Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Proteīna A saistīts proteīns A (PAPP-A)
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
[Kurš sazināties?
PAPP-A samazinājuma iemesli
Kad hromosomu anomālijas augļa serumā PAPP-A līdz I un agrā II trimestrī (8-14 nedēļas), kas samazināta par divām trešdaļām no sievietes. Visvairāk dramatiskais samazinājums koncentrācijas olbaltumvielas trisomiju zīmi par hromosomas 21, 18 un 13. Dzimuma hromosomu anomālijas auglim arī bieži pavada samazināšanās PAPP-A noteikšana asins serumā grūtniecība. Koncentrāciju PAPP-A maiņa ir pieejama ar trisomiju hromosomas 22. PAPP-A prognostisks vērtība, lai atklātu augļa patoloģija ir augstāka nekā izmaiņām līmeņu šādu marķieru tiek plaši pazīstams kā AFP, hCG, trophoblastic β 1 globulīni un nekonjugēts estriols un inhibīna A, un tas ir salīdzināms ar brīvo β-CG. Samazinātas PAPP-A līmenis, ar hromosomu anomālijas ir visizteiktākā no 10-11 grūtniecības nedēļās.
PAPP-A seruma vidējā koncentrācija iedzimtu anomāliju pārbaudei
|
Grūtniecība, ned |
Vidējā PAPP-A koncentrācija, mg / L |
|
Astotais |
1,86 |
|
9 |
3.07 |
|
10 |
5.56 |
|
11. Gs |
9,86 |
|
12 |
14.5 |
|
13 |
23.4 |
|
14. Vieta |
29.1 |
Vēl dramatiskāka samazinājums koncentrācijas PAPP-A noteikšana asins serumā grūtniecība novērota klātbūtnē augļa Cornelia de Lange sindromu, kurā, tāpat kā gadījumā, trisomiju par autosomes, skatoties vairākas displāzija, kroplības, aizkavētas psihomotoriskām un fizisko attīstību.
Vēl viens neatkarīgs pathognomonic simptoms augļa Aneiploīdijas gada beigās I grūtniecības trimestrī ir sabiezējums pakauša reizes, kas ir konstatēts ar ultraskaņu, bet šī forma vizualizācijas vietējā pietūkums mīksto audu ir diezgan sarežģīta, un subjektīva, pat izmantojot mūsdienu modeļus skeneri, kam ir augsta izšķirtspēja. Jāatzīmē, ka neilgi pēc pārbaudes trisomies augļa ultraskaņas vai bioķīmiskā skrīninga un pēc tam karyotyping cytotrophoblast iegūts ar horionbiopsii ļauj pārtraukšanu grūtniecības jau es trimestrī. Laikā II trimestra augļa Aneiploīdijas pārbaudi veic karyotyping fibroblastu šūnas no amnija šķidrumu.