Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Olnīcu cistu laparoskopija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Šodien cista laparoskopija ir viena no visizplatītākajām un vienkāršākajām operācijām. Šīs operācijas būtība ir izveidot trīs nelielus griezumus uz vēdera sienas un caur tiem ievada ķirurģiskos instrumentus un videokameru.
[1]
Olnīcu cistas laparoskopija pēc operācijas
Atklāta operācija jebkurā gadījumā ir miesas bojājums. Ar audiem saistīta trauma pavada virkne negatīvu reakciju no visa organisma. Galu galā, būtībā, organisms ir neatņemama sistēma, kas, tāpat kā jebkura cita slēgta sistēma, nepanes interferences (un vēl vairāk destruktīvas) no ārpuses un reaģē uz to. Ja pacienta slimības vēsturē notiek ķirurģiska iejaukšanās, lielākā daļa medicīnas speciālistu cenšas novērst atkārtotu darbību un noteikt to ārkārtējos gadījumos, kad citām ārstēšanas metodēm nav pozitīvas ietekmes. Tajā pašā laikā mūsdienu medicīnas pasaulē laparoskopija tiek uzskatīta par nesāpīgāko un vismazāk traumatisko darbību, jo tā prasa minimālu ķirurģisku iejaukšanos. Tādēļ pēc operācijas olnīcu cistas laparoskopija ir viens no labvēlīgākajiem veidiem, kā atrisināt izņemšanas problēmu. Ir acīmredzams, ka jo mazāk stresa mēs ārstam ārstējam, jo vairāk tā ir spiesta tikt galā ar pašu slimību. Tātad tiek uzskatīts, ka, ja pacientam ir veikta iepriekšēja atklāta operācija, olnīcu cistas laparoskopija pēc operācijas ir lojālākais un vienkāršākais veids, kā noņemt cistu.
Sagatavošanās olnīcu cistu laparoskopijai
Sagatavošanās olnīcu cistas laparoskopijai ir šāda: pirmkārt, ir jāveic testi. Visus nepieciešamos testus nosaka un paraksta ārstējošais ārsts. Parasti tie ir urīna testi un asins recēšanas testi, kā arī glikozes līmeņa noteikšanas testi, kā arī obligāti jāveic asinsanalīzes AIDS, hepatīta un infekcijas slimību klātbūtnei. Tieši pirms operācijas tiek veikta visu iegurņa orgānu, krūšu orgānu un elektrokardiogrammas rūpīga izpēte. Vakarā pirms operācijas dienas un operācijas dienā tiek veikti obligāti klizmas, un šobrīd ieteicams izmantot caurejas līdzekļus. Laparoskopijas priekšvakarā ir nepieciešams ierobežot ūdens un pārtikas uzņemšanu. Pēdējā maltīte ir atļauta vakarā pirms operācijas dienas, bet ne vēlāk kā plkst. 19:00. Pēdējā ūdens uzņemšana ir iespējama plkst. 22:00 vakarā pirms operācijas dienas. Vēlāk aizliegts ēst vai dzert šķidrumu līdz pat pašai operācijai. Tieši operācijas dienā Jums jākonsultējas ar savu anesteziologu par Jūsu ķermeņa īpašībām, ja tādas ir, par gaidāmo anestēziju. Svarīgi ir arī atcerēties, ka operācijas laikā gļotādas laukums ir jāpārsedz.
[2]
Laparoskopiskie olnīcu cistu testi
Pirms operācijas olnīcu cistas laparoskopija vispirms jāpārbauda testu sērijā, kuras rezultāti palīdzēs ārstam, kurš ir atbildīgs par operācijas veikšanu, pēc iespējas droši un nesāpīgi. Obligātās analīzes pirms laparoskopijas ar olnīcu cistām:
- vispārēja asins un urīna analīze;
- asins analīzes, lai noteiktu asins grupu un Rh faktoru;
- elektrokardiogramma un fluorogrāfija;
- bioķīmisko asins analīzi, lai noteiktu glikozes, kopējā proteīna, bilirubīna līmeni;
- asins analīzes, lai izpētītu HIV, B hepatīta un C, sifilisa klātbūtni;
- maksts uztriepes, lai noteiktu mikrofloru;
- hemostasiogramma, lai noteiktu asins recēšanas pakāpi.
Visus testus pirms olnīcu cistas laparoskopijas nosaka ārstējošais ārsts, kurš var arī ieteikt testu atbilstību un izskaidrot katras nozīmīgumu pareizi veiktai operācijai.
