Velkot sāpes vēderā

Viens no visbiežāk sastopamajiem sāpju simptomiem ir velkošas sāpes vēderā. Apskatīsim tās cēloņus, riska faktorus, veidus un ārstēšanas un profilakses metodes.

Nepatīkamas sajūtas, kas rodas vēdera dobumā, var būt ļoti dažādas. Tā kā vēdera rajonā atrodas daudzi orgāni: kuņģis, aknas, aizkuņģa dziedzeris, zarnas, žultspūslis. Nevajadzētu izslēgt, ka diskomfortu izraisa problēmas ar uroģenitālās sistēmas orgāniem.

Bīstamas problēmas:

• Apendicīts - aklās zarnas iekaisums sākotnējā stadijā izraisa vilkšanas un sāpju sajūtas, kas ātri iegūst akūtu formu. Patoloģiju papildina drudzis, slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu traucējumi.
• Nieru konkrementi - mazi akmeņi var asimptomātiski iziet cauri urīnceļu sistēmai, savukārt lielāki veidojumi iestrēgst kanālos. Tas izraisa sāpes vēderā, cirkšņā, muguras lejasdaļā. Daži pacienti atzīmē sliktas dūšas un vemšanas lēkmes, asinis urīnā, sāpīgu urinēšanu.
• Zarnu slimības - piemēram, čūlainais kolīts norit ar izteiktu iekaisuma procesu, kas izpaužas kā sāpes vēderā, meteorisms, vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās.
• Nieru infekcijas - velkošas sāpes vēdera sānos, cirksnī, muguras lejasdaļā. Ļoti bieži šis stāvoklis tiek sajaukts ar urīnceļu problēmām. Pacientam nepieciešama visaptveroša diagnostika un ārstēšana.
• Trūces – dažus trūču veidus pavada smeldzošas un velkošas sāpes vēdera rajonā. Diskomforts palielinās ar klepu, fizisko piepūli.
• Kairinātu zarnu sindroms un citas GI orgānu patoloģijas.

Problēmas, kas nav bīstamas:

• Meteorisms - vēdera uzpūšanās un pastiprināta gāzu veidošanās attīstās nepareizas pārtikas sagremošanas dēļ. Parasti nepatīkamās sajūtas pāris stundu laikā pāriet pašas no sevis. Ja traucējumi ilgst vairākas dienas līdz nedēļas, tas var liecināt par nopietnām slimībām, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība.
• Gremošanas traucējumi - gremošanas traucējumu dēļ rodas diskomforts vēdera lejasdaļā. Nepatīkamo stāvokli papildina meteorisms, grēmas, izkārnījumu traucējumi.

Sieviešu problēmas:

• Sāpes menstruāciju laikā – velkošās sajūtas dara zināmas pirms menstruācijas un to laikā. Daudziem pacientiem rodas sāpes jostas rajonā, sliktas dūšas lēkmes.
• Olnīcu cista - ja jaunveidojums ir liels, tas izpaužas kā sāpošas sāpes vēdera rajonā. Diskomforts palielinās dzimumakta laikā, pie fiziskas slodzes, to var papildināt meteorisms, menstruālā cikla traucējumi.
• Endometrioze - rodas ar sāpēm vēdera lejasdaļā un mugurā. Vilkšanas sajūtas pastiprinās menstruāciju laikā, pēc urinēšanas, zarnu iztukšošanas.
• Ārpusdzemdes grūtniecība - attīstās olšūnas apaugļošanas dēļ vienā no olvados, ti, ārpus dzemdes dobuma. Tas rodas ar sāpēm vēderā un citām agrīnām grūtniecības pazīmēm (menstruāciju neesamība, slikta dūša, caureja, brūngani izdalījumi no maksts).

Vīriešu problēmas:

• Iegurņa orgānu iekaisums ir viens no šīs problēmas cēloņiem, tās ir dzimumorgānu infekcijas. Pacientam rodas nepatīkami simptomi dzimumakta laikā, urinējot.
• Cirkšņa trūce – šāda veida trūce visbiežāk piedzīvo vīrieši. Slimība izpaužas kā neliels kamols augšstilba augšdaļā, bet tas rada velkošas sāpes, kas izstaro uz vēderu.
• Sēklinieku vērpes - diskomforts epigastrijā un vēdera lejasdaļā, sāpes urinējot, sēklinieku maisiņa pietūkums, sliktas dūšas un vemšanas lēkmes.

