Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Zobu brūču brūces
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
No perforēta sklēras brūču piegādi diagnoze dažkārt nav viegli, ja acs ir radio-nepārskatāmas vai redzami caur skolēnu un klinšu ķermeni, nav pārtraukuma brūces malas ir pārklātas ar asinīm izmērcēts vai tūskas konjunktīvas, iekšējo membrānu vai stiklveida zudumu.
Perforēta sklēras brūces atšķirībā uz radzenes brūces, aiz kuras atrodas samērā dziļi priekšējās kameras, ļoti reti var būt sarežģīta, t. E. Nav pavada dziļi guļot audu bojājumus (uvea, tīklenes, stiklveida ķermeņa). Ķirurģiskas ārstēšanas laikā ir iespējams noteikt skleeru brūces dziļumu un apjomu. Darbības mikroskopa kontrolē ievērojiet visas brūces zonas - neskartu sklera zonās. Kā brūces sklēras ir viņu konjunktīvas virsmas un dziļu kontaktu ar asinsvadu trakta, tie salīp kopā ātrāk nekā Radzenes nekad fistuliruyut agri un ieskauj jaunizveidotas asinsvadiem.
Ķirurģiskā ārstēšana sākas ar 1-2 adatu šuvju lietošanu tiem taisnajiem muskuļiem, kuru vilkšana acu plaisas projekcijā var novest pie traumas. Tad konjunktīvas brūce tiek atbrīvota no fibrīna plēvju un gļotu asinsķermenīšiem ar vates tamponiem un gludām pincetēm. Kad brūces konfigurācija ir pilnībā noteikta, tiek pielietotas galvenās (veidojošās) šuves no capron 04-05. Pirmkārt, brūces stūrus velk ar skrāpjiem vai vienkārši pagarinātas brūces tiek sadalītas īsākos garumos. Tad cilpiņas no šīm šuvēm vienreiz svina, nokritušos audus nogriež ar asiem mikrošķiedriem un sākotnējās šuves tiek nekavējoties piesaistītas, tādējādi novēršot satura zudumu. Citā unsutured zarošanās mezgla virsū brūce zīda šuves 08. Ja brūce ir ļoti augsts, un sniedzas līdz aizmugures pola acs šuves tiek piemērotas posmos.
Sclera ievainojumi ar stiklveida ķermeņa uzkrāšanos. Un neliela brūce sklēras ir akcīzes stiklķermenī kritušo, tāpēc ķirurģiska ārstēšana rētas izgriezto stromas stiklveida ķermeņa un tīklenes laukā ievainoti. To panāk ar mērenām (2-3 mm) visu membrānu saspiešanu pār aizzīmogoto brūču, ar silikona gumijas šļūšanu no episklerāla blīvējuma. Flip šuves austi Dacron vai Myron tērēt ne tuvāk par 4-5 mm no malām brūces, un pietiekami dziļi, pēc atjaunošanas turgora acīm jebkurā stiklainā aizstājējiem, ar papildus antibiotiku un kortikosteroīdus. Šī procedūra samazina iespēju, ka turpinās vilkmes tīklenes noņemšana.
Uz uzpildes un sklera virsmas brūces zonā ir novietots un saglabāts konservēta cietā perfora malas atloka ar 3-4 siļķu šuvēm no 08 uz episkleru.
Perforēta sklera brūce ar audu defektiem
Ja tas tiek konstatēts defekts un sklēras brūces apstrādei, tas var ietilpt pienācīgi formas gabals auduma (sklēras, dura mater). Sklēras defekts norāda smagu kaitējumu visai acij, tai skaitā tīklenes, tāpēc ir raksturu iejaukšanās drīzāk kosmētikas, aiztaupot procedūras, kuru mērķis ir atjaunot redzes funkciju slimajā acī. Šī iejaukšanās sarežģītība ir tā, ka brūce ir šūtas ar ievērojamu vardarbīgu noraidīšanu acs no tās normālā, vidējā pozīciju orbītā, un tas kropļo šķiedrainu kapsulas, paaugstina turgoru ābola un galu galā izraisa masveida pieplūdumu stiklķermenī no gaping brūces.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?