Tuberkulozes klasifikācija

Vairumā pasaules valstu tiek piemērota starptautiskā statistikas sistēma slimību un ar veselību saistītu problēmu reģistrēšanai - desmitās pārskatīšanas starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10). ICD-10 piemērošana nodrošina vienotu informācijas vākšanu un materiālu salīdzināmību sabiedrības veselībai, slimību izplatību un to epidemioloģiju gan vienā valstī, gan dažādās pasaules valstīs. ICD-10 ļauj tulkot verbālus diagnozes formulējumus burtu un ciparu kodos, kas nodrošina informācijas glabāšanu datorā un tā uzkrāšanos. ICD-10 piemērošana rada apstākļus informācijas automatizēšanai par cilvēka veselību. Tas ļauj veikt visaptverošu padziļinātu datu salīdzinošu analīzi, tostarp novērtēt veselības aprūpes kvalitāti dažādos valsts reģionos un informācijas vākšanas pilnīgumu.

ICD-10 pamats ir burtciparu kods, kas ir obligāts slimību kodēšanai, kurā pirmais raksturs ir apzīmēts ar burtu, nākamie trīs ir norādīti ar cipariem. Šī sistēma ļauj palielināt kodēšanas struktūru vairāk nekā divas reizes. Burts norāda klases (ICD-10 ir 21 no tiem), pirmie divi cipari ir bloks. Sīkākai informācijai tiek ievadīts ceturtais raksturs - cipars aiz punkta.

Krievijā tuberkulozes klasifikācija lielākoties neatbilst ICD-10. Tajā pašā laikā mūsu valstī izmantotā tuberkulozes klasifikācija ir pilnīga, vismaz pašlaik, kas atbilst Krievijas fizioterapeitu prasībām. Šajā ziņā ir ļoti svarīgi pielāgot vietējo tuberkulozes klasifikāciju uz ICD-10 un izstrādāt pielāgotu kodēšanas versiju, kas atbilst gan starptautiskās klasifikācijas, gan iekšzemes ftizioloģijas prasībām.

Nepieciešamība ieviest papildu kodēšanu tuberkulozes un ar to saistītās problēmas. To izraisa. Ka ICD-10 neparedz mūsu valstī pieņemto tuberkulozes formu reģistrāciju. ICD-10 neņem vērā destruktīvas izmaiņas, kombinētos orgānu bojājumus, slimības komplikācijas, kā arī ķirurģiskas iejaukšanās ārstēšanas laikā. Turklāt slimību reģistrēšana kopā ar mikobaktēriju tuberkulozes izdalīšanos ir paredzēta tikai elpošanas sistēmas tuberkulozes diagnostikai.

Informācija par elpceļu tuberkulozes sastopamību un ārpuslīnijas lokalizāciju pasaulē ir nepilnīga. Tas ir saistīts ar faktu. Ka saskaņā ar pašreizējo tuberkulozes klīnisko klasifikāciju kopā ar apvienotajiem orgānu bojājumiem konta ziņošanas veidlapās tiek parādīta viena lokalizācija ar vislielākajām izmaiņām. PVO iesaka, ka, apvienojumā ar tuberkulozes lokalizāciju, pacients jāņem vērā plaušu tuberkulozes vai elpošanas orgānu slimības gadījumā neatkarīgi no citu orgānu bojājuma pret tuberkulozi pakāpes.

Šajā sakarā, lai ierakstītu formu un lokalizāciju tuberkulozes klātbūtni degradācijas audos apvienojumā orgānu bojājumus, ķirurģija, komplikācijas tuberkulozes procesa un atklāšanu Mycobacterium tuberculosis ar ārpusplaušu lokalizācijas tuberkulozes un izplata (miliāru) procesus, iesakām izmantot papildus kodēšanu un administrāciju par šiem 5-10 rakstzīmju mērķi.