[3],
Kā notiek olnīcu cistas laparoskopija?
Pēc tam, kad pacients ir nokārtojis visas iepriekšējās pārbaudes un iegūti analīžu rezultāti, pati operācija notiek. Pirms operācijas daudzi ir noraizējušies par to, kā tiek veikta olnīcu laparoskopija. Šī operācija ir diezgan vienkārša, bailes un bažas par laparoskopiju bieži vien ir nevajadzīgas un nepamato sevi. Speciālā ķirurģijā pacients tiek nogādāts uz operāciju zāli, kur viņai tiek sniegta palīdzība operatīvajā tabulā. Pēc tam tiek uzstādīts intravenozs katetrs, lai organismam piegādātu visas nepieciešamās zāles. Pēc anestēzijas, pacients aizmigst uz kuņģa un perineum tiek ieeļļots ar īpašu dezinfekcijas šķīdumu, un, ja nepieciešams, ievieto urīna katetru. Vēdera dobums ir piepildīts ar gāzi, ārstējošais ārsts veic vairākus punktus, caur kuriem ievieto nepieciešamos instrumentus darbībai un videokameru, kas parāda attēlu ekrānā. Ķirurgs redz iekšējos orgānus uz ekrāna un veic operāciju, izmantojot attēlu no monitora. Izmantojot instrumentus, cista tiek noņemta, nepieskaroties olnīcu veselajam audam. Tālāk gāze tiek atbrīvota no vēdera dobuma, izmantojot īpašu ierīci un dūrienu, un uz ievainotajiem audiem novieto sterilu mērci. Dažos gadījumos pēc cistas izņemšanas vienu dienu var atstāt silikona drenāžas cauruli, jo ārsts informēs pacientu par laparoskopiju.
Cik ilgi ir laparaskopija olnīcu cistās?
Laparoskopija ir „eleganta” darbība, kas ir ļoti precīza un prasa ķirurga vislielāko uzmanību, jo tas tiek veikts lielā palielinājumā un īpaši piesardzīgi, lai mazinātu veselīgu audu ievainojumus un asins zudumu. Tomēr laparoskopija tiek uzskatīta par visvairāk nesāpīgu un vienkāršu darbības metodi. Atbildiet uz jautājumu, cik ilgi ir iespējama olnīcu cistu laparoskopija. Tā kā tas ir atkarīgs no slimības smaguma un pacienta individuālajām īpašībām. Vidēji laparoskopija var ilgt no 15 minūtēm līdz stundai. Ar visiem preparātiem, anestēzijas ieviešanu un anestēzijas stāvokļa izbeigšanu darbība parasti var ilgt līdz pat trim stundām. Operācijas ilgums ir atkarīgs arī no tā ārsta kvalifikācijas, kurš to veic. Vidēji pacientiem ar vidēji smagu patoloģiju, olnīcu cistas laparoskopija ilgst aptuveni 40 minūtes. Laparoskopijas metode šodien tiek uzskatīta par nesāpīgāko, maigāko un drošāko salīdzinājumā ar citām esošajām darbības metodēm.
[6]
Endometriju olnīcu cistas laparoskopija
Endometrija cista veidojas uz olnīcu virsmas vai tā iekšpusē un ir dobums, ko ierobežo dažāda biezuma sienas ar biezu saturu. Šādas cistas bīstama iezīme ir tās sienu bojājumi menstruāciju laikā, kas izraisa šķidruma iekļūšanu vēdera dobumā. Vairumā gadījumu sievietes endometrija olnīcu cista parādās nepamanīta un beidzas ar traucētu reproduktīvo funkciju un neauglību. Pašlaik šīs slimības ķirurģija ir tieša indikācija ārstēšanai citu ārstēšanas metožu neefektivitātes dēļ, kā arī onkoloģisko veidojumu iespēju izslēgšana. Visbiežāk šī patoloģija ir endometrija olnīcu cistas laparoskopija. Endometrioidā olnīcu cista parasti ir divpusēja un strauji palielinās. Endometrioidas olnīcu cistas laparoskopija, kas veikta slimības agrīnā stadijā, ir drošākā un garantē augstu procentuālo labvēlīgo pēcoperācijas kursu bez komplikācijām un būtiskām izmaiņām sievietes ķermenī.