Tas ir, nepatīkama simptoma parādīšanās iemeslu ir daudz, daži no tiem pāriet paši, citiem ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Cēloņi Velkot sāpes vēderā

Ir daudz iemeslu, kāpēc gan vīriešiem, gan sievietēm vēderā parādās vilkšanas sāpes. Apskatīsim galvenos un to kopīgo lokalizāciju:

• Holecistīts (labajā zemribā) - sāpīgas sajūtas, kas izstaro muguras lejasdaļā, zem lāpstiņas un plecā. Var būt rūgtuma sajūta mutē, vemšana. Diskomforts pastiprinās pēc taukainas un pikantas pārtikas ēšanas, palielinātas fiziskās slodzes. Lai atvieglotu, lietojiet spazmolītiskus līdzekļus vai zāles, kuru pamatā ir gremošanas enzīmi.[1]
• Akūts pankreatīts (ap vēderu) - sāpes pāriet uz muguras lejasdaļu, ir vemšana un slikta garša mutē, var paaugstināties asinsspiediens. Paasinājums rodas pēc pikanta un taukainas pārtikas lietošanas. Šī patoloģija prasa medicīnisku palīdzību, jo īpaši smagos gadījumos var izraisīt pankreonekrozi.[2]
• Apendicīts (sāpes labajā apakšējā pusē) - diskomforts parādās aizkuņģa dziedzera rajonā un pakāpeniski pāriet uz vēdera gūžas apvidu. Tas var pastiprināties ar fiziskām aktivitātēm. Ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, slikta dūša.[3]
• Pārtikas intoksikācija - vilkšanas sajūtas attīstās dažas stundas pēc ēšanas. Parādās slikta dūša un vemšana. Ārstēšanai ir norādīti enterosorbenti, īpaši smagos gadījumos tiek veikta kuņģa skalošana.
• Sāpes sievietēm vēdera lejasdaļā - rodas hipotermijas, ginekoloģisko slimību, pikanta ēdiena, smaga stresa dēļ. Sāpīgums var rasties ar izdalījumiem no dzimumorgānu trakta un citiem patoloģiskiem simptomiem. Šādam stāvoklim nepieciešama medicīniska palīdzība.

Papildus iepriekšminētajiem iemesliem nepatīkamas sajūtas var izraisīt pārēšanās, hronisku slimību saasināšanās un citi faktori.

Riska faktori

Sāpju parādīšanos vēderā var izraisīt noteikti faktori, ņemiet vērā tos:

• Nepareizs uzturs – uzturā dominē trekni, cepti, pikanti ēdieni, daudz ātrās uzkodas, sarkanā gaļa, saldumi. Šāda diēta palielina GI slimību un citu gremošanas sistēmas patoloģiju risku. Pārēdoties, kuņģis neizdala pietiekami daudz kuņģa sulas, tāpēc pārtika netiek pārstrādāta un netiek normāli sagremota.
• Stress – nervu pieredze un pārslodze izraisa kuņģa kapilāru spazmu, kas traucē gļotu sekrēciju, kas aizsargā gļotādu. Kuņģa sula saēd orgāna gļotādu un audus, kas var izraisīt čūlas veidošanos. Tāpat neaizmirstiet, ka stress negatīvi ietekmē mikrofloras stāvokli, izraisot disbakteriozi.
• Gāzēto dzērienu, kafijas, alkohola ļaunprātīga izmantošana - šāda dzeršana izraisa kuņģa gļotādas kairinājumu, iespējamas grēmas, gastrīta, čūlu attīstību.

Riska faktori ir endokrīno slimību klātbūtne, vecums un dzimums (vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, ir paaugstināts peptiskās čūlas un holelitiāzes risks), iedzimta predispozīcija, liekais svars, slikti ieradumi.

Pathogenesis

Ir daudz traucējumu, kuru gadījumā vēderā ir sāpes un vilkšanas sāpes. Sāpīga stāvokļa patoģenēze var būt saistīta ar biežu stresu, taukainas un ceptas pārtikas ļaunprātīgu izmantošanu, alkoholu, sliktiem ieradumiem vai ilgstošu zāļu terapiju. Neizslēdz arī hronisku ķermeņa slimību klātbūtni, kuru saasināšanās izpaužas tik nepatīkama simptomatoloģija.

Epidemioloģija

Visbiežāk velkošās sajūtas vēdera rajonā ir saistītas ar uztura traucējumiem. Diskomforts rodas pārēšanās, nekvalitatīvu produktu patēriņa, dažādu diētu dēļ. Sāpīgums var būt saistīts ar iekaisuma procesiem kuņģa-zarnu traktā un hronisku slimību saasināšanos.

Statistika liecina, ka sievietēm sāpes visbiežāk liecina par ginekoloģiskām saslimšanām. Tā var būt gan endometrioze, gan ārpusdzemdes grūtniecība, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja vēdera apvidū rodas velkšanās vai kādas citas sajūtas.

Simptomi

Sāpes vēderā ļoti bieži ir pirmā pazīme nopietnām slimībām un patoloģijām, kurām nepieciešama visaptveroša medicīniskā aprūpe. Tādējādi sāpīgums var būt dzīvībai bīstamu audzēju neoplazmu simptoms.

Labdabīgi GI orgānu masas veido apmēram 5-10% no visiem audzējiem uz kuņģa sienas. Tas ir, ļaundabīgi audzēji veido līdz 95%. Pirmajiem ir raksturīga lēna izaugsme un pozitīva prognoze, taču bez savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas var izpausties bīstamā formā. Labdabīgo kategorijā ietilpst polipi, fibromas, lipomas, leiomiomas, angiomas, neuriomas. Viņiem ir raksturīgas sāpes un vilkšanas sajūtas epigastrijā, kas var rasties ar papildu nopietnākiem simptomiem.

