Stenokardija Simanovsky-Plaut-Vincent

Stenokardija Simanovsky - Plaut - Vincent, vai čūlainais nekrotiskās stenokardija, ko sauc par vārpsta stienis (B. Fusiformis) ciešā mijiedarbībā ar parasto orālai spiroheta. (spirochacta buccalis).

Masu uzliesmojums pseidomembranozu stenokardiju novērots Somijā SPBotkin 1888. Vēlāk, pēc B.S.Preobrazhenskogo (1956), tā epidemioloģija studēja N.P.Botkin un 1890. Gadā sniedza detalizētu aprakstu par slimību. Tomēr viņa patogēns palika nezināma. Francijas ārsts K.Plauts un nedaudz vēlāk viņa kolēģis H.Vensens 1898. Gadā atklāja raksturīgu šīs slimības izraisītāju.

Simanovskiy Stenokardija parasti notiek nesaņem pietiekamu uzturu, un vājina iepriekšējie slimības personu, kas cieš no hypovitaminosis, nepietiekama uztura, jo īpaši, ja patērētā trūkst proteīna un aminoskābju pārtiku. Slimība rodas dažreiz sporādiski, dažkārt ir epidēmijas raksturs. Dažos gadījumos, stenokardija Simanovskiy ir saistīts ar klātbūtni Kariozu zobiem, periodontītu, gingivīts un citu odontogenic cēloņiem, kas veicina pieaugošo vārpstveida formas nūjas.

[1]

Kā izpaužas stenokardija Simanovska?

Vispārējais pacienta stāvoklis paliek gandrīz normāls, veselības stāvoklis ir apmierinošs. Bieži vien viņš meklē ārstu, jo no viņa mutes ir izplūdušas nepatīkamas, gruzdamas smakas un izliešana. Nesarežģītos gadījumos ķermeņa temperatūra parasti ir normāla vai subfebrīla, tikai dažreiz slimība sākas ar augstu temperatūru (38 ° C un augstāk) un drebuļiem. Šāds sākums ir raksturīgs epidēmijas uzliesmojumiem. Asinīs var noteikt mēreni izteiktu leikocitozi. Pēc tam sāpes rodas, norijot un palielinot reģionālos limfmezglus, pateicoties palatīna mandulēm un orofaringeālajam reģionam.

Ar faringoskopiju visbiežāk tiek atklāts viens no amigdala bojājumiem un ar to saistītais stomatīts. Mandula ir palielināta, hiperēmija, pārklāta ar dzeltenīgi pelēku, brīvu pārklājumu, ko var viegli noņemt. Zem tā ir sastopama nedaudz asiņojoša čūla ar pelēkiski dzeltenu dibeni un nelīdzenām malām, mīksta pret pieskārienu. Izsitumi, papildus mandeļiem, var izplatīties uz arkām un dažreiz uz citām orofarneksa daļām - vaigiem un smaganām. Nesarežģītā kursā slimības ilgums nepārsniedz 2-3 nedēļas. Tipiskos Siminsky stenokardijas gadījumos ir izteikti izteiktas destruktīvas izmaiņas rīklēnā (reidi, čūlas, nekroze) un relatīvi viegls vispārējais pacienta stāvoklis. Dažkārt kaķu infekcija, kas dažreiz tiek izraisīta, dramatiski maina vispārējo klīnisko ainu: rīšanas laikā ir spēcīgas sāpes, ievērojami paaugstinās ķermeņa temperatūra, var parādīties drebuļi. Pacienti ar smagām slimības formām ir jā hospitalizē.

Stenokardija Simanovsky komplikācijas ir retas, bet, ja tie notiek, smagāku ar plašu necrotic iznīcināšanu mutes dobuma un rīkles gala (perforācijas cieto aukslēju, smaganu iznīcināšanu, plašas nekrozi un mandeles al.), Kas var izraisīt asiņošanu arrosive.

Kā diagnosticēta stenokardija Symanovski?

Diagnosis stenokardija Simanovsky nosaka, pamatojoties uz klīnisko ainu un bakterioloăiskie testēšanas rezultāti, kas atšķiras ar to noņemot plāksni un nokasot apakšā ar čūlu piemīt liels skaits vārpstas cilindrus un spirochetes mutes dobumā. Tomēr jāņem vērā, ka fusopiročetnu simbioze dažreiz atrodama citās gremošanas slimībās, piemēram, ar čūlas vēzi. Simanovska diferencēta stenokardija ar rīkles, sifilisa, tuberkulozes un ļaundabīgo ļaundabīgo amigdala audzēju difteriju.