Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Velkot sāpes vēderā
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Viens no biežākajiem sāpju simptomiem ir vēdera vilkšanas sāpes. Apskatīsim tā cēloņus, riska faktorus, veidus, kā arī ārstēšanas un profilakses metodes.
Nepatīkamas sajūtas, kas rodas vēdera dobumā, var būt ļoti atšķirīgas. Tā kā vēdera apgabalā atrodas daudz orgānu: kuņģis, aknas, aizkuņģa dziedzeris, zarnas, žultspūslis. Nevajadzētu izslēgt, ka diskomfortu izraisa problēmas ar ģenitālas sistēmas orgāniem.
Bīstamas problēmas:
- Apendicīts - papildinājuma iekaisums sākotnējos posmos izraisa vilkšanas un sāpošas sajūtas, kas ātri vien ir akūta forma. Patoloģiju papildina drudzis, nelabums un vemšana, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu traucējumi.
- Nieru konkrēti - mazi akmeņi var iziet cauri urīnceļu sistēmai asimptomātiski, savukārt lielāki veidojumi iestrēgst kanālos. Tas izraisa sāpes vēderā, cirksnī, muguras lejasdaļā. Daži pacienti atzīmē nelabuma un vemšanas uzbrukumus, asinis urīnā, sāpīga urinēšana.
- Zarnu slimības - piemēram, čūlainais kolīts darbojas ar izteiktu iekaisuma procesu, kas izpaužas ar sāpēm vēderā, vēdera uzpūšanās, vispārējās labsajūtas pasliktināšanās.
- Nieru infekcijas - sāpju vilkšana vēdera, cirkšņa, muguras lejasdaļas pusē. Ļoti bieži šis nosacījums kļūdās ar urīnceļu problēmām. Pacientam nepieciešama visaptveroša diagnoze un ārstēšana.
- HERNIAS - Daži trūces veidi pievieno sāpīgas un vilkšanas sāpes vēdera zonā. Diskomforts palielinās līdz ar klepu, fizisku slodzi.
- Kairinātu zarnu sindroms un citas GI orgānu patoloģijas.
Neuzbrustošas problēmas:
- Vietas bilance - vēdera uzpūšanās un palielināta gāzes veidošanās attīstās nepareizas pārtikas gremošanas dēļ. Parasti nepatīkamas sajūtas pāris stundu laikā izzūd pati. Ja traucējumi ilgst vairākas dienas līdz nedēļas, tas var norādīt uz nopietnām slimībām, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība.
- Gremošanas traucējumi - Diskomforts rodas vēdera lejasdaļā gremošanas traucējumu dēļ. Nepatīkamu stāvokli papildina vēdera uzpūšanās, grēmas, izkārnījumu traucējumi.
Sieviešu jautājumi:
- Menstruālās sāpes - vilkšanas sajūtas paziņo sevi pirms menstruāciju un to laikā. Daudziem pacientiem ir sāpes jostas reģionā, nelabuma uzbrukumi.
- Olnīcu cista - ja jaunveidojums ir liels, to izpaužas sāpīgas sāpes vēdera zonā. Diskomforts palielinās dzimumakta laikā ar fizisku slodzi, var papildināt ar vēdera uzpūšanos, menstruālo pārkāpumiem.
- Endometrioze - rodas ar sāpēm vēdera lejasdaļā un aizmugurē. Menstruāciju laikā tiek saasinātas vilkšanas sajūtas, pēc urinēšanas, zarnu iztukšošanas.
- Ārkārtējā grūtniecība - attīstās olu apaugļošanas dēļ vienā no olvadiem, t.i., ārpus dzemdes dobuma. Tas notiek ar sāpēm vēderā un citām agrīnām grūtniecības pazīmēm (menstruāciju neesamība, slikta dūša, caureja, brūngana maksts izdalīšanās).
Vīriešu jautājumi:
- Iegurņa orgānu iekaisums ir viens no šīs problēmas cēloņiem, tas ir dzimumorgānu infekcijas. Pacientam ir nepatīkami simptomi dzimumakta laikā, urinējot.
- Cirksņa trūce - šāda veida trūci visbiežāk piedzīvo vīrieši. Slimību izpaužas neliels vienreizējs augšstilba augšējā daļā, bet tā izraisa vilkšanas sāpes, kas izstaro vēderu.
- Sēklinieku vērpšana - diskomforts epigastrijā un vēdera lejasdaļā, sāpes ar urinēšanu, sēklinieku pietūkumu, nelabuma un vemšanas uzbrukumiem.
Tas ir, ir daudz iemeslu, kāpēc parādījās nepatīkams simptoms, daži no viņiem nodod paši, citi prasa ārkārtas medicīnisko palīdzību.
