Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sistoliskais un diastoliskais spiediens
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sistoliskais un diastoliskais spiediens ir divi galvenie parametri, ko izmanto asinsspiediena mērīšanai organismā.
Sistoliskais spiediens (augšējais asinsspiediens): Sistoliskais spiediens mēra spiedienu artērijās sirds kontrakcijas brīdī, kad asinis no kreisā kambara tiek izvadītas aortā un pārvietojas pa ķermeņa artērijām. Tas ir augstākais spiediens artērijās sirds cikla laikā. Parasti sistolisko spiedienu mēra dzīvsudraba staba milimetros (mmHg) un raksta kā pirmo asinsspiediena skaitli, piemēram, 120 mmHg.
Diastoliskais spiediens (zemāks asinsspiediens): Diastoliskais spiediens mēra spiedienu artērijās, kamēr sirds atpūšas un atpūšas starp sirdspukstiem. Tas ir zemākais spiediens artērijās sirds cikla laikā. Diastoliskais spiediens tiek mērīts arī dzīvsudraba stabiņa milimetros un tiek reģistrēts kā otrais asinsspiediena skaitlis, piemēram, 80 mmHg.
Parasti asinsspiedienu izsaka kā sistoliskā spiediena attiecību pret diastolisko spiedienu, piemēram, 120/80 mm Hg. Šie skaitļi sniedz informāciju par to, kā darbojas sirds un asinsvadu sistēma. Augstas asinsspiediena vērtības var liecināt par hipertensiju (augstu asinsspiedienu), kas var būt sirds un asinsvadu slimību riska faktors, savukārt zemas vērtības var liecināt par hipotensiju (zemu asinsspiedienu). Asinsspiediena kontrole ir svarīga sirds un asinsvadu veselības uzturēšanai.
Normālas asinsspiediena vērtības saskaņā ar PVO
Normālas asinsspiediena vērtības var nedaudz atšķirties atkarībā no vecuma, taču jāņem vērā, ka "normālām" BP vērtībām dažādos medicīnas avotos un ieteikumos var būt dažādi diapazoni. Kopējie mērķa diapazoni veseliem pieaugušajiem var būt šādi:
Pieaugušajiem (no 18 gadu vecuma):
- Sistoliskais asinsspiediens: parasti mazāks par 120 mmHg.
- Diastoliskais spiediens: parasti mazāks par 80 mmHg.
Tomēr ir svarīgi saprast, ka optimālās asinsspiediena vērtības dažādiem cilvēkiem var nedaudz atšķirties atkarībā no viņu vispārējās veselības, iedzimtības un citiem faktoriem. Svarīgi arī atzīmēt, ka BP rādījumi var svārstīties visas dienas garumā un tos var ietekmēt dažādi faktori, piemēram, fiziskās aktivitātes, stress, diēta un citi.
Asinsspiediena līmeni parasti uzrauga ārsts vai cits kvalificēts veselības aprūpes speciālists.
Augsta asinsspiediena simptomi
Augsts asinsspiediens (hipertensija) bieži vien ir asimptomātisks, īpaši agrīnā stadijā. Tas nozīmē, ka daudziem cilvēkiem var būt augsts asinsspiediens un viņi to nezina, kamēr nav veikta medicīniskā pārbaude. Tomēr dažos gadījumos augsts asinsspiediens var izpausties ar šādām pazīmēm un simptomiem:
- Galvassāpes: biežas, pulsējošas galvassāpes, īpaši pakausī. Hipertensija var izraisīt migrēnas vai spriedzes galvassāpes.
- Elpas trūkums : fiziskas aktivitātes vai miera stāvoklī var rasties elpas trūkums vai elpas trūkuma sajūta.
- Acu asiņošana: Nekontrolēta asiņošana no acs dibena asinsvadiem var liecināt par augstu asinsspiedienu.
- Sirds sirdsklauves : ātra vai neregulāra sirdsdarbība (aritmija) var būt saistīta ar augstu asinsspiedienu.
- Reibonis: sajūta, ka istaba griežas, dažkārt var būt saistīta ar hipertensiju.
- Troksnis ausīs : troksnis ausīs nav skaņas vai svilpošana ausīs (troksnis ausīs), ko var izraisīt augsts asinsspiediens.
- Redzes zudums: augsts asinsspiediens var ietekmēt redzi, izraisot izmaiņas redzes laukā vai pat redzes zudumu komplikāciju, piemēram, hipertensīvas retinopātijas, gadījumā.
- Tirpšana rokās un kājās: augsts asinsspiediens var izraisīt asins piegādes samazināšanos ekstremitātēs un izraisīt tirpšanas vai nejutīguma sajūtu.
- Noguruma sajūta : Hipertensija var izraisīt noguruma sajūtu un vispārēju nespēku.
- Paaugstināta nepieciešamība urinēt: Dažiem cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu var rasties bieža urinēšana.
Zema asinsspiediena simptomi
Zems asinsspiediens, ko sauc arī par hipotensiju, var izpausties ar dažādiem simptomiem. Zema asinsspiediena simptomi var atšķirties atkarībā no jūsu ķermeņa, zema asinsspiediena pakāpes un hipotensijas cēloņiem. Šeit ir daži izplatīti zema asinsspiediena simptomi:
- Reibonis: tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem zema asinsspiediena simptomiem. Reibonis var būt nestabilitātes sajūta vai līdzsvara zudums.
- Vāja sajūta: pacienti ar zemu asinsspiedienu var justies vāji un noguruši, dažreiz pat līdz tādam līmenim, ka viņiem ir grūti piecelties no gultas vai veikt parastos ikdienas darbus.
- Miegainība: Hipotensija dienas laikā var izraisīt miegainību un nogurumu.
- Samaņas zudums (sinkope): dažos gadījumos zems asinsspiediens var izraisīt samaņas zudumu. Tas var notikt, piemēram, ja pēkšņi maināt ķermeņa stāvokli, piemēram, pieceļoties no sēdus vai guļus (ortostatiskā hipotensija).
- Smaguma sajūta galvā: pacienti var just spiedienu vai smagumu galvas rajonā.
- Ādas bālums: nepietiekamas asinsrites dēļ āda var kļūt bāla.
- Aukstās ekstremitātes: samazinātas asins plūsmas dēļ rokas un kājas var būt aukstas.
- Redzes traucējumi: zems spiediens var izraisīt neskaidru redzi, "lido" acu priekšā vai pat īslaicīgu melnuma redzi.
- Sirdsklauves: dažiem cilvēkiem ar hipotensiju var rasties sirdsklauves (tahikardija), mēģinot kompensēt pazeminātu asinsspiedienu.
- Slikta dūša un vemšana: dažiem pacientiem zems asinsspiediens var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu.
Zema asinsspiediena simptomi var būt īslaicīgi un periodiski, īpaši, mainot ķermeņa stāvokli vai ja neesat pietiekami hidratēts. Ja Jums rodas bieži hipotensijas simptomi vai ir iemesls uzskatīt, ka Jums ir zems asinsspiediens, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai diagnosticētu un pārvaldītu šo stāvokli. Jūsu ārsts var veikt novērtējumu un, ja nepieciešams, nozīmēt ārstēšanu vai ieteikumus dzīvesveida izmaiņām.
Asinsspiediena novirzes no normas cēloņi
Augstu sistolisko un zemu diastolisko asinsspiedienu var izraisīt dažādi faktori un veselības stāvokļi. Šo stāvokli dažreiz sauc par "izolētu sistolisko hipertensiju", un tas nozīmē, ka augšējais skaitlis (sistoliskais spiediens) ir paaugstināts, bet apakšējais skaitlis (diastoliskais spiediens) paliek normāls vai zems. Šeit ir daži no iespējamiem augsta sistoliskā un zema diastoliskā asinsspiediena cēloņiem:
- Novecošana: gados vecākiem cilvēkiem bieži palielinās sistoliskais asinsspiediens, savukārt diastoliskais asinsspiediens var pazemināties.
- Paaugstināta sirdsdarbība: augsts sistoliskais rādījums var būt saistīts ar palielinātu asins izvadi no sirds, piemēram, palielinātu sirdsdarbību.
- Aortas kontraktilitāte : paaugstināts sistoliskais spiediens var būt saistīts ar aortas kontraktilitātes izmaiņām, kas palielina asins izsviedes spēku.
- Augsts pulsa spiediens: šī ir atšķirība starp sistolisko un diastolisko asinsspiedienu. Ja pulsa spiediens ir augsts, tas var izraisīt augstu sistolisko spiedienu un zemu diastolisko spiedienu.
- Artēriju stīvums: Palielināts artēriju sienas stīvums var palielināt sistolisko spiedienu un samazināt diastolisko spiedienu.
- Patoloģiski stāvokļi: daži medicīniski stāvokļi, piemēram, arterioskleroze, asinsvadu slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi (piemēram, hipertireoze) un citas slimības var izraisīt asinsspiediena izmaiņas.
- Medikamenti : Dažas zāles var ietekmēt asinsspiedienu un izraisīt sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena izmaiņas.
Ir svarīgi ņemt vērā, ka augsts sistoliskais asinsspiediens, īpaši ar zemu diastolisko asinsspiedienu, var būt saistīts ar paaugstinātu kardiovaskulāru komplikāciju risku, tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, lai diagnosticētu un ārstētu. Asinsspiediena līmenis jāapsver citu riska faktoru un vispārējās veselības kontekstā.
Augsts diastoliskais spiediens ar normālu sistolisko spiedienu var būt arī medicīnisks stāvoklis, kam nepieciešama uzmanība un diagnoze. Šo stāvokli dažreiz sauc par "izolētu diastolisko hipertensiju", un tas nozīmē, ka zemākais skaitlis (diastoliskais spiediens) ir paaugstināts, bet augšējais skaitlis (sistoliskais spiediens) paliek normāls.
Augsta diastoliskā spiediena cēloņi ar normālu sistolisko spiedienu var būt:
- Arterioskleroze: artēriju sieniņu sabiezēšana un stīvums, kas var izraisīt paaugstinātu diastolisko spiedienu.
- Novecošana: Novecojot, asinsvadi var zaudēt savu elastību, un tas var ietekmēt diastolisko asinsspiedienu.
- Patoloģiski stāvokļi: noteiktas slimības, piemēram, hroniska nieru slimība, endokrīnās sistēmas traucējumi (piemēram, hipotireoze) un citi veselības stāvokļi, var ietekmēt diastolisko asinsspiedienu.
- Medikamenti : dažas zāles, tostarp steroīdi un dažas asinsspiediena zāles, var paaugstināt diastolisko asinsspiedienu.
Augsts diastoliskais asinsspiediens var būt saistīts arī ar paaugstinātu sirds un asinsvadu komplikāciju, tostarp insulta un sirds slimību, risku. Tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai veiktu diagnozi un izstrādātu ārstēšanas plānu, kas var ietvert dzīvesveida izmaiņas, diētu, vingrinājumus un, ja nepieciešams, medikamentus. Asinsspiediena kontrole un ārsta ieteikumu ievērošana ir svarīga sirds un asinsvadu veselības uzturēšanai.
Augsts diastoliskais spiediens ar zemu sistolisko spiedienu ir neparasts, un to var izraisīt dažādi veselības stāvokļi vai faktori. Šis stāvoklis nav tik izplatīts kā augsts sistoliskais spiediens ar zemu diastolisko spiedienu, un, lai noteiktu cēloni, ir nepieciešams detalizētāks medicīnisks novērtējums. Daži no iespējamiem cēloņiem ir:
- Hipotensija: hipotensija vai zems asinsspiediens var izraisīt zemu sistolisko asinsspiedienu. Augsts diastoliskais spiediens ar zemu sistolisko spiedienu var būt nekontrolēta diastoliskā spiediena pazemināšanās rezultāts.
- Akūta sirds mazspēja: Nekontrolēts sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās var liecināt par akūtu sirds mazspēju, kad sirds nevar efektīvi sarauties un izspiest asinis.
- Sirds vārstuļu slimība: Sirds vārstuļu problēmas var mainīt asinsspiediena raksturlielumus, tostarp sistolisko un diastolisko spiedienu.
- Medikamentu komplikācijas: Dažas zāles, piemēram, diurētiskie līdzekļi, var dažādos veidos ietekmēt asinsspiedienu un izraisīt šos novirzes rādījumus.
- Citas slimības: retas slimības, piemēram, aortas sadalīšana vai arteriovenoza malformācija, var izraisīt arī neparastas spiediena vērtības.
Jums nekavējoties jāredz ārsts, lai noteiktu precīzu cēloni un izstrādātu ārstēšanas plānu. Jūsu ārsts veiks turpmāku novērtēšanu, tostarp fizisko pārbaudi, testus un, iespējams, instrumentālos testus, lai noteiktu, kas izraisa neparastas asinsspiediena vērtības un kā ārstēt šo stāvokli.
Zemam diastoliskajam asinsspiedienam (zemākai asinsspiediena vērtībai) ar normālu sistolisko asinsspiedienu (augstāko asinsspiediena vērtību) var būt dažādi cēloņi, un to var saukt par izolētu diastolisko hipotensiju. Šo stāvokli var izraisīt dažādi faktori, un tas var būt īslaicīgs vai hronisks. Ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai novērtētu un noteiktu zemā diastoliskā asinsspiediena cēloni. Tālāk ir norādīti daži iespējamie cēloņi:
- Fiziskā aktivitāte: pēc fiziskās aktivitātes dažiem cilvēkiem diastoliskais asinsspiediens var īslaicīgi pazemināties, kamēr sistoliskais asinsspiediens paliek normāls.
- Samazināts asins tilpums: ja samazinās cirkulējošo asiņu tilpums, piemēram, dehidratācijas vai asins zuduma dēļ, tas var izraisīt diastoliskā spiediena pazemināšanos.
- Stress un trauksme: emocionālais stress un trauksme var izraisīt īslaicīgu diastoliskā asinsspiediena pazemināšanos.
- Zāles: dažas zāles, piemēram, diurētiskie līdzekļi vai asinsspiediena zāles, var pazemināt gan sistolisko, gan diastolisko asinsspiedienu.
- "Baltā mēteļa" efekts: dažiem cilvēkiem paaugstinās asinsspiediens klīnikā vai tad, kad viņi vēršas pie ārsta (baltā mēteļa sindroms), un tas var pazemināt diastolisko asinsspiedienu normālā vidē.
- Medicīniskie apstākļi: Zems diastoliskais asinsspiediens var būt noteiktu medicīnisku stāvokļu, piemēram, sirds mazspējas vai šoka, rezultāts.
Ja konstatējat zemu diastolisko asinsspiedienu un uztraucaties par to, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu. Jūsu ārsts pārskatīs jūsu slimības vēsturi, veiks fizisko pārbaudi un, ja nepieciešams, veiks papildu pārbaudes, lai noteiktu cēloni un izlemtu, vai nepieciešama ārstēšana vai dzīvesveida pielāgošana.
Zema un augsta pulsa spiediena cēloņi
Liela atšķirība starp sistolisko un diastolisko spiedienu, ko sauc arī par "pulsa spiedienu", ir normāls fizioloģisks parametrs. Pulsa spiediens ir starpība starp maksimālo (sistolisko) un minimālo (diastolisko) spiedienu artērijās un parasti ir no 30 līdz 40 mmHg. Piemēram, ja jūsu sistoliskais spiediens ir 120 mmHg un diastoliskais spiediens ir 80 mmHg, pulsa spiediens būs 40 mmHg (120–80).
Pulsa spiedienam ir svarīga loma asinsrites regulēšanā, un tam ir vairākas svarīgas fizioloģiskas funkcijas:
- Sirds funkcijas indikators: pulsa spiediena palielināšanās var liecināt par spēcīgāku sirds kontrakciju un labāku spēju sūknēt asinis.
- Atkarība no asinsrites tilpuma: pulsa spiediens ietekmē perfūziju (asins plūsmu) orgānos un audos. Liela atšķirība starp sistolisko un diastolisko spiedienu var nozīmēt, ka orgāni saņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu.
- Asinsvadu tonusa regulēšana: pulsa spiediens palīdz regulēt asinsvadu tonusu un spiedienu artērijās, kas ir svarīgi adekvātai asins plūsmai.
Tomēr ir ārkārtīgi svarīgi, lai pulsa spiediens būtu normas robežās. Pārāk augsts pulsa spiediens (liela atšķirība starp sistolisko un diastolisko, vairāk nekā 40 mm Hg) var būt saistīts ar paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību, tostarp sirds slimību un insulta, risku un artēriju stīvumu. No otras puses, pārāk zems pulsa spiediens (mazāks par 30 mm dzīvsudraba kolonnas) var liecināt arī par asinsrites problēmām, piemēram, sirds mazspēju, šoku, samazinātu cirkulējošo asiņu daudzumu, aritmijām un citiem faktoriem.