Trapezija muskuļu un kakla sāpes

Trapeces muskuļu - m. Trapezija

Ar divpusēju visu šķiedru reducēšanu, muskuļi veicina dzemdes kakla un krūšu kaula muguriņa pagarinājumu. Kad augšējās šķiedras ir noslēgtas, lāpstiņa un krustnagliņa (plecu josta) pacelas uz augšu, bet lāpstiņa apgriež no sāniem ar apakšējo stūri. Ar fiksētu lāpstiņu (citiem muskuļiem) trapeces muskuļa augšdaļas pleciem ir tendence novirzīt galvu uz viņu pusi. Vienlaikus samazinot augšējos pušķus pa labi un pa kreisi, rodas galvas pagarinājums, bet tikai tad, ja kustība ir pretoties. Vidējās šķiedras liek lāpstiņu mugurkaula virzienā. Augšējie vidējie kušķi, kas pievienoti acromonim, arī novirza lāpstiņu mugurkaulam, taču tie ir iekļauti šajā kustībā pēc asmeņu rotācijas sākšanas uz augšu. Zemākās šķiedras noliek lāpstiņu lejup. Vidējā un apakšējā šķiedra stabilizē lāpstiņu, rotējot to ar citiem muskuļiem.

Sākums: Protuberantia occipitalis externa, Septum nuchae, I-XI (XII) mugurkaula skriemeļu locītavu procesi

pievienojot: extremitas асromialis atslēgas kaula, lāpstiņas mugurkaula Acromion и

Innervācija: mugurkaula nervi C2-C4-glutīns cervicalis-n. Accessorius

Augšējā muskuļu sijas

1. Pacientam, kas atrodas grīdā vai sēdus stāvoklī, augšējā muskuļu sijas ir mēreni atvieglinātas ar nelielu galvas novirzi uz skarto pusi. Trapeces muskuļa brīvā augšējā mala tiek uztverta ar pinceru līdzīgu modeli un velk uz augšu no tās pamatā esošā sapņojošā muskuļa. Tad muskuļi tiek stingri rullēti starp pirkstiem, lai identificētu elpojošās elpojošās lentes, provocējot lokālu konvulsīvu reakciju un nosakot vietējo sāpīgumu. Tos var atrast augšdaļas augšdaļas vidū (trakēnu muskuļu ķekļi (galvenais spriedzes galvassāpju cēlonis).
2. Trigera zonu var arī noteikt ar ērču veida palpāciju dziļākajās šķiedrās aiz iepriekš aprakstītās sprūda zonas. Tie ir lokalizēti tieši virs lāpstiņas pie tās viduslīnijas.

Vidējā un apakšējā muskuļu sijas

Pētot citas trapeces muskuļa sprādziena zonas, pacients sēž priekšā viņam tā, ka lāpstiņa ir izkliedēta, un mugurkauls ir kifosss. Lai noteiktu stingras auklas, ārsts veic bīdošu palpāciju pa šķiedrām, velmējot tos pa zemāk esošajām ribām. Trigeru zonas var lokalizēt:

1. transversālā šķiedras apakšējo sijām trapezius muskuļu jomā krustojas muskuļu šķiedras mediālās malas lāpstiņas, un dažos gadījumos pie vai zem apakšā asmens leņķa. Tas jūtas kā vienreizējs vai mezgls; to var aizmirst, ja šķiedras nav izstieptas ar asmeņa pārvietojumu priekšējā augšdaļā,
2. trapeces muskuļa apakšējo pušu augšējos šķiedros virs apakšatslāņa muskuļa vidus gala;
3. reģionā, kas atrodas 1 cm mediāli no piestiprinājuma pie muskuļu lāpstiņas, kas pacelj lāpstiņu, atklāj ar dziļu palpāciju virsmas horizontālajām šķiedrām vidējā saišķos;
4. virs supraspinatus sānu gala pie akromiona. Lai atrastu šo retākas sprūda zonu, ir nepieciešams veikt dziļo sāpju palipināšanu vidēji trapecveida muskuļu saišķos;
5. vidējā trapeces muskuļu saišķu visbiežāk virspusējās šķiedras šo muskuļu krustošanās rajonā ar muskuļu, kas pacelina lāpstiņu (tas ir reti).

Atspoguļotas sāpes

No augšējo muskuļu saišķiem:

Trapezija muskuļu aktivizēšanas zonas ir bieži galvassāpju cēlonis.

1. vienpusējas sāpes kakla aizmugurējā malā līdz mastoidālajam procesam. Ar izteiktu sāpju lielu intensitāti tā tiek projicēta arī pusi no galvas ar centriem laika zonā un aiz orbītas. Turklāt tas var nofiksēt apakšējās žokļa leņķi (tāpat kā sprūda zonā klātbūtnē žvirkšņa muskuļos).
2. sāpes kaklā zonā, kas atrodas nedaudz virs iepriekš aprakstītajiem atstaroto lomu reģioniem.

No vidējā un apakšējā sijām:

1. pēkšņs disfunkcionāls celms un sāpes suprapatruburālā rajonā;
2. Sāpes sāpot gar lāpstiņas mugurkaula malu un vairāk mediālu nekā tā;
3. Atspoguļota virspusējā dedzinošā dzeltā muskuļa vidusdaļā starp sprūda zonu un atsperojošajiem procesiem ar CVII-TIII;
4. asas sāpes acromionā vai pleca augšdaļā;
5. nepatīkama sajūta drebuļi pilomotornogo reakciju (zoss izciļņiem) uz sānu malas gomolateralnoi rokas un dažreiz uz augšstilba, kā atspoguļots veģetatīvās parādības.