Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Trakumsērga (hidrofobija): simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Trakumsērgas simptomi ir ciklisks. Izšķiriet inkubācijas periodu, sākuma periodu (prodromal), ierosmes un paralīzi. No inkubācijas periodā trakumsērgas ilgums - no 7 dienām līdz gadam vai vairākiem (parasti 30-90 dienas), ir atkarīgs no lokalizācijas kodumiem (lielāka attāluma līdz smadzenēm, tāpēc tas ir nepārtraukts), to dziļumu un plašumu. Īsākais inkubācijas periods ir raksturīgs kodumiem sejā, galvas, starpenē, dzimumorgānos, visilgāk - atsevišķiem kodumiem stumbra un apakšējās ekstremitātēs.
Trakumsērgas prodromālais periods (hidrofobija) ilgst 1-3 dienas. Neskaidrām sajūtām un sāpēm urīna vietā var būt drudzis. Vienlaikus atzīmēti simptomi trakumsērgas: bezmiegs, nomākts garastāvoklis, aizkaitināmība, nemiers, ciešanām, paaugstinātu jutību pret dzirdes un redzes stimuliem, ādas paaugstināta jutība, elpas trūkuma sajūta. Visbiežāk novērotais emocionālās aktivitātes pieaugums ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
Pirmās akūtas encefalīta pazīmes ir psihomotoriskās uzbudinājuma uzbrukums. Drīz vien saplūduma pārmaiņas, halucinācijas, agresivitāte, trakot, maldības, muskuļu spazmas, krampji. Pacients mēģina aizbēgt, iekost, uzbrūk ar dūres. Ņemot vērā iepriekš minēto, ir bout slimības (par "lēkme no dusmām"), kopā ar spazmas muskuļos rīkles, balsenes, diafragma, var ietekmēt elpošanu un rīšanu. Raksturo psihomotoru uzbudinājums, hipersalivācija, vemšana, kas izraisa dehidratāciju. Uzbrukumi ilgst dažas sekundes vai minūtes, to biežums turpmāku pieaugumu, provocējot viņu mēģinājums dzert (trakumsērga), pūst gaisu (aerophobia), glare (fotofobiju) vai skaļas skaņas (phonophobia). Uzbrukuma augstumā elpošana var apstāties. Starp uzbrukumiem, apziņa, kā likums, kļūst skaidra. Simptomi encefalīta drīz tiek apvienoti ar šādiem trakumsērgas simptomiem, kas liecina par stumbra funkciju traucējumiem. Galvaskausu nervu sakīšana izraisa diplopiju, sejas muskuļu parēzi, redzes nerva neirītu, norīšanas traucējumus. Salivation kombinācijā ar disfāgiju izraisa mutes putas, kas ir ļoti raksturīga pacientiem ar trakumsērgu. Pastāv tahikardija, hipertermija.
Nākamais trakums (hidrofobija) ir paralītisks. Krampji un uztraukums, apziņa izzūd. Ņemot vērā iespējamo stāvokļa uzlabošanos, rodas nāvi no elpošanas vai vazomotoru centra paralīzes. Various embodiments slimības: nav prodromāliem periodā vai attīstību "quiet" Trakumsērga (bieži pēc kodumi BAT) - raksturo attīstību ascendējošu paralīzi atgādina Gijēna-Barē sindroms.
Trakumsērgas iznākums (hidrofobija) ir pacienta nāve. Nepastāvot intensīvās terapijas nodaļā (ALV) pēc 4 dienu laikā pēc pirmajiem simptomiem trakumsērgas pusei pacientu mirst pēc 20 dienām, - visiem slimajiem. Ja mehānisko ventilāciju, var izstrādāt vēlākas komplikācijas: antidiurētiskā hormona hipersekrēcija sindroms, bezcukura diabēts, hemodinamiku nestabilitātes, aritmija, pieaugušo respiratorā distresa sindroma, gastrointestināla asiņošana, trombocitopēnija, un citi.
[