Vispārinātās lipodistrofijas diagnostika
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vispārinātā lipodistrofijas sindroma diagnozi nosaka, pamatojoties uz pacientu raksturīgo izskatu (pilnīga zemādas tauku neesamība vai īpaša pēdējo pārdalīšanās ar pārmērīgu attīstību sejā un kaklā un pazušana uz stumbras un ekstremitātēm, skeleta muskuļu hipertrofija, akromegālijas pazīmes, hipertrichoze) un galvassāpes., sāpes un smagums pareizajā hipohondrijā, menstruāciju pārkāpumi, hirsutisms.
Diferenciālā diagnostika
Vispārējā lipodistrofijas sindroms dažos gadījumos ir jānošķir no Itsenko-Cushing slimības, akromegālijas, insulīna, dekompensēta insulīna atkarīga cukura diabēta.
Atšķirībā no slimības, Itsenko-Kušinga slimības, ar ģeneralizētas lipodistrofijas sindromu, nav raksturīgu ādas izmaiņu; skeleta muskuļu atrofija ekstremitātēs, tauku nogulsnes vēderā, osteoporoze.
Dažreiz ir grūti diferencēt vispārinātās lipodistrofijas sindromu ar akromegāliju. Tomēr vispārēja lipodistrofijas sindromā skeleta kaulu prognozēšana un hipertrofija nekad nesasniedz tādu līmeni kā akromegālijā. Turklāt STH līmenis asinīs vispārējā lipodistrofijas sindromā vienmēr ir normas robežās.
Pret insulīnām vispārējā lipodistrofijas sindroma klīniskajā attēlā ir teikts, ka nav raksturīgas hipoglikēmiskas komas un aptaukošanās.
Atšķirot vispārējo lipodistrofiju un no insulīna atkarīgas dekompensētas diabēta sindromu, jāpievērš uzmanība klīnisko ketoacidozes izpausmju trūkumam pacientiem, kuriem nav subkutānas taukaudu.
[