Roku un kāju krampji

Šādas nepatīkamas sajūtas, piemēram, roku un pēdu krampji, var parādīties ilgstošas muskuļu spriedzes rezultātā asinsvadu problēmu dēļ vai uz fona, ja trūkst noteiktu vitamīnu un minerālu vielu. Ir arī citi šī darbības traucējumu patoloģiski cēloņi. Vai ir vērts mēģināt atbrīvoties no krampjiem pats, vai arī jums joprojām ir jāapmeklē ārsts? [1]

Cēloņi Roku un kāju krampji

Nav atsevišķa iemesla, kas būtu pirms rokas un pēdu krampju parādīšanās: var būt daudz faktoru, un tie visi ir jāņem vērā, veidojot diagnozi. Galu galā tiek ārstēti ne tikai krampji, bet arī patoloģiskā stāvokļa cēlonis.

Pēc ekspertu domām, visbiežāk galvenais iemesls ir parasts muskuļu nogurums - šādi krampji pēc 1-2 dienām nodod viņu pašu. Citus cēloņus klasificē kā patoloģiskus, jo to izskats ir saistīts ar īpašām patoloģijām.

• Dehidratācija.

Mitruma trūkums audos ir diezgan izplatīts krampju muskuļu kontrakciju cēlonis. Fakts ir tāds, ka dehidratācijas stāvoklī muskuļi zaudē spēju pienācīgi sarauties. Šajā gadījumā nervu šķiedru gala sekcijas kļūst jutīgākas un muskuļi spazmas. Stāvoklis ir saasināts, ņemot vērā augstas apkārtējās vides temperatūras fonu (piemēram, vasaras karstumā) vai intensīvu sporta aktivitāšu laikā. [2]

• Noteiktu mikroelementu deficīts.

Nepietiekama dažu mikroelementu uzņemšana izraisa dažādus darbības traucējumus audos un orgānos. Jo īpaši ķermenim ir nepieciešams kalcijs, kālijs, magnijs un nātrijs, lai veiktu pareizu muskuļu darbību. Šo vielu trūkumu var izraisīt ne tikai slikta vai vienmuļa uzturs, bet arī traucēta mikroelementu absorbcija.

• Cukura diabēts.

Cukura diabēta gadījumā notiek dažādi audu inervācijas traucējumi, tiek ietekmēti gan asinsvadu, gan nervu tīkli. Tāpēc muskuļu spazmas, kuras izpaužas kā roku un kāju krampji, bieži uztraucas par šo diagnozi. [3]

• Venozā nepietiekamība, varikozas vēnas.

Krampji uz apakšējo ekstremitāšu, sāpju un noguruma pietūkuma fona kājās - tās ir pārliecinošas varikozas vēnu pazīmes. Šādus simptomus, pirmkārt, izraisa traucēta asins plūsma skartajos traukos, asins stāzē, trofiskos traucējumos.

• Hormonālā nelīdzsvarotība.

Hormonālā līdzsvara izmaiņas un pārstrukturēšana bieži izraisa periodiskus krampjus. Piemēram, to var novērot pusaudža gados, kā arī sievietēm grūtniecības vai menopauzes laikā vai pirms jauna mēneša cikla sākuma. [4]

• Alkohola lietošana, smēķēšana.

Gan alkohols, gan smēķēšana laika gaitā izraisa neatgriezeniskas izmaiņas asinsvados, kā arī pasliktina dažu svarīgu mikroelementu absorbciju un traucē perifēro nervu sistēmas funkciju. Tas, savukārt, var izraisīt krampju sindromu. [5], [6]

• Medikamenti.

Konvulsīvas muskuļu spazmas bieži rodas, ja diurētiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi un hormonālie medikamenti tiek lietoti nepareizi vai ilgstoši.

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Tā sauktās febrilās krampji ir viens no paaugstinātas ķermeņa temperatūras simptomiem. Tas ir īpaši izplatīts maziem bērniem ar nestabilu termoregulācijas sistēmu. Parasti šie muskuļu raustīšanās izzūd, jo ķermeņa temperatūra normalizējas. [7]

Nelieli muskuļu raustīšanās rokās un kājās rodas, ja audos trūkst dzelzs un folijskābes. Uz uztura normalizācijas fona šādi simptomi parasti tiek nodoti patstāvīgi. Ja krampji tiek atrasti ne tikai uz ekstremitātēm, bet arī visā ķermenī, tas var būt nopietns centrālās nervu sistēmas darbības traucējums.

