Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Subdurāls abscess: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Subdulāro abscess ir uzkrāšanās pus ar smaguma dura mater.
Subdurālā abscesa patoģenēze
Suburusa abscess attīstās kā hroniskas gļotādas vidusauss iekaisuma komplikācija, īpaši holesteātam, daudz retāk akūta. Tas ir lokalizēts vidējā vai aizmugurējā galvaskausa laktā. Aizmugurējās galvaskausa lūžņos abstsss parasti rodas ar gūto labirintu vai sigmoīdā sinusa trombozi.
Subdurālā abscesa diagnostika
Fiziskā pārbaude
Subdurālā abscesa tuvums maigajam smadzeņu apvalkam un smadzeņu vielai izraisa divu simptomu grupu veidošanos: meningeālo un fokālās, kas atbilst abscesa lokalizācijai. Ja lokalizēta vidējā galvaskausa izeja, pretējā pusē fokālie simptomi var būt gaismas piramīdas pazīmes. Kad lokalizēta aizmugurējā galvaskausa lūžņā, ir smadzenītes simptomi (nistagms, triekas palcenosāla testā). Meningeāla sindroma remitējošā gaita ir raksturīga subdulālam abscessam. Var būt arī smadzeņu simptomi. Jāatceras par iespējamu latentu asimptomātisku subdurālā abscesa gaitu.
Laboratorijas pētījumi
Pie subdurālā abscesa ir vidējs cerebrospināla šķidruma pleocitoze (līdz 200-300 šūnām / μl).
Diferenciāldiagnostika
Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar intracerebrālo abscesu. Ar smagiem smadzeņu simptomiem diferenciāldiagnoze ar intracerebrālo abscesi pirmsoperācijas periodā kļūst sarežģīta.
[Kur tas sāp?
Kas ir jāpārbauda?
Kādi testi ir vajadzīgi?