Zaļi, bez smaržas izdalījumi

Bagātīga smakas zaļā maksts izdalījums vairumā gadījumu norāda uz patoloģijas attīstību, kas ir iemesls apmeklēt ginekologu. Tiek uzskatīts, ka šādas izdalīšanās parādīšanās ir saistīta ar kādu infekciozu vai iekaisuma procesu neatkarīgi no tā, vai šim simptomam ir pievienotas citas patoloģiskas pazīmes, piemēram, nieze, dedzināšana, sāpes, urīna traucējumi utt., Lai atbrīvotos no problēmas, vispirms ir jāizveido tās notikuma cēlonis.

Cēloņi Zaļi, bez smaržas izdalījumi

Zaļās smakas izlādes noteikšanu var saistīt ar infekcijas iekļūšanu maksts, ieskaitot šādus patogēnus, kurus pārnēsā ar seksuālu transmisiju. Mēs runājam par hlamīdijām, trichomonads, gonokokiem. Dažreiz pacientiem ir vairāku veidu patogēni, kas izolēti uzreiz.

Starp visticamākajiem zaļās izplūdes parādīšanās cēloņiem bez smakas tiek apsvērtas šādas patoloģijas:

• Mikrobu vaginoze, iekaisuma reakcijas (kolpīts, atrofisks vaginīts, endocervicīts).
• Veneriskās slimības (trihomonadālu vai hlamīdiju bojājumu sākotnējais posms).
• Endokrīnās slimības (cukura diabēts, samazināta vairogdziedzera funkcija, virsnieru funkcijas deficīts), tuberkuloze.
• Dzemdes fistula.
• Dzimumorgā, dzemdes un piedēkļu slimības, pēcdzemdību endometrīts, endometrioze.

Dažos gadījumos tiek konstatēts, ka sievietēm vienlaikus ir vairāki patoloģiskas sekrēcijas cēloņi.

Zaļās bez smaržas izdalīšanās grūtniecības laikā bieži ir saistīta ar hormonālā fona izmaiņām, imunitātes pasliktināšanos, kas, savukārt, palielina infekcijas risku.

Zaļās bez smaržas izdalījumi vīriešiem jāapsver atsevišķi: tā var būt urīnizvadkanāla sekrēcija (izdalīšanās no urīnizvadkanāla), sebums no tauku dziedzeriem (lokalizēts uz dzimumlocekļa galvas), kā arī sekrēcija no patoloģiskiem ādas veidojumiem.

Riska faktori

Provocēt zaļās izplūdes rašanos bez smakas ir spējīgi uz dažādiem faktoriem, starp tiem:

• Seksuāli transmisīvās infekcijas;
• Maksts mikrotraumu, ievainojumi no dzemdībām, aborti, dzimumakta utt.;
• Metabolisma traucējumi (aptaukošanās, cukura diabēts, virsnieru vai vairogdziedzera traucējumi), kas ietekmē glikogēna ražošanu un pasliktina maksts floras kvalitāti;
• Hormonālie traucējumi un izmaiņas (reproduktīvo periodu, pēcmenopauzes periodi utt.);
• Neievērošana ar ieteikumiem par personīgo un intīmo higiēnu;
• Alerģiskas reakcijas, stress, gremošanas traucējumi, imūndeficīta stāvokļi;
• Ilgstoša antibiotiku terapija.

Pathogenesis

Parastām sievietēm gandrīz vienmēr ir kāda veida maksts izdalījumi. Dzemdes kakla dzemdes epitēlijam ir savs dziedzera aparāts, kas rada gļotādas smērvielu, kas apņem maksts un aizsargā to seksuāla kontakta laikā, noņem mirušās epitēlija daļiņas, mirušos mikroorganismus utt. Šis aparāts nodrošina arī reproduktīvā orgāna tīrību. Šī ierīce nodrošina arī reproduktīvā orgāna tīrību.

Izlādes stāvoklis un tā tilpums ne vienmēr ir vienāds. Izmaiņas tiek novērotas dažādos ikmēneša cikla posmos, kā arī seksuālā aparāta slimību parādīšanās. Patoloģiskā izlāde, kā likums, atšķiras pēc daudzuma, krāsas un smakas. Tomēr ir iespējama arī zaļās izplūdes rašanās bez smakas.

Ārsti atzīmē, ka gandrīz jebkādas izmaiņas maksts sekrēcijā var norādīt uz patoloģiska procesa attīstību, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt speciālistu un izprast situāciju, iziet atbilstošus diagnostikas pasākumus. Problēma var būt iekaisuma reakcija, endometrioze, veneriskās slimības, maksts sēnīšu bojājumi.