Pamatojoties uz to, periodisku vilkšanas sajūtu parādīšanās GI traktā ir iemesls meklēt medicīnisko palīdzību un veikt visaptverošu pārbaudi.

Veidlapas

Sāpīgas sajūtas, kas rodas vēdera rajonā, tiek sadalītas pēc izpausmes veida un vairākām citām pazīmēm. Līdz ar to papildus velkošām sāpēm ir arī smeldzošs, kontrakcijai līdzīgs, spiedošs, durošs, dedzinošas, asas un cita veida diskomforts.

Tradicionāli vilkšanas sajūtas var iedalīt divos veidos:

• Funkcionālas sāpes - izpaužas ilgā laika periodā. Tās ir savdabīga ķermeņa reakcija uz stresu, nervu pārslodzi un citiem negatīviem faktoriem. Tas ir, tie nav saistīti ar ķermeņa slimībām.
• Organiskās - ir ķermeņa reakcijas uz noteiktu patoloģisku procesu vai slimību.

Papildus diviem iepriekš uzskaitītajiem veidiem, vilkšanas simptomi var pārvietoties uz citām ķermeņa daļām, atšķirties pēc to intensitātes un sākuma.

Vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā

Sāpīgu sajūtu parādīšanās vēdera lejasdaļā rodas daudzu cēloņu un faktoru darbības dēļ. Tas var būt vēdera uzpūšanās, ko izraisa pastiprināta gāzu veidošanās zarnās, pārēšanās, intoksikācija.

Sievietēm sāpes ir saistītas ar menstruālo ciklu, hormonālām izmaiņām grūtniecības un dzemdes apjoma pieauguma dēļ. Neizslēdz arī tādu slimību klātbūtni kā endometrioze, endometrīts, iekaisuma procesi.

Ja vilkšanas sāpes ātri iegūst akūtu formu, tas var liecināt par grūtniecības anomālijām, apendicītu, zarnu infekcijām, holecistītu, pielonefrītu, urīnpūšļa iekaisumu, dažādām neoplazmām.

Jebkurā gadījumā diskomforta parādīšanās ir iemesls sazināties ar ārstējošo ārstu. Pēc visaptverošas pārbaudes ārsts noteiks traucējumu cēloni, izraksta ārstēšanu un sniegs profilaktiskus ieteikumus.

Vilkšanas sāpes vēderā labajā pusē

Vēdera rajonā ir gremošanas orgāni, labajā pusē ir daļa no resnās zarnas un olnīcas sievietēm. Vilkšanas sajūtu parādīšanās var būt gan fizioloģisku, gan patoloģisku iemeslu dēļ.

• Kuņģa darbības traucējumi - sāpīgums attīstās ar gremošanas traucējumiem un sliktu pārtikas gremošanu. To var pavadīt meteorisms, slikta dūša, grēmas un citi nepatīkami simptomi.
• Apendicīts - aklās zarnas iekaisums izpaužas ar sāpēm labajā vēdera lejasdaļā. Pakāpeniski palielinās nepatīkamas sajūtas, ko papildina drudzis, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana, izkārnījumu traucējumi.
• Iekaisīgas zarnu slimības (čūlainais kolīts, Krona slimība) un kairinātu zarnu sindroms.
• Konkrementi nierēs vai urīnpūslī.
• Nieru infekcija - izpaužas ar sāpēm muguras lejasdaļā, cirkšņos un sānos. Tas notiek ar sliktas dūšas un vemšanas lēkmēm, apetītes zudumu, drudzi.
• Olnīcu cista - lielas cistas uz piedēkļiem izpaužas ar sāpēm un dažos gadījumos ar asām sāpīgām sajūtām. Patoloģija rodas ar biežu vēlmi urinēt, sāpēm dzimumakta laikā.
• Sēklinieku vērpes - rodas ar sāpēm vēderā, diskomfortu urinējot, sliktu dūšu un vemšanu, kā arī sēklinieku maisiņa pietūkumu.

Bet visbiežāk nepatīkama simptomatoloģija rodas pastiprinātas gāzu veidošanās, gremošanas traucējumu, menstruālā cikla īpatnību dēļ. Ja traucējumi saglabājas ilgu laiku, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Vilkšanas sāpes vēdera labajā pusē

Galvenie sāpju cēloņi labajā zemriba reģionā ir:

• Žultspūšļa slimības (iekaisums, holelitiāze, holecistīts).
• Nieru krampji.
• Starpribu nervu bojājumi.
• Zarnu spazmas.
• Pielikuma iekaisums.

Ja sāpīgums pakāpeniski palielinās, ko papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, slikta dūša, vemšana un vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē

Labās puses vēdera sāpju parādīšanās visbiežāk ir saistīta ar orgānu slimībām, kas atrodas vēdera dobumā un retroperitoneumā. Ja diskomforts jūtams, ejot un citas fiziskas aktivitātes, tas var liecināt par funkcionālām novirzēm.