Lai atvieglotu dažādu lokalizāciju un šifrēšanas lokalizācijas tuberkulozes kodēšanu, ir ieteicams tos padarīt par vienādu garumu, vienlaikus saglabājot to pašu semantisko slodzi dažiem ciparu cipariem. Izņēmums ir desmitais raksturs, ko lieto tikai, kodējot informāciju par mikobaktērijas tuberkulozes klātbūtni vai neesamību pozīcijās A17-A19.

Slimības koda izmaiņas tiek veiktas pēc diagnozes vai stāvokļa maiņas vai nosacījuma precizēšanas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Starptautiskā slimību klasifikācija

Pašlaik desmitajā pārskatīšanā tiek piemērota Starptautiskā slimību un ar to saistīto veselības problēmu klasifikācija (WHO, 1995).

Bloka "tuberkuloze" (A15-A19) ir iekļauta klasē "Dažas infekcijas un parazitārās slimības" (A00-B99).

A15-A16 Elpošanas sistēmas tuberkuloze.

А15 Elpošanas orgānu tuberkuloze, apstiprināta bakterioloģiski un histoloģiski.

A16 Elpošanas orgānu tuberkuloze, kas nav apstiprināta bakterioloģiski vai histoloģiski.

A17 Nervu sistēmas tuberkuloze.

А18 Citu orgānu un sistēmu tuberkuloze (tuberkulozes ārpuslīnijas lokalizācija).

A19 miliāru tuberkulozes.

Bloks "Tuberkuloze" ietver infekcijas, ko izraisa M. Tuberculosis un M. Bovis. Tuberkulozes bloks izslēdz iedzimtu tuberkulozi (P37.0), pneimokoniozi, kas saistīta ar tuberkulozi 065), tuberkulozes sekas (B90).

Papildu kodēšana tuberkulozei

Aktīvā tuberkulozes kodēšana

ICD-10 neparedz vairāku būtisku pazīmju kodēšanu, kurus Krievijā izmanto fizioterapeiti, diagnosticējot tuberkulozi un nosakot pacienta vadības taktikas.

Saistībā ar to tiek piedāvāts izmantot papildu apzīmējumus, lai kodētu dažas svarīgākās funkcijas. Lai apzīmētu attiecīgās pazīmes tuberkulozes vietējā klīniskajā klasifikācijā saskaņā ar šifrēšanas ICD-10 kodu vārdnīcām.

5. Papildu simbols

Plaušu tuberkuloze

A15.0-A15.3; A16.0-A16.2 Plaušu tuberkuloze

• 1 - fokālais tuberkuloze
• 2 - Infiltratīvā tuberkuloze
• 3 - kazeoziska pneimonija
• 4 - Plaušu tuberkuloze
• 5 - kavernozs tuberkuloze
• 6 - plaušu šķiedru-kaļķa plaušu tuberkuloze
• 7 - Plaušu cirozes tuberkuloze
• 8 - izplatīta tuberkuloze

Elpošanas sistēmas tuberkuloze

A15.4; A16.3 VGLU tuberkuloze (sekundārā)

• 1 - bronhopulmonālie limfmezgli
• 2 - paratraheāla limfmezgli
• 3 - trahebronhialālie limfmezgli
• 4 - bifurkācijas limfmezgli
• 5 - ductus arteriosus (kanāli) logu limfmezgli
• 6 - videnes limfmezgli
• 7 - cits
• 8 - vairākas lokalizācijas
• 9 - bez papildu skaidrojumiem

A15,5; A16.4. Labirža, trahejas un bronhu tuberkuloze

• 1 - bronhu tuberkuloze
• 2 - balsenes tuberkuloze
• 3 - trahejas tuberkuloze
• 4 - citas lokalizācijas
• 5 - kombinētais sakauts

A15.6; A16.5 Tuberkulozais pleirīts (sekundārais)

• 1 - pleiras tuberkuloze
• 2 - tuberkulozes epidēmija
• 3 - starpskriemeļu pleirīts
• 4 - citas lokalizācijas
• 5 - kombinētais sakauts

