Tūskas simptomi

Klīniski nozīmīgas tūskas parādīšanās parasti pirms pāris kilogramiem svara pieaugums (kas ir īpaši svarīgi, piemēram, pacientiem ar hronisku sirds mazspēju, kad jums ir nepieciešams nosvērt pacientam katru dienu, lai atklātu "slēpto" tūska). Āda ar pietūkumu izskatās spīdīga, spīdīga, bieži, it īpaši uz ekstremitātēm, vēnu un asiņu stagnācijas dēļ var redzēt epidīzes un cianozes pazīmes. Paralēli ķermeņa masas pieaugumam pacients atzīmē diurēzes (oligūrijas) samazināšanos.

Sākotnējā pietūkums kājās un muguras var viegli noteikt ar taustes: divas vai trīs pirkstus nospiest uz mīksto audu jomā iekšējo virsmu bolshebershvoy kaulu (kur kaulu atrodas zem ādas "ploshadka"), un klātbūtnē tūskas veidojas Fossa pazūd 2-3 min. Līdzīgas bedres uz apakšējās kājas tiek veidotas, ja tiek pielikts spiediens, ja ķermeņa svars ir palielinājies ne mazāk par 10-15%.

• Vāju pietūkuma pakāpi apzīmē ar terminu "pastoznost". To raksturo smalks apakšējo ekstremitāšu pietūkums, kas pēc presēšanas praktiski neatstāj šahtas.
• Subkutāno tauku vispārējās tūskas galējā smaguma pakāpe ir anasarka. Šajā gadījumā tūska tiek konstatēta jebkurā ķermeņa daļā, pat priekšējā krūškurvja sienā, kuru var noskaidrot, nospiežot stetoskops aukstuma laikā.
• Šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā sauc par ascītu, krūšu dobumā - ar hidrotoraksu, perikarda dobumā - ar hidroperikardiju. Anasarkam var būt pievienota šķidruma uzkrāšanās serozās dobumā.

Hidrostatiskie un hidrodinamiskie faktori izskaidro tēmu sākotnējo izpausmi zemās ķermeņa zonās (apakšējās ekstremitātes).

• Sirds slimību gadījumā, kam ir sirds mazspēja, dienas tukšums parasti parādās biežāk, īpaši tad, ja pacients ilgu laiku paliek vertikālā stāvoklī. Papildus locekļu izskata maiņai pacients var pievērst uzmanību arī grūtībām, kas saistītas ar apmācību, it īpaši vakarā, vai gredzena sajaukšanu ar roku pirkstu.
• Ja nieru slimības ir, mazais putekļu pietūkums parādās galvenokārt uz sejas (acs plakstiņā) un parasti no rīta. Pacienta radinieki pirmo reizi var pievērst uzmanību šādas uzpūšanās parādībai.
• Retos gadījumos gados vecākiem cilvēkiem var parādīties tūska ar ilgstošu uzturēšanos vertikālajā stāvoklī, kam nav lielas klīniskas nozīmes (kā sievietēm karstos gadalaikos).

Ir svarīgi arī novērtēt edēmu izplatību. Slimības sirdī, nierēs, aknās, zarnās, endokrīnās dziedzeros, edemā var būt plaši izplatītas. Ja ir vēnu un limfātiskās drenāžas pazīmes, alerģiskas pietūkuma reakcijas ir lokalizētas un bieži asimetriskas.

[1], [2], [3], [4], [5]