Riska faktori

Ir noteiktas riska grupas: cilvēki, kas pieder šīm grupām, ir vairāk pakļauti rokas un pēdu krampju rašanās nekā citi:

• Sportisti, smagsvari, kultūristi et al;
• Bērni līdz trīs gadu vecumam, kā arī pusaudži;
• Sievietes smagu hormonālu izmaiņu periodos (grūtniecība, menopauze, agrīnas menstruācijas);
• Cilvēki, kuriem ir jāstāv ilgstoši vai jāatrodas neērtā pozā viņu profesionālās aktivitātes dēļ;
• Cilvēki, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu un smēķē;
• Cilvēki, kuri bieži ievēro stingras vai vienmuļu diētas, praktizē ilgstošu badošanos, vai arī tiem, kuriem ir nopietnas problēmas ar noteiktu uztura komponentu absorbciju;
• Pacienti, kas cieš no vairogdziedzera slimībām, asinsvadu slimībām, cukura diabēta, onkoloģijas;
• Cilvēki, kuri cieš no hroniskas reibuma, un tiem, kuri katru dienu patērē nepietiekamu daudzumu šķidrumu.

Pathogenesis

Roku un pēdu krampjus var provocēt dažādas akūtas un hroniskas patoloģijas un traucējumi smadzenēs (neiroinfekciozas slimības, traumas, audzēja procesi, asiņošana, disģentrā), ģenētiskas un hromosomālas traucējumus (metabolisko procesu mazspēja, inskābes, lipidiīdi, ogļskābes invalidi), korezoksiski inkoģenētiski), kas ir saistīti ar inskābēm, ogļskābes insoksīdiem, kas ir saistīti ar insoksīdiem), ogļskābes indeksiem, ogļskābes indeksiem, ogļskābes indeksiem, ogļskābi), kas ir saistīti ar insoksīdiem), ogļskābes indeksiem, ogļskābes. ar ķīmiskām vielām un narkotikām).

Krampji bieži rodas uz endokrīno un elektrolītu traucējumu fona - piemēram, cukura diabēta, hipoparatireoidisma, spazmofilijas, hipomagnesēmijas, nātrija metabolisma traucējumi utt. Turklāt var būt iesaistīti psihogēnie faktori.

Nav nekas neparasts, ka rokas un kāju krampji sāk jūs traucēt, kad jums ir drudzis (ko sauc par febriliem krampjiem).

Šis patoloģiskais stāvoklis ir polietioloģisks, bet visbiežāk tas ir saistīts ar vienu kopīgu punktu. Ir centrālās hemodinamikas traucējumi, kas noved pie skābekļa deficīta, acidozes un citām metabolisma kļūmēm centrālajā nervu sistēmā. Šo procesu rezultātā mainās smadzeņu enerģijas līdzsvars, fermentu sistēmas zaudē aktivitāti, kas stimulē ķermeņa krampju gatavību.

Epidemioloģija

Krampji visbiežāk rodas apakšējās ekstremitātēs - īpaši teļa muskuļos. Tas ir saistīts ar faktu, ka kājas dienas laikā nes darba slodzi. Turklāt apakšējās ekstremitātes atrodas tālāk no sirds, un asinsrite var būt lēnāka.

Krampju muskuļu kontrakcijas visbiežāk sastopamas pusmūža un vecāka gadagājuma pacientiem. Tiek uzskatīts, ka muskuļu masas zaudēšana palielinās pēc 40 gadu vecuma. Šajā gadījumā, ja cilvēks neuztur savu fizisko aktivitāti, viņš ievērojami palielina šādas problēmas iespējas.

Statistika rāda, ka 55% pasaules pieaugušo iedzīvotāju un 7% bērnu laiku pa laikam piedzīvo krampjus.

Simptomi

Rokas un kāju krampji var būt maigi, tik tikko pamanāmi vai izteikti, sāpīgi un ilgstoši. Vieglu formu raksturo tādas pirmās pazīmes kā tirpšana, īss muskuļu spazmas, vieglas muskuļu sāpes, ekstremitātes raustīšanās. Smagā formā ir izrunāts krampju sindroms, spazmas var sagrābt visu ekstremitāti, tās ir ilgstošas un sāpīgas. Pat pēc spazmas atbrīvošanas sāpes var palikt ilgu laiku.