Jāsaprot, ka vienīgā pareizā diagnozes noteikšana nav iespējams tikai viens zaļās smakas izlādes simptoms. Tāpēc jums nevajadzētu iesaistīties ne pašdiagnozē, ne pašapstrāde. Ir jāsazinās ar speciālistiem un jāveic visas nepieciešamās kvalificētās diagnostikas procedūras.

Epidemioloģija

Ginekoloģijā visizplatītākās ir vulvovaginālās slimības, kuras pavada izdalīšanās parādīšanās. Lielākā daļa šādu klīnisko gadījumu ir atrodami pacientiem, kas jaunāki par 35 gadiem. Tomēr zaļo bez smaržas izlādi var provocēt dažādi cēloņi.

Saskaņā ar Eiropas Starptautiskās sabiedrības statistiku par seksuālās infekcijas slimību kontroli, visbiežākais iemesls ir mikrobu vaginozes, trihomonijas, vaginīta, sēnīšu bojājumu infekcijas izraisītāji.

Otrie visbiežāk sastopamie ir cervicīts, atrofisks vaginīts, gļotādas ektopija. Starp retāk sastopamajiem cēloņiem: depresijas apstākļi, maksts dermatozes, psihoseksuālie traucējumi, alerģiskas reakcijas, endokrīnie traucējumi.

Simptomi

Zaļā bez smaržas izlāde sievietēm var būt šķidra vai smaga, bieza, periodiska vai nemainīga, niecīga vai bagātīga. Uz baltas krāsas apakšveļas var atrast zaļganus plankumus. Ja sekrēcijas apjomi ir lieli, tas var uzkrāties lielās un mazās labia apgabalā, perineuma apgabalā. Laika gaitā joprojām var parādīties smaka: skābs, sapuvis, neticams utt.

Dzeltenā zaļā bez smaržas izdalīšanās var būt ūdeņaina, blīva, biezpienei līdzīga un retāk putojoša. Pareizai diagnozei ir svarīgi ne tikai krāsa, bet arī citas izlādes īpašības.

Burda zaļās smakas izlādi bieži pavada diezgan spēcīga nieze perīnes un maksts vestibila zonā. Uz ādas parādās apsārtums, kairinājums, izsitumi. Vēdera lejasdaļā var būt sāpes virs kaunuma zonas.

Šķidrai zaļai bez smaržai bez smaržas var būt nepieciešama nemainīga sanitāro spilventiņu, nevis katru dienu, un īpaša izmantošana, kas paredzēta, lai absorbētu menstruālo izlādi. Pacienti norāda uz diskomforta parādīšanos, pateicoties lielajam nepatīkamās sekrēcijas daudzumam.

Bieza zaļa bez smaržas izlāde ir ne tikai maksts, bet arī dzemdes kakla, olvads, kaprālis. Smaržas trūkums šajā gadījumā ir saistīts ar iekaisuma reakcijas vājo intensitāti. Tā kā process pasliktinās, joprojām parādās nepatīkama smaka, kas ir saistīta ar pieaugošo patogēno baktēriju vitalitāti. Pat zaļai gļotādas izlaišanai bez smaržas vajadzētu būt iemeslam, lai apmeklētu ārstu, jo tas var norādīt uz baktēriju vaginozes attīstības sākumu, iekšējo dzimumorgānu iekaisumu.

Diagnostika Zaļi, bez smaržas izdalījumi

Neparasta zaļa izdalīšanās nav neatkarīga patoloģiska vienība, bet darbojas kā viens no reproduktīvās aparāta slimības simptomiem. Ja tiek identificēts un apstrādāts šī simptoma sākotnējais cēlonis, maksts mikrofloras sastāvs stabilizēsies, un zaļa bez smaržas izzušanas izzudīs.

Diagnostikas pasākumus un sekojošu ārstēšanu veic ginekoloģiskais speciālists. Pirmkārt, viņš apkopo nepieciešamos anamnestiskos datus par seksuālajiem partneriem, kontracepcijas metodēm, infekcijas un iekaisuma procesiem. Tad precizē citu simptomu klātbūtni, to smagumu un ilgumu.

Pēc tam ārsts pārbauda pacientu uz īpaša krēsla un vienlaikus prasa nokasīšanu vai uztriepi. Dažreiz šajā posmā var noteikt provizorisku diagnozi, bet biežāk ir nepieciešami citi testi.

Pacientiem ieteicams iziet visaptverošus visbiežākos patogēnus testus:

• PCR ar uroģenitālā trakta mikroflora pārbaudi;
• Ginekoloģiskā uztriepe mikroflorai.