A15-7; A16.7 Primārā plaušu tuberkuloze

• 1 - primārā tuberkulozes intoksikācija bērniem un pusaudžiem
• 2 - primārais tuberkulozes komplekss
• 3 - tuberkuloze VGLU
• 4 - pleirālas tuberkuloze
• 5 - citas lokalizācijas
• 6 - kombinētais sakauts

А15.8: А16.8 Citu elpošanas orgānu tuberkuloze

• 1 - deguna tuberkuloze
• 2 - mutes dobuma tuberkuloze
• 3 - paranasālas sinusu tuberkuloze
• 4 - cita lokalizācija
• 5 - kombinētais sakauts

Citu orgānu tuberkuloze

A17 Nervu sistēmas tuberkuloze

A17.0 Tuberkulozais meningīts

• 1 - meninges tuberkuloze
• 2 - tuberkulozes leptomeningīts

A17.1 Meningīts tuberkuloze

• 1 - meningiskā tuberkuloze

A17.8. Citu lokalizāciju nervu sistēmas tuberkuloze

• 1 - smadzeņu tuberkuloze
• 2 - muguras smadzeņu tuberkuloze
• 3 - smadzeņu abscess
• 4 - meningoencefalīts
• 5 - mielīts

A17.9 Neprecizētas vietas nervu sistēmas tuberkuloze

• 1 - neprecizētas vietas nervu sistēmas tuberkuloze

А18 Citu orgānu tuberkuloze

A18.0 Kaulu un locītavu tuberkuloze

• 1 - gūžas locītavas tuberkuloze
• 2 - ceļa locītavas tuberkuloze
• 3 - mugurkaula tuberkuloze
• 4 - mazu locītavu tuberkuloze
• 5 - plakano kaulu tuberkuloze
• 6 - citas lokalizācijas
• 7 - kombinētais sakauts

A18.1 urīnizvadkanālu orgānu tuberkuloze

• 1 - nieru tuberkuloze
• 2 - tuberkuloze urīnvada
• 3 - urīnpūšļa tuberkuloze
• 4 - urīnizvadkanāla tuberkuloze
• 5 - vīriešu dzimumorgānu tuberkuloze
• 6 - sieviešu dzimumorgānu tuberkuloze
• 7 - citas lokalizācijas
• 8 - kombinēti bojājumi

A18.2 Perifērisko limfmezglu tuberkuloze

• 1 - submandibular limfmezgli
• 2 - dzemdes kakla limfmezgli
• 3 - asiņainie limfmezgli
• 4 - augšstilba limfmezgli
• 5 - citas lokalizācijas
• 6 - kombinēti bojājumi
• 7 - bez papildu paskaidrojumiem

A18.3. Zarnu, vēderplēves un mezenteres limfmezglu tuberkuloze

• 1 - zarnu tuberkuloze
• 2 - tuberkuloze vēderplēves
• 3 - Mesentarisko limfmezglu tuberkuloze
• 4 - citas lokalizācijas
• 5 - kombinēti bojājumi

А18.4 ādas un zemādas audu tuberkuloze

• 1 - sarkanā vilkēde
• 2 - bieži lupus
• 3 - sarkanā vilkēde
• 4 - skrofuloderma
• 5 - papulas nekrotiskās tuberkulozes
• 6 - citas formas
• 7- bez papildu paskaidrojumiem

A18.5 acs tuberkuloze

• 1 - Chorionetinīts
• 2 - episklerīts
• 3 - intersticiāls keratīts
• 4 - ieslēgts asmens
• 5 - keratoconjunktivit intersticiāls
• 6-keratokonjunktivīts phlyctenular
• 7 - citas lokalizācijas
• 8 - kombinēti bojājumi

A18.6 Ausu tuberkuloze

• 1 - auss tuberkuloze

A18.7 virsnieru tuberkuloze

• 1 - virsnieru dziedzera tuberkuloze

A18.8 Citu norādīto orgānu tuberkuloze

• 1 - TB endokarda
• 2 - miokarda tuberkuloze
• 3 - perikarda tuberkuloze
• 4 - barības vada tuberkuloze
• 5 - Vairogdziedzera tuberkuloze
• 6 - citas lokalizācijas
• 7 - kombinēti bojājumi

A19. Miliāru tuberkulozes

A19.0 Akūta miliāru tuberkuloze

• 1 - plaušu miliārā tuberkuloze
• 2 - citu lokalizāciju tuberkuloze

A19.1. Akūtā vairāku lokalizācijas miliāru tuberkuloze

• 1 - vispārināts
• 2 - poliuretāns

A19.2. Neprecizētas vietas milzīgais militārā tuberkuloze

• 1 - nepāra noteiktas vietas militārā tuberkuloze

А19.8 Citas miliāru tuberkulozes formas

• 1 - citi miliaru tuberkulozes veidi

A19.9. Neprecizētas atrašanās vietas infekcijas tuberkuloze

• 1 - nenoteiktas vietas miliāru tuberkuloze

6. Papildu simbols

• 1 - bez sabrukšanas
• 2- ar sadalīšanos (fistulas, čūlas izmaiņas, citi iznīcināšana)
• 3 - bez pieminēšanas sabrukšanas

7. Papildu simbols

• 1 - skar vienu orgānu
• 2 - elpošanas orgānu tuberkuloze + ārpuslīniju lokalizācija tuberkuloze
• 3 - ārpuslīnijas lokalizācijas tuberkuloze + elpošanas sistēmas tuberkuloze

8. Papildu simbols

• 1 - neviena darbība nav veikta
• 2 - operācija tika veikta

9. Papildu simbols

• 1 - nekomplicēts kurss
• 2 - sarežģīts kurss

Papildus 10. Zīme

• 1 - konstatēta mikobaktēriju tuberkuloze: apstiprināta ar mikroskopiju, ar kultūru vai bez tās
• 2 - Atklāta Mycobacterium tuberculosis: apstiprina tikai kultūras izaugsmi
• 3 - konstatēta mikobaktēriju tuberkuloze: histoloģiski apstiprināts
• 4 - Mycobacterium tuberculosis nav atrasts: ar negatīviem bakterioloģiskiem vai histoloģiskiem pētījumiem
• 5 - mycobacterium tuberculosis nav konstatēta: bez bakterioloģiskiem un histoloģiskiem pētījumiem
• 6 - Mycobacterium tuberculosis nav atrasts: neminot bakterioloģisko vai histoloģisko pētījumu vai nenorādot metodi

Diagnostikas formulējuma secība

Lai slimības diagnozes kodēšanai būtu ērtāk, formulējumā ir ieteicams ievērot noteiktu secību, sākot ar slimības apzīmējumu - "tuberkuloze":

• tuberkuloze (no 1. Līdz 3. Zīmei);
• lokalizācija (4. Zīme);
• tuberkulozes forma vai noteikta lokalizācija (5. Zīme);
• tuberkulozes mikobaktēriju klātbūtne vai neesamība un izmeklēšanas metode - elpošanas orgānu tuberkulozei (3. Zīme), ārpuslīnijas lokalizācijai (10. Zīme);
• destruktīvu izmaiņu klātbūtne vai trūkums (6. Zīme);
• tuberkulozes otrā lokalizācija (7. Zīme);
• ķirurģiskas operācijas lietošana (8. Zīme);
• komplikācijas klātbūtne vai trūkums (9. Zīme).

Dažādu lokalizāciju aktīvās tuberkulozes kodēšanas piemēri

Pirmie četri cipari nozīmē galveno kodēšanu, 5.-9. Simboli nozīmē papildu kodēšanu.

1. Plaušu tuberkuloze, fokālais, mikobaktēriju tuberkuloze tika konstatēta (sēšanas metode) ar sadalīšanos: A15.1.1.2.1.1.1.
2. Plaušu tuberkuloze, infiltrācija, mikobaktēriju tuberkuloze tika konstatēta (sēšanas metode) ar sadalīšanos. Ādas tuberkuloze: A15.1.2.2.2.1.1.
3. Plaušu tuberkuloze, fokālais, mikobaktēriju tuberkuloze nav atrasta (neminot pētījumu) bez sadalīšanās: A16.2.1.1.1.1.1.
4. Tika atklāta plaušu tuberkuloze, kazeozā pneimonija, mikobaktēriju tuberkuloze (mikroskopijas metode) ar sadalīšanos. Nieru tuberkuloze. Plaušu sirds mazspēja: A15.0.3.2.2.1.2.
5. Plaušu tuberkuloze ir šķiedru-kaļķakmens, tiek konstatēta mikobaktēriju tuberkuloze (mikroskopijas metode). Hemoplegija. Acs tuberkuloze: A15.0.6.2.2.1.2.
6. Plaušu audzēja plaušu-kaļķakmens tuberkuloze, konstatētā mikobaktēriju tuberkuloze (histoloģiski apstiprināta). Operācija: A15.2.6.2.1.2.1.
7. Plaušu tuberkuloze, ciroze, amiloidoze: A16.2.7.2.1.1.2.
8. Plaušu tuberkuloze, izplatīta, ar sadalīšanos (hroniska), vīriešu dzimumorgānu tuberkuloze: A16.2.8.2.2.1.1.6.
9. Tuberkuloze miliāra, vispārināta, mikobaktēriju tuberkuloze nav atrasta: A19.1.1.1.2.1.1.6.
10. Smadzeņu tuberkuloze, mikobaktēriju tuberkuloze nav atrasta (inokulācijas metode). Apakšējo ekstremitāšu parēze. Fokālās plaušu tuberkuloze: A17.8.1.1.2.1.6.4.
11. Mugurkaula tuberkuloze (ar pavedienu), konstatētā mikobaktēriju tuberkuloze (histoloģiskā metode), ķirurģiska operācija. Pleiras tuberkuloze: A18.0.3.2.2.2.2.3.
12. Tika atklātas nieres tuberkuloze (ar urbumu), mikobaktēriju tuberkuloze (sējmašīna): A18.1.1.2.1.1.1.2.
13. Tuberkulozais iridociklīts. Perifērisko limfmezglu tuberkuloze: A18.5.4.1.2.1.1.6.

Kodētās tuberkulozes sekas un palielināts tuberkulozes risks

Ārpusulmonālās tuberkulozes ilgtermiņa sekas (B90.0-B90 2, B90.8)

Tuberkulozes ilgtermiņa sekas saskaņā ar ICD-10 kodē ar četrām pazīmēm, ņemot vērā tuberkulozes bojājumu lokalizāciju:

B90.0 Centrālās nervu sistēmas tuberkulozes ilgtermiņa sekas.

B90.1 Slimības un urīnizvades orgānu tuberkulozes ilgtermiņa sekas.

B90.2 Kaulu un locītavu tuberkulozes ilgtermiņa sekas.

B90.8. Citu konkrētu orgānu tuberkulozes ilgtermiņa sekas. Pašreizējā tuberkulozes pacientu ar ambulatoro novērošanu sistēma paredz reģistrēt pacientus, kas izārstēti no ārpuslūža tuberkulozes lokalizācijas, saskaņā ar IIIDU, atkarībā no slimības atveseļošanās no tuberkulozes laika.

To personu grupas kodēšana, kas reģistrētas ar tuberkulozi ar ārpuslīnijas lokalizāciju:

B90.0 Centrālās nervu sistēmas tuberkulozes ilgtermiņa sekas.

B90.0.1 - III GDU.

B90.0.2 - nevar tikt uzskaitīti.

B90.1 Slimības un urīnizvades orgānu tuberkulozes ilgtermiņa sekas.

В90.1.1 - III GDU.

B90.1.2 - nav iespējams uzskaitīt.

B90.2 Kaulu un locītavu tuberkulozes ilgtermiņa sekas.

890.2.1 - III GDU.

890.2.2 - nav iespējams uzskaitīt.

B90.8. Citu konkrētu orgānu tuberkulozes ilgtermiņa sekas.