Pirkstu un pirkstu krampji parasti rodas perifēro cirkulācijas traucējumu dēļ. Uzbrukuma intensitāte un ilgums visiem pacientiem atšķiras, kas ir atkarīgs no pamatā esošās patoloģijas smaguma.

Hronisku vēnu nepietiekamību varikozām vēnām ir raksturīgas šādas pazīmes: Dienas otrajā pusē parādās potīšu un pēdu pietūkums, naktī rokās un kājās ir krampji, nogurums bieži traucē. Tuvāk apskatot ādu, jūs varat pamanīt asinsvadu zvaigznes, izvirzītas vēnas, hematomas.

Dažreiz gadās, ka tiek ietekmēta viena ķermeņa puse - piemēram, kreisās kājas un rokas krampji vai visa ķermeņa pretējā daļa. Tas notiek, kad tiek ietekmēta mugurkauls, kad tiek traucēta CNS aktivitāte, mainoties pašām muskuļu šķiedru aktivitātei. Precīzu cēloni var noteikt tikai ar rūpīgu diagnozi, jo tikai ar klīniskās attēla izpēti nav pietiekami.

Labās rokas un kājas krampji vai ķermeņa pretējā puse var rasties infekcijas patoloģijās, centrālās nervu sistēmas bojājumos, asinsvadu slimībās, apreibumā, smadzeņu ievainojumos, audzēju procesos. Šādos traucējumos parasti ir pamata patoloģiskā procesa simptomi, kas tiek ņemti vērā, veidojot diagnozi.

Bieži kāju un roku krampji vienmēr ir piespiedu kārtā un var būt saistīti ar vienu muskuļu vai veselu muskuļu grupu, izraisot visu ekstremitāšu kustību. Ar biežiem uzbrukumiem pacienti var sūdzēties par ilgstoša sāpju sindroma parādīšanos: sāpes var palielināties, mēģinot pārvietot skarto kāju vai roku vai iztaisnot ekstremitāti. Dažreiz pacients spēj izvēlēties noteiktu stāvokli, kurā sāpes mazinās, pat ja muskuļi paliek spazmatiskā stāvoklī.

Pakāpeniski spazmas izzūd, dažreiz sastindzis rokas un kājas, krampji apstājas, bet īslaicīgi pacientu vajā sajūta, ka pie mazākās ekstremitātes kustības vai pagarināšanas problēma atgriezīsies.

Pastāvīgi kāju un roku krampji izraisa pastāvīgu sāpju sajūtu, jo spazmodiskos muskuļu audos veidojas hipoksijas stāvoklis, trūkst skābekļa un barības vielu, intoksikācijas procesi sākas ar metabolisma produktu stagnācijas dēļ. Tā rezultātā nervu gali tiek pastāvīgi kairināti, ir ilgstošs sāpju sindroms.

Krampji bērna rokās un kājās

Krampji bērniem var parādīties jebkurā vecumā. Tomēr eksperti norāda, ka visbiežāk šādi traucējumi ir atrodami mazuļiem no pirmajiem 3 dzīves gadiem.

Šādas patoloģijas cēloņi var būt šādi:

• Dzimšanas trauma, smadzeņu hipoksija, intrakraniāla asiņošana, intrauterīnās infekcijas slimības;
• Smadzeņu membrānu iekaisums, smadzeņu abscess;
• Mehāniskas traumas, galvas trauma;
• Metabolisma traucējumi, nātrijs, kalcijs, magnija deficīts, hipoglikēmija, nieru mazspēja;
• Augsts drudzis, drudzis;
• Epilepsija, iedzimti traucējumi centrālajā nervu sistēmā, smadzeņu audzēja procesi.

Krampji bērnībā var būt tonizējoši, kloniski, jaukti, miokloniski, infantili. Bet dažos gadījumos zīdaiņiem šie izolētie traucējumi var būt īslaicīgi, nevis nepieciešama ārstēšana. Atkārtotas epizodes ir rūpīgi diagnosticētas un jāārstē speciālistu - pediatra un neirologa uzraudzībā.

Diagnostika Roku un kāju krampji

Viena lēkme netiek uzskatīta par nevienas slimības pazīmi. Vairāku atkārtotu vai pastāvīgu krampju klātbūtne bez objektīva cēloņa tiek uzskatīta par diagnozes norādi.

Lai noskaidrotu problēmas cēloņus, ārsts rūpīgi apkopos informāciju par slimības vēsturi, izrakstīs laboratoriju un instrumentālos eksāmenus.