Tās var būt arī aknu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa slimības, zarnu peristaltikas vai uztura traucējumi. Biežas sāpošas sāpes ir iemesls meklēt medicīnisko palīdzību un veikt visaptverošu diagnozi.

Vilkšanas sāpes vēderā kreisajā pusē

Sāpju un vilkšanas sajūtu attīstībai epigastrijas kreisajā pusē ir daudz iemeslu. Nepatīkams stāvoklis var būt saistīts ar pastiprinātu gāzu veidošanos, infekcijas procesiem vai nopietnākām patoloģijām.

Apsveriet iespējamos sāpju cēloņus:

• Divertikulīts - rodas, kad divertikulas iekaisušas, parādās un pastiprinās nepatīkamas sajūtas ēšanas laikā vai pēc tās. Slimību papildina sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumi, vēdera uzpūšanās.
• Meteorisms.
• Glutēna nepanesamība, laktozes nepanesamība.
• Dispepsija.
• Iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts).
• Konkrementi nierēs.
• Aizcietējums.
• Jostas roze (izraisa tas pats vīruss kā vējbakas).
• Trūce.
• Zarnu obstrukcija un citi.

Ja sāpīgs stāvoklis saglabājas ilgu laiku, ir iemesls vērsties pie ārstējošā ārsta. Savlaicīga diagnostika palīdzēs noteikt vilkšanas sāpju cēloni un tos novērst.

Vilkšanas sāpes vēdera kreisajā pusē

Nepatīkamas sāpju sajūtas kreisā gūžas rajonā visbiežāk saistītas ar dažādiem gremošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Sigmoidā resnā zarna un tievās zarnas cilpas izvirzās vēdera kreisajā pusē.

Sievietēm nepatīkamus simptomus var izraisīt kreisās olnīcas, olvadu slimības un citi ginekoloģiski traucējumi.

Citi iespējamie vilkšanas sāpju cēloņi ir:

• Zarnu slimības.
• Strāvas kļūdas.
• Meteorisms.
• Akūtas zarnu infekcijas.
• Enterokolīts (neinfekciozs iekaisuma process).
• Kairinātu zarnu sindroms.
• Ginekoloģiskas slimības.
• Ārpusdzemdes grūtniecība.

Ja sāpīgais stāvoklis noris ar vispārēju nespēku, paaugstinātu ķermeņa temperatūru un citiem nepatīkamiem simptomiem, tad jāmeklē medicīniskā palīdzība. Traucējumu parādīšanās pastāvīgi var norādīt uz pastāvīgu patoloģiskā procesa progresēšanu.

Velkot sāpes vēderā un muguras lejasdaļā

Visbiežāk ar šādu simptomatoloģiju sievietes saskaras menstruāciju laikā. Sīkāk apskatīsim diskomforta cēloņus vēdera un muguras lejasdaļā pieaugušajiem un bērniem:

1. Sievietes

• Ginekoloģiskas slimības.
• Grūtniecība (hormonālas un fizioloģiskas izmaiņas).
• Climax (hormonu nelīdzsvarotība, asinsrites traucējumi iegurņa orgānos).
• Menstruāciju sāpes.
• Psiholoģiskie faktori.
• Pārēšanās.
• GI orgānu slimības.

2. Vīrieši

• Sēdes darbs un citas profesijas izmaksas.
• Prostatīts.
• Epicondylitis.
• Paaugstināta fiziskā aktivitāte.
• Muskuļu stiepšana.
• Metastāzes vēža gadījumā.
• Patoloģijas no gremošanas sistēmas puses.
• Strāvas kļūdas.
• Slikti ieradumi.

3. Bērni

• Mugurkaula izliekums.
• Zarnu trakta traucējumi.
• Apendicīts.
• Infekcijas un iekaisuma procesi GI trakta orgānos.

Jāņem vērā arī sāpju raksturs, tas ir, vilkšanas sajūtas var būt gan primāras, gan sekundāras, periodiskas un pastāvīgas. Jebkurā gadījumā diskomforta parādīšanās ir iemesls konsultēties ar ārstu.

Vilkšanas sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā

Sāpīgu vilkšanas sajūtu parādīšanās muguras lejasdaļā vēdera lejasdaļā var būt saistīta ar daudziem cēloņiem un faktoriem. Galvenie no tiem ietver:

• Mugurkaula traumas, mugurkaula muskuļu iekaisumi, artrīts un citi. Nepatīkamie simptomi izzūd pēc ķermeņa stāvokļa maiņas, bet bez pienācīgas ārstēšanas kļūst pastāvīgi un akūti.
• Pielonefrīts - sāpes muguras lejasdaļā tiek papildinātas ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru un pastāvīgu vispārējās labklājības pasliktināšanos.
• Konkrementi nierēs.
• Prostatīts.
• Ginekoloģiskas slimības sievietēm.
• Akūts holecistīts, pankreatīts.
• Zarnu slimības.
• Patoloģijas no kuņģa-zarnu trakta puses.

Lai noteiktu traucējumu cēloni, pacientam tiek veikta vizuāla pārbaude un anamnēzes apkopošana. Var noteikt arī laboratorijas un instrumentālās pētījumu metodes. Īpaša uzmanība tiek pievērsta diferenciāldiagnozei.

