Trichomonas

Saskaņā ar zinātniskajiem datiem, Trichomonas ir sastopamas 10% veselīgu sieviešu un vairāk nekā 30% cilvēku, kas apmeklē dermatoveneroloģijas klīnikas.

Trihomoniāze ir uroģenitālā orgānu iekaisuma patoloģija, ko izraisa vienšūņi.

Trichomonas struktūra

Trihomonādes tiek klasificētas kā vienšūņi. Tām ir relatīvi augsta organizētības pakāpe, kas ietver visas galvenās dzīvības funkcijas (pamata metabolismu, mobilitāti, reprodukciju utt.).

Mikroskopā Trichomonas visbiežāk ir ovālas-bumbierveida formas, bet daži apstākļi var dot tām iegarenas, astoņstūrainas un citas formas.

Trihomonādes ķermenis sastāv no smalkgraudainas protoplazmas ar vairākām vakuolām. Ārējais plānais apvalks ir periplasts, kam ķermeņa priekšpusē ir tikko pamanāma sprauga. Tā ir cistosoma, kas darbojas kā mute. Netālu atrodas kodols, kurā ir 5 vai 6 kodoliņi. Netālu no kodola atrodas vairāki graudaini ķermeņi - tas ir blefaroplasts, no kura stiepjas aksonēmas pavediens, kas kalpo kā sava veida parazīta skelets.

Trichomonas pārvietojas ar flagellu un viļņveidīgas membrānas palīdzību un barojas cilvēka organismā pa fagocītu un endosomatiskiem ceļiem.

Trihomonāžu vairošanās notiek galvenokārt gareniskās vai daudzkārtējās dalīšanās ceļā. Interesanti, ka dzīvībai neērtos apstākļos (temperatūras maiņa, medikamentu iedarbība utt.) trihomonādes atbrīvojas no saviem kustīgajiem orgāniem (flagellām), kļūst apaļas un sastingst nekustīgi, it kā uz brīdi aizmiegot. Saules gaisma trihomonādēm ir liktenīga: tā palēnina parazītu kustības un dzīvības procesus. Tās iet bojā arī no izžūšanas vai tiešas antiseptisku šķīdumu iedarbības. Piemēram, 1% karbolskābe, 1% hloramīns vai dzīvsudraba dihlorīds iznīcina trihomonādes dažu sekunžu laikā.

Trihomonādes var attīstīt rezistenci pret medikamentiem.

Cik ilgi dzīvo trihomonādes? Saskaņā ar zinātniskiem datiem, tās iet bojā +55 °C temperatūrā 30 sekunžu laikā, +43 °C temperatūrā – pēc 24 stundām. Parazīts ir izturīgs pret zemu temperatūru: –10 °C temperatūrā tas dzīvo līdz 45 minūtēm, +1 līdz +4 °C temperatūrā tas saglabā dzīvotspēju līdz 114 stundām.

Trihomonāžu dzīves cikls mākslīgās barības vielu vidēs notiek tikai 36,5–37 °C temperatūrā. Tās var saglabāt spēju dzīvot skābā, neitrālā un viegli sārmainā vidē. Trihomonāžu optimālā vide ir pH 5,2–6,2.

Trichomonas veidi

Ir vairāki trihomonāžu veidi. Viena no potenciāli bīstamākajām tiek uzskatīta par zarnu trihomonādi, un visizplatītākā ir perorālā trihomonāde.

Zarnu trihomonāžu vairošanās notiek zarnās. Tas var izraisīt tādu nepatīkamu slimību attīstību kā žultspūšļa iekaisums, erozija, anēmija, enterokolīts, polipoze. Galvenās zarnu parazīta bojājumu pazīmes ir muskuļu vājums un bāla āda.

Mutes dobuma trihomonāde, kā norāda nosaukums, dzīvo cilvēka mutes dobumā. Dažreiz tā ir atrodama elpošanas ceļos, nazofarneksā un asinsrites sistēmā. Šāda parazīta klātbūtne organismā var izraisīt paralīzes, ekstremitāšu artrīta un artrozes, aknu slimību un reproduktīvo patoloģiju attīstību. Dažas no galvenajām mutes dobuma trihomonādes infekcijas pazīmēm ir pioderma, progresējošs kariess un plaušu slimības.