Cēloņi Velkot sāpes vēderā
Sāpju sajūtu vilkšanas sajūtu parādīšanai vēderā ir daudz iemeslu gan vīriešiem, gan sievietēm. Apsvērsim galvenos un to kopējo lokalizāciju:
- Holecistīts (pareizajā subkostālā zonā) - sāpošas sajūtas, kas izstaro muguras lejasdaļu, zem pleca asmens un plecā. Var būt rūgtuma sajūta mutē, vemšana. Diskomforts tiek saasināts pēc taukainas un pikanta ēdiena ēšanas, palielināta fiziska slodze. Lai atvieglotu, lietojiet antispatmodics vai narkotikas, pamatojoties uz gremošanas fermentiem. [1]
- Akūts pankreatīts (ap vēderu) - sāpes nonāk muguras lejasdaļā, mutē ir vemšana un slikta garša, asinsspiediens var palielināties. Saasināšanās notiek pēc pikanta un trekna pārtikas patēriņa. Šai patoloģijai nepieciešama medicīniska palīdzība, jo īpaši smagos gadījumos var izraisīt aizkuņģa dziedzeru. [2]
- Apendicīts (sāpes apakšējā labajā pusē) - Diskomforts parādās aizkuņģa dziedzera reģionā un pakāpeniski pārvietojas uz vēdera iliac reģionu. Tas var pastiprināties ar fiziskām aktivitātēm. Ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, nelabums. [3]
- Pārtikas intoksikācija - sajūtu vilkšana attīstās dažas stundas pēc ēšanas. Parādās slikta dūša un vemšana. Ārstēšanai ir norādīti enterosorbenti, un īpaši smagos gadījumos tiek veikta kuņģa skalošana.
- Sāpes sievietēm vēdera lejasdaļā - rodas hipotermijas, ginekoloģisko slimību, pikanta pārtikas, smaga stresa dēļ. Sāpīgums var notikt ar izdalījumu no dzimumorgānu traktiem un citas patoloģiskās simptomatoloģijas. Šādam stāvoklim nepieciešama medicīniska palīdzība.
Papildus iepriekšminētajiem iemesliem, nepatīkamas sensācijas var izraisīt pārēšanās, hronisku slimību un citu faktoru saasināšanās.
Riska faktori
Pavelkošo sāpju izskatu vēderā var izraisīt daži faktori, ņemiet vērā tās:
- Nepareizs uzturs - uzturā dominē taukains, cepts, pikants ēdiens, daudz ātrās ēdināšanas, sarkanā gaļa, saldumi. Šāda diēta palielina GI slimību un citu gremošanas sistēmas patoloģiju risku. Pārēdot, kuņģis nerada pietiekami daudz kuņģa sulas, tāpēc pārtika netiek apstrādāta un parasti netiek sagremota.
- Stress - nervu pieredze un pārmērīga izaugsme izraisa kuņģa kapilāru spazmu, kas traucē gļotādas sekrēciju, kas aizsargā gļotādu. Kuņģa sula korodē orgāna gļotādu un audus, kas var izraisīt čūlas veidošanos. Neaizmirstiet arī to, ka stress negatīvi ietekmē mikrofloras stāvokli, izraisot disbakteriozi.
- Gāzētu dzērienu, kafijas, alkohola ļaunprātīga izmantošana - šāda dzeršana izraisa kuņģa gļotādas kairinājumu, iespējamo grēmas, gastrīta attīstību, čūlas.
Riska faktori ietver endokrīno slimību, vecuma un dzimuma klātbūtni (vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, ir paaugstināts peptiskās čūlas un holelitiāzes risks), iedzimta nosliece, liekā svara daudzums, sliktie ieradumi.
Pathogenesis
Ir daudz traucējumu, kuros vēderā ir sāpīgas un vilktas sāpes. Sāpīga stāvokļa patoģenēze var būt saistīta ar biežu stresu, tauku un ceptas pārtikas ļaunprātīgu izmantošanu, alkoholu, sliktiem ieradumiem vai ilgtermiņa zāļu terapiju. Neizslēdziet arī ķermeņa hronisku slimību klātbūtni, kuru pastiprināšana izpaužas šāda nepatīkama simptomatoloģija.
Epidemioloģija
Visbiežāk vilkšanas sajūtas vēdera zonā ir saistītas ar pārtikas traucējumiem. Diskomforts rodas pārēšanās dēļ, zemas kvalitātes produktu patēriņš, dažādas diētas. Sāpīgumu var saistīt ar iekaisuma procesiem kuņģa-zarnu traktā un hronisku slimību saasināšanai.
Statistika rāda, ka sievietēm sāpes visbiežāk norāda uz ginekoloģiskām slimībām. Tā var būt gan endometrioze, gan ārpusdzemdes grūtniecība, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc jums vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību, ja vēdera zonā ir vilkšana vai kādas citas sajūtas.
Simptomi
Sāpju vilkšana vēderā ļoti bieži ir pirmā nopietnu slimību un patoloģiju pazīme, kurām nepieciešama visaptveroša medicīniskā aprūpe. Tādējādi sāpīgums var būt audzēja neoplazmu simptoms, kas ir dzīvībai bīstami.
Gi orgānu labdabīgās masas veido apmēram 5–10% no visām jaunveidojumiem uz kuņģa sienas. Tas ir, ļaundabīgi audzēji veido līdz 95%. Pirmo raksturo lēna augšana un pozitīva prognoze, bet bez savlaicīgas diagnozes un ārstēšanas var būt bīstama forma. Labdabīgo kategorijā ir polipi, fibromas, lipomas, leiomyomas, angiomas, neiriomas. Tiem raksturo sāpīgas un vilkšanas sajūtas epigastrium, kas var rasties ar papildu nopietnākiem simptomiem.