Jāsaprot, ka daudzu seksuālu infekciju izrakstīšanas raksturs un klīniskais attēls ir līdzīgs viens otram. Tāpēc, lai uzņemtu vienu vai otru slimību, ārsts vada un papildu instrumentālā diagnostika. Visbiežāk tas ietver iegurņa orgānu ultraskaņas pārbaudi. Sonogrāfija palīdz noteikt audzējus, cistas, iekaisuma reakcijas cauruļu un olnīcu audos. Lai noskaidrotu noteiktus punktus, var būt nepieciešama histerogrāfija, datora vai iegurņa orgānu magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Sarežģītos gadījumos tiek iecelta laparoskopija. Ar nelielu zaļu bez smaržas izrakstīšanu bieži nepieciešama konsultācija ar endokrinoloģijas speciālistu.

Diferenciālā diagnoze

Kolposkopija tiek veikta, lai pārbaudītu maksts audus un izslēgtu erozīvu bojājumu, pirmsvēža bojājumu, audzēja procesu iespēju. Vajadzības gadījumā tiek veikta arī dzemodoskopija un histeroskopija.

Sifilisu izslēdz Wasserman reakcija. Ja norādīts, tiek veikti tuberkulozes testi.

Asins analīzes (klīniskās un bioķīmiskās) ir vajadzīgas, lai noteiktu iekaisuma reakcijas cēloni. Ja ir aizdomas par audzējiem, ir nepieciešama sākotnējā stāvokļa marķieru noteikšana.

Slimības, kurām nepieciešama diferenciāldiagnoze zaļās smakas izlādes izskatā:

• Mikrobu vai sēnīšu vaginoze;
• Trihomoniāze;
• Hlamīdija;
• Gonoreja.

Jāizslēdz visas galvenās infekcijas slimības, kas ir seksuāli transmisīvas. Jāpatur prātā arī iespējamā koinfekcija, t.i., līdzinfekcijas.

Komplikācijas un sekas

Parasti ar nekādu seku nepietiekamu identificēšanu un savlaicīgu zaļās smakas izdalījumu ārstēšanu un savlaicīgu ārstēšanu bez jebkādām sekām. Ja jūs ignorējat ārsta apmeklējumu un neievērojat viņa ieteikumus, iekaisuma process var kļūt hronisks.

Starp iespējamām komplikācijām:

• Infekcijas izplatība uz urīnceļu (cistīta attīstība, uretrīts, pielonefrīts);
• Libido zaudēšana, reproduktīvās problēmas, neauglība;
• Ārpusdzemdes grūtniecība.

No visām šīm nepatikšanām var izvairīties, ja sākas pirmie simptomi, lai sazinātos ar ārstiem un ievērotu visas nepieciešamās tikšanās un procedūras.

Profilakse

Lielākajai daļai pacientu zaļās bez smaržas izplūdes cēlonis ir saistīts ar seksuāli transmisīvām infekcijas slimībām. Lai novērstu infekciju, izvairieties no gadījuma dzimumakta un izmantojiet barjeras kontracepcijas līdzekļus (prezervatīvus).

Sievietes katru gadu jāpārbauda ginekologam visa seksuālās aktivitātes periodā profilaksei un veselīgai kontrolei.

Papildus tam ir jāievēro šādas vadlīnijas:

• Labas higiēnas praktizēšana un pareizi un regulāri mazgājot;
• Izmantojiet atsevišķu tīru dvieli;
• Ja jūs nevarat dušā, izmantojiet īpašas mitras salvetes;
• Izvadīt aerosolus bez ārsta receptes;
• Savlaicīgi mainīt maksts tamponus un spilventiņus;
• Izmantojiet apakšveļu, kas izgatavots no dabīgiem audumiem, kas ir elpojoši;
• Ēdiet labu un sabalansētu uzturu, neēdiet, neēdiet daudz saldumu, izvairieties no alkoholiskajiem dzērieniem.

Prognoze

Vairumā gadījumu slimībām, kurām ir pievienotas patoloģiskas maksts sekrēcijas, ir jāizmanto antibakteriālas vai pretsēnīšu zāles. Terapijas ilgums ar sekojošu kvalitātes mikrobu floras atjaunošanu ir vidēji 2–3 nedēļas, bet dažreiz ilgāks.

Nav ieteicams izdarīt secinājumus par iespējamiem traucējumu cēloņiem un pats izrakstīt ārstēšanu. Katrai infekcijai ir sava jutība pret zālēm, un tikai ārsts varēs izvēlēties pareizos medikamentus pēc laboratorijas un instrumentālās diagnostikas rezultātu novērtēšanas.

Ja diagnoze ir pareiza, tiek noteikta atbilstoša terapija, pēc kuras parasti izzūd zaļa bez smaržas. Bet pat pēc tam ir svarīgi ievērot visus ārstu ieteikumus, ievērot personīgās un seksuālās higiēnas noteikumus, lai problēma vairs nerastos.

Literatūra

Savelieva, G. M. Ginekoloģija: Nacionālais ceļvedis / rediģējis G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serovs, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2. ed. Maskava: Ģeotārā medija, 2022. gads.