Skoliosis: kādi iemesli un kā to atpazīt?

Skoliosis ir mugurkaula izliekums sānu plaknē, tas ir skaidri redzams, skatoties no aizmugures. Viņš var būt iedzimts vai iegūts. Ja skolioze ir salīdzinoši stabila un neizraisa skriemeļu pārvietošanu, patoloģija tiks ierobežota ar segmentu saspiešanu. Ja mugurkauls ne tikai novirzās no sāniem, bet arī izgriež, var rasties problēmas ar lokveida locītavām. Eksperti noteikt vairāku veidu skoliozes: C-formas, kad mugurkaula viena liekties uz sāniem, S-formas, ja divi līkumi mugurkaula, un Z formas, kas ir visvairāk reti, un ir trīs vai vairāk līkumiem dažādos virzienos.

Ja jūs saskaraties ar norādi uz skoliozi, ir vērts atcerēties, ka postpadomju telpā, jēdziens "skolioze", kas nozīmē, ka jebkura mugurkaula patoloģijas un "skolioze", kas ir ar vecumu saistītas slimības pusaudžiem vecumā no 12 līdz 15 gadiem, nav atšķirt. Tāpēc, ja jūs interesē precīza diagnoze, jautājiet savam ārstam, kas tas nozīmē.

[1]

Kas izraisa skoliozi?

Pastāv vairāki bieži sastopami iemesli, kas izraisa skoliozi. Viens no tiem ir nepareiza nostāja, kas bērnībā nav pievērsta pietiekama uzmanība. Fiziskā aktivitāte var izraisīt arī skoliozes attīstību: ikdienas nodarbību trūkums un pārāk sarežģītas slodzes var izraisīt mugurkaula izliekumu.

No sarežģītākiem skoliozes cēloņiem mēs varam identificēt tādas muskuļu un skeleta sistēmas slimības kā rahīts vai paralīze, iedzimtus defektus, radikulītu vai smagus centrālās nervu sistēmas bojājumus. Ja mēs runājam par rachītu, mugurkaula sāk deformēties ar slimības attīstību un turpina saliekties pat tad, kad rahetiņa ir izārstēšanas stadijā. Bērna nepareizas novietošanas dēļ, sēdēdams pie galda, mugurkauls pakļauts pieaugoša organisma kaitīgajai augsnei un, attiecīgi, deformējas, tas izraisa skoliozi.

Ja skoliozes cēloņus nevar norādīt, tiek lietots termins "idiopātisks skolioze" vai "ātrdarbīgs skolioze". Šāda veida skoliozes īpatnība ir tāda, ka tās izskats ir raksturīgs meitenēm 10-12 gadu vecumā (pirms pubertātes).

Kā skolioze izpaužas?

Piesprādzējies locītavas centrā, īpaši stipri sabojāti segmenti. Var būt vairāki, atkarībā no līkumu skaita. Šīs vietas rada dažādus skoliozes simptomus. Tas var būt sāpes kaklā (un dažreiz galvassāpes), sāpes jomā asmens (dažkārt attiecina arī uz rokas), muguras sāpes (dažkārt stiepjas līdz cirksnis), iekaisis coccyx (dažkārt attiecina uz sēžamvietas vai kāju). Kādu iemeslu dēļ sūdzības par pacientiem ar vieglu skoliozi reti tiek uztvertas nopietni, un tos uzskata par negodīgiem kā simulatoriem, lai gan tie patiešām ir ļoti sāpīgi.

Sāpīgi skoliozes simptomi, ko izraisa mugurkaula parasto fizioloģisko līkņu pārmērīga palielināšanās, parasti parādās apmēram 30 gadu vecumā, kad mainās audu struktūra. Sāpes no šādas slimības, piemēram, skolioze, var parādīties desmit gadu vecumā un palikt mūžā, pakāpeniski palielinot, līdz jūs nonākat pie šīs problēmas.

Kā atzīt skoliozi?

