Augšanas hormons (augšanas hormons, somatotropīns) asinīs

Augšanas hormons (augšanas hormons, somatotropīns) ir peptīds, kas izolēts no priekšējās hipofīzes un sastāv no 191 aminoskābes. Augšanas hormona ikdienas ražošana ir aptuveni 500 μg. Augšanas hormons stimulē olbaltumvielu sintēzi, šūnu mitozes procesus un pastiprina lipolīzi. Augšanas hormona pusperiods pieaugušajiem ir 25 minūtes. Hormona inaktivācija asinīs tiek veikta hidrolīzes ceļā. Salīdzinot ar citiem hormoniem, augšanas hormons ir vislielākajā daudzumā (5-15 mg / g audos) hipofīzes dziedzeros. Augšanas hormona galvenā funkcija ir ķermeņa augšanas stimulēšana. Augšanas hormons veicina olbaltumvielu sintēzi un, mijiedarbojoties ar insulīnu, stimulē aminoskābju iekļūšanu šūnās. Tas ietekmē arī glikozes absorbciju un oksidēšanos ar taukaudiem, muskuļiem un aknām. Augšanas hormons palielina adipocītu jutību pret kateholamīnu lipolītisko darbību un samazina to jutīgumu pret insulīna lipogēno darbību. Šīs sekas izraisa taukskābju un glicerīna atbrīvošanu no taukaudiem asinīs, kam seko metabolisms aknās. Augšanas hormons samazina taukskābju esterifikāciju, tādējādi samazinot TG sintēzi. Pašreizējie dati liecina, ka augšanas hormons var mazināt glikozes devu, izmantojot tauku audus un muskuļus, pēc tam, kad pēc receptora inhibē insulīna darbību. Augšanas hormons palielina aminoskābju transportēšanu uz muskuļiem, izveidojot substrāta piegādi proteīnu sintēzei. Ar atsevišķu mehānismu augšanas hormons palielina DNS un RNS sintēzi.

Augšanas hormons stimulē šūnu augšanu tieši vai netieši, izmantojot IGF I un II. Galvenais augšanas hormona bioloģiskais efekts ir IGFR I.

Augšanas hormona sekrēcija parasti notiek nevienmērīgi. Lielāko daļu dienas tā koncentrācija veselīgu cilvēku asinīs ir ļoti zema. Par dienu ir 5-9 diskrēti hormonu izlaidumi. Zemais sākotnējais sekrēcijas līmenis un emisiju pulsējošais raksturs apgrūtina rezultātu noteikšanu augšanas hormona koncentrācijas noteikšanai asinīs. Šādos gadījumos izmanto īpašus provokatīvos testus.

[1], [2], [3], [4], [5]

Augšanas hormona koncentrācija asins serumā

Vecums	STG, ng / ml
Asinis no nabassaites	8-40
Jaundzimušie	10-40
Bērni	1-10
Pieaugušie:
Vīriešu	0-4,0
Sievietes	0-18,0
Vecāki par 60 gadiem:
Vīriešu	1-9,0
Sievietes	1-16

Augšanas hormona sekrēcijas regulēšana

To augšanas hormona sekrēcijas regulēšana tiek galvenokārt veikta ar diviem hipotalāma peptīdi: Strg, kas stimulē ražošanu augšanas hormons, un somatostatīns, kam ir pretējs efekts. To augšanas hormona sekrēcijas un play IGF I regulēšana Ar asins koncentrācijas IGF palielināšana I inhibē augšanas hormons gēnu transkripciju in somatotrofah hipofīzes par negatīvās atgriezeniskās saites principu.

Galvenie hipofīzes somatotropās funkcijas traucējumi ir pārmērīga vai nepietiekama augšanas hormona ražošana. Gigantisms un akromegalitāte ir neiroendokrīnas slimības, ko izraisa hroniska augšanas hormona hiperprodukcija ar hipofīzes priekšējās daivas somatotrofiem. Pārmērīga augšanas hormona ražošana osteogenēzes periodā pirms epifizu slēgšanas izraisa gigantismu. Pēc epifizu slēgšanas augšanas hormona hipersekrēcija izraisa akromegāliju. Hipofīzes gigantisms reti tiek novērots, tas notiek jau sen. Akromegālija notiek galvenokārt 30-50 gadu vecumā (vidējais biežums ir 40-70 gadījumi uz 1 miljonu iedzīvotāju).

Attīstība hipofīzes dwarfism (dwarfism), vairumā gadījumu, jo trūkst somatotropic funkciju hipofīzes, līdz tās pilnīgu zudumu. Auglības hormona ražošanas traucējumi no hipofīzes ir visbiežāk (apmēram 70% gadījumu) sakarā ar primāro hipotalāmu bojājumu. Iedzimta aplasija un hipofīzes hipoplāzija tiek ļoti reti atklātas. Jebkādas destruktīvas izmaiņas hipotalāma-hipofīzes reģionā var izraisīt apstāšanos izaugsmē. Visbiežāk tie ir saistīti ar craniopharyngioma, CNS audzējiem germinomas un citu hipotalāma zonā, tuberkulozes, sarkoidoze, toksoplazmoze un smadzeņu asinsvadu aneirismu.

Zināmas nanizmas formas, galvenokārt iedzimtas, kurās netiek pārkāpts augšanas hormona veidošanās un sekrēcija. Jo īpaši, bērniem ar LARON sindromu ir visas pazīmes hipopituitārismu, bet augšanas hormonu koncentrācija asinīs palielinās dēļ zemāku saturu IGF I. Galvenais defekts izraisa nespēja augšanas hormons, stimulējot ražošanu IGF I.

Daudzi pacienti ar hipopiitāriju nespēj atklāt acīmredzamus struktūras bojājumus hipotalāmam vai hipofīzes dziedzerim; šādos gadījumos patoloģiju biežāk izraisa hipotalāmas funkcionālie defekti. STH nepietiekamība var būt gan izolēta, gan apvienota ar citu hipofīzes hormonu nepietiekamību.

Augšanas hormona sekrēcijas ikdienas ritms ar maksimuma koncentrāciju virs 6 ng / ml 1-3 stundas pēc iemigšanas neatkarīgi no dienas ir izveidots līdz 3 mēnešiem pēc dzimšanas. Augšanas hormona vidējā dienas koncentrācija pieaug pubertātes laikā, samazinās pēc 60 gadiem; tajā pašā laikā izzūd dienas ritms. Seksuāla atšķirība augšanas hormona sekrēcijā nav atklāta.