Balstoties uz to, periodisku vilkšanas sajūtu parādīšanās GI traktā ir iemesls, lai meklētu medicīnisko palīdzību un veiktu visaptverošu pārbaudi.
Veidlapas
Sāpīgas sajūtas, kas rodas vēdera apgabalā, tiek dalītas ar izpausmes raksturu un vairākām citām pazīmēm. Tādējādi papildus sāpju vilkšanai ir sāpīgi, kontrakcijā līdzīgi, saspiesti, sadursmīgi, dedzinoši, asi un cita veida diskomforts.
Parasti vilkšanas sajūtas var iedalīt divos veidos:
- Funkcionālās sāpes - izpaužas ilgā laika posmā. Tās ir savdabīga ķermeņa reakcija uz stresu, nervoziem pārmērīgiem un citiem negatīviem faktoriem. Tas ir, tie nav saistīti ar ķermeņa slimībām.
- Organiski - ir ķermeņa reakcijas uz noteiktu patoloģisku procesu vai slimību.
Papildus diviem iepriekš uzskaitītajiem veidiem simptomu vilkšana var pāriet uz citām ķermeņa daļām, atšķiras pēc intensitātes un sākuma.
Pieslēdzot sāpes vēdera lejasdaļā
Aching sajūtu parādīšanās vēdera lejasdaļā rodas daudzu cēloņu un faktoru darbības dēļ. Tas var būt vēdera uzpūšanās, jo zarnās palielinās gāzes veidošanās, pārēšanās, intoksikācija.
Sievietēm sāpīgums ir saistīts ar menstruālo ciklu, hormonālas izmaiņas grūtniecības dēļ un pieaugošā dzemdes tilpuma dēļ. Neizslēdz arī tādu slimību klātbūtni kā endometrioze, endometrīts, iekaisuma procesi.
Ja vilkšanas sāpes ātri rada akūtu formu, tā var norādīt uz grūtniecības anomālijām, apendicītu, zarnu infekcijām, holecistītu, pironefrītu, urīnpūšļa iekaisumu, dažādiem jaunveidojumiem.
Jebkurā gadījumā diskomforta parādīšanās ir iemesls sazināties ar apmeklējošo ārstu. Pēc visaptverošas pārbaudes ārsts noteiks traucējumu cēloni, izrakstīs ārstēšanu un sniegs profilaktiskus ieteikumus.
Pieslēdzot sāpes vēderā labajā pusē
Vēdera reģionā ir gremošanas orgāni, labajā daļā sievietēm ir daļa no resnās zarnas un olnīcām. Pavelkšanas sajūtu izskats var būt gan fizioloģisko, gan patoloģisko iemeslu dēļ.
- Kuņģa sajukums - sāpīgums attīstās ar gremošanas traucējumiem un sliktu pārtikas gremošanu. To var pavadīt vēdera uzpūšanās, slikta dūša, grēmas un citi nepatīkami simptomi.
- Apendicīts - pielikuma iekaisums izpaužas ar sāpēm labajā vēdera apakšējā daļā. Pakāpeniski nepatīkamas sajūtas palielinās, papildinot ar drudzi, vēdera uzpūšanos, nelabumu un vemšanu, izkārnījumu traucējumiem.
- Zarnu iekaisuma slimība (čūlains kolīts, Krona slimība) un kairinātu zarnu sindroms.
- Konkrēti nierēs vai urīnpūslī.
- Nieru infekcija - izpaužas ar sāpošām sajūtām muguras lejasdaļā, cirksnī un pusē. Tas notiek ar nelabuma un vemšanas uzbrukumiem, apetītes zudumu, drudzi.
- Olnīcu cista - lielas cistas uz piedēkļiem izpaužas ar sāpēm un dažos gadījumos asas sāpīgas sajūtas. Patoloģija notiek ar biežu mudinājumu urinēt, sāpes dzimumakta laikā.
- Sēklinieku vērpšana - rodas ar sāpēm vēderā, diskomforts, urinējot, nelabumu un vemšanu, kā arī sēklinieku pietūkumu.
Bet visbiežāk nepatīkamā simptomatoloģija notiek, pateicoties palielinātai gāzes veidošanai, gremošanas traucējumiem, menstruālā cikla īpatnībām. Ja traucējumi saglabājas ilgu laiku, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Pavelkot sāpes vēdera labajā pusē
Galvenie sāpju cēloņi pareizajā subkostālā reģionā ir:
- Žultspūšļa slimības (iekaisums, holelitiāze, holecistīts).
- Nieru krampji.
- Starpkoku nervu iespaids.
- Zarnu spazmas.
- Pielikuma iekaisums.
Ja sāpīgums pakāpeniski palielinās, to papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, slikta dūša, vemšana un vispārējās labklājības pasliktināšanās, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Pieslēdzot sāpes vēdera lejasdaļas labajā pusē
Paaugstinātas vēdera sāpju parādīšanās visbiežāk ir saistīta ar orgānu slimību, kas atrodas vēdera dobumā un retroperitoneum. Ja diskomforts sevi jūt, staigājot un citās fiziskās aktivitātēs, tas var norādīt uz funkcionālām anomālijām.