Papildus parastajai vispārējai asins analīzei tiks pasūtīti citi testi, piemēram:

• Kālija līmeņa noteikšana asinīs;
• Kalcija līmeņa noteikšana asinīs;
• Magnija līmeņa novērtējums asinīs;
• Ieduršanas tests (glikometra izmantošana) hiper vai hipoglikēmijas diagnosticēšanai;
• Urīnvielas un elektrolītu līmenis.

Instrumentālā diagnoze var ietvert šādas metodes un pasākumus:

• Neiroloģiskā pārbaude.
• Asinsvadu tīkla diagnoze, angiogrāfija, velosipēdu ergometrija.
• Elektroencefalogrāfija (nosaka dažādu smadzeņu reģionu elektrisko aktivitāti).
• Smadzeņu datortomogrāfija (vizualizē smadzeņu struktūras, diagnosticē audzēja procesus, cistas, asiņošanu, kas var izraisīt krampjus).
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana un pozitronu emisijas tomogrāfija (kā papildu pasākumi).
• Viena fotonu emisijas datortomogrāfija (tiek izmantota, ja krampju cēloni nevar noteikt ar citiem līdzekļiem).

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar visizplatītākajiem krampju apstākļu cēloņiem:

• Ar hipokalciēmiskām (hipomagnesēmiskām, hipokalēmiskām) krampjiem;
• Ar hipoglikēmiju;
• Ar hiperbilirubinēmiju;
• Ar asinsvadu slimībām (piemēram, varikozas vēnas);
• Ar neirokutānām patoloģijām;
• Ar iekaisuma slimībām, infekcijām;
• Ar postvakcīna komplikācijām (kas attiecas uz agrīnu bērnību);
• Ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem.

Komplikācijas un sekas

Visbiežāk roku un pēdu krampji iziet bez jebkādām ķermenim negatīvām sekām. Bet, ja tos izraisa nopietna patoloģija, ir nepieciešama īpaša ārstēšanas shēma, kas katram pacientam tiek izvēlēta individuāli.

Ģeneralizētās krampjos var attīstīties elpceļu disfunkcija, kā arī asinsrite, ūdens un elektrolītu līdzsvars - šādās situācijās tiek norādīta infūzijas terapija.

Turklāt smagi vispārināti krampji var izraisīt traumu, smadzeņu edēmu un iekšējo orgānu traucētu funkcionalitāti.

Profilakse

Kā sastādīt pareizo uzturu un ko darīt papildus, lai novērstu roku un kāju krampju parādīšanos?

Daži noteikumi ir svarīgi kvalitātes profilaksei:

• Pareizi strukturēta diēta, kas bagātināta ar dārzeņiem, garšaugiem, riekstiem, sēklām, jūras veltēm;
• Dzer pietiekami daudz ūdens (pusotru līdz diviem litriem dienā);
• Regulāra vingrošana, rīta vingrinājums;
• Pareiza apģērba un apavu izvēle (saskaņošana ar izmēru, izvairoties no sintētiskiem materiāliem, kvalitātes, komforta);
• Savlaicīgi atpūsties ekstremitātēm un visam ķermenim, ūdens procedūras, relaksējoša masāža;
• Pareizā gultas piederuma izvēle, nodrošinot ērtu miegu un atpūtu.

Kad parādās rokas un pēdas krampji, jums nevajadzētu uzreiz lietot pirmās palīdzības komplektu un pašmērķīgi. Vispirms jums jāsaprot: iespējams, problēmu izraisa samērā triviāls iemesls. Piemēram, jūs gulējāt neērtā stāvoklī vai pārmērīgi apmācāt iepriekšējo dienu vai lietojat diurētiskus līdzekļus. Ja nepatīkamās krampjveida sajūtas jūs bieži traucē vai pat pastāvīgi, tad ir jākonsultējas ar ārstu. Tas var palīdzēt kā ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts un asinsvadu ķirurgs vai flebologs.

Prognoze

Prognozes kvalitāte ir atkarīga no sāpīgā stāvokļa cēloņa. Atsevišķām krampju epizodēm parasti nevajadzētu izraisīt bažas, jo tās ir pārejošu vietējo asinsrites traucējumu rezultāts, ko izraisa dažādi faktori.

Ja roku un pēdu krampji rodas pastāvīgi vai bieži, ir jāsniedz visaptveroša pieeja problēmai. Tikai pilnīga un regulāra ārstēšana var garantēt pozitīvu prognozi.