Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Smadzeņu retrocerebellārā cista
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
![](https://lv.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/retrocerebellyarnaya-kista-golovnogo-mozga.jpg?itok=agqkxnGm)
Retrocerebellāra cista smadzenēs ir noteikta veida cista, kas atrodas smadzeņu aizmugurē, apgabalā, ko sauc par aizmugurējām smadzenēm vai smadzenītēm. Cista ir burbulis, dobs trauks vai dobums, kas piepildīts ar šķidrumu, un tas var atšķirties pēc izmēra.
Retrocerebellāro cistu cēloņi var būt dažādi, tostarp:
- Iedzimtas anomālijas: dažas cistas var rasties smadzeņu attīstības anomāliju dēļ, kamēr tās joprojām atrodas mātes ķermenī.
- Trauma: galvas traumas dažreiz var izraisīt cistu veidošanos smadzeņu audos.
- Infekcijas: Cistas rašanās var būt saistīta ar infekciju vai iekaisuma procesu smadzenēs.
- Iekaisums: dažas slimības, piemēram, meningīts (smadzeņu membrānu iekaisums), var izraisīt cistu veidošanos.
- Citi cēloņi: Cistas var rasties citu iemeslu dēļ, kas var būt saistīti ar traucētu šķidruma aizplūšanu smadzenēs vai citiem faktoriem.
Retrocerebellāro cistu simptomi un sekas var atšķirties atkarībā no to lieluma un atrašanās vietas. Cistas var būt asimptomātiskas un atklātas nejauši fiziskās apskates laikā, vai arī tās var izraisīt dažādus simptomus, piemēram, galvassāpes, sliktu koordināciju, reiboni, redzes problēmas un citus.
Retrocerebellāras cistas ārstēšana ir atkarīga no tās īpašībām un simptomiem. Dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska manipulācija, lai noņemtu cistu, lai atvieglotu simptomus un novērstu tās augšanu. Ārstēšanai vienmēr nepieciešama individuāla pieeja un neiroķirurga vai cita medicīnas nozares speciālista konsultācija.[1]
Cēloņi No retrocerebellāras cistas
Retrocerebellāras cistas parasti izraisa dažādi faktori, un precīzie cēloņi var atšķirties. Daži no iespējamiem retrocerebellāro cistu cēloņiem ir uzskaitīti zemāk:
- Iedzimtas anomālijas: dažas cistas var rasties smadzeņu anomāliju dēļ, kas attīstījās laikā, kad auglis vēl attīstījās mātes ķermenī. Tas var būt saistīts ar ģenētiskiem faktoriem vai nejaušām mutācijām.
- Trauma: galvas traumas, piemēram, trieciens, negadījums vai kritiens, var izraisīt cistu veidošanos smadzenēs. Traumatiski ievainojumi var sabojāt smadzeņu audus un izraisīt cistu veidošanos.
- Infekcijas: dažas smadzeņu vai to membrānu infekcijas (piemēram, meningīts) var izraisīt iekaisumu un cistu veidošanos kā reakciju uz infekciju.
- Iekaisums: dažādu slimību vai imūnreakciju izraisīti smadzeņu iekaisuma procesi var izraisīt cistu veidošanos.
- Iedzimtas cistas: Dažos gadījumos retrocerebellārās cistas var būt iedzimtas, kas nozīmē, ka tās veidojas smadzenēs pirms cilvēka dzimšanas.
- Hidrocefālija: Hidrocefālija, stāvoklis, kad galvaskausa iekšpusē uzkrājas pārmērīgs šķidruma daudzums, var izraisīt cistu veidošanos dažādās smadzeņu daļās, tostarp retrocerebellārajā reģionā.
- Citi faktori: Cistas var rasties arī citu, retāk sastopamu iemeslu dēļ, kas var ietvert smadzeņu asinsrites izmaiņas vai smadzeņu šķidruma aizplūšanas traucējumus.
Pathogenesis
Patoģenēze apraksta mehānismus, kas izraisa šī stāvokļa attīstību. Retrocerebellāro cistu gadījumā patoģenēze var būt saistīta ar vairākiem iespējamiem faktoriem:
- Iedzimtas anomālijas: dažām retrocerebellārajām cistām var būt ģenētiska nosliece, kas nozīmē, ka tās var rasties smadzeņu attīstības anomāliju dēļ, kamēr auglis joprojām attīstās. Šīs novirzes var ietvert patoloģisku smadzeņu struktūru veidošanos vai smadzeņu šķidruma aizplūšanas anomālijas.
- Trauma: galvas traumas, piemēram, trieciens, negadījums vai kritiens, var izraisīt smadzeņu audu bojājumus un cistu veidošanos, reaģējot uz traumu. Traumatiski ievainojumi var traucēt normālu asins un smadzeņu šķidruma plūsmu, kas var veicināt cistu veidošanos.
- Infekcijas un iekaisumi: smadzeņu vai to membrānu infekcijas, piemēram, meningīts, var izraisīt smadzeņu iekaisumu. Iekaisums var izraisīt izmaiņas smadzeņu audos un, iespējams, cistas.
- Hidrocefālija: Hidrocefālija, stāvoklis, kad galvaskausā uzkrājas pārmērīgs smadzeņu šķidruma daudzums, var būt saistīta ar cistu veidošanos dažādās smadzeņu daļās, tostarp retrocerebellārajā reģionā.
- Citi faktori: Cistas var rasties arī no citiem mehānismiem, piemēram, smadzeņu asins piegādes izmaiņām, smadzeņu šķidruma aizplūšanas traucējumiem vai citiem medicīniskiem stāvokļiem.
Lai izprastu precīzu retrocerebellāro cistu patoģenēzi, ir nepieciešama turpmāka izpēte un pacienta novērtējums. Bieži vien šādu cistu veidošanās ir daudzšķautņaina un var būt saistīta ar vairākiem faktoriem vienlaikus.
Simptomi No retrocerebellāras cistas
Šeit ir daži no iespējamiem retrocerebellārās cistas simptomiem:
- Galvassāpes: Sāpes galvas zonā var būt viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem.
- Reibonis un nestabilitāte: retrocerebellar cistas var radīt spiedienu uz smadzeņu struktūrām, kas ir atbildīgas par koordināciju un līdzsvaru, kas var izraisīt reiboni un nestabilitāti ejot.
- Redzes traucējumi: cista var radīt spiedienu uz nerviem vai smadzeņu daļām, kas ir atbildīgas par redzi, kas var izraisīt dažādas redzes problēmas, piemēram, dubulto redzi, neskaidrus attēlus vai grūtības fokusēties.
- Galvas krampji: Dažiem cilvēkiem retrocerebellāra cista var izraisīt epilepsijas lēkmes.
- Hidrocefālija: ja cista bloķē normālu šķidruma plūsmu galvaskausā, tā var izraisīt hidrocefāliju (šķidruma uzkrāšanos galvaskausa iekšpusē), kas var izraisīt galvassāpes, vemšanu un stāvokļa pasliktināšanos.
- Neiroloģiskie trūkumi: cista var radīt spiedienu uz dažādām smadzeņu daļām, kas var izraisīt dažādus neiroloģiskus simptomus, piemēram, krampjus, jušanas traucējumus un muskuļu spēka un koordinācijas izmaiņas.
Simptomi var atšķirties atkarībā no konkrētā pacienta un pašas cistas īpašībām.[2]
Retrocerebellāra cista bērnam
Tas ir stāvoklis, kad smadzeņu aizmugurē, apgabalā, ko sauc par retrocerebellum, veidojas ar šķidrumu pildīts dobums. Šis veselības stāvoklis var būt iedzimts vai iegūts, un tā diagnostikai un ārstēšanai nepieciešama speciālista uzmanība.
Ir svarīgi atcerēties, ka retrocerebellārās cistas var atšķirties pēc izmēra un simptomiem, un tās ne vienmēr rada problēmas. Dažiem bērniem tie var būt asimptomātiski un atklāti nejauši fiziskās apskates laikā, savukārt citiem bērniem var būt tādi simptomi kā galvassāpes, reibonis, koordinācijas problēmas, redzes problēmas un citi neiroloģiski simptomi.
Lai diagnosticētu un ārstētu retrocerebellāro cistu bērnam, jāveic šādas darbības:
- Fiziskā pārbaude: pediatrs vai neirologs pārbaudīs bērnu un identificēs simptomus un iespējamās pazīmes, kas var būt saistītas ar cistu.
- Diagnostikas testi: parasti tiek veikta smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), lai apstiprinātu cistas klātbūtni un novērtētu tās īpašības. MRI nodrošina detalizētus smadzeņu un cistas attēlus, nosakot to izmēru, atrašanās vietu un citas īpašības.
- Speciālista konsultācija: atkarībā no diagnostikas rezultātiem un bērna simptomiem, iespējams, būs jākonsultējas ar neiroķirurgu vai citu speciālistu, lai noteiktu turpmākos ārstēšanas un aprūpes soļus.
- Ārstēšana: retrocerebellāras cistas ārstēšana bērnam ir atkarīga no cistas īpašībām un simptomiem. Dažos gadījumos var būt nepieciešama cistas ķirurģiska noņemšana, īpaši, ja tā izraisa smagus simptomus vai apdraud veselību. Citos gadījumos var būt novērošana un uzraudzība bez operācijas.
Bērna ar retrocerebellāru cistu ārstēšana un aprūpe jāvada ārstiem un speciālistiem, kuri var ieteikt labāko aprūpes plānu konkrētajai situācijai.
Komplikācijas un sekas
Retrocerebellāras cistas, tāpat kā citas smadzeņu cistas, var izraisīt dažādas komplikācijas un problēmas, īpaši, ja tās netiek ārstētas vai ja to simptomi netiek kontrolēti. Komplikācijas var atšķirties atkarībā no cistas lieluma, atrašanās vietas un īpašībām. Dažas no iespējamām komplikācijām ir uzskaitītas zemāk:
- Nervu sistēmas traucējumi: Retrocerebellāras cistas var radīt spiedienu uz apkārtējiem smadzeņu un muguras smadzeņu audiem, kas var izraisīt dažādus neiroloģiskus simptomus. Tās var būt galvassāpes, reibonis, koordinācijas traucējumi, muskuļu vājums, jušanas traucējumi un citas problēmas.
- Hidrocefālija: Dažos gadījumos retrocerebellāras cistas var traucēt normālu smadzeņu šķidruma aizplūšanu, kas var izraisīt hidrocefāliju (šķidruma uzkrāšanos galvaskausa iekšpusē). Hidrocefālija var izraisīt palielinātu galvas tilpumu, galvassāpes, redzes traucējumus un citus simptomus.
- Apkārtējo struktūru saspiešana: lielas vai strauji augošas cistas var radīt spiedienu uz blakus esošajām smadzeņu struktūrām, kas var izraisīt nopietnas neiroloģiskas komplikācijas, tostarp paralīzi, apziņas traucējumus un citas problēmas.
- Redzes traucējumi: retrocerebellāras cistas, kas rada spiedienu uz redzes ceļiem vai periokulārām struktūrām, var izraisīt redzes traucējumus, tostarp redzes dubultošanos, redzes lauka sašaurināšanos vai pat redzes zudumu.
- Paaugstināts intrakraniālais spiediens: cistas var palielināt spiedienu galvaskausa iekšpusē, kas var izraisīt galvassāpes, sliktu dūšu, vemšanu un citus paaugstināta intrakraniālā spiediena simptomus.
Diagnostika No retrocerebellāras cistas
Retrocerebellāras cistas diagnostika ietver vairākas medicīniskās procedūras un izmeklējumus, kas palīdzēs noteikt šīs cistas klātbūtni un īpašības. Šeit ir dažas no galvenajām metodēm, ko izmanto retrocerebellāro cistu diagnosticēšanai:
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Smadzeņu MRI ir galvenā metode retrocerebellāro cistu noteikšanai un raksturošanai. Tas ir neinvazīvs pētījums, kas sniedz detalizētus smadzeņu attēlus dažādās projekcijās. MRI palīdz noteikt cistas izmēru, atrašanās vietu un struktūru, kā arī novērtēt tās ietekmi uz apkārtējiem audiem.
- Datortomogrāfija (CT): Smadzeņu CT skenēšanu var veikt, ja MRI nav pieejams vai nav piemērots. Var būt noderīgi arī turpmāk novērtēt cistu un tās ietekmi uz apkārtējām struktūrām.
- Likorogrāfija: Šī ir procedūra, kurā ārsts injicē kontrastvielu mugurkaula kanālā un veic rentgenstarus vai MRI, lai novērtētu smadzeņu šķidruma aizplūšanu. Likorogrāfija var būt noderīga, lai novērtētu cistas ietekmi uz smadzeņu šķidruma aizplūšanu.
- Ultraskaņa: Retos gadījumos ultraskaņu var izmantot, lai diagnosticētu cistas, īpaši jaundzimušajiem vai zīdaiņiem.
- Klīniskā izmeklēšana un vēsture: ārsts var izmeklēt pacientu, uzzināt par viņa medicīnisko un ģimenes vēsturi un apspriest simptomus, kas varētu liecināt par cistas klātbūtni.
Kad ir diagnosticēta retrocerebellāra cista, ir svarīgi veikt turpmāku novērtēšanu un novērtēt pacienta simptomus. Tas palīdzēs noteikt ārstēšanas nepieciešamību un izstrādāt pacientam individuālu aprūpes plānu, kas var ietvert medicīnisko uzraudzību, ārstēšanu vai operāciju atkarībā no cistas īpašībām un klīniskās situācijas.
Diferenciālā diagnoze
Lai veiktu retrocerebellāro cistu diferenciāldiagnozi, jāņem vērā šādi apstākļi un slimības:
- Epidurālā cista: Epidurālās cistas atrodas mugurkaulā un var izraisīt muguras smadzeņu saspiešanu. Līdzīgi simptomi var rasties arī sakarā ar muguras smadzeņu saspiešanu ar retrocerebellāru cistu.
- Traumatiska cista: pēc galvas vai muguras smadzeņu traumas smadzeņu vai mugurkaula membrānu plīsuma rezultātā var rasties šķidruma cista.
- Arnolda-Chiari malformācija: tas ir iedzimts smadzeņu anatomijas traucējums, kurā smadzeņu audi var izvirzīties mugurkaula kanālā, ko var sajaukt ar cistu.
- Osteofīti vai mugurkaula audzēji: šīs mugurkaula struktūras izmaiņas var saspiest muguras smadzenes un izraisīt simptomus, kas līdzīgi retrocerebellārai cistai.
- Iekaisuma vai infekcijas procesi: infekcijas, piemēram, meningīts vai smadzeņu abscesi, var izraisīt līdzīgus simptomus.
Ir svarīgi veikt visaptverošu izmeklēšanu, ieskaitot galvas un/vai mugurkaula magnētiskās rezonanses (MRI) vai datortomogrāfijas (CT) skenēšanu un neiroķirurga vai neirologa konsultāciju, lai veiktu precīzu diferenciāldiagnozi un noteiktu galīgo diagnozi..
Kurš sazināties?
Prognoze
Prognoze pacientiem ar retrocerebellārajām cistām var atšķirties atkarībā no vairākiem faktoriem:
- Cistas izmērs: mazas cistas var būt asimptomātiskas un neizraisīt nopietnas problēmas, savukārt lielas cistas var nospiest apkārtējās struktūras un izraisīt simptomus.
- Simptomi: prognoze ir atkarīga no tā, kādus simptomus cista izraisa. Piemēram, cistām, kas izraisa galvassāpes, dizartriju (runas artikulācijas traucējumi), koordinācijas problēmas un citus neiroloģiskus simptomus, var būt nepieciešama nopietnāka ārstēšana.
- Ārstēšana: ārstēšana var būt no zāļu terapijas līdz operācijai. Dažos gadījumos, īpaši lielu un simptomātisku cistu gadījumā, var būt nepieciešama ķirurģiska noņemšana.
- Pacienta vecums un vispārējais veselības stāvoklis: prognoze var būt atkarīga arī no pacienta vecuma un vispārējā veselības stāvokļa. Jauniem un veseliem pacientiem var būt labvēlīgāka prognoze.
Ir svarīgi atzīmēt, ka retrocerebellārās cistas ne vienmēr rada nopietnas problēmas, un daudzi cilvēki var veiksmīgi tikt galā ar šīm cistām ar medicīnisku uzraudzību un dažos gadījumos arī ar ārstēšanu. Tomēr tikai ārsts var sniegt precīzu prognozes novērtējumu, pamatojoties uz konkrēta pacienta individuālajām īpašībām un klīnisko priekšstatu. Ja jums vai mīļotajam ir aizdomas par retrocerebellāru cistu, ir svarīgi redzēt ārstu, lai veiktu novērtējumu un ārstēšanas plānu.
Retrocerebellārā cista un armija.
Pieņemšana militārajā dienestā ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp no medicīniskās un fiziskās sagatavotības. Lēmums par iesaistīšanos armijā ar retrocerebellāru cistu būs atkarīgs no dažādiem apstākļiem:
- Cistas lielums un raksturs: ja retrocerebellārā cista ir maza, asimptomātiska un negatīvi neietekmē karavīra veselību un spējas, tā nedrīkst būt šķērslis militārajam dienestam.
- Simptomi un komplikācijas: ja cista izraisa tādus simptomus kā neiroloģiski traucējumi, galvassāpes, koordinācijas problēmas vai citas nopietnas problēmas, tas var ietekmēt militāro pieņemšanu.
- Ārsta lēmums: Bruņoto spēku Medicīnas padome pieņems lēmumu par uzņemšanu, pamatojoties uz katra atsevišķa gadījuma medicīnisko novērtējumu. Ja ārsti uzskata, ka retrocerebellāra cista ir nozīmīgs medicīnisks vai neiroloģisks traucējums, tas var izraisīt pagaidu vai pastāvīgu atbrīvojumu no militārā dienesta.
Svarīgi uzsvērt, ka katrs gadījums tiek izvērtēts individuāli un lēmumu pieņem ārstu komisija, balstoties uz konkrētiem medicīniskiem datiem.