Tas var būt arī aknu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa slimības, zarnu peristaltikas vai uztura traucējumu traucējumi. Biežas sāpes sāpēs ir iemesls, lai meklētu medicīnisko palīdzību un izietu visaptverošu diagnozi.
Pieslēdzot sāpes vēderā kreisajā pusē
Ir daudz iemeslu, kāpēc sāpīgas un vilkšanas sajūtas attīstībai ir epigastrija kreisajā pusē. Nepatīkamu stāvokli var saistīt ar pastiprinātu gāzes veidošanos, infekcijas procesiem vai nopietnākām patoloģijām.
Apsveriet iespējamos sāpīguma cēloņus:
- Divertikulīts - rodas, kad divertikula kļūst iekaisusi, ēdienreizēs vai pēc tām parādās nepatīkamas sajūtas un pastiprinās. Slimību papildina nelabuma un vemšanas, vēdera vēdera uzpūšanās uzbrukumi.
- Velastbumbu saglabāšana.
- Glutēna nepanesamība, laktozes nepanesamība.
- Dispepsija.
- Zarnu iekaisuma slimība (Krona slimība, čūlains kolīts).
- Konkrēti nierēs.
- Aizcietējums.
- Jostas roze (ko izraisa tāds pats vīruss kā vējbakas).
- Trūce.
- Zarnu obstrukcija un citi.
Ja sāpīgais stāvoklis saglabājas ilgu laiku, ir iemesls sazināties ar apmeklējošo ārstu. Savlaicīga diagnoze palīdzēs noteikt vilkšanas sāpju cēloni un tās novērst.
Pieslēdzot sāpes vēdera kreisajā pusē
Nepatīkamas sāpju sajūtas kreisajā joslā visbiežāk ir saistītas ar dažādiem gremošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Tievās zarnas projekta sigmoidā resnās zarnas un cilpas vēdera kreisajā pusē.
Sievietēm nepatīkami simptomi var būt saistīti ar kreiso olnīcu, olvadu un citu ginekoloģisko traucējumu slimībām.
Citi iespējamie vilkšanas sāpju cēloņi ir:
- Zarnu slimības.
- Jaudas kļūdas.
- Velastbumbu saglabāšana.
- Akūtas zarnu infekcijas.
- Enterokolīts (neinfekciozs iekaisuma process).
- Kairinātu zarnu sindroms.
- Ginekoloģiskās slimības.
- Ārpusdzemdes grūtniecība.
Ja sāpīgais stāvoklis notiek ar vispārēju vājumu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru un citiem nepatīkamiem simptomiem, tad jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Traucējumu parādīšanās pastāvīgi var norādīt uz pastāvīgu patoloģiskā procesa progresēšanu.
Pavelkot sāpes vēderā un muguras lejasdaļā
Visbiežāk ar šādu simptomatoloģiju saskaras sievietes menstruāciju laikā. Apmeklēsim diskomforta cēloņus vēderā un muguras lejasdaļā pieaugušajiem un bērniem:
- Sievietes
- Ginekoloģiskās slimības.
- Grūtniecība (hormonālās un fizioloģiskās izmaiņas).
- Kulminācija (hormonu nelīdzsvarotība, asinsrites traucējumi iegurņa orgānos).
- Menstruālās sāpes.
- Psiholoģiski faktori.
- Pārēdšana.
- GI orgānu slimības.
- Vīrieši
- Sēdēšanas darbs un citas profesijas izmaksas.
- Prostatīts.
- Epikondilīts.
- Palielināta fiziskā aktivitāte.
- Muskuļu stiepšanās.
- Metastāzes vēža gadījumā.
- Gremošanas sistēmas patoloģijas.
- Jaudas kļūdas.
- Slikti ieradumi.
- Bērni
- Mugurkaula izliekums.
- Zarnu traucējumi.
- Apendicīts.
- Infekcijas un iekaisuma procesi GI trakta orgānos.
Jums vajadzētu arī ņemt vērā sāpju raksturu, tas ir, vilkšanas sajūtas var būt gan primāras, gan sekundāras, periodiskas un nemainīgas. Jebkurā gadījumā diskomforta parādīšanās ir iemesls konsultēties ar ārstu.
Pieslēdzot sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā
Sāpīgu sajūtu parādīšanos vilkšanas raksturs muguras lejasdaļā vēdera lejasdaļā var būt saistīts ar daudziem cēloņiem un faktoriem. Galvenie ir:
- Mugurkaula ievainojumi, mugurkaula muskuļu iekaisums, artrīts un daudz kas cits. Nepatīkami simptomi izzūd pēc ķermeņa stāvokļa maiņas, bet bez pienācīgas ārstēšanas tie kļūst pastāvīgi un akūti.
- Pironefrīts - sāpošas sajūtas muguras lejasdaļā papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra un pastāvīga vispārējās labsajūtas pasliktināšanās.
- Konkrēti nierēs.
- Prostatīts.
- Ginekoloģiskās slimības sievietēm.
- Akūts holecistīts, pankreatīts.
- Zarnu slimības.
- Kuņģa-zarnu trakta daļas patoloģijas.
