālu, nepieciešama fluoroskopija vai endoskopija.
Nasogastriskā intubācija: kontrindikācijas
Kontrindikācijas nazogastrālu intubācijas ietver nazofaringeālu vai barības vada obstrukciju smagas sejas-žokļu traumu un nekorrigiruemye recēšanas traucējumi. Vēnas barības vada sākotnēji attiecināt uz kontrindikācijām, bet ne pārliecinoši pierādījumi par kaitīgu ietekmi atzīmēja.