Zilums: simptomi

Simptomu zilumi ir daudzveidīgi, taču ir nepieciešams tos atpazīt un atšķirt, lai nepieļautu plašu hematomas, stagnējošu asiņošanu un smagāku mīksto audu bojājumu. Zilums tiek uzskatīts par nelielu traumu, kuru var aizmirst un atstāt bez uzraudzības.

Patiešām, daudzi sasitumi ir saistīti ar vājām pārejošām sāpēm, sasitumiem, kuri desmit dienu laikā sāk izzust bez pēdām. Tomēr traumas sekas var būt nopietnākas, nekā šķiet, no pirmā acu uzmetiena. Tie ir mīksto audu plīsumi, organisma orgānu bojājumi, dažādi slēptie lūzumi un plaisas kaulu sistēmā, satricinājums.

Vienkāršā ievainojuma tipiskie simptomi ir šādi: 

• Kad uzbrukums izraisa asas sāpes, kuras pakāpeniski samazinās; 
• Burtiski dažu minūšu laikā zilumu vieta sāk uzbriest un uzbriest; 
• Zilums parādās dažreiz ne vienreiz, tas viss ir atkarīgs no trieciena spēka, bet tipiskiem zilumi vienmēr tiek pievienoti maziem asinsizplūdumiem zemādas audos; 
• Otrajā vai trešajā dienā var būt hematoma - asiņu uzkrāšanās no bojātiem kapilāriem un traukiem zem ādas.

Konkrētākas zilumu pazīmes, kuras diferencē pēc ķermeņa daļām: 

• Pirkstu bojājums, bojāti pirksti. Parasti neaizsargātākās pirkstu daļas ir falangas un pirkstu galā. Ja pirkstu galiņš ir bojāts, hematoma attīstās zem nagu galvas stundas, jo šajā apgabalā ir daudz mazāko asinsvadu. Hematoma ir tik plaša, ka tā var pacelt nažu plāksni. Pirkstu sasitums ir saistīts ar diezgan stiprām sāpēm. Pēc dažām nedēļām audi zem nedzi nomirst, nagla nolaista, un savā vietā pakāpeniski izveidojas jauna nagu plāksne. 
• Krūšu kaula kontūziju pavada ne tikai stipras sāpes, bet arī gaisa trūkuma sajūta. Vislielākā briesmas ir krūšu kurvja traumas, jo šādi bojājumi var izraisīt kaulu kaulu lūzumu un pat asiņošanu pleirā. Ja ribiņas ir salauztas, sāpes kļūst stiprākas ar mazāko kustību un līkumiem, tāpēc jūs varat veikt vienkāršu zilumu un lūzumu primāro diferenciāciju. Krūšu zilumi var izraisīt plaušu bojājumus - pleiras asiņošanu. Īpaši bīstami ir hemopneumatoks, kas izpaužas kā stipras sāpes inhalācijas un izelpas laikā, tāpēc principā ir ļoti grūti elpot. Ne mazāk bīstams ievainojums var būt spēcīgs trieciens, piemēram, nelaimes gadījumā, kas sabojājas sirds muskuļus. Šī tipa zilumi bieži noved pie traumatiskas miokarda infarkta formas. Infarkts, atšķirībā no tipiskā, attīstās ātrāk, sākot ar sāpēm sirdī un beidzot ar sabrukumu. Rentgena un elektrokardiogrammas īpašības. 
• Kakīša bojājums. Saslimšanas simptomi ir līdzīgi šīs teritorijas lūzumam, un to ir diezgan grūti atšķirt. Jebkurš mugurkaula apakšējās daļas ievainojums ir saistīts ar smagām sāpēm, dažkārt nepanesām. Periostems ir pakļauts kaitējumam, kurā ir daudz nervu receptoru. Lūzumu var paslēpties, ko izraisa retas sāpes ar squats, nogāzes. Divu nedēļu laikā var notikt vienkāršs vingrinājums, neradot atkārtotas sāpes nākotnē. 
• Ceļa ievainojums ir saistīts ar sāpēm, pietūkumu un nekustīgumu. Visbīstamākais šīs daļas kontūzijas simptoms ir hemartroze (asins aizplūde ar locītavu dobumā). Arī ceļgalu locītavas zilumi ir bojāti blakus esošo kaulu meniskos un mikrokrekļos. Simptomi ir visizteiktākais, acīmredzamais kaitējuma variants, kas ietver medicīniskās palīdzības meklēšanu. 
• Vēdera zilumi papildina trūces sāpes un gaisa trūkuma sajūtas, it īpaši, ja diafragmas vieta ir ievainota. Visnopietnākās šādu sasitumu sekas var būt liesas, aknu, nieru un pat vēdera bojājums. Bīstamie simptomi var būt pastāvīgi divas līdz trīs nedēļas pēc zilumu veidošanās, kas galu galā attīstās cistos, kas pildīti ar asinīm. 
• Galvas traumas ir visnopietnākā trauma, draudot ne tikai satricinājums, bet arī galvaskausa kaulu lūzums. Arī šādam asinsizplūdumam bieži pievieno intracerebrālo hematomu vai ārējo, kas ir redzams ar neapbruņotu aci. Galvenie simptomi, kas saistīti ar galvas traumu, papildus sēnītēm, kas nav galvenās satricinājuma pazīmes, ir reibonis, nelabums, sajūtu traucējumi, vemšana. Tas ir tiešs norādījums uz nopietnu satricinājumu, kam nepieciešama medicīniska uzmanība. Zilumi ir pievienots ar zilu nokrāsu ādas, raksturīgās zilumi formā punktus (punkti sindroms), pieprasa ne tikai atbalstu, un zvanīt ārkārtas palīdzības dienestiem, jo šie simptomi norāda uz iespējamo lūzumu pamatnes galvaskausa.

Zilumu simptomi liecina par svārstībām, atkarībā no trieciena spēka, trieciena veida, smaguma pakāpes un bojājuma zonas apjoma. Arī hematomas, kas saistītas ar sasitumiem, ir diferencētas.

Tie var būt inficēti gadījumos ādas bojājumus un pievienošanās infekcija var sarullēt, ja asins recekļi ir ilgs laiks, zem ādas, nevis izšķīdinot, jo hematoma var būt strutaini, pieprasot vietējo mazo operāciju - atvēršanu.

Jebkuram asinsizplūdumam, kā arī tā izpausmēm ir jāpievērš uzmanība, jo traumas, kas šķiet maznozīmīgas, faktiski var būt bīstamāka.

[1], [2]