890.8.1 - III GDU.

890.8.2 - nav iespējams uzskaitīt.

Elpošanas sistēmas tuberkulozes ilgtermiņa sekas (B90.9)

Pacienti, kas izārstēti no elpošanas orgānu tuberkulozes, saskaņā ar pašreizējiem ieteikumiem tika pakļauti novērošanai III GDU, spontāni izdziedināti bērni un pusaudži - saskaņā ar GDU IIIA un IIIB.

Personu grupas kodēšana. Izārstēts no elpošanas sistēmas tuberkulozes:

B90.9 Tuberkulozes ilgtermiņa sekas.

В90.9Л - III Domes deputātiem pieaugušajiem.

B90.9.2 - IIIA,

V90.9.3 - IIIB GDU bērniem un pusaudžiem.

В90.9.4 - nevar tikt uzskaitīti.

Dažu ar tuberkulozi saistīto slimību kodēšana

Tuberkulozes tuberkulozes diagnosticēšanas rezultāti

R00-R99 klasē ietilpst simptomi, pazīmes un anomāla secinājumu par klīnisko un citiem pētījumiem, kā arī slikti definēts statuss, attiecībā uz kuru nav norādīta diagnozi citur klasificēts. Šajā klasē, cita starpā, ir gadījumi, kad precīzāka diagnoze nav iespējama pat pēc visu pieejamo pierādījumu izpētes.

ICD-10 izmanto terminu "anormālas reakcijas pret tuberkulīna testu". Šis termins ir jāsaprot kā pozitīva tuberkulīna reakcija tuberkulīna ievadīšanai tuberkulozes infekcijas rezultātā. Lai apzīmētu neparastu reakciju pret tuberkulīna ievadīšanu, izmanto kodu R76.1. Šo kodu jālieto, lai kodētu infekcijas ar tuberkulozi stāvokli bērniem un pusaudžiem, kas saskaņā ar "ambulances grupu" jāievēro VI tuberkulozes iekārtās VI nodaļā.

VI GDU apakšgrupu kodēšana:

• R76.1.1 - A apakšgrupa - pagrieziens (primārā infekcija).
• R76.1.2 - B apakšgrupa - hiperergiskā reakcija.
• R76.1.3 - B apakšgrupa - pieaug tuberkulīna reakcijas lielums.

Komplikācijas pēc BCG vakcīnas ievadīšanas

Sadaļā Y40-Y84 ICD-10 tika konstatētas terapeitiskās un ķirurģiskās iejaukšanās komplikācijas.

Kategorijas Y40-Y59 norāda uz narkotiku izraisītajām komplikācijām. Zāles un bioloģiskas vielas, kas terapeitiskās lietošanas laikā rada blakusparādības.

BCG vakcīnas ievadīšanas komplikācijas. Ti. Baktēriju vakcīnu izraisītas komplikācijas ICD-10 ir iekļautas rubrikā Y58.0. Šo kodu izmanto, lai kodētu komplikācijas BCG vakcīnas ieviešanai. Kuras dēļ bērniem un pusaudžiem ir jāievēro V GDU.

Lai precizētu komplikāciju būtību pēc anti-tuberkulozes vakcīnas ieviešanas, tiek ierosināts izmantot 5. Zīmi. Kodēšanas komplikācijas BCG vakcīnas ieviešanai (V GDU): Y58.0 BCG vakcīnas ievadīšanas komplikācijas. Y58.0.1 - zemādas vēnas abscesi. Y58.0.2 - virspusēja čūla. Y58.0.3 - postvaccinal limfadenīts. Y58.0.4 - keloīds rēta. Y58.0.5 - izplatīta BCG infekcija. Y58.0.6 - BCG-ostitis. Y58.0.7 - post-BCG sindroms.

Kontakts ar pacientu, kam ir tuberkuloze, un iespēja saslimt ar tuberkulozi

Informācija par saskari ar pacientu ar tuberkulozi ir atrodama Z pozīcijā. Lai kodētu saskari ar pacientu ar tuberkulozi un iespēju saistīt tuberkulozi ar citiem saistībā ar šo, jāizmanto kods Z20.1. Lai reģistrētu kontakta raksturu, ieteicams ievadīt 5. Zīmi.

