Tievās zarnas divertikula: ārstēšana

Ārstēšana divpadsmitpirkstu zarnas diverticula bez izteiktām slimību simptomu ierobežota pacientu (sākotnēji 1 reizi 3-6 mēnešos, un pēc tam, kad "klusā" slimības gaitā, skaidri izpildes pacientu ārsta konsultācijas medicīniskās uzraudzības un neliecina par būtisku pieaugumu lieluma diverticulum vai diverticula - 1 -2 reizes gadā). Pacientiem vajadzētu stingri ievērot 4-5 ēdienreizes dienā režīmā, ne ēst pikanta, cepta un treknu produktu pārāk (īpaši ņemot vērā bieži kombināciju diverticula no divpadsmitpirkstu ar žultsakmeņu, peptiskas čūlas slimības un pankreatīta), ir lēnām un košļāt pārtiku. Ir nepieciešams savlaicīgi atjaunot slimos zobus un īpašu piesardzību, ja ēst mazapstrādātas zivis, vistas ēdienus, kas, iespējams, satur mazus kauliņu gabaliņus; nav traucējošos ēdienreizēs runāšanas, lasīšanas, uc, tā, ievērojot šos ieteikumus, jūs varat norīt svešķermeni - .. Kaulu, nerazzhevannye gabalu pārtikas, īpaši gaļas, un veicināt to saglabāšanu šajā diverticulum.

Vienlaicīga vienlaicīga slimību (holecitīts, pankreatīts uc) obligāta lietošana. Ņemot vērā samērā biežs savienojums diverticula zarnas Diverticular citām vietām, ir ieteicams, lai, pirmkārt, atklāšana par diverticulum un divpadsmitpirkstu zarnas, un pēc tam ik pēc pāris gadiem, lai veiktu kontrasta rentgena pārbaudi visa gremošanas trakta, jo īpaši resnās zarnas, kas notiek visbiežāk diverticula kārtībā, lai tos precīzi identificētu laikā un mēģinātu novērst komplikāciju rašanos.

Ar attīstību komplikācijas diverticula divpadsmitpirkstu (izrunā divertikulīts, asiņošana no sagrautajiem sienas diverticulum perforāciju, un D. T.) Ir ieteicams steidzami hospitalizāciju ķirurģijas nodaļā slimnīcā un ķirurģisko ārstēšanu. Plānotie darbības tiek parādīti lielāka mēroga diverticula (vai diverticulosis), kad kopā ar žultsakmeņu trudnorubtsuyuscheysya čūlu divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes un citos līdzīgos gadījumos.

Dižaknes un žultspūšļa ārstēšana ar divertikulu. Ar lielu divertikulu tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana. Nevajadzīgas operācijas tiek veiktas ar divertikulārās sienas perforāciju, tās šķēpu vērpšanu, masīvu asiņošanu zarnās, ko izraisa divertikulāles gļotādas čūlas. Ar vienkāršu mazu divertikulu, kas nav komplicēta, nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Tomēr pacientiem ir ieteicams iekļaut klijas uzturā, rūpīgi sakošļāt pārtiku, neizmantot asus garšvielas, sekot zarnu iztukšošanai. Tā kā mazie norītie augļu un ogu kauli var nokļūt divertikulā un palikt tajā, pirms tos lieto pārtikā, pacientiem vispirms ir jānoņem kauli. Bismuta pamatlicerāts ir indicēts viegliem divertikulīta gadījumiem; Spastiskie sāpes ir paredzētas miotropiem spazmolikumiem (papaverīna hidrohlorīds, nē-spa) un metoklopramīdam (cerulek, raglāns).

Ja tiek konstatēts ileāla diverticulum, it īpaši nelielos izmēros (piemēram, ar fluoroskopiju, kas tiek veikta citā gadījumā), grūti ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos. Tomēr pacienti jābrīdina par šīs slimības klātbūtni, iespējamām komplikācijām un nepieciešamību periodiski skatīt ārstu. Ar lielu divertikulu un komplikāciju rašanos ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Tievās zarnas divertikulārās slimības prognoze ar vienu divertikulu un nekomplicētu gaitu parasti ir labvēlīga. Uztura šķiedrām ir aizsargājoša iedarbība pret divertikulāru slimību, ja to ievada vairāk nekā 100 g dienā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]