Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Vīrusu konjunktivīts
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vīrusu konjunktivīts ir ļoti lipīga aknu konjunktīvas infekcija, ko parasti izraisa adenovīruss.
Simptomi ir kairinājums, asarošana, fotofobija un gļotādas vai gļotādas izdalījumi. Diagnoze ir noteikta klīniski. Infekcija ir pašpietiekama, taču smagos gadījumos dažreiz nepieciešams ievadīt glikokortikoīdus.
Vīrusu konjunktivīta cēloņi
Konjunktivīts var būt saistīts ar saaukstēšanās un citām sistēmiskām vīrusu infekcijām (tai skaitā masalām, vējbakām, masaliņām un cūciņām). Izolēts vīrusa konjunktivīts parasti ir infekcijas ar adenovīrusu vai enterovīrusu rezultāts.
Epidēmija Keratoconjunctivitis parasti ir rezultāts adenovīruss Ad serotipu 5, 8, 11, 13, 19 un 37. Pharyngoconjunctival drudzi parasti notiek saskaņā ietekme Ad serotips 3,4 un 7. Uzliesmojumu akūtu hemorāģisko konjunktivīta, kas saistīta ar infekcijas tipa enterovīruss 70, notiek Āfrikā un Āzijā.
Ar parastajām vīrusu infekcijām (masalām, cūciņām, masaliņām, gripu) bieži vien ir vīrusu konjunktivīts.
Simptomi vīrusu konjunktivīts
Pēc inkubācijas perioda 5-12 dienas, konjunktīvas hiperēmija, vienas acs kārtu separācija ātri izplatās uz otro. Folikāli parādās uz plakstiņu konjunktīvas. Bieži vien paplašināti un sāpīgi pirms limfmezglu mezgli. Daudziem pacientiem ar anamnēzi bija kontakti ar konjunktivīta slimniekiem.
Smagas adenovīrusu konjunktivīts pacientiem ir smaga fotofobija un svešķermeņa sajūta. Fibrīna pseidomembranas, iekaisuma šūnas skrimšļa konjunctivā un / vai radzenes fokālais iekaisums var mazināt redzi. Pat pēc konjunktivīta izārstēšanas divus gadus var redzēt radzenes subepitēlija necaurredzamību (vairākas, monētas, 0,5-1,0 mm diametrā). Rauges dūmainība dažkārt noved pie redzes samazināšanās un smagas fotobumbijas.
Koronāro konjunktivīts
Vīriešiem, kas vecāki par masalām, ir lielāka iespēja saslimt ar pirmsskolas vecuma bērniem. Inkubācijas periods ir 9-11 dienas. Temperatūra paaugstinās līdz zemas kvalitātes skaitļiem. Uz ķermeņa ādas ir izsitumi, uz gļotādas vaigiem, uz plakstiņu konjunktīvas. Konjunktīvas kairinājuma simptomi, virspusējais keratīts var izpausties. Tā kā ķermeņa rezistence mazinās ar masalām, var pievienoties citas infekcijas (tuberkuloze, alerģisks herpetisks konjunktivīts). Atmosfērā ar masalām un citām infekcijām, tuvredzība attīstās, jostas, blefarīts, uveīts, redzes neirīts, var veidoties aklums. Masalu rezultāts ir raupjš radzenes kakls, dažreiz ar stafilomu.
Simptomātiska ārstēšana: cīņa pret sekundāro infekciju, pretkrampju līdzeklis - globulīns - 1,5-3,0 intramuskulāri, tiek ievadītas 2-3 injekcijas ar 2-3 dienu intervālu.
Parotitiskā konjunktivīts
Parotitis - palielinoties augšanas temperatūrai, siekalu dziedzeris palielina, attīstās:
- dakrioadenīts (akūtas sāpes orbitālijā, tūska utt.);
- orhīts, pankreatīts, meningīts;
- iespējamais optiskais neirīts;
- konjunktivīts, keratīts, sklerīts.
Nav specifiska (paroksizmāla) konjunktivīta. Parasti to izraisa sekundāra infekcija.
Profilakse ir pacienta izolācija, ārstēšana ir simptomātiska.
Gripas konjunktivīts
Gripas konjunktivīts ir visvairāk polimorfs, mazs atdalīts konjunktīvas infekcijas hipermeīts. Var pievienoties baktēriju, sēnīšu infekcijai. Gripposī konjunktivīts var būt sarežģīts ar keratītu, uveītu, neiroretinītu.
Gripas konjunktivīta ārstēšana. Theobrofēns - ziede 0,5% -pya, interferons, midriāze.
Konjunktivīts, ko izraisa mīkstums contagiosum
Gliemis - filtrējošs vīruss, kas izraisa raksturīgus bojājumus uz ādas un retāk - gļotādām. Tas izplatās tiešā saskarē un notiek galvenokārt bērnībā. Molluscum bieži atrodams arī pacientiem ar AIDS. Ar gliemju acu izpausmēm var ietekmēt citas pacienta ķermeņa daļas.
Konjunktivīta simptomi, ko izraisa molluscum contagiosum
- Gadsimta mala veidojas mazs, bāls, bieži ar vaskveida spīdumu mezglu, kuram ir nabas stienis.
- Sakaušanu var neveikt, ja tas ir netipisks pēc izskata vai atrodas kādā attālumā no plakstiņu malas.
- Noņemams parasti ir viegls un gļotains.
- Konjunktīvas folikulu reakcija ir uz plakstiņa bojājuma pusi.
- Reti pacientiem ar imūndeficītu gliemju mezgliņi var parādīties uz bulbar conjunctiva.
- Ilgstoši attīstoties, var attīstīties epitēlija keratīts, kas bez ārstēšanas noved pie pannus veidošanās.
Konjunktivīta, ko izraisa mīkstums contagiosum, ārstēšana ir skartās acs plaušu daļas iznīcināšana ar izpausmi, izgriešanu, krioterapiju vai cauterization.
Vīrusu konjunktivīta diagnostika
Vīrusu konjunktivīta diagnoze parasti tiek konstatēta klīniski; sēšanai nepieciešamas īpašas audu kultūras. Sekundārā bakteriālā infekcija ir reti sastopama. Tomēr, ja simptomi atbilst bakteriālajam konjunktivitam (piemēram, ir gļotādas izdalījumi), tad mikroskopiski jāpārbauda acs uztriepes un baktēriju florā jāuzstāda kultūraugi.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?