Kontakta būtības kodēšana (IV GDU):

• Z20.1.1 - ģimenes kontakts ar baktēriju vīrusu.
• Z20.1.2 - ģimenes saskarsme ar slimu tuberkulozi, kas nesadalās ar mikobaktērijām.
• Z20.1.3 - profesionāls kontakts.
• Z20.1.4 - saskarsme ar baktēriju vīrusu.
• Z20.1.5 - cits kontakts.

Neapšaubāmas darbības tuberkuloze un diferenciāldiagnozes gadījumi

Nosacījumi, kas ir aizdomas par tuberkulozi, ir norādīti Z. Lai norādītu uz neskaidras darbības tuberkulozi un diferenciāldiagnostikas gadījumiem, jāizmanto kods Z03.0. Patlaban pacientiem, kuriem TB darbība ir apšaubāma un kuri veic diferenciāldiagnozi tuberkulozes un tuberkulozes slimību, OGDU ambulance jāuzrauga fizioterapeits.

Lai reģistrētu diagnostikas pasākumu raksturu, ir ierosināts ieviest 5. Zīmi.

Diagnostikas darbību raksturlīkņu kodēšana:

• Z03.0.1 - apšaubāmas darbības tuberkuloze.
• Z03.0.2 - diferenciāldiagnostika.

Atjaunošanās stāvoklis pēc ķirurģiskas ārstēšanas

Lai kodētu atgūšanas stāvokli pēc ķirurģisko ārstēšanas metožu piemērošanas, t.i. Pēc aktīvās tuberkulozes diagnostikas izņemšanas ieteicams izmantot kodu Z54.0.

Skrīnings elpošanas orgānu tuberkulozei

Lai kodētu skrīninga testu, lai identificētu pacientus ar elpceļu tuberkulozi, ieteicams izmantot Z11.1 kodu.

Vakcīna un revakcinācija pret tuberkulozi (BCG)

ICD-10 izmantoja terminu "nepieciešamība imunizēt pret tuberkulozi". Šis termins jāsaprot kā BCG vakcīnas ievadīšana, i. E. Vakcinācija un revakcinācija pret tuberkulozi.

Lai kodētu šī pasākuma izpildi, ieteicams izmantot Z23.2 kodu.

Neizskaidrota BCG vakcinācija

Kods Z28 tiek izmantots neplānotas imunizācijas kodēšanai. Lai kodētu neplānotu imunizāciju pret tuberkulozi, tiek ieviests 5. Cipars. Z28, Neaizsargāta imunizācija. Z28.0.1 - imunizācija netiek veikta medicīnisku kontrindikāciju dēļ. Z28.1.1 - imunizācija netiek veikta pacienta atteikuma dēļ viņa ticības vai grupas spiediena dēļ. Z28.2.1 - Imūnizācija netiek veikta pacienta atteikuma dēļ, ko veicis cits vai cits

Neprecizēts iemesls. Z28.8.1 - imunizācija netiek veikta cita iemesla dēļ. Z28.9.1 - Nepieciešamā imunizācija nav noteikta. Papildu kodēšana tuberkulozei un ar to saistītās problēmas saskaņā ar ICD-10 ļauj:

• apvienot pieejas informācijas vākšanai un tās reģistrācijai;
• saņemt plašākus un daudzpusīgākus datus nekā iepriekš;
• veic dziļāku iedzīvotāju tuberkulozes un tuberkulozes aprūpes epidēmiskās situācijas analīzi;
• iegūt salīdzināmus datus ar PVO un dažādām pasaules valstīm;
• Saglabāt Krievijas klīniskās tuberkulozes klasifikācijas priekšrocības;
• lai ņemtu vērā Krievijas Federācijas prettuberkulozes institūciju kontingentu dispensārās novērošanas īpatnības.