Lai noteiktu traucējumu cēloni, pacientam tiek veikta vizuāla pārbaude un anamnēzes kolekcija. Var izrakstīt arī laboratorijas un instrumentālās pētniecības metodes. Īpaša uzmanība tiek pievērsta diferenciāldiagnozei.
Vēdera lejasdaļas sāpes, sāpju vilkšana kājās
Šādu simptomu parādīšanās rada ievērojamu diskomfortu un ir iemesls, lai meklētu medicīnisko palīdzību. Visbiežāk sāpju vilkšana vēderā ar kājas apstarošanu ir apendicīta pazīme. Cecum pielikuma iekaisums, tas ir, pielikums var rasties ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, nelabuma un vemšanas uzbrukumiem, vispārējās labsajūtas pasliktināšanos.
Citi iespējamie nepatīkamo simptomu cēloņi ir:
- Osteohondroze.
- Dzemdes piedēkļu iekaisums un citas ginekoloģiskas problēmas.
- Pēcoperācijas vēdera komplikācijas.
- Trūce (cirkšņa, augšstilba kauls).
Ja simptomatoloģiju izraisa osteohondroze, tā norāda, ka skriemeļos ir destruktīvi procesi un nervu saknes ir saspiestas.
Pēcoperācijas sāpes vairumā gadījumu ir normālas. Bet, ja sāpošās sajūtas saglabājas ilgu laiku un to papildina citi patoloģiski simptomi, tā norāda uz tūlītēju medicīnisko palīdzību. Diskomforts var norādīt uz patoloģiskā šķidruma uzkrāšanos, infekcijas vai iekaisuma procesa attīstību.
Sāpju vilkšana un pulsēšana vēderā, kas sievietēm nonāk kā kājā, var būt olnīcu apņēmības un citu ginekoloģisko slimību simptoms. Sāpīgums kombinācijā ar taustāmu noapaļotu neoplazmu cirkšņa apgabalā, šī ir skaidra augšstilba trūces pazīme. Šim nosacījumam nepieciešama arī medicīniska palīdzība, jo pastāv risks, ka trūce tiek ietekmēta un dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstība.
Sāpju vilkšana vēdera vidū
Visbiežāk šāda simptomatoloģija ir saistīta ar nepareizu uzturu. Sāpes vēdera vidū, tas ir, nabas zonā var norādīt uz zarnu kolikas. Šajā gadījumā ir pietiekami, lai paņemtu antispatmodisku un gulētu uz sāniem ar ceļgaliem līdz krūtīm, lai mazinātu nepatīkamus simptomus (šī pozīcija mazina spazmas).
Diskomforts var būt saistīts ar iekšējo orgānu un viscerālā peritoneuma sāpju receptoru kairinājumu. Šis nosacījums ir raksturīgs šādām patoloģijām:
- Kairinātu zarnu sindroms.
- Funkcionālā dispepsija.
- Gastrīts un divpadsmitpirkstu zarnas.
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas slimība.
- Barības vada refluksa slimība.
- Nespecifisks čūlains kolīts.
- Pankreatīts.
- Vēdera dobuma orgānu audzēja jaunveidojumi.
- Nervu sistēmas slimības.
- Ievainojumi.
Lai diagnosticētu traucējumus, tiek veikta pacienta vizuāla pārbaude ar vēdera dobuma palpāciju, ārsts jautā par sāpju ilgumu un citām pazīmēm, papildu simptomu klātbūtni. Arī pacientam tiek dots nosūtījums laboratorijas un instrumentālu pētījumu kopumam. Balstoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts veic diagnozi un sagatavo ārstēšanas plānu.
Pieslēdzot sāpes cirksnī vēdera lejasdaļā
Parasti sāpju sajūtas cirkšņa apgabalā ir apstarojošas, tas ir, tās tiek pārnestas no citām ķermeņa daļām. Ir daudz cēloņu un faktoru, kas provocē šādus simptomus.
Sievietēm premenstruālā sindroma ir raksturīgs diskomforts cirkšņa apgabalā. Līdzīga simptomatoloģija tiek novērota urolitiāzē, bet tās saasināšanās laikā sāpes kļūst nepanesamas un papildina ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru.
Vēl viens iespējamais iemesls ir apendicīts, iekaisuma/infekcijas procesi ekskrēcijas un dzimumorgānu sistēmās, ginekoloģiskās slimības. Lai noteiktu precīzu traucējumu cēloni, jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Pavelkot sāpes vēdera augšdaļā
Kuņģa slimības ir galvenais iemesls vilkšanas sajūtām epigastrija augšējā daļā. Dažos gadījumos šāda simptomatoloģija darbojas kā atspoguļotas sāpes, kas norāda uz citiem orgāniem. Ļoti bieži traucējumi notiek ar papildu simptomiem nelabuma un vemšanas, izkārnījumu traucējumu, vēdera uzpūšanās, sirdsklauves uzbrukumu veidā.
Apsveriet iespējamos sāpju vilkšanas cēloņus vēdera augšdaļā:
- Pārēdšana.
- Laktozes nepanesamība.
- GI slimības.
- Aizkuņģa dziedzera slimības.
- Žultsceļu anomālijas.
- Aknu un liesas slimības.
- Trūces.
- Pankreatīts.
- Holecistīts.
- Gremošanas trakta gļotādu ķīmisko apdegumu apdegumi.