Sāpes vēdera lejasdaļā, velkot sāpes kājās

Šādu simptomu parādīšanās rada ievērojamu diskomfortu un ir iemesls meklēt medicīnisko palīdzību. Visbiežāk sāpes vēderā ar apstarošanu uz kājas ir apendicīta pazīme. Akls zarnas piedēkļa iekaisums, tas ir, papildinājums var rasties ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, sliktas dūšas un vemšanas lēkmēm, vispārējās labklājības pasliktināšanos.

Citi iespējamie nepatīkamo simptomu cēloņi ir:

• Osteohondroze.
• Dzemdes piedēkļu iekaisums un citas ginekoloģiskas problēmas.
• Pēcoperācijas vēdera komplikācijas.
• Trūce (cirkšņa, augšstilba kaula).

Ja simptomatoloģiju izraisa osteohondroze, tas norāda, ka skriemeļos ir destruktīvi procesi un nervu saknes ir saspiestas.

Pēcoperācijas sāpes vairumā gadījumu ir normālas. Bet, ja sāpīgas sajūtas saglabājas ilgu laiku un tās papildina citi patoloģiski simptomi, tas ir norāde uz tūlītēju medicīnisko palīdzību. Diskomforts var liecināt par patoloģiska šķidruma uzkrāšanos, infekcijas vai iekaisuma procesa attīstību.

Vilkšanas un pulsējošas sāpes vēderā, kas sievietēm iet uz kāju, var būt olnīcu pūšanas un citu ginekoloģisku slimību simptoms. Sāpīgums kombinācijā ar taustāmu noapaļotu neoplazmu cirkšņa zonā ir skaidra augšstilba kaula trūces pazīme. Šim stāvoklim nepieciešama arī medicīniska palīdzība, jo pastāv trūces uzbrukuma risks un dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstība.

Velkot sāpes vēdera vidū

Visbiežāk šāda simptomatoloģija ir saistīta ar nepareizu uzturu. Sāpes vēdera vidū, tas ir, nabas zonā, var liecināt par zarnu kolikām. Šajā gadījumā pietiek ar spazmolītiskā līdzekļa lietošanu un apgulties uz sāniem, ceļgalus piespiežot pie krūtīm, lai atvieglotu nepatīkamus simptomus (šī poza mazina spazmas).

Diskomfortu var izraisīt iekšējo orgānu sāpju receptoru un viscerālās vēderplēves kairinājums. Šis stāvoklis ir raksturīgs šādām patoloģijām:

• Kairinātu zarnu sindroms.
• Funkcionālā dispepsija.
• Gastrīts un duodenīts.
• Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas slimība.
• Barības vada refluksa slimība.
• Nespecifisks čūlainais kolīts.
• Pankreatīts.
• Vēdera dobuma orgānu audzēju neoplazmas.
• Nervu sistēmas slimības.
• Traumas.

Lai diagnosticētu traucējumus, tiek veikta pacienta vizuāla pārbaude ar vēdera dobuma palpāciju, ārsts jautā par sāpju ilgumu un citām pazīmēm, papildu simptomu klātbūtni. Tāpat pacientam tiek izsniegts nosūtījums laboratorisko un instrumentālo pētījumu kompleksam. Pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts nosaka diagnozi un sagatavo ārstēšanas plānu.

Vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā cirksnī

Parasti sāpju sajūtas cirkšņa zonā ir apstarojošas, tas ir, tās tiek pārnestas no citām ķermeņa daļām. Ir daudz iemeslu un faktoru, kas izraisa šādus simptomus.

Sievietēm diskomforts cirkšņa zonā ir raksturīgs premenstruālajam sindromam. Līdzīga simptomatoloģija tiek novērota urolitiāzē, bet tās saasināšanās laikā sāpes kļūst nepanesamas un tiek papildinātas ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru.

Vēl viens iespējamais cēlonis ir apendicīts, iekaisuma/infekcijas procesi ekskrēcijas un dzimumorgānu sistēmās, ginekoloģiskas slimības. Lai noteiktu precīzu traucējumu cēloni, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Vilkšanas sāpes vēdera augšdaļā

Kuņģa slimības ir galvenais vilkšanas sajūtu cēlonis epigastrijas augšdaļā. Dažos gadījumos šāda simptomatoloģija darbojas kā atspoguļotas sāpes, kas norāda uz problēmām ar citiem orgāniem. Ļoti bieži traucējumi rodas ar papildu simptomiem, kas izpaužas kā slikta dūša un vemšana, izkārnījumi, meteorisms, sirdsklauves.

Apsveriet iespējamos sāpju cēloņus vēdera augšdaļā:

• Pārēšanās.
• Laktozes nepanesamība.
• GI slimības.
• Aizkuņģa dziedzera slimības.
• Žultsceļu anomālijas.
• Aknu un liesas slimības.
• Trūces.
• Pankreatīts.
• Holecistīts.
• Gremošanas trakta gļotādu ķīmiskie apdegumi.
• Saindēšanās ar ēdienu.
• Audzēju neoplazmas un citi.

Izceliet vairākas satraucošas papildu simptomatoloģijas, kuru parādīšanās ir iemesls steidzamai medicīniskajai palīdzībai:

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Vēdera muskuļu sasprindzinājums (diska formas vēders).
• Bagātīga caureja.
• Samaņas zudums.
• Straujš asinsspiediena kritums.
• Asinis izkārnījumos.
• Auksti sviedri un tahikardija.
• Piespiedu ķermeņa pozicionēšana sāpju mazināšanai.

Lai noteiktu traucējumu cēloņus, ir jāvēršas pie ārstējošā ārsta. Pacients tiek pārbaudīts ārēji, tiek palpēts vēders, tiek noteikts laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu komplekts. Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no identificētā traucējuma cēloņa.

Vemšana un vilkšanas sāpes vēderā.

Vemšanas lēkmes ļoti bieži izraisa sāpes vēderā. Nepatīkamas sajūtas rodas audu kairinājuma dēļ, kad kuņģa skābes pārvietojas atpakaļ pa gremošanas traktu. Pirms vilkšanas sāpēm un vemšanas ir slikta dūša, ko var pavadīt reibonis un vispārējs enerģijas zudums.

Visbiežāk vemšana un sāpes epigastrijā rodas saindēšanās gadījumā ar pārtiku. Šajā gadījumā ir nepieciešama vemšana, lai izvadītu kuņģa saturu ar spēcīgu piespiedu vēdera muskuļu kontrakciju un kuņģa dibena un apakšējā barības vada sfinktera relaksāciju. Nepatīkams stāvoklis ir raksturīgs gastroenterīts, dažādas patoloģijas no GI orgānu puses. Neizslēdziet arī nevēlamas reakcijas uz medikamentiem, grūtniecību.

Ilgstoša stipra vemšana kombinācijā ar sāpēm var izraisīt organisma dehidratāciju un elektrolītu līdzsvara traucējumus, vielmaiņas traucējumus. Lai noteiktu sāpīgā stāvokļa cēloņus, jāmeklē medicīniskā palīdzība, jāveic laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu komplekts.

Sāpes vēderā un miegainība

Parasti šāda simptomatoloģija norāda uz nepareizu uzturu. Nesabalansēts uzturs ar daudz treknu un kaloriju pārtiku, pārēšanās, pārēšanās ar saldumiem un alkoholu var izraisīt velkošu sajūtu epigastrijā un miegainību.

Arī uz iespējamiem traucējumu cēloņiem ir jāpiešķir endokrīnās patoloģijas. Piemēram, ar cukura diabētu (augstu glikozes līmeni asinīs) trūkst insulīna, tas ir, hormona, kas pārvērš organismā ienākošo glikozi enerģijā. Šajā gadījumā pārēšanās un terapeitiskās diētas pārkāpšana izraisa sāpes un miegainību.

Stipras velkošas sāpes vēderā

Izteiktas sāpīgas sajūtas vēderā rodas diezgan bieži. Šajā gadījumā ir daudz nepatīkama simptoma parādīšanās iemeslu un faktoru, apsveriet galvenos:

• Menstruāciju krampji sievietēm - dzemdes krampji izraisa endometrija atslāņošanos un menstruālo asiņošanu. Vairumā gadījumu sievietes šo stāvokli panes normāli, taču regulāru stipru sāpju gadījumā jākonsultējas ar ginekologu. Ārsts izrakstīs efektīvas zāles, kas atvieglos kaites.
• Ginekoloģiskas saslimšanas (endometrioze, olnīcu cistas, dzemdes patoloģijas) - diskomforts lokalizējas vēdera lejasdaļā un pastiprinās menstruāciju laikā, kā arī fizisko aktivitāšu laikā. Lai noteiktu traucējumu cēloni, jums jākonsultējas ar ginekologu un jāveic izmeklējumu komplekss.
• Ārpusdzemdes grūtniecība ir apaugļota olšūna, kas atrodas un aug olvados, olnīcā vai dzemdes kaklā, nevis pašā dzemdē. Šis stāvoklis ir ārkārtīgi bīstams, jo embrija augšana izraisa stipras, asas sāpes, pastāv iekšējas asiņošanas risks. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.
• Apendicīts – velkošās sajūtas rodas labajā vēdera lejasdaļā vai nabas apvidū, izstaro uz augšstilbu. Ja sāpīgumu papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, apetītes traucējumi, slikta dūša un meteorisms, jāizsauc ātrā palīdzība.
• Meteorisms - slikta pārtikas gremošana noved pie tā, ka tievās zarnas baktērijas, kas noārda pārtiku, sāk izdalīt oglekļa dioksīdu un citas gāzes. Šādi fermentācijas procesi palielina spiedienu zarnās, spiež uz vēdera dobuma nerviem, izraisa sāpes un vēdera uzpūšanos. Vairumā gadījumu organisms patstāvīgi tiek galā ar lieko gāzi. Bieža meteorisms ir iemesls, lai pārskatītu diētu un konsultētos ar gastroenterologu.
• Iekaisīgas zarnu slimības - gļotādas iekaisums var būt bakteriālas vai vīrusu infekcijas, saindēšanās ar pārtiku, parazitāras invāzijas, GI slimību un citu patoloģiju dēļ.

Papildus iepriekšminētajiem cēloņiem smagas velkošas sāpes vēderā rodas nieru slimību, konkrementu klātbūtnes, uroģenitālās sistēmas infekciju, muskuļu sastiepumu/bojājumu, onkoloģisko procesu gadījumā. Lai noteiktu precīzu traucējumu cēloni un to novērstu, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Pastāvīgas velkošas sāpes vēderā

Hroniskas sāpes vēderā ir sarežģīta diagnostikas problēma. Pastāvīgas vilkšanas sāpes var būt vēdera, organiskas vai funkcionālas.

Daži no visbiežāk sastopamajiem diskomforta cēloņiem ir hroniskas slimības, piemēram:

• Gastrīts.
• Duodenīts.
• Peptiskās čūlas slimība.
• Gastroezofageālais reflukss.
• Ezofagīts.
• Gastroduodenīts.
• Enterīts.
• Kolīts.
• Enterokolīts
• Nespecifisks čūlainais kolīts.
• Krona slimība un citi.

Lai noteiktu traucējumu cēloni, ārsts analizē pacienta sūdzības. Pirmkārt, sāpju ilgums un lokalizācija, vai tās saistītas ar ēšanas uzņemšanu, vai neparādās papildus simptomi (atraugas, slikta dūša, vemšana, meteorisms, izkārnījumu traucējumi u.c.). Pēc visaptverošas pārbaudes ārsts sniedz terapeitiskus ieteikumus, lai atjaunotu pacienta stāvokli.

Vilkšanas sāpes vēderā vīriešiem

Šādu simptomu parādīšanās vīriešiem ir saistīta ar daudziem iemesliem un faktoriem. Tas var būt uroģenitālā sistēma, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, neiroloģiskas slimības un daudz kas cits.

Biežākie sāpīgā stāvokļa cēloņi ir šādi:

• Uroloģiskas slimības - infekcija izplatās caur ķermeni caur asinsriti. Iekaisuma process notiek ar velkošām sajūtām vēderā un cirkšņā, ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, drudžains stāvoklis. Dažiem pacientiem ir vemšana, urīna krāsas maiņa un citi.
• Seksuālā sfēra - visbiežāk tas ir prostatas dziedzera iekaisums. Ar šo problēmu saskaras pacienti, kas vecāki par 40 gadiem.
• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi - iekaisuma procesi zarnās, apendicīts, pankreatīts, pārēšanās, ēšanas traucējumi.

Pastāv vairākas patoloģijas, kurās sāpes un vilkšanas sajūta vēderā ir satraucošs signāls:

• Pielikuma iekaisums.
• Cirkšņa trūce.
• Sēklinieku iekaisums.
• Konkrementi nierēs.
• Prostatas adenomas iekaisums.
• Pielonefrīts un citas nieru slimības.
• Urīnpūšļa iekaisums un citi.

Ja diskomforts rodas pastāvīgi, par to ir jāinformē ārstējošais ārsts. Savlaicīga diagnostika ļaus identificēt un novērst nepatīkamā stāvokļa cēloni.

Diagnostika Velkot sāpes vēderā

Lai noteiktu sāpīgu sajūtu cēloni vēderā, pacientam tiek noteikts diagnostikas testu komplekss. Diagnoze sākas ar pacienta interviju un anamnēzes apkopošanu. Ārsts apskata pacientu, palpē vēderu, klausās sirds ritmu un plaušas.

Pēc tam pacients tiek nosūtīts laboratoriskai diagnostikai (urīna analīzei, fekāliju analīzei, asins bioķīmijai, kuņģa sulas analīzei). Tiek veikti arī instrumentālie pētījumi (vēdera dobuma ultraskaņa, CT, MRI, rentgens ar kontrastu).

Pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts diferencē un veic galīgo diagnozi. Ārstēšanas laikā var noteikt arī testus, lai uzraudzītu noteiktās terapijas efektivitāti.

Analīzes

Biežas velkošas sāpes vēdera rajonā ir iemesls konsultēties ar ārstu. Ārsts izraksta testu kompleksu, lai noteiktu nepatīkamā stāvokļa cēloni. Laboratoriskā diagnostika sastāv no šādiem pētījumiem:

• Vispārējs asins darbs.
• Amilāzes asins analīze (ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu).
• Koagulogramma (koagulācijas tests).
• Vīrusu C un B hepatīta pārbaude.
• Asins analīzes HIV un RW noteikšanai.
• Bioķīmiskā asins analīze (bilirubīns, kreatinīns, urīnviela, aknu enzīmi).

Ja ir aizdomas par kuņģa čūlu vai hronisku gastrītu, pacientam tiek nozīmēts kuņģa sulas pētījums. Materiālu ņem ar speciālu zondi, kuru ievada caur muti un barības vadu. Ir arī bezzondes metode, kuras pamatā ir reaģentu ņemšana, kas krāso siekalas un urīnu. Sievietes veic grūtniecības testu.

Saskaņā ar iepriekšminēto pārbaužu rezultātiem ārsts novērtē pacienta ķermeņa vispārējo stāvokli, audu morfoloģisko bojājumu klātbūtni, nosaka iekaisuma procesu un nosaka tā stadiju.

Instrumentālā diagnostika

Vēdera dobuma izmeklēšanas aparatūras metodes darbojas kā galvenā metode gremošanas sistēmas patoloģiju diagnostikā. Instrumentālā diagnostika ietver:

• Vēdera apskates rentgenogrāfija.
• Vēdera MRI.
• Vēdera, urīnceļu, nieru ultraskaņa.
• Esophagogastroduodenoscopy.
• Gastroskopija.

Ultraskaņas diagnostika ieteicama pastiprinātas gāzu veidošanās, gremošanas traucējumu gadījumā. Ultraskaņa ir indicēta, ja ir aizdomas par čūlu, gastrītu, polipiem un citiem jaunveidojumiem.

Diferenciālā diagnoze

Tā kā objektīvi novērtēt diskomfortu vēdera rajonā ir grūti, tas sarežģī galīgās diagnozes noteikšanas procesu. Diferenciāldiagnoze ļauj salīdzināt vairākas simptomatoloģijā līdzīgas patoloģijas un atrast patieso sāpīgā stāvokļa cēloni.

Sāpju raksturam ir izšķiroša nozīme diferenciācijas procesā. Ja sāpes saglabājas ilgu laiku un nav saistītas ar fizioloģiskām funkcijām vai iekšējo orgānu izmaiņām, tad uzsvars tiek likts uz traucējumu psihogēno ģenēzi. Galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas, instrumentālās un diferenciāldiagnostikas rezultātiem.

Komplikācijas un sekas

Ir daudz iemeslu un faktoru, kas izraisa sāpes un diskomfortu vēderā. Apskatīsim iespējamās ārpusdzemdes grūtniecības izraisīto sāpju sekas.

Ārpusdzemdes grūtniecība rodas, kad apaugļotā olšūna tiek novietota ārpus dzemdes dobuma, parasti olvados. Ar šo patoloģiju nav iespēju nēsāt bērnu. Sievietei nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un ķirurģiska iejaukšanās.

Galvenās šīs patoloģijas izraisītās sāpju komplikācijas ir:

• Viena olvada izņemšana – ja caurulīti plīsusi augoša augļa olšūna, to izņem. Šī procedūra neatņem sievietei iespēju nākotnē dzemdēt bērnu, protams, ja tiek saglabāta otrā caurule.
• Olvada disfunkcija - dažos gadījumos, saglabājot orgānu, tiek ietekmētas skropstas, kas atrodas uz caurules gļotādām. Cilias ir atbildīgas par veiksmīgu apaugļotās olšūnas iekļūšanu dzemdē. Šīs problēmas draudi ir ārpusdzemdes grūtniecības atkārtošanās.
• Iekaisuma procesi - iekaisums ir bīstams saaugumi veidošanās. Plānais olvadu lūmenis un struktūras aizaug ar saistaudiem, kas padara veiksmīgu apaugļošanu neiespējamu. Novārtā atstātu adhēziju gadījumā veidojas neauglība.
• Olvada izņemšana – ja abas caurules tiek rezektas, grūtniecība iespējama tikai ar mākslīgās apaugļošanas (IVF) procedūru.

Ņemot vērā iepriekš minētās iespējamās ārpusdzemdes grūtniecības izraisītu vilkšanas sāpju sekas un komplikācijas, sāpīgu simptomu parādīšanās ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu. Jo agrāk patoloģija tika diagnosticēta, jo mazāk nopietns būs tās iznākums.

Profilakse

Tā kā ne visus vēdera vilkšanas sāpju cēloņus var novērst, īpaša uzmanība tiek pievērsta profilakses pasākumiem, kuru mērķis ir samazināt diskomforta risku.

Profilaksē ietilpst tādi ieteikumi kā:

• Veselīgs un sabalansēts uzturs.
• Ūdens režīma ievērošana.
• Regulāras fiziskās aktivitātes.
• Diētas terapija zarnu trakta traucējumu un patoloģiju klātbūtnē no GI orgānu puses.
• Atteikšanās no sliktiem ieradumiem.
• Īpaši vingrinājumi, kas palīdz izvadīt gaisu un gāzes, kas uzkrājušās kuņģī.
• Palielināts šķiedrvielu, augļu, dārzeņu, veselu graudu patēriņš.

Uz profilaktiskajiem pasākumiem var attiecināt tādu zāļu lietošanu, kas samazina sālsskābes veidošanos, tādējādi samazinot grēmas, skābes refluksu.

Prognoze

Vilkšanas sāpju cēlonis vēderā ir atkarīgs no to prognozes. Ja diskomfortu izraisa uztura traucējumi, pietiek ar diētas pielāgošanu, lai jūs justos labāk. Ja sāpes rodas pastāvīgi un to papildina citi patoloģiski simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Agrīna diagnostika ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga, samazina komplikāciju risku.