Skoliosu ir viegli diagnosticēt. Galvenā speciālistu izmantotā metode ir "slīpuma tests". Pacients tiek lūgts noliecās uz priekšu un atslābina augšējās ekstremitātes. Ja asimetrija ir pamanāma ar neapbruņotu aci, ārsts var diagnosticēt skoliozi. Galvenās skoliozes pazīmes - stipra un izteikta mugurkaula izliekšanās, kas izvirzīti gūžas vai lāpstiņas virzienā. Izmantojot rentgena attēlus, nosaka liemeņa izliekuma procentuālo daļu, iedzimtu deformāciju klātbūtni. Pamatojoties uz saņemto informāciju, jānosaka skoliozes veids: iedzimts vai idiopātisks, skoliozes pakāpe, izmaiņas kaulaudos. Pēc sīkākas informācijas saņemšanas ārsti var izrakstīt piemērotu ārstēšanu.

Parasti skolioze vispirms rodas mugurkaula apakšdaļā, un pēc tam augstākajā līmenī tiek veidota sekundāra locītava, kas kompensē apakšējo. Rezultātā mugurkaula atgriežas divas reizes no centrālās ass, tā, ka galva ir tieši novietota uz pleciem, un acis var tikt fokusētas.

Ja viena kāja ir īsāka nekā otra, mugurkauls, kas kompensē šo trūkumu, parasti izliekas vienā virzienā. Piemēram, ja labās kājas un iegurnis ir īsāki pa labi, mugurkauls ir izliekts pa labi, veidojot sānu līkumu pa labi. Šajā gadījumā augšpusē parādās cits saliekts, mazāks, izliekts pa kreisi, noliec muguriņas pretējā virzienā.

Skoliosis ir pilns ar lielām nepatikšanām, jo priekšpostoru virzienā ligamentas stiprinājumi mugurkaula sānos nav pietiekami stipri. Atšķirībā no kustībām, kuras atbalsta dažādas konstrukcijas, segmentu slīdēšanu uz sāniem apgrūtina tikai disku sienas.

Skriemeļi, kas atrodas zem līkuma virsotnes, parasti slīd uz vienu pusi un virs tā uz otru. Diemžēl skriemeļa augšējā malā ir iestrēdzis vidū, saspiežot zemāk esošo starpskriemeļu disku. Skriemeļi tiek pārvietoti no to disku centra, un diski tiek novirzīti uz sānu. Izliekuma centrā esošais disks ir saplacināts, un blakus esošie diski ir izstiepti pretējā virzienā. Jebkurā gadījumā disku sienas ir deformētas, un paši diski ir saspiesti. Vairāki blakus esošie diski kļūst plānāki, un to skriemeļi ir daudz lēnāki.

Mūsdienu medicīna izšķir četras pakāpes pakāpenisku skoliozes attīstību: pirmā pakāpe - mugurkaula izliekums, kas var būt ļoti pamanāms tikai stāvošajā stāvoklī. Gulētiešanas vai sēdes stāvoklī izliekums pazūd un netiek noteikts ar rentgena staru. Otrā pakāpe - ja izliekuma leņķis nepārsniedz 25 grādus. Trešais grāds - jau fiksēts skolioze, kurā izliekuma leņķis ir 50 grādi. Ceturtais un smagākais līmenis ir gadījumā, ja mugurkaula izliekuma leņķis ir lielāks par 50 grādiem. Tā sauktais krasts ir redzams ar neapbruņotu aci.

Kā novērst skoliozi?

Skoliosis ir slimība, kas attīstās galvenokārt bērnībā un nepieciešama obligāta profilakse. Stāja kontrole sēžot skolas galda vai skolas birojā, mobilās spēles, rīta vingrinājumi - šie vienkāršie noteikumi kopā ar obligātu ārstu pārbaudi var agrīnā vecumā brīdināt par skoliozi.

Ar ievērojamu mugurkaula izliekumu, īpaša uzmanība jāpievērš ikdienas fiziskiem vingrinājumiem: sākuma stadijās slimība tiek izmantota elpošanas vingrošana, vingrinājumi muguras muskuļu nostiprināšanai. Ar konservatīvu (neoperatīvu) ārstēšanu skoliozes, peldēšanas vai vienkārši vingrinājumi ūdenī (kā alternatīva), terapeitiskās masāžas un korsetoterapija ir obligātas.

Īpaši sarežģītās situācijās, kad skolioze iegūst trešo vai ceturto attīstības pakāpi, ķirurģiska iejaukšanās ir neizbēgama.