- Saindēšanās ar pārtiku.
- Audzēja jaunveidojumi un citi.
Iezīmējiet vairākas satraucošas papildu simptomatoloģijas, kuras izskats ir iemesls steidzamai medicīniskajai palīdzībai:
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Vēdera muskuļu spriedze (diska formas vēders).
- Bagātīga caureja.
- Samaņas zudums.
- Straujš asinsspiediena kritums.
- Asinis fekālijās.
- Auksti svīst un tahikardija.
- Piespiedu ķermeņa novietojums, lai mazinātu sāpes.
Lai noteiktu traucējumu cēloņus, jānosūta ārsts apmeklējošajam. Pacients tiek pārbaudīts ārēji, vēders ir palpēts, tiek noteikts laboratorijas un instrumentālo testu kopums. Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no identificētā traucējumu cēloņa.
Vemšana un sāpju vilkšana vēderā.
Vemšanas uzbrukumi ļoti bieži izraisa sāpes vēderā. Nepatīkamas sajūtas rodas audu kairinājuma dēļ, kad kuņģa skābes pārvietojas atpakaļ pa gremošanas traktu. Pavelkošās sāpes un vemšana ir pirms nelabuma, kurai var būt reibonis un vispārējs enerģijas zudums.
Visbiežāk vemšana un epigastriskās sāpes rodas saindēšanās ar pārtiku. Šajā gadījumā vemšana ir nepieciešama, lai izraidītu kuņģa saturu ar spēcīgu vēdera muskuļu kontrakciju ar kuņģa grīdas relaksāciju un apakšējo barības vada sfinkteri. Gastroenterīts ir raksturīgs nepatīkams stāvoklis, kas ir dažādas GI orgānu patoloģijas. Neizslēdziet arī nevēlamas reakcijas uz medikamentiem, grūtniecību.
Ilgstoša smaga vemšana kombinācijā ar sāpēm var izraisīt ķermeņa un elektrolītu līdzsvara traucējumu dehidratāciju, vielmaiņas traucējumus. Lai noteiktu sāpīgā stāvokļa cēloņus, būtu jāmeklē medicīniska palīdzība, jāveic laboratorijas un instrumentālo izmeklējumu kopums.
Sāpes vēderā un miegainība
Parasti šāda simptomatoloģija norāda uz nepareizu uzturu. Nesabalansēts uzturs ar daudz taukainu un kaloriju pārtikas produktu, pārēšanās, pārmērīga saldumu un alkohola līmeņa paaugstināšanās var izraisīt vilkšanas sajūtu epigastrium un miegainību.
Arī iespējamiem traucējumu cēloņiem jāpiešķir endokrīnās patoloģijas. Piemēram, ar cukura diabētu (paaugstināts glikozes līmenis asinīs) ir insulīna deficīts, tas ir, hormons, kas pārvērš glikozi, kas ķermenī nonāk enerģijā. Šajā gadījumā terapeitiskās diētas pārēšanās un pārkāpšana rada sāpes un miegainību.
Smagas vilkšanas sāpes vēderā
Izteiktas sāpošas sajūtas vēderā notiek diezgan bieži. Šajā gadījumā ir daudz iemeslu un nepatīkama simptoma izskata, apsversim galvenos:
- Menstruālā krampji sievietēm - dzemdes krampji noved pie endometrija atslāņošanās un menstruālā asiņošanas. Vairumā gadījumu sievietes pieļauj šo stāvokli normāli, bet parasto smagu sāpju gadījumā jums jākonsultējas ar ginekologu. Ārsts izrakstīs efektīvu narkotiku, kas mazinās kaites.
- Ginekoloģiskās slimības (endometrioze, olnīcu cistas, dzemdes patoloģijas) - diskomforts tiek lokalizēts vēdera lejasdaļā un pastiprinās menstruāciju laikā, kā arī fizisko aktivitāšu laikā. Lai noteiktu traucējumu cēloni, jums jākonsultējas ar ginekologu un jāveic eksāmenu kopums.
- Ārkārtējā grūtniecība ir apaugļota olšūna, kas neietilpst un aug olvadā, olnīcā vai dzemdes kaklā, nevis pašā dzemdē. Šis stāvoklis ir ārkārtīgi bīstams, jo embrija augšana rada smagas, asas sāpes, pastāv iekšējas asiņošanas risks. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.
- Apendicīts - vilkšanas sajūtas rodas labajā vēdera lejasdaļā vai nabas zonā, izstarojot līdz augšstilbam. Ja sāpīgumu papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, apetītes traucējumi, slikta dūša un vēdera uzpūšanās, jāizsauc ātrā palīdzība.
- Vainarība - slikta pārtikas gremošana noved pie fakta, ka baktērijas tievajā zarnā, kas sadala pārtiku, sāk atbrīvot oglekļa dioksīdu un citas gāzes. Šādi fermentācijas procesi palielina spiedienu zarnās, nospiež vēdera dobuma nervus, izraisa sāpes un vēdera uzpūšanos. Vairumā gadījumu ķermenis patstāvīgi tiek galā ar lieko gāzi. Bieža vēdera uzpūšanās ir iemesls, lai pārskatītu diētu un konsultācijas ar gastroenterologu.