Urogenitālā trihomonada (Trichomonas vaginalis) dzīvo reproduktīvajā sistēmā, kur tā tiek ievadīta dzimumakta laikā. Tā barojas ar epitēlija šūnām un dažāda veida baktērijām. Infekcijas metode caur gultasveļu un personīgās higiēnas priekšmetiem ir tik reta, ka to praktiski neapsver. Urogenitālā trihomonada infekcija var izpausties kā uretrīts, endocervicīts, epidermīts un var izraisīt neauglību un impotenci.

Nav tādu trihomonāžu, kas būtu drošas organismam. Visiem slimības veidiem nepieciešama obligāta pārbaude un ārstēšana.

Kā tiek pārnests trihomonāds?

Infekcija parasti notiek dzimumakta ceļā, galvenokārt pēc gadījuma dzimumakta. Infekcijas pārnešana ir iespējama arī saskarē ar pacienta personīgajām mantām.

Trichomonas attīstību var veicināt:

• patogēna augsta virulence;
• hroniskas patoloģijas organismā (diabēts, tuberkuloze);
• organisma imūnsistēmas vājināšanās ārēju faktoru ietekmē (toksiskas infekcijas, hipotermija, nepietiekams uzturs);
• dažādas izcelsmes uretrīts un vaginīts.

Bieži vien Trichomonas infekciju var kombinēt ar gonoreju vai hlamīdijām.

Trichomonas simptomi

Imunitāte pret trihomoniāzi, kā arī pret gonoreju, neattīstās.

Trichomonas inkubācijas periods ir vidēji 10 dienas, bet dažos gadījumos to var samazināt līdz 2-3 dienām vai pagarināt līdz 30-40 dienām.

Trihomonāde vīriešiem parasti rodas kā akūta vai hroniska uretrīta forma, kas bieži vien ir lēns process. Ir aprakstīti gan latentas slimības gaitas gadījumi, gan trihomonādes nēsāšana bez jebkādām patoloģijas pazīmēm.

Sākotnējā iekaisuma reakcija attīstās urīnizvadkanāla priekšējā daivā, vēlāk izplatoties uz aizmugurējo daivu. Slimībai nav raksturīgs specifisks simptomu attēls. Subjektīvo sajūtu smagums ir ārkārtīgi nenozīmīgs un nav nemainīgs. Dažreiz var novērot niezi un dedzināšanu urīnizvadkanālā, un urinēšanas laikā var būt sāpes. Iekaisuma reakcija urīnizvadkanāla ārējā atverē ir reta. Var būt izdalījumi no urīnizvadkanāla (strutaini, gļotaini, caurspīdīgi vai gļotaini, dažreiz putojoši).

Bieži tiek skarta prostata, sēklinieka piedēklis, priekšādiņas dziedzeru sistēma, urīnpūslis un nieres. Patoloģiju bieži sarežģī prostatīts, balanopostīts un epididimīts.

Nav pierādījumu par trihomonāžu metastāzēm. Var tikai pieņemt, ka dažreiz trihomonāžu komplikāciju attīstībā ir vainojamas citas bakteriālas infekcijas.

Sievietēm trihomonādes visbiežāk lokalizējas urīnizvadkanālā, maksts dobumā un dzemdes kakla kanālā. Salīdzinoši reti trihomonādes ir atrodamas dzemdes dobumā un olvados.

Akūtā procesa stadijā pacienti var sūdzēties par izdalījumiem, niezi un dedzināšanu ārējos reproduktīvos orgānos. Izmeklēšanas laikā ir redzams izteikts pietūkums, apsārtums un strutaini serozi izdalījumi. Dažās gļotādas vietās ir iespējamas erozijas. Spoguļa izmeklēšanas laikā pacienti atzīmē sāpīgas sajūtas. Attiecīgi sāpes novērojamas arī dzimumakta laikā. Viena no raksturīgākajām trihomonādes pazīmēm ir putojošu izdalījumu parādīšanās.

Kad tiek skarta urīnizvadkanāla, urinēšanas laikā rodas griezošas sāpes. Nospiežot uz urīnizvadkanāla, no tās var parādīties izdalījumu piliens.

Hroniska trihomonāde parasti ir asimptomātiska.

