Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Malabsorbcijas cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Dobuma gremošanas traucējumi rodas, mainoties dažu tievās zarnas enzīmu - enteropeptidāzes, duodenāzes - aktivitātei. Turklāt dobuma gremošanu var traucēt heterofāziskuma izmaiņas zarnu lūmenā, motorā aktivitāte, ienākošo gremošanas substrātu daudzums, regulējošo peptīdu aktivitāte un pārtikas sastāvs. Ir zināmi vairāki hormonāli aktīvi audzēji, kas ražo regulējošos peptīdus (gastrinoma, vipoma, somatostatinoma utt.), kas rodas ar izteiktiem gremošanas traucējumiem. Klasiskais pārtikas sadalīšanās izmaiņu variants tievās zarnas lūmenā ir cistiskā fibroze, kad strauji samazinās aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitāte un tiek traucēta sekrēciju viskozitāte. Daudzas infekcijas un parazitāras slimības rodas, traucējot hidrolīzes un absorbcijas procesus zarnās.
Parietālā un membrānas hidrolīze un barības vielu uzsūkšanās ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp enzīmu un transporta sistēmu aktivitātes, mucīna stāvokļa, mikrofloras sastāva, gļotādas komponentu struktūras utt. Enterocīta funkcionālā aktivitāte ir atkarīga no tā topogrāfijas uz bārkstiņas, gļotu parietālā slāņa stāvokļa, strukturālo komponentu īpašībām, atjaunošanās un migrācijas ātruma, šūnu diferenciācijas un nobriešanas pakāpes, mikrobārkstiņu (glikokaliksa) stāvokļa.
Tievās zarnas strukturālo komponentu traucējumi, absorbcijas laukuma samazināšanās noved pie malabsorbcijas sindroma veidošanās, saistībā ar kuru īsās tievās zarnas sindroma (iedzimta vai pēc rezekcijas), bārkstiņu atrofijas gadījumā celiakijas slimības gadījumā, infekcijas procesiem, žiardiāzes, noteiktu medikamentu un starojuma iedarbības, kā arī disaharidāžu deficīta gadījumā veidojas smagi vielmaiņas traucējumi, cieš bērna fiziskā un neiropsihiskā attīstība.
Ir zināms, ka ar zarnu asinsrites un limfātiskās sistēmas darbību saistīti stāvokļi var izraisīt malabsorbcijas sindroma attīstību. Iedzimta limfangiektāzija izraisa ievērojamu olbaltumvielu, lipīdu un kalcija zudumu caur kuņģa-zarnu traktu.
[