- Zarnu iekaisuma slimības - gļotādas iekaisums var būt saistīts ar baktēriju vai vīrusu infekciju, saindēšanos ar pārtiku, parazītu invāzijām, GI slimībām un citām patoloģijām.
Papildus iepriekšminētajiem cēloņiem smagas vilkšanas sāpes vēderā rodas nieru slimības gadījumā, betoniju klātbūtne, ģeniturinārās sistēmas infekcijas, muskuļu sastiepumi/bojājumi, onkoloģiski procesi. Lai noteiktu precīzu traucējumu cēloni un to novēršanu, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Pastāvīgas vilkšanas sāpes vēderā
Hroniskas sāpes vēderā ir grūta diagnostiska problēma. Pastāvīgas vilkšanas sāpes var būt vēdera, organiskas vai funkcionālas.
Daži no visbiežāk sastopamajiem diskomforta cēloņiem ir hroniski apstākļi, piemēram:
- Gastrīts.
- Duodenīts.
- Peptiskas čūlas slimība.
- Gastroezofageālais reflukss.
- Barībasagīts.
- Gastroduodenitis.
- Enterīts.
- Kolīts.
- Enterokolīts
- Nespecifisks čūlains kolīts.
- Krona slimība un cita.
Lai noteiktu traucējumu cēloni, ārsts analizē pacienta sūdzības. Pirmkārt, sāpju ilgums un to lokalizācija neatkarīgi no tā, vai tas ir saistīts ar pārtikas uzņemšanu, neatkarīgi no tā, vai parādās papildu simptomi (atraušanās, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu traucējumi utt.). Pēc visaptverošas pārbaudes ārsts sniedz terapeitiskus ieteikumus pacienta stāvokļa atjaunošanai.
Sāpju vilkšana vēderā vīriešiem
Šādu simptomu parādīšanās vīriešiem rodas daudzu iemeslu un faktoru dēļ. Tā var būt ģeniturinārā sistēma, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, neiroloģiskām slimībām un daudz ko citu.
Visizplatītākie sāpīgā stāvokļa cēloņi ir šādi:
- Uroloģiskās slimības - infekcija izplatās caur ķermeni caur asinsriti. Iekaisuma process notiek ar vilkšanas sajūtām vēderā un cirkšņā, ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, drudžains stāvoklis. Dažiem pacientiem ir vemšana, urīna krāsas maiņa un citi.
- Seksuālā sfēra - visbiežāk tas ir prostatas dziedzera iekaisums. Šo problēmu saskaras pacienti, kas vecāki par 40 gadiem.
- Kuņģa-zarnu trakta traucējumi - iekaisuma procesi zarnās, apendicīts, pankreatīts, pārēšanās, ēšanas traucējumi.
Ir vairākas patoloģijas, kurās vēderā sāpošas un vilkšanas sajūtas ir satraucošs signāls:
- Pielikuma iekaisums.
- Cirkšņa trūce.
- Sēklinieku iekaisums.
- Konkrēti nierēs.
- Prostatas adenomas iekaisums.
- Pyelonefrīts un citas nieru slimības.
- Urīnpūšļa un citu iekaisums.
Ja diskomforts notiek pastāvīgi, tad ir jāinformē apmeklējošais ārsts. Agrīna diagnoze ļaus identificēt un novērst nepatīkamā stāvokļa cēloni.
Diagnostika Velkot sāpes vēderā
Lai noteiktu sāpīgu sajūtu galveno cēloni vēderā, pacientam tiek izrakstīts diagnostisko testu kopums. Diagnoze sākas ar pacienta intervēšanu un anamnēzes vākšanu. Ārsts pārbauda pacientu, palpē vēderu, klausās sirds ritmu un plaušas.
Pēc tam pacientam tiek nosūtīta laboratorijas diagnostika (urīna analīze, fekāliju analīze, asins bioķīmija, kuņģa sulas analīze). Tiek veikti arī instrumentālie pētījumi (vēdera dobuma ultraskaņa, CT, MRI, rentgena ar kontrastu).
Balstoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts atšķir un veic galīgo diagnozi. Pārbaudes var izrakstīt arī ārstēšanas laikā, lai uzraudzītu noteiktās terapijas efektivitāti.
Analīze
Biežas vilkšanas sāpes vēdera apgabalā ir iemesls konsultēties ar ārstu. Ārsts izraksta testu kopumu, lai noteiktu nepatīkama stāvokļa cēloni. Laboratorijas diagnostika sastāv no šādiem pētījumiem:
- Vispārējs asins darbs.
- Amilāzes asins analīze (ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu).
- Koagulogramma (koagulācijas tests).
- Vīrusu hepatīta C un B testēšana.
- HIV un RW asins analīzes.
- Bioķīmiskā asins pārbaude (bilirubīns, kreatinīns, urīnviela, aknu enzīmi).
Ja ir aizdomas par kuņģa čūlu vai hronisku gastrītu, pacientam tiek izrakstīts kuņģa sulas pētījums. Materiāls tiek ņemts ar īpašu zondi, kas tiek ievietota caur muti un barības vadu. Ir arī bez zondes metode, kuras pamatā ir reaģentu ņemšana, kas krāsu siekalās un urīnā. Sievietes veic grūtniecības testu.
Saskaņā ar iepriekšminēto testu rezultātiem ārsts novērtē pacienta ķermeņa vispārējo stāvokli, audu morfoloģisko bojājumu klātbūtne identificē iekaisuma procesu un nosaka tā stadiju.
Instrumentālā diagnostika
Aparatūras metodes vēdera dobuma pārbaudei darbojas kā galvenā metode gremošanas sistēmas patoloģiju diagnostikā. Instrumentālā diagnostika ietver:
- Vēdera pārskata rentgenogrāfija.
- Vēdera MRI.
- Vēdera, urīnceļu, nieru ultraskaņa.
- Barībasproduodenoskopija.
- Gastroskopija.
Ieteicama ultraskaņas diagnostika, palielinot gāzes veidošanos, gremošanas traucējumus. Ultraskaņa ir norādīta aizdomas par čūlu, gastrītu, polipiem un citām jaunveidojumiem.
Diferenciālā diagnoze
Tā kā ir grūti objektīvi novērtēt diskomfortu vēdera reģionā, tas sarežģī galīgas diagnozes noteikšanas procesu. Diferenciālā diagnoze ļauj salīdzināt vairākas simptomatoloģijas patoloģijas un atrast sāpīgā stāvokļa patieso cēloni.
Sāpju raksturs ir būtisks diferenciācijas procesā. Ja sāpes saglabājas ilgu laiku un nav saistītas ar fizioloģiskām funkcijām vai iekšējo orgānu izmaiņām, tad uzsvars tiek likts uz traucējumu psihogēno ģenēzi. Galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas, instrumentālās un diferenciāldiagnostikas rezultātiem.
Komplikācijas un sekas
Ir daudz cēloņu un faktoru, kas vēderā izraisa sāpošas sajūtas un diskomfortu. Apskatīsim iespējamās sāpju sekas, ko izraisa ārpusdzemdes grūtniecība.
Ārkārtējā grūtniecība rodas, ja apaugļota ola tiek novietota ārpus dzemdes dobuma, parasti olvados. Izmantojot šo patoloģiju, nav iespējas nēsāt bērnu. Sievietei nepieciešama neatliekamās medicīniskās palīdzības un ķirurģiskas iejaukšanās.
Galvenās sāpju komplikācijas, ko izraisa šī patoloģija, ir:
- Vienas olvadas caurules noņemšana - ja caurule tiek plīsusi ar augošu augļa olu, tā tiek noņemta. Šī procedūra sievietei neatņem iespēju nākotnē neņemt bērnu, protams, ar nosacījumu, ka tiek saglabāta otrā mēģene.
- Flipijas caurules disfunkcija - dažos gadījumos ciltions, kas tiek saglabāts, tiek ietekmēts cilgnēs, kas atrodas uz caurules gļotādām. Cilia ir atbildīga par veiksmīgu apaugļotas olšūnas attīstību dzemdē. Šīs problēmas briesmas ir ārpusdzemdes grūtniecības atkārtošanās.
- Iekaisuma procesi - iekaisums ir bīstams saaugumu veidošanai. Plānais lūmens un olvadu struktūras tiek aizaugušas ar saistaudiem, kas veiksmīgu apaugļošanu padara neiespējamu. Neņemtu vērā novārtā atstātu saaugumu veidojas neauglība.
- Flipijas caurules noņemšana - ja abas caurules tiek izdalītas, grūtniecība ir iespējama tikai ar mākslīgās apsēklošanas (IVF) procedūru.
Balstoties uz iepriekšminētajām iespējamām sekām un sāpju vilkšanas sāpēm, ko izraisa ārpusdzemdes grūtniecība, sāpīgu simptomu parādīšanās ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu. Jo agrāk tika diagnosticēta patoloģija, jo mazāk nopietna būs tās iznākums.
Profilakse
Tā kā ne visi sāpju vilkšanas cēloņi vēderā var novērst, īpaša uzmanība tiek pievērsta profilaktiskiem pasākumiem, kuru mērķis ir samazināt diskomforta risku.
Profilakse ietver tādus ieteikumus kā:
- Veselīgs un sabalansēts uzturs.
- Ūdens režīma ievērošana.
- Regulāras fiziskās aktivitātes.
- Diētas terapija zarnu traucējumu un patoloģiju klātbūtnē no GI orgānu puses.
- Atteikšanās no sliktiem ieradumiem.
- Īpašie vingrinājumi, lai palīdzētu izraidīt gaisu un gāzes, kas ir uzkrājušies kuņģī.
- Palielināta šķiedrvielu, augļu, dārzeņu, veselu graudu uzņemšana.
Preventīvos pasākumus var attiecināt uz tādu zāļu lietošanu, kas samazina sālsskābes veidošanos, tādējādi samazinot grēmas, skābes refluksu.
Prognoze
Pavilkojošo sāpju parādīšanās cēlonis vēderā ir atkarīgs no to prognozes. Ja diskomfortu izraisa pārtikas traucējumi, tas ir pietiekams, lai pielāgotu uzturu, lai jūs justos labāk. Ja sāpīgums rodas pastāvīgi un to papildina ar citiem patoloģiskiem simptomiem, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Agrīna diagnoze ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga, samazina komplikāciju risku.