Viscerāla leihmanioze bērniem

Viscerāla leišānioze bērniem ir ilgstoša slimība ar viļņu veida drudzi, hepatosplenomegāliju, anēmiju un progresējošu kacheksiju.

Ir vairāki varianti orgānu leišmaniozes :. Kala-Azar, (patogēns L. Donovani donovani), Vidusjūras viscerālā leišmanioze (patogēns L. Donovani infantum), Austrumāfrikas (patogēns L. Donovani archibaldii), uc Visi iemiesojumi iekšējo orgānu leišmanioze ir līdzīgu klīnisko ainu.

Viscerālās leihmaniozes patoģenēze bērniem

Tajā vietā moskītu kodums pēc dažām dienām vai nedēļām primārās ietekmēt parādās kā neliela nieze papulas, kas dažreiz tiek pārklātas pārslu vai garoza. No BITE Leishmania vietā ar hematogenous izplatīties visā organismā un uzkrājas Kupfera šūnās, makrofāgi un citām šūnām, kas izplatīties un izraisīt sistēmisku reticuloendotheliosis. Leishmaniozes patoģenēzē ir svarīga specifiska intoksikācija, pateicoties leishmania metabolismu un sabrukšanas produktiem.

Viscerālā leihmaniozes simptomi bērniem

Inkubācijas periods ilgst no 20 dienām līdz 8-12 mēnešiem, biežāk tas ir 3-6 mēneši. Slimība notiek cikliski, nošķirot trīs periodus: sākotnējo periodu, slimības augstumu vai anēmiju, kā arī kachetiku vai terminālu.

• Sākotnējais periods. Slimība sākas pakāpeniski: atzīmēt vājumu, ķermeņa temperatūru subfebrīlā, apetītes samazināšanos, dažreiz liesas palielināšanos. Vēlāk simptomi attīstās, ķermeņa temperatūra paaugstinās, temperatūras līkne ir viļņota, intermitējoša.
• Pīķu periodam raksturīga augsta īslaicīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 ° C, stiprs drebuļi un svīšana. Aknas un jo īpaši liesa vienmēr tiek palielinātas, kas var aizņemt gandrīz visu vēdera dobumu un sasniegt zoba līmeni. Ar palpāciju aknas un liesa ir blīvas, nesāpīgas. Limfmezgli ir arī paplašināti. Pacientu stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, parādās anēmijas pazīmes. Āda kļūst vaskaina bāla, dažreiz ar zemu nokrāsu. Izzūd apetīte, attīstās vispārējā distrofija.
• Bez ārstēšanas slimība iet uz galīgo, kachetikas periodu ar smagu noplicināšanos un tūsku. Iespējama deguna asiņošana, asiņošana ādā, gļotādas, kā arī asiņošana no kuņģa un zarnu trakta. Asinīs, krasi samazināja sarkano asins šūnu skaits, hemoglobīns, tipisks poikilocytosis, anizocitozi, anizohromiya, kas raksturīgs ar leikopēnija, relatīvo limfocitozi, aneozinofiliya, monocytosis, trombocitopēnija; ESR ir uzlabota. Koagulācijas faktoru saturs ir samazināts.

Viscerālās leišāniozes diagnoze bērniem

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz raksturīgu klīnisko ainu, ņemot vērā epidēmijas datus un kad leishmanija tiek konstatēta kaulu smadzeņu vai limfmezgla punkcijās. Seroloģiskajai diagnozei tiek izmantoti RBC, lateksa aglutinācijas reakcija, RIF, kā arī bioloģiskais tests uz baltajām pelēm.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],