Trihomonāde grūtniecības laikā

Trihomonāde sākotnēji var novērst grūtniecību, tāpēc ieņemšanas sagatavošanās periodā vajadzētu apmeklēt ārstu. Pirms grūtniecības plānošanas ir svarīgi veikt testu uz iespējamu inficēšanos ar trihomonāzi, jo šī ir diezgan izplatīta patoloģija. Turklāt pusē gadījumu slimība norit bez izteiktiem simptomiem, tāpēc sieviete var pat nenojaust par iespējamu inficēšanos.

Jāpievērš uzmanība dažiem simptomiem: urīnceļu traucējumiem, dzimumorgānu iekaisuma slimībām. Pie mazākās aizdomas jākonsultējas ar ārstu, jo trihomonādes var izraisīt spontānu abortu, priekšlaicīgas dzemdības, traucēt normālu bērna fizisko augšanu (bērns var piedzimt priekšlaicīgi vai slikti attīstīts - sverot mazāk par diviem kg).

Ja grūtniecei ir acīmredzamas klīniskas pazīmes (dzimumorgānu dedzināšana, nieze, putojoši izdalījumi), nekavējoties jāveic trihomonāžu tests un jākonsultējas ar ārstu.

Nevilcinieties iepriekš veikt trihomonāžu testu. Tas padarīs jūsu grūtniecību drošu un pasargās jūsu veselību.

Trihomonāde bērniem

Visbiežāk bērni inficējas ar trihomonodēm dzemdību laikā, no inficētas mātes. Zēni parasti ar šo slimību neslimo. Meitenes ir uzņēmīgas pret infekciju savu anatomisko īpatnību dēļ: pirmkārt, patogēns izraisa iekaisuma procesu, kas ietekmē jaundzimušā ārējos dzimumorgānus. Meitenēm slimība izpaužas ar tādiem pašiem simptomiem kā pieaugušām sievietēm (protams, izņemot subjektīvās sajūtas): tās ir pietūkuma pazīmes, maksts gļotādas apsārtums, eroziju veidošanās, sāpes urinēšanas laikā.

Pirmajā dzīves mēnesī slimības simptomi var nebūt novērojami. Tas ir saistīts ar faktu, ka kopā ar patogēnu meitene no mātes saņem arī antivielas pret trihomonādēm, kas kādu laiku cīnās ar infekciju. Tomēr līdz pirmā dzīves mēneša beigām simptomi pastiprinās.

Trihomonāžu pārnešana mājsaimniecībā tiek uzskatīta par ārkārtīgi retu gadījumu, taču tā pastāv. Bērns var inficēties, lietojot kāda cita higiēnas līdzekļus: dvieli, apakšveļu, mazgāšanas lupatiņu. Bērniem ir jāpaskaidro, kas ir personīgā higiēna un kāpēc tā ir nepieciešama. Attīstot bērnam labus ieradumus, mēs jau iepriekš rūpējamies par viņa veselīgo nākotni.

Trichomonas diagnoze

Ir svarīgi zināt, ka mikroskopiskās izmeklēšanas ne vienmēr garantē trihomonāžu noteikšanu. Ir gadījumi, kad pat ar skaidri definētiem trihomonāžu infekcijas simptomiem parazītus var noteikt tikai ar atkārtotu izmeklēšanu. Šajā sakarā, lai sasniegtu ticamus rezultātus, jāveic vairākas atkārtotas analīzes, ja iespējams, izmantojot dažādas laboratorijas metodes. Trihomonādes var noteikt gan dabīgā preparātā, gan iekrāsotās uztriepēs.

Dzīvu trihomonāžu pētīšanas metode uztriepē ir ļoti vienkārša: uz stikla priekšmetstikliņa uzklāj pilienu sasildīta fizioloģiskā šķīduma, tam pievieno svaigu sekrēciju pilienu; iegūto preparātu pārklāj ar speciālu stiklu un pārbauda mikroskopā.

Trihomonādes mikroskopā pēta, izmantojot sausās sistēmas ar 100 līdz 400 reižu palielinājumu. Visbiežāk parazīti kļūst redzami 100 reižu palielinājumā. Tomēr trihomonādes var būt arī ļoti mazi eksemplāri, kurus var atpazīt tikai lielākā palielinājumā. Preparātu parasti pēta aptumšotā telpā, jo pietiekams apgaismojums var maskēt caurspīdīgu trihomonādu pārstāvju klātbūtni uztriepē.

Mikroskopiskā izmeklēšana jāveic tūlīt pēc materiāla paņemšanas, lai novērstu temperatūras izmaiņu un preparāta izžūšanas ietekmi. Interesanti, ka mikroskopā trihomonādes atpazīst pēc to svārsta formas, stumšanas, šūpošanās kustīguma.

Nozīme ir arī kultūras pētījumiem – trihomonāžu sēšanai. Šo metodi izmanto, ja ir aizdomas par slēptiem un asimptomātiskiem uroģenitālās trihomoniāzes variantiem, kā arī lai apstiprinātu pacientu ārstēšanas efektivitāti.

Situācijās, kad kāda iemesla dēļ nav iespējams paņemt uztriepi, pirmo rīta urīna strūklu var centrifugēt analīzei. No tās ar speciālu pipeti iegūst parādītās pārslas, kuras pēc tam uzklāj uz stikla priekšmetstikliņa pārbaudei.

Trichomonas provokācija tiek veikta, injicējot Proginal. Tas tiek darīts, lai uz laiku vājinātu organisma imūno aizsardzību, lai patogēns (ja tāds ir) atkal būtu redzams uztriepē. Provokācija var būt arī alkoholisko dzērienu vai pikanta un sāļa ēdiena lietošana.

Trihomonāžu asins analīzes netiek veiktas. Ir vēl viena informatīva asins analīze, kas nosaka antivielu klātbūtni pret trihomonādēm. To sauc par enzīmu imūnanalīzi. Šīs metodes pozitīvie aspekti ietver faktu, ka procesa lokalizācijai nav nozīmes rezultātu iegūšanā. Asinis tiek dotas tukšā dūšā, no vēnas. Vienīgais nosacījums, lai sagatavotos testam, ir 24 stundas izslēgt alkoholu un asu, sāļu ēdienu.

Polimerāzes ķēdes reakcijas metode ir vēl viena precīza diagnostikas metode, kuras pamatā ir trihomonāžu DNS izpēte. Šādam pētījumam var izmantot asinis, izdalījumus no urīnizvadkanāla, maksts utt. Pateicoties šāda veida diagnostikai, patogēnus var atklāt to attīstības sākumposmā, kas paātrina atveseļošanos un novērš slimības tālāku progresēšanu.

Gatavojoties apaugļošanai in vitro, bieži tiek izmantota trihomonādu atrofozoītu (patogēna veģetatīvās formas) parazitoloģiskās izmeklēšanas metode: tiek pārbaudīti maksts izdalījumi (kultūra).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Trichomonas ārstēšana

Trihomonāžu ārstēšanas procedūras tiek veiktas pacientiem ar vai bez iekaisuma procesa. Trihomonāžu nesēju ārstēšana ir obligāta, jo tie var kļūt par infekcijas avotu citiem cilvēkiem. Turklāt parazītu klātbūtne organismā rada atkārtotas slimības izpausmju risku. Terapijai pakļauts infekcijas avots un personas, kurām ar to ir seksuāls kontakts.

Sulfanilamīda zālēm un antibiotikām nav terapeitiskas iedarbības uz trihomonādēm: tās tiek parakstītas tikai jauktas infekcijas floras gadījumos.Šādās situācijās antibiotikas mazina iekaisuma reakciju un veicina ātru atveseļošanos.

Metronidazols (Flagyl, Trichopol), ko lieto iekšķīgi, ievērojami ietekmē Trichomonas ārstēšanu.

Trichomonas ārstēšanas shēma ar Trichopolum ir attēlota trīs populārākajos variantos:

• dienas devā 0,5 g, sadalot divās devās, 10 dienas;
• pirmās četras dienas - 0,25 g trīs reizes dienā, nākamās četras dienas - 0,25 g divas reizes dienā;
• pirmajā dienā - 0,5 g divas reizes, otrajā dienā - 0,25 g trīs reizes, trešajā un ceturtajā dienā - 0,25 g divas reizes dienā.

Daži pacienti izvairās no metronidazola lietošanas zāļu blakusparādību dēļ: dispepsijas traucējumi, diskomforts kuņģī, vemšana. Šādos gadījumos zāles aizstāj ar ornidazolu, ko pacientiem ir daudz vieglāk panest.

Saskaņā ar statistiku, atveseļošanās pēc pirmā terapijas kursa tiek novērota aptuveni 90% gadījumu. Dažiem pacientiem vēlāk var būt pēctrihomonāls iekaisums, kas jāārstē papildus.

Pēc akūta iekaisuma pazīmju mazināšanās sievietēm, kurām diagnosticēts vulvits un vaginīts, var izrakstīt dušēšanu ar kumelīšu un salvijas novārījumu.

Hroniskas trihomonozes ārstēšanu, kā arī sarežģītu slimības gaitu, papildus iepriekšminētajai ārstēšanai var samazināt līdz tādu metožu izmantošanai, kas tiek izmantotas atbilstošajā gonorejas klīnikā. Tiek nozīmēti arī līdzekļi, kas stimulē organisma aizsargspējas (kompleksie vitamīni, imunostimulanti - timogēns, kipferons, imunorikss, izoprinosīns, glutoksīms, apilaks, mielopīds, prodigiozāns).

Pacientiem ar trihomonādi tiek izrakstīts tinidazols 2 g apmērā kā vienreizēja deva. Iekšējai lietošanai pret trihomonādi tiek ražotas Nitasol tabletes, kas satur nitazolu, laktozi, cieti, talku un stearīnskābi. Zāles lieto trīs reizes dienā 5-10 dienas.

Kā lokāla ārstēšana ir efektīva levomicetīna( 0,2 g), borskābes( 0,1 g) un heksametilēntetramīna( 0,5 g) kombinācija.Šajā sastāvā zāles ievada vienu reizi dienā makstī vai urīnizvadkanālā, ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.

Trichomonas svecītes tiek lietotas slimības uroģenitālās formas ārstēšanai. Parasti lieto Klion D, kas sastāv no metronidazola un mikonazola nitrāta. Zāles sievietēm tiek izrakstītas vienas svecītes daudzumā naktī, pirms gulētiešanas. Terapijas kurss ar šādām zālēm ir 10 dienas.

Vīriešiem var izrakstīt ārstēšanu ar Klion D tablešu veidā, ko lieto iekšķīgi. Īpaša šādas ārstēšanas ietekme tiek novērota jauktas infekcijas gadījumā (vienlaicīga trihomoniāze ar kandidozi).

Pacientu ar trihomonādi var uzskatīt par izārstētu, ja pēc ārstēšanas kursa divu mēnešu laikā laboratorijas testos trihomonādes netiek konstatētas. Pacientiem, kuriem pēc trihomonādes ārstēšanas ir iekaisuma procesa vai audu distrofijas pēdas, var izrakstīt fizioterapijas procedūras: fonoforēzes lietošanu, instilāciju, diatermiju, masāžu, sudraba kauterizāciju, tamponādi.

Ārstējot trihomonāzi bērniem, parasti tiek nozīmēts tas pats metronidazols, bet mazākā devā nekā pieaugušajiem. Vienlaikus tiek veiktas sēžas vannas vai skalošana ar vājiem antiseptiskiem šķīdumiem.

Ārstēšanas laikā jāievēro diēta, kas izslēdz sāļus, pikantu un taukainus ēdienus, kā arī alkoholu.

Trichomonozes ārstēšana grūtniecības laikā

Grūtniecēm terapija tiek veikta tikai no otrā trimestra sākuma, lietojot metronidazolu un klotrimazolu.Šajā gadījumā ārstēšana tiek noteikta abiem partneriem bez izņēmuma.

• Pirmajā trimestrī ir atļauts lietot Terzhinan, Atsilakt un Bifidumbacterin, kas atbalsta normālu maksts vides mikrofloru. Tabletes lieto katru dienu 10 dienas, 1 gab.;
• otrajā trimestrī pievieno metronidazolu (iekšķīgi 0,5 g divas reizes dienā nedēļas garumā), terzhinan svecītes, Clion D, klotrimazolu naktī 10 dienas, pēc tam acilact vai bifidumbakterīnu 10 dienas. Lai koriģētu imunitāti, var izrakstīt Viferon rektālās svecītes divas reizes dienā 10 dienas;
• Trešajā trimestrī metronidazolu lieto arī iekšķīgi pa 0,5 g divas reizes dienā nedēļas garumā.Kopumā ārstēšana pirmajā un otrajā trimestrī praktiski neatšķiras.

Lai uzraudzītu ārstēšanas pozitīvo dinamiku, ieteicams ik pēc divām nedēļām veikt trichomonas uztriepes testu.

Tautas līdzekļi pret trihomonādēm

Trihomonādes ārstēšanu mājās var veikt tikai kā papildinājumu tradicionālajai ārstēšanai. Trihomonādes nedrīkst ārstēt patstāvīgi, nekonsultējoties ar ārstu: slimības ārstēšana jāuzrauga, izmantojot testu rezultātus.

• Trihomonādes zarnās. Bieži tiek lietoti pretparazitārie augi, piemēram, vērmeles tinktūra, krustnagliņas, dabiskie fitoncīdi - ķiploki, sīpoli, mārrutki. Skābas un sarkanas ogas kaitīgi ietekmē trihomonādes zarnās: dzērvenes, pīlādži, irbenes u.c.
• Trihomonādes uroģenitālajā traktā. Maksts parazīts var gandrīz uzreiz iet bojā no mārrutku sulas, sīpola, citrona iedarbības. Tomēr šie augi var izraisīt gļotādas apdegumus, tāpēc to lietošana uz dzimumorgāniem ir bīstama. Doučing un sēžamās vannas var izmantot skujkoku, jāņogu un bērzu lapu, čurkstu, dzērveņu un mandarīnu mizu uzlējumus.
• Trihomonāde prostatā. Vīriešiem ar trihomonāzi ieteicams lietot skalošanas līdzekļus vai vannas no augu novārījumiem: smiltsērkšķu mizas, ozola, biškrēsliņa, lauku kosas. Vīrietim šāda sēžamā vanna ar siltu novārījumu jāveic 15 minūtes. Labi palīdz arī kaolīna māls: jāņem ēdamkarote māla un jāizšķīdina litrā silta vārīta ūdens. Šo šķīdumu var izmantot dzimumorgānu mazgāšanai vai vannām.

Līdztekus ārstēšanai jāmaina uzturs: nedrīkst ēst saldumus, ceptas preces, asas garšvielas, sāļus ēdienus vai taukainus ēdienus.

Ārstēšanas periodā ieteicams atturēties no dzimumakta, pavadīt vairāk laika svaigā gaisā un ēst pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem, lai stimulētu organisma imūnsistēmu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Trichomonas profilakse

Infekciju profilakse ir vissvarīgākais veselīga dzīvesveida aspekts. Turklāt, ja ņemam vērā patogēna – seksuāli transmisīvās infekcijas – izplatīšanās īpatnības, profilakses pasākumi ir dabiski un plaši pieejami:

• Jums nevajadzētu nodarboties ar seksuālu kontaktu ar partneri, par kura veselības stāvokli neesat pārliecināts. Ja nolemjat veidot šādas attiecības, noteikti lietojiet prezervatīvu;
• Ievērojiet personīgās un intīmās higiēnas noteikumus. Izmantojiet savu dvieli, zobu birsti, mazgāšanas lupatiņu, nevelciet kāda cita apakšveļu. Neaizmirstiet dušā nomazgāties vienu vai divas reizes dienā, īpašu uzmanību pievēršot dzimumorgānu tīrībai;
• Regulāri apmeklējiet ārstu, pat ja nav slimības pazīmju.

Jāatzīmē, ka nav jākaunas par seksuāli transmisīvas infekcijas ārstēšanu. Ir kauns inficēt citus ar infekciju, ja pats esi slims vai esi vīrusa nesējs.

Trihomonāze ir ļoti izplatīta infekcija, kas jāārstē, un tā ir obligāti jāārstē.

Sekss ar trihomonodām

Seksuāls kontakts ir viens no galvenajiem parazitāro mikroorganismu inficēšanās veidiem. Patogēns var tikt pārnests gan no slima cilvēka, gan no infekcijas nesēja, kurš vairumā gadījumu pat nenojauš, ka ir nesējs.

Trihomonādes ārstēšanu parasti veic diviem partneriem vienlaikus. Tādēļ, ja vīrietis un sieviete, kuri vienlaikus ārstējas no šīs slimības, vēlas nodarboties ar seksu šajā periodā, tas ir pieļaujams (ar nosacījumu, ka tiek lietots prezervatīvs). Šādos gadījumos, kad viens partneris sāk ārstēšanu pirms otra, palielinās atkārtotas inficēšanās risks. Šādā situācijā jāizvairās no seksa.

Starp citu, daudzas sievietes ar uroģenitālā trihomonādes iekaisumu piedzīvo ārkārtīgi sāpīgu un nepatīkamu dzimumaktu. Tāpēc dažas šī iemesla dēļ ārstēšanas laikā atsakās no seksa.