Parovariālās cistas laparoskopija
Paraovariska cista ir audzēja līdzīga forma, kas veidojas no olnīcu epididimijas. Šī slimība var rasties kā absolūti asimptomātiska un ar izteiktiem raksturīgiem simptomiem. Šīs patoloģijas draudi ir tādi, ka atšķirībā no dažiem citiem olnīcu cistu veidiem, paraovariļa cista nekad nepaliek pati un nevar izzust pašapstrādes procesā, izglītība ir pakļauta obligātai ķirurģiskai noņemšanai. Visizplatītākā noņemšanas metode ir paraovariālās cistas laparoskopija. Pacientu stāvoklis pēc paraovariālās cistas laparoskopijas ir labs, reproduktīvā sistēma ātri atgriežas normālā stāvoklī, vairumā gadījumu nav pārkārtošanās. Lemjot par operācijas nepieciešamību, ārsts koncentrējas uz vairākiem pacienta stāvokļa indikatoriem, piemēram, cistas kopējo lielumu, augšanas dinamiku un diskomforta esamību. Ķirurģiskas iejaukšanās negatīvo seku iespējamība (ar ļoti lielām cistām vai vienlaicīgu iegurņa orgānu patoloģiju klātbūtni).
[11]
Dermoidās cistas laparoskopija
Militārās olnīcas cista ir labdabīga veidošanās uz olnīcu ķermeņa, kas sastāv no dažādiem cilvēka ķermenī esošiem audiem, kas atrodas želejā līdzīgā šķidrumā un atrodas diezgan blīvā kapsulā. Dermoida cista var sastāvēt no nervu audiem, taukiem, kaulu audiem, matiem, zobiem vai ādas. Visbiežāk šo cistu konstatē pēc tam, kad tas sasniedz noteiktu izmēru un sāk ievainot blakus esošos orgānus, radot sievietei daudz diskomforta. Dermoida cista nepārtraukti pieaug, tāpēc ir ieteicams veikt izņemšanas operāciju pēc iespējas ātrāk. Ir ļoti vienkārša, nesāpīga un efektīva operācija, lai noņemtu dermoidās cistas laparoskopiju. Pēc šādām operācijām slimības atkārtošanās iespējama līdz minimumam, tajā pašā laikā dermoidās cistas laparoskopija ir sievietes ķermeņa labvēlīgākā ārstēšanas metode.
Olnīcu cistas laparoskopija grūtniecības laikā
Grūtniecība ir viens no svarīgākajiem sievietes dzīves periodiem, jo šajā laikā daudzas sievietes sāk rūpīgāk uzraudzīt viņu veselību. Olnīcu cistas diagnoze grūtniecības laikā apgrūtina daudzas sievietes. Bet patiesībā šī diagnoze nav tik biedējoša kā šķiet. Protams, olnīcu cista var būt nopietns apdraudējums gan mātei, gan viņas nedzimušam bērnam. Liela izmēra cistas var izraisīt aborts vai nepieciešamību pēc abortu grūtniecības beigās, turklāt auglim, kura lielums palielinās, tiek izdarīts spiediens uz cistas ķermeni, kas var izraisīt tā laušanu, kas ir ļoti bīstama sievietei. Patoloģiskas izmaiņas sievietes ķermenī var papildināt ar nepatīkamām sajūtām, bet tās var arī pilnīgi nepamanīt, bez jebkādiem simptomiem. Tāpēc grūtniecības laikā rūpīgi jāpārbauda olnīcu cistu klātbūtne.
Ja cista joprojām ir, tad šodienas darbības metodes ļauj jums noņemt to ar minimālu risku mātei un bērnam. Olnīcu cistas laparoskopija grūtniecības laikā ir droša un maiga ārstēšana. Olnīcu cistas laparoskopija grūtniecības laikā samazina ārējo iejaukšanos organismā un novērš cistu, vismazāk iedarbojoties uz veseliem iegurņa orgāniem un augli.
Olnīcu cistas laparoskopija: kontrindikācijas
Lai gan olnīcu cistas laparoskopija tiek uzskatīta par vienu no vienkāršākajām un nesāpīgākajām darbībām, lai noņemtu cistu, šai operācijai joprojām ir kontrindikācijas. Šādas operācijas ir kontrindicētas cilvēkiem, kuriem mēnesi pirms operācijas ir bijusi infekcijas slimība, un olnīcu cistas laparoskopija ir kontrindicēta cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu un elpošanas traucējumiem. Tāpēc bronhiālā astma paasinājuma laikā ir tieša kontrindikācija šai operācijai. Pacientiem ar augstu asinsspiedienu ir arī risks, un laparoskopija šiem pacientiem var tikt veikta tikai ar ārsta atļauju, pēc testu rezultātiem un rūpīgas vēstures izpētes. Lai veiktu olnīcu cistas operāciju laparoskopiju, kontrindikācijas var būt tādas kā asins koagulācijas problēmas (lai noteiktu asinsreces līmeni pirms operācijas, tiek veikta īpaša asins analīze), trūce priekšējā vēdera sienā. Operācijai ir relatīvas kontrindikācijas, kurās ārstējošais ārsts izlemj, vai laparoskopija ir piemērota. Tas ir augsts aptaukošanās līmenis, dzemdes kakla vēzis, lieli vēdera saaugumi vai liela daudzuma asinis vēdera rajonā. Arī relatīva kontrindikācija ir lielais patoloģisko veidojumu lielums uz olnīcu un ļaundabīgs olnīcu audzējs.
Sekas pēc olnīcu cistu laparoskopijas
Laparoskopijas pēcoperācijas periods lielākoties pacientam ir viegli un nesāpīgi. Parasti, pēc otrās pēcoperācijas nedēļas, spēju strādāt un fizisko aktivitāti pilnībā atjauno. Sekas pēc olnīcu cistu laparoskopijas var būt tieši saistītas ar anestēziju, jo dažādu cilvēku anestēzija izraisa pilnīgi atšķirīgas, bieži neparedzamas ķermeņa reakcijas. Sekas pēc olnīcu cistu laparoskopijas var izpausties arī adhezīvos procesos, kas bez ārstēšanas var izraisīt neauglību un vairāku ginekoloģisku slimību attīstību. Diemžēl adhēzija pēc jebkuras operācijas ir diezgan izplatīta problēma. Ja pēcoperācijas režīms netiek pienācīgi ievērots, pastāv risks saslimt ar infekcijas procesiem organismā, jo laparoskopija joprojām ir salīdzinoši vienkārša, bet operācija, kas prasa iejaukšanos organismā, olnīcas pēc laparoskopijas ir nedaudz traumēta, kas atvieglo infekciju pieejamību un izplatīšanos. Lai samazinātu negatīvo ietekmi pēc olnīcu cistas laparoskopijas, ir nepieciešams novērot ārstu regulāri visu gadu, sekot visiem viņa norādījumiem un pēc operācijas veikt atjaunojošu zāļu kursu.
Komplikācijas pēc olnīcu cistu laparoskopijas
Nelielas komplikācijas pēc olnīcu cistu laparoskopijas rodas tikai divos procentos no simts gadījumu. Nelielu komplikāciju sarakstā iekļauti tādi pēcoperācijas simptomi kā slikta dūša vai vemšana, pēcoperācijas infekcija, ko papildina ievērojams temperatūras pieaugums, drebuļi un drudzis. Nelielas asiņošanas ir iespējamas arī vietās, kur tika veikti iegriezumi. Pastāv arī vairākas nopietnas komplikācijas, kas ir ārkārtīgi reti un procentos aizņem mazāk par vienu procentu. Tomēr, tomēr joprojām ir zema šādu komplikāciju iespējamība. Nopietnas komplikācijas pēc olnīcu cistu laparoskopijas lielākoties ir saistītas ar ķirurga profesionalitāti. Šādas komplikācijas ir bojājums mazu iegurņa veseliem orgāniem, bojājumi lieliem svarīgiem kuģiem, piemēram, aortai vai dzimumorgānu vēnai, un nervu bojājums iegurņa zonai. Turklāt ir vairāki gadījumi, kad komplikācijas izraisa smagas alerģiskas reakcijas pret anestēziju un ķermeņa reakciju uz oglekļa dioksīdu, gāze, kas tiek ievadīta vēdera dobumā operācijas laikā.
Sāpes pēc laparoskopijas olnīcu cistas
Pēc laparoskopijas olnīcu cistas var izraisīt diezgan stipras sāpes, kad tika veikti iegriezumi. Tam nevajadzētu izraisīt pārāk lielu trauksmi un aizdomas, jo tā ir organisma dabiskā reakcija uz operāciju. Ja sāpes ir pārāk stipras un izraisa diskomfortu, Jums jākonsultējas ar ārstu, kam būs jāizraksta visefektīvākā sāpju zāles, pamatojoties uz konkrēta pacienta īpašībām. Arī pēc olnīcu cistu laparoskopijas sāpes var lokalizēt dažādās vēdera zonas vietās, bet parasti šādas sāpes izzūd trīs līdz piecu dienu laikā pēc operācijas. Ja sāpes ilgst daudz ilgāk un ir ļoti satraucošas, ir svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību, jo šādas olnīcu cistas laparoskopijas izraisītas sāpes var norādīt uz komplikāciju rašanos. Arī pēc operācijas plecā var būt neliela sāpes, jo gāze, kas operācijas laikā tiek ievadīta vēdera dobumā, var būt phrenic nerva stimuls. Retos gadījumos pēc laparoskopijas sāpes, olnīcu cistas izraisa infekcija, kas veidojusies griezuma vietās. Šādos gadījumos antibiotikas lieto infekciju ārstēšanai un sāpju mazināšanai.
[28]
Temperatūra pēc olnīcu cistas laparoskopijas
Normālā pēcoperācijas periodā temperatūra pēc laparaskopijas olnīcu cistas pēc pirmajām dienām pēc operācijas var pieaugt līdz 37 grādiem. Tam nevajadzētu radīt bažas, jo šāda temperatūras paaugstināšanās ir zīme, ka organisms uzkrāj spēkus, lai dziedētu brūces un normalizētu reproduktīvās sistēmas darbību. Šāds temperatūras kāpums vairumā gadījumu nav saistīts ar citiem negatīviem simptomiem, kas norāda, ka organismā notiek sliktas kvalitātes procesi. Tomēr, ja šī temperatūra ilgst vairāk nekā desmit dienas pēc operācijas, jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu iekaisuma iespēju. Stingram temperatūras pieaugumam jābūt brīdinājuma signālam, jo vairumā gadījumu šādi simptomi norāda uz iespējamām komplikācijām. Tādējādi infekcija, kas radusies griezumu vietās vai tieši cista izņemšanas vietā, var izraisīt strauju un nozīmīgu temperatūras paaugstināšanos līdz 38 grādiem un vairāk.
Olnīcu cistu izplūde pēc laparoskopijas
Pēc jebkādas operācijas ar olnīcu notiek menstruālā cikla maiņa un olnīcu cistas izvadīšana pēc laparoskopijas var notikt vai nu tūlīt pēc operācijas, vai jebkurā citā pēcoperācijas periodā. Tas tiek uzskatīts par normālu, un tas nedrīkst būt par iemeslu jebkādam trauksmei. Šādi izdalījumi parasti ir nelieli un gļotaini, un tie var saglabāties vairākas nedēļas. Dzeltenīgi zaļa vai brūngani zaļa vagināla izdalīšanās ir zīme, ka organismam ir infekcija, un tai jārada tūlītēja medicīniska palīdzība. Šādiem izdalījumiem bieži vien ir raksturīgi simptomi, piemēram, vispārējs vājums, miegainība, augsta temperatūra, sāpes muguras lejasdaļā, diskomforta sajūta gļotādu dzimumorgānos. Baltā izvadīšana notiek tad, kad antibiotiku lietošanas laikā tika veikta olnīcu cistu laparoskopija, un viņi saka, ka parādījās sēnīte. Šādi izdalījumi var būt asiņaini. Taču šīs rakstura iezīmes ne vienmēr norāda tieši uz strazdu. Ir vairāki gadījumi, kad bālgans izplūdums norāda uz sievietes klātbūtni citās infekcijās, kuru raksturu var noteikt tikai, lai veiktu analīzes veikšanai maksts uztriepes.
Grūtniecība pēc olnīcu cistu laparoskopijas
Laparoskopiskā metode patoloģisko formāciju atdalīšanai ir pavērusi pilnīgi jaunas iespējas medicīnas jomā. Olnīcu cistu laparoskopijas laikā pati olnīcu neizņem un pat vairumā gadījumu veseliem orgānu audiem nav ievainots. Tikai paša cistas ķermenis tiek noņemts, pēc tam olnīcu pakāpeniski atjauno un normalizē savas funkcijas. Grūtniecība pēc olnīcu cistas laparoskopijas var notikt pēc iespējas ātrāk un kādu laiku pēc operācijas. Tas ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un reproduktīvās sistēmas funkcionēšanas cikliem normālos apstākļos. Saskaņā ar statistiku vidēji pēc cistas izņemšanas olnīcas atgūstas trīs mēnešos. Tāpēc nākamo trīs mēnešu laikā pēc operācijas grūtniecība var nenotikt, bet nav vēlams, kamēr ķermenis nav pilnībā atjaunots. Turklāt pēc laparoskopijas olnīcu cistas vismaz mēnesi jāatturas no dzimumakta, lai novērstu komplikāciju un infekciju attīstību, kā arī līdz minimumam samazinātu olnīcu traumu. Saskaņā ar statistiku, tikai pieci procenti sieviešu, kurām tika veikta laparaskopija olnīcu cistas, nevarēja iestāties grūtniecības laikā pēc operācijas. Visām citām sievietēm grūtniecība pēc olnīcu cistas laparoskopijas notika no viena līdz sešiem mēnešiem pēc operācijas. Ja sieviete pēc grūtniecības iestājas pēc olnīcu cistas laparoskopijas, viņai ir jābūt ārsta uzraudzībā, kas novērsīs risku saslimt ar patoloģijām auglim, kā arī novērsīs iespējamo slimības atkārtošanos nākotnē.
Ieteikumi pēc olnīcu cistu laparoskopijas
Saskaņā ar medicīnas iestāžu noteikumiem, pēc olnīcu cistas laparoskopijas pacients atrodas slimnīcā, lai ārsti varētu uzraudzīt viņas stāvokli un adaptāciju. Ja nerodas akūtas komplikācijas, pacients tiek nosūtīts mājās, kur pēc olnīcu cistas laparoskopijas jāievēro visi ieteikumi par pēcoperācijas shēmu. Mēneša laikā ir jāuztur no dzimumakta, lai novērstu olnīcu, infekcijas vai šuves atšķirības traumas. Pirmajās divās nedēļās pēc operācijas ir aizliegts peldēties, un pēc ūdens procedūras ir nepieciešams ieeļļot locītavas ar dezinfekcijas līdzekļiem. Pirmajā mēnesī pēc operācijas ir aizliegts arī dzert alkoholu, pārāk taukainu un smagu pārtiku, jo tas neļauj organismam ātri tikt galā ar adaptācijas periodu. Vēdera sienā brūce ir ļoti jutīga, tāpēc ieteicams valkāt vaļēju apģērbu, lai novērstu orgānu saspiešanu un šuves bojājumus. Pirmajās dienās ieteicama gultas atpūta, bet turpmākajās dienās ārsti iesaka būt aktīviem, jo tas paātrinās pēcoperācijas perioda beigām.
[34]
Pēcoperācijas periods pēc olnīcu cistu laparoskopijas
Daudzas pēcoperācijas periodā sievietes pēc olnīcu laparoskopijas piedzīvo zināmu emocionālu diskomfortu, kas izteikta nemiers, nepamatotas bailes, pārmērīga asprātība un pēkšņas garastāvokļa svārstības. Pielāgošanās periods pēc laparoskopijas ir vieglāk un ātrāk nekā pēc joslas operācijas. Tomēr ārstējošais ārsts pirmo reizi pēc operācijas un antibiotikas izraksta pretsāpju līdzekļus, lai izvairītos no iekaisuma. Ja ir nepieciešams noņemt šuves, tās tiek izņemtas septītajā dienā pēc operācijas. Pirmajā nedēļā ir nepieciešams veikt mērci, kas ietver sterilu pārsēju maiņu pēcoperācijas brūcēs un iegriezumu eļļošanu ar antiseptiskiem līdzekļiem. Olnīcu cistas laparoskopijas laikā veselīgu audu integritāte netiek traucēta, tāpēc menstruālā funkcija nav traucēta. Parasti nākamajām menstruācijām pēc operācijas ir jābūt plānotai. Tāpat ieteicams samazināt fizisko slodzi, jo īpaši, lai ierobežotu svara celšanu līdz trim kilogramiem. Pēcoperācijas periodā pēc laparoskopijas ieteicams olnīcas cistas ēst mazas porcijas daudzas reizes dienā un izslēgt no uztura taukainus un smagus pārtikas produktus, pikantus un sāļus, lai normalizētu zarnu.
Ierobežojumi pēc olnīcu cistu laparoskopijas
Tāpat kā jebkuras citas operācijas gadījumā pēc laparaskopijas olnīcu cistas ir ierobežojumi. Pirmkārt, šie ierobežojumi ir dzimumakta laikā, jo pēc pirmā mēneša pēc operācijas ārsti iesaka ievērot seksuālo atpūtu. Ir arī sporta, fiziskās aktivitātes un svarcelšanas ierobežojumi. Tie, kas nodarbojas ar sportu, nav ieteicams atjaunot treniņus agrāk kā vienu mēnesi pēc operācijas, un, atjaunojot treniņus, pakāpeniski palieliniet slodzi, sākot ar vismazāko. Attiecībā uz svara celšanu ārsti neiesaka pacelt vairāk nekā trīs kilogramus pirmajos trīs mēnešos pēc operācijas un vairāk nekā piecus nākamos trīs mēnešus. Pēc šī perioda Jums vajadzētu apmeklēt savu ārstu. Ja sešu mēnešu laikā pēc operācijas nebija komplikāciju, ārsts ļaus Jums atgriezties pie parastā dzīvesveida un parastajām slodzēm. Ir arī daži diētas ierobežojumi, jo pirmo reizi (aptuveni divas līdz trīs nedēļas, atkarībā no pacienta stāvokļa) ir ieteicams ierobežot pārāk karstu un sāļu pārtikas patēriņu, kā arī izslēgt alkoholu.
[35]
Rehabilitācija pēc olnīcu cistu laparoskopijas
Rehabilitācija pēc olnīcu cistu laparoskopijas ir daudz ātrāka nekā pēc cita veida operācijām un aizņem mazāku laiku, jo ķermeņa audiem nav nopietna kaitējuma. No pašas pirmās dienas pacienti var pārvietoties patstāvīgi un ņemt vieglu ēdienu. Pilnīga orgasma rehabilitācija notiek trīs līdz sešus mēnešus pēc operācijas, atkarībā no individuālajiem rādītājiem. Rehabilitācijas periodā pacientam jābūt dinamiskam medicīniskam novērojumam, kontroles ultraskaņas pārbaude jāveic vienu mēnesi, trīs un sešus mēnešus pēc operācijas, un pēc tam vienmēr ik pēc sešiem mēnešiem. Rehabilitācija pēc olnīcu cistu laparoskopijas visbiežāk notiek bez komplikācijām un ar minimālu diskomforta līmeni.
Atgūšanās pēc olnīcu cistas laparoskopijas
Atgūšanās pēc olnīcu cistas laparoskopijas, pēc ārsta pēcoperācijas ieteikumiem, notiek diezgan ātri. Parasti pēc divām vai trim nedēļām pilnīga darba spēju atjaunošana un nepieciešamības gadījumā pacients var doties strādāt. Dažos atsevišķos gadījumos menstruālais cikls var būt ārpus trases, bet tas nav uzskatāms par patoloģiju, un pēc kāda laika izzūd ritms un stabilizējas izlādes daudzums. Tā kā olnīcu cistas laparoskopija ir saistīta ar orgānu saglabāšanas operācijām, tai praktiski nav ietekmes uz turpmāko grūtniecību un dzemdībām, kā arī uz augļa veselību un attīstību. Arī tad, ja sieviete reproduktīvā vecumā, kas ilgst trīs līdz sešus mēnešus pēc laparoskopijas, viņa izraksta hormonu terapiju, lai pilnībā normalizētu olnīcu darbību un uzturētu adekvātu hormonālo līmeni. Pēc ķirurģisko griezumu dziedināšanas uz sievietes ķermeņa paliek divas vai trīs mazas rētas ar izmēriem no 5 līdz 10 milimetriem, kas pēcoperācijas periodā pienācīgi rūpējas par laiku un pēc tam gandrīz nemanāmi.
[38]
Ārstēšana pēc olnīcu cistu laparoskopijas
Pēc operācijas olnīcu cistas var atkal parādīties. Šādu gadījumu varbūtība nav ļoti liela, bet tā joprojām ir. Turklāt pēc laparoskopijas organismā var sākties adhēzija, kas rada nepatīkamas sekas sievietes veselībai. Tādēļ vairumā gadījumu ārsti izraksta ārstēšanu pēc olnīcu cistu laparoskopijas. Lai novērstu cistisko veidojumu atkārtošanos, tiek izrakstīti medikamenti, kas satur vīriešu hormonu elementus. Ir parakstīti arī gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti. Šo narkotiku nosaukums izskatās biedējoši, un daudzas sievietes baidās, ka šāda veida narkotikas radīs dažas komplikācijas ķermeņa darbībā. Faktiski šī narkotika sākotnēji tika izveidota kā zāles neauglības ārstēšanai. Bet vēlāk zinātnieki un ārsti atklāja dažas citas pozitīvas iespējas šīm zālēm. Arī pēc laparoskopijas olnīcu cistas ietver antibiotiku kursu, kas novērš iekaisumu darbībās. Aktīvākai atveseļošanai ārsti izraksta vitamīnus un dažus augu izcelsmes preparātus.
Uzturs pēc olnīcu cistu laparoskopijas
Uzturs pēc operācijas ir jāveido laparoskopiskas olnīcu cistas, lai pēc operācijas ķermenis būtu pēc iespējas vieglāk rehabilitēts. Ir ļoti svarīgi ēst pārtiku, kas satur šķiedru, jo tā ir šķiedra, kas labvēlīgi ietekmē zarnu stāvokli un glikozes līmeņa asinīs rādītāju. Pēc olnīcu cistu laparoskopijas ieteicams rūpīgi uzraudzīt zarnu stāvokli, jo šie orgāni atrodas tuvu viens otram. Šī paša iemesla dēļ ārsti iesaka, ka pirmajā mēnesī pēc operācijas jāatturas no taukiem un grūti sagremot pārtikas produktiem, kā arī tiem ēdieniem, kas kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādas, piemēram, pārāk karstu vai pārāk sāļu pārtiku. Pretējā gadījumā jūs varat sekot parastajai diētai, ar nosacījumu, ka sešas nedēļas pēc operācijas obligāti jāizslēdz alkohols.
Diēta pēc olnīcu cistu laparoskopijas
Pēc olnīcu cistas laparoskopijas nav definēta konkrēta diēta medicīniskā nozīmē. Bet parastajā izpratnē kā ierobežojumi parastajā diētā joprojām ir daži ieteikumi. Uzturs pēc olnīcu cistas laparoskopijas būtu pēc iespējas maigāks ķermenim, lai reproduktīvā sistēma varētu ātri atjaunoties. Tādēļ ārsti iesaka neielādēt ķermeni ar smagiem produktiem, nevis pārēsties un nedzert alkoholu (turklāt, visticamāk, pēc laparoskopijas tiks parakstīts antibiotiku kurss, tāpēc alkohols ir stingri izslēgts). Diēta pēc olnīcu cistas laparoskopijas ir ļoti vienkārša un sastāv no veselīgu vieglu ēdienu patērēšanas mazās porcijās daudzas reizes dienā. Ieteicams izmantot arī daudzus produktus, kas satur šķiedru un dabīgos vitamīnus, kas atrodami augļos, dārzeņos un citos augu izcelsmes produktos. Labs arī dziedināšanas un brūču dzīšanas procesam ir zāles saturoši produkti un svaigas sulas.
[41],
Laparoscopy Cyst apskati
Lielākā daļa laparoskopisko cistu pārskatu ir pozitīvi. Pacienti novēroja nesāpīgu darbību, apmierinošu stāvokli pēcoperācijas periodā un nekādas citas sūdzības. Turklāt lielākā daļa pacientu, kam tika veikta cista laparoskopija, pēc operācijas iestājās grūtniecības laikā un nesa veselīgu bērnu bez jebkādām veselības izmaiņām grūtniecības laikā saistībā ar reproduktīvo funkciju un tieši ar pašas cistas izņemšanu. Tieši pirms operācijas sievietes parasti piedzīvo nemieru un bailes par cistas laparoskopiju, bet pēc operācijas tās atzīmē, ka trauksme bija nevajadzīga, jo operācija bija ļoti vienkārša. Daži pārskati par cistas laparoskopiju ir negatīvi, bet vairumā gadījumu tas ir saistīts ar ķirurgu profesionālisma trūkumu, kas izdarīja operāciju, ar pareizu speciālista izvēli, pacienti ir apmierināti ar rezultātu. Tāpat, saskaņā ar pārskatiem, var atzīmēt, ka pēcoperācijas rētu stāvoklis vairumā gadījumu ir vairāk nekā apmierinošs, jo laika gaitā tās mazas lieluma dēļ kļūst gandrīz nemanāmas.
Cena laparoskopijas olnīcu cistas
Olnīcu cistu laparoskopijas cena ir atkarīga no operācijas veida un sarežģītības. Nosakot vērtību, kas ņemta vērā cistas lielumu, tā raksturu, atrašanās vietu un noņemšanas grūtības. Tajā ņemtas vērā arī individuālās papildu procedūras, kuras var piešķirt katrā gadījumā. Turklāt olnīcu cistu laparoskopijas cena ir atkarīga no klīnikas, kurā notiek operācija, un no tā veikušās ķirurga kvalifikācijas. Laparoskopijas olnīcu cistas izmaksas Ukrainā arī mainās atkarībā no reģiona un svārstās no 4 līdz 15 tūkstošiem grivna. Detalizētāka cena ir jāsaņem no ārsta, ņemot vērā konkrēto patoloģiju un medicīnas iestādes individuālo kodu.