^

Veselība

A
A
A

Sirdsdarbības ritms

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sirds ritms, kas pazīstams arī kā sirdsdarbības ātrums, nosaka sirds muskuļa kontrakciju secību un biežumu, kas nodrošina asins plūsmu visā ķermenī. Cilvēka sirds parasti pukst regulāri un ar noteiktu frekvenci.

Ir vairāki sirds ritma veidi, tostarp:

  1. Sinusa ritms: tas ir normāls sirds ritms, kurā kontrakcijas sākas sinusa mezglā, kas atrodas labajā priekškambarī. Šis ritms tiek uzskatīts par normālu un veselīgu.
  2. Aritmija: Aritmija ir neparasts sirds ritms, kas var ietvert pārāk ātru, pārāk lēnu vai neregulāru sirdsdarbību. Aritmiju piemēri ir priekškambaru fibrilācija (priekškambaru fibrilācija) un kambaru fibrilācija (kambaru fibrilācija).
  3. Tahikardija: tas ir stāvoklis, kad sirds pukst pārāk ātri, bieži vien vairāk nekā 100 sitienu minūtē. Tahikardiju var izraisīt stress, fiziskas aktivitātes, drudzis vai veselības traucējumi.
  4. Bradikardija: Bradikardija ir stāvoklis, kad sirds sitas pārāk lēni, mazāk nekā 60 sitieni minūtē. Dažiem sportistiem tas var būt normāli, bet var liecināt arī par sirds problēmām.
  5. Ekstrasistoles: Ekstrasistoles ir papildu sirds kontrakcijas, kas rodas ārpus normāla ritma. Tās var būt ventrikulāras vai atriālas. Vairumā gadījumu tās nerada draudus veselībai, taču dažās situācijās var būt nepieciešama medicīniska palīdzība.
  6. Avrent ritmi: Šie ritmi rodas, kad sirds signāli seko neparastiem ceļiem sirdī, kas var izraisīt aritmijas.
  7. Priekškambaru plandīšanās un priekškambaru plandīšanās: šīm aritmijām raksturīgas ātras un regulāras priekškambaru kontrakcijas, un tām var būt nepieciešama ārstēšana.

Sirds ritmu var novērtēt ar elektrokardiogrammu (EKG), kas reģistrē sirds elektrisko aktivitāti un ļauj ārstiem noteikt, vai sirds ritms ir normāls vai patoloģisks. Normālam sirds ritmam (sinusa ritmam) ir frekvence, kas ir atkarīga no pacienta vecuma un fizioloģiskajām īpašībām, un parasti tā ir no 60 līdz 100 sitieniem minūtē.

Jebkuras sirds ritma izmaiņas var liecināt par sirds problēmām, un ārsti izmanto EKG analīzi un citas metodes, lai diagnosticētu un ārstētu aritmijas un citus ritma traucējumus.

Sirds ritma nervu regulēšana

To veic nervu signāli, kas kontrolē sirds muskuļa aktivitāti. Galvenie nervi, kas iesaistīti sirds ritma regulēšanā, ir:

  1. Sinusa mezgls (sinoatriālais mezgls, SA mezgls): Šis mezgls atrodas labā atriuma augšdaļā un kalpo kā galvenā impulsa "piegādātājs" sirdij. Tas ģenerē elektriskos impulsus, kas ierosina priekškambaru saraušanos un tādējādi sirds cikla sākumu. CA mezgls ir daļa no sirds automātiskās nervu sistēmas.
  2. Autonomā nervu sistēma: Autonomā nervu sistēma (ANS) sastāv no simpātiskās un parasimpātiskās apakšsistēmām. Simpātiskā nervu sistēma aktivizē sirdi, palielinot sirdsdarbības ātrumu un kontrakciju spēku. Savukārt parasimpātiskā nervu sistēma palēnina sirdsdarbības ātrumu un samazina kontrakciju spēku. Šīs divas apakšsistēmas līdzsvaro viena otru un regulē sirds ritmu atbilstoši organisma vajadzībām.
  3. Autonomā nervu sistēma: Autonomā nervu sistēma (saukta arī par autonomo nervu sistēmu) kontrolē daudzas ķermeņa automātiskās funkcijas, tostarp sirds darbību. Tā ietver simpātisko un parasimpātisko nervu sistēmu un regulē CA mezgla un citu sirds daļu aktivitāti.

Sirdsdarbības ātruma autonomā regulācija attiecas uz sirdsdarbības kontroli, ko veic autonomā nervu sistēma. Autonomā nervu sistēma sastāv no simpātiskās un parasimpātiskās apakšsistēmām, kas darbojas tandēmā, lai regulētu dažādas ķermeņa funkcijas, tostarp sirds darbību.

  1. Simpātiskā nervu sistēma: Simpātiskās nervu sistēmas stimulācija aktivizē sirdsdarbību. Tas notiek, palielinot sirdsdarbības ātrumu un palielinot sirds saraušanās spēku. Simpātiskā aktivācija parasti notiek, reaģējot uz stresu, fiziskām aktivitātēm vai citām situācijām, kad organismam ir jāpalielina asins plūsma un jāpielāgojas stresam.
  2. Parasimpātiskā nervu sistēma: Parasimpātiskā nervu sistēma, gluži pretēji, palēnina sirdsdarbību. Tas notiek, palielinot laiku starp sirdspukstiem un samazinot sirds saraušanās spēku. Parasimpātiskā aktivācija parasti notiek atpūtas un relaksācijas stāvokļos, kad ķermenim nav nepieciešams augsts sirdsdarbības ātrums.

Sirdsdarbības ātruma regulēšanu veic centrālie un perifērie mehānismi, tostarp autonomie nervi, ķīmiskie signāli un hormoni. Sirds ritma autonomās regulācijas sistēma ļauj organismam uzturēt optimālu asinsapgādes līmeni atkarībā no pašreizējām fizioloģiskajām vajadzībām.

  1. Centrālā nervu sistēma: Hipotalāmam un smadzeņu stumbram ir arī svarīga loma sirdsdarbības regulēšanā, nosūtot signālus pa nervu šķiedrām uz sirdi caur autonomo nervu sistēmu.

Šī sarežģītā sistēmiskā pieeja sirdsdarbības regulēšanai ļauj organismam pielāgoties dažādiem apstākļiem un prasībām, saglabājot optimālu asinsriti un nodrošinot svarīgas orgānu un audu funkcijas.

Sirds ritma normas pēc vecuma

Šie ir vispārīgi ieteikumi normālam sirdsdarbības ātrumam (pulsa ātrumam) atkarībā no vecuma:

  1. Jaundzimušie (0–3 mēneši): 100–150 sitieni minūtē.
  2. Zīdaiņi (3–12 mēneši): 90–120 sitieni minūtē.
  3. Bērniem (1–10 gadi): 70–120 sitieni minūtē.
  4. Pusaudžiem un pieaugušajiem (vecākiem par 10 gadiem): 60–100 sitieni minūtē.

Šīs ir vispārīgas vadlīnijas, un normāls sirdsdarbības ātrums var nedaudz atšķirties atkarībā no cilvēka. Tas var atšķirties arī atkarībā no fiziskās aktivitātes, emocionālā stāvokļa un citiem faktoriem. Sportistiem un ļoti fiziski attīstītiem cilvēkiem parasti ir zemāks sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī.

Sirdsdarbības sinusa ritms

Šis ir normāls sirds ritms, kurā kontrakcijas sākas sinusa mezglā, kas atrodas sirds labajā priekškambarī. Sinusa mezgls ģenerē elektrisko impulsu, kas izplatās pa visu sirdi un izraisa tās saraušanos. Šis ritms tiek uzskatīts par normālu un veselīgu.

Sinusa ritmu raksturo šādas pazīmes:

  1. Regularitāte: Intervāli starp sirds kontrakcijām sinusa ritmā parasti ir regulāri.
  2. Biežums: Normāls sirdsdarbības ātrums pieaugušajiem parasti ir no 60 līdz 100 sitieniem minūtē.
  3. Normāli viļņi: Elektrokardiogrammā (EKG) sinusa ritmā parasti ir redzami raksturīgie P, QRS un T viļņi, kas atspoguļo dažādas sirds cikla fāzes.

Sinusa ritms tiek uzskatīts par normālas sirdsdarbības zelta standartu un ir pamats citu ritmu un aritmiju salīdzināšanai. Tas var mainīties, reaģējot uz fizisko aktivitāti, stresu, stājas izmaiņām vai citiem fizioloģiskiem un patoloģiskiem faktoriem. Ja sinusa ritms ir nepamatoti ātrs (tahikardija) vai lēns (bradikardija), tā var liecināt par medicīnisku problēmu, un var būt nepieciešama papildu ārsta vai kardiologa izmeklēšana un ārstēšana.

Sirdsdarbības ātruma mainīgums (HRV, sirdsdarbības ātruma mainīgums)

Tas ir laika intervālu mainīguma mērs starp secīgām sirds kontrakcijām. Šis parametrs ļauj novērtēt sirds sistēmas adaptīvās spējas un tās reakciju uz dažādiem fizioloģiskiem un psiholoģiskiem faktoriem. Sirdsdarbības ātruma mainīgums tiek uzskatīts par svarīgu autonomās nervu sistēmas stāvokļa rādītāju, un to var izmantot medicīnas un pētniecības nolūkos. Šeit ir daži galvenie sirdsdarbības ātruma mainīguma aspekti:

  1. Autonomā nervu sistēma: Sirdsdarbības ātruma mainīgums ir saistīts ar autonomās nervu sistēmas darbību, kas kontrolē iekšējos orgānus, tostarp sirdi. Autonomā nervu sistēma ietver simpātisko (stresa) un parasimpātisko (relaksācijas) zaru, un sirdsdarbības ātruma mainīgums atspoguļo līdzsvaru starp abiem.
  2. Fizioloģiskie faktori: tādi faktori kā elpošana, fiziskās aktivitātes, pārtika un stresa līmenis var ietekmēt sirdsdarbības ātruma mainīgumu. Piemēram, dziļa un lēna elpošana bieži ir saistīta ar augstu sirdsdarbības ātruma mainīgumu.
  3. Sirds veselība: Pētījumi liecina, ka sirdsdarbības ātruma mainīguma līmenis var būt saistīts ar sirds veselību un sirds un asinsvadu slimību risku. Mainīguma samazināšanās var liecināt par sliktāku sirds veselību.
  4. Stress un emocijas: emocionālie stāvokļi, piemēram, stress, trauksme un depresija, var ietekmēt sirdsdarbības ātruma mainīgumu. Paaugstināts stress bieži vien ir saistīts ar mainīguma samazināšanos.
  5. Mērīšanas metodes: Sirdsdarbības ātruma mainīgumu var izmērīt, izmantojot elektrokardiogrāfiju (EKG) vai specializētas ierīces, piemēram, pulsa oksimetrus. Mainīguma aprēķināšanai ir dažādi parametri un metodes, tostarp laika un frekvences analīze.
  6. Klīniskā lietošana: Sirdsdarbības ātruma mainīgumu medicīnas praksē izmanto, lai novērtētu pacientus ar sirds slimībām, diabētu, neiroloģiskiem traucējumiem un citiem stāvokļiem. Tas var būt arī komplikāciju riska rādītājs.

Sirdsdarbības ātruma mainīgums var būt noderīgs rīks gan medicīnas speciālistiem, gan cilvēkiem, kuri vēlas uzraudzīt savu veselību un stresa reakcijas. Tomēr mainīguma datu interpretācijai ir nepieciešamas zināmas zināšanas un pieredze, tāpēc ieteicams apspriest rezultātus ar kvalificētu ārstu.

Normālas sirdsdarbības ātruma mainības (HRV) vērtības var atšķirties atkarībā no daudziem faktoriem, tostarp vecuma, dzimuma, fiziskās aktivitātes un veselības stāvokļa. Ir svarīgi arī atzīmēt, ka HRV mērīšanai ir vairāki parametri un metodes, un katrai no tām var būt savs normālais diapazons. Tomēr vispārīgi priekšstati par normālām HRV vērtībām ietver sekojošo:

  1. Kopējā mainība: HRV kopējās mainības līmeni var izteikt kā skaitli, kas atspoguļo sirdspukstu laika intervālu (RR intervālu) vidējo vērtību milisekundēs. Normālās vērtības var svārstīties no 20 līdz 100 milisekundēm.
  2. Frekvences domēna parametri: HRV var izmērīt arī, izmantojot frekvenču analīzi, kas sadala mainīgumu dažādās frekvenču komponentēs, piemēram, augstfrekvences (HF) un zemfrekvences (LF) joslās. Normālās vērtības var atšķirties atkarībā no vecuma un metodes, bet parasti:
    • HF (augstfrekvences diapazons) parasti ir no 20 līdz 100 ms².
    • LF (zemfrekvenču diapazons) parasti ir no 40 līdz 150 ms².
    • LF/HF attiecība var mainīties, bet zemas vērtības var liecināt par parasimpātiskās (relaksējošās) nervu sistēmas dominējošo ietekmi.
  3. Dienas mainīgums: Sirdsdarbības ātruma mainīgums var atšķirties dažādos diennakts laikos. Bieži novērojama HRV palielināšanās miega laikā un samazināšanās stresa vai aktivitātes laikā.

Ir svarīgi atcerēties, ka HRV ir individuāls parametrs, un normālās vērtības var atšķirties atkarībā no cilvēka. Tāpēc ir svarīgi veikt rūpīgu mērījumu un interpretāciju sadarbībā ar kvalificētu medicīnas speciālistu, lai novērtētu jūsu sirdsdarbības ātruma mainīgumu un tā vērtību.

Sirdsdarbības ātruma mainīguma novērtējums

Tā ir metode, lai pētītu secīgu sirdsdarbību intervālu (RR intervālu) mainīgumu laika gaitā. Šis mainīgums atspoguļo sirds ritma regulēšanas mehānismus un var brīdināt par to novirzēm. HRV novērtējums var būt noderīgs klīniskajā medicīnā un pētniecībā, lai novērtētu autonomās nervu sistēmas stāvokli un citus fizioloģiskos procesus. Šeit ir daži no galvenajiem HRV novērtēšanas aspektiem:

  1. Mērīšana: HRV novērtējums balstās uz elektrokardiogrammas (EKG) ierakstu, kas laika gaitā reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Izmantojot specializētu programmatūru, tiek analizēti intervāli starp secīgiem sirdspuktiem.
  2. RR intervāli: HRV mērījums novērtē RR intervālu (intervālu starp sirdssituācijām) ilguma izmaiņas laika gaitā. Intervāli var būt īsi vai gari, un to mainīgums var saturēt informāciju par simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas līdzsvaru, kā arī citiem faktoriem.
  3. Analīze: HRV analīzei ir vairākas metodes, tostarp laika un frekvences metodes. Laika metodes novērtē RR intervālu statistiskos parametrus, piemēram, vidējo vērtību, standartnovirzi utt. Frekvences metodes sadala HRV dažādās frekvenču komponentēs (piemēram, augstfrekvences un zemfrekvences joslās), kas var sniegt informāciju par autonomās nervu sistēmas ietekmi uz sirdsdarbības ātrumu.
  4. Klīniskie pielietojumi: HRV novērtējums var būt noderīgs sirds un asinsvadu slimību, stresa, depresijas un citu stāvokļu riska novērtēšanā. To var izmantot arī, lai uzraudzītu ārstēšanas un treniņu efektivitāti sportistiem.

Sirdsdarbības ātruma mainīguma novērtēšanai ir nepieciešams specializēts aprīkojums un programmatūra, kā arī zināšanas rezultātu interpretēšanā. Tādēļ, ja jūs interesē HRV vai jums ir nepieciešams tā novērtējums medicīniskiem nolūkiem, jums jākonsultējas ar kvalificētu ārstu vai kardioloģijas speciālistu.

Sirds ritma traucējumi

Sirds ritma traucējums, kas pazīstams kā aritmija, ir normāla sirds ritma izmaiņa. Regulāru un koordinētu sirdsdarbību vietā ir novirzes sirdsdarbību biežumā, regularitātē vai secībā. Aritmijas var būt īslaicīgas un asimptomātiskas, bet var izraisīt arī nopietnas sirds problēmas un pieprasīt ārstēšanu. Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem aritmiju veidiem:

  1. Priekškambaru fibrilācija (AF): šī ir viena no visbiežāk sastopamajām aritmijām. AF laikā priekškambari sāk nekontrolējami sarauties, radot neregulārus elektriskos impulsus. Tas var izraisīt neregulāras sirds kambaru kontrakcijas un palielināt asins recekļu un insulta risku.
  2. Tahikardija: tā ir aritmija, kuras gadījumā sirds pukst pārāk ātri (vairāk nekā 100 sitieni minūtē miera stāvoklī). Tahikardija var būt sinusīta (normāla) vai to var izraisīt citi mehānismi.
  3. Bradikardija: tā ir aritmija, kuras gadījumā sirds pukst pārāk lēni (mazāk nekā 60 sitieni minūtē miera stāvoklī). To var izraisīt problēmas ar sinusa mezglu (normālu kājiņu) vai priekšējo vadīšanas sistēmu.
  4. Ekstrasistoles: Ekstrasistoles ir papildu sirds sitieni, kas var rasties starp normālām kontrakcijām. Tās var būt priekškambaru vai ventrikulāras un parasti nav nopietna problēma, bet retos gadījumos var izraisīt sāpes vai diskomfortu krūtīs.
  5. Bloķējumi: Bloķējumi ir problēmas ar elektrisko impulsu vadīšanu sirdī. Tie var būt nepilnīgi (daļēji) vai pilnīgi un var ietekmēt normālu sirds kambaru kontrakciju.
  6. WPW sindroms: tā ir elektriskā impulsa vadīšanas anomālija sirdī, kad ir papildu ceļš impulsu pārraidei starp priekškambariem un sirds kambariem. Tas var izraisīt sirds aritmijas.

Paātrināta sirdsdarbība

Sirdsklauves, kas pazīstamas arī kā tahikardija, ir stāvoklis, kad sirds sitas pārāk ātri, biežāk nekā normāls sirdsdarbības ātrums pacienta vecumam un stāvoklim. Normāls sirdsdarbības ātrums pieaugušajiem miera stāvoklī ir no 60 līdz 100 sitieniem minūtē.

Tahikardija var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp:

  1. Fiziskā aktivitāte: Sirds normāla reakcija uz fizisko aktivitāti ir palielināt sirdsdarbības ātrumu, lai nodrošinātu atbilstošu asins piegādi muskuļiem.
  2. Stress un trauksme: spēcīga emocionāla ciešana var izraisīt sirdsklauves.
  3. Karstums un dehidratācija: paaugstināta apkārtējās vides temperatūra vai nepietiekama šķidruma uzņemšana var izraisīt tahikardiju.
  4. Anēmija: sarkano asinsķermenīšu un skābekļa trūkums asinīs var izraisīt sirdsklauves.
  5. Hipertireoze (paaugstināta vairogdziedzera funkcija): paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis var izraisīt tahikardiju.
  6. Medikamenti un zāles: Dažas zāles, piemēram, adrenerģiskie līdzekļi, var izraisīt sirdsklauves kā blakusparādību.
  7. Sirds aritmijas: nekontrolētas aritmijas var izraisīt tahikardiju.
  8. Citi veselības stāvokļi: Daži veselības stāvokļi, piemēram, infekcijas un iekaisums, var izraisīt sirdsklauves.

Tahikardija var būt īslaicīga un periodiska vai kļūt hroniska. Hroniskai tahikardijai var būt nepieciešama ārstēšana, īpaši, ja tā ir saistīta ar sirds aritmijām vai citām sirds slimībām.

Lēna sirdsdarbība

Lēna sirdsdarbība (bradikardija) ir stāvoklis, kad sirds sitas lēnāk nekā parasti. Normāls pieauguša cilvēka sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī parasti ir no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Ja sirdsdarbības ātrums ir zem šī diapazona, tā var liecināt par bradikardiju.

Bradikardija var būt īslaicīga vai hroniska, un tai var būt dažādi cēloņi:

  1. Fizioloģiska bradikardija: Dažiem cilvēkiem zemāks sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī ir normāls, īpaši sportistiem un cilvēkiem ar ļoti labu fizisko sagatavotību. To sauc par fizioloģisko bradikardiju.
  2. Autonomā nervu sistēma: Sirdsdarbības ātruma regulēšanu veic autonomā nervu sistēma. Šīs sistēmas traucējumi var izraisīt bradikardiju.
  3. Medikamenti: Dažas zāles, piemēram, beta blokatori un daži asinsspiediena medikamenti, var palēnināt sirdsdarbības ātrumu.
  4. Sirds slimība: Bradikardija var būt saistīta ar sirds problēmām, piemēram, sinusa mezgla slimību (mezglu, kas kontrolē sirds ritmu) vai arteriosklerozi.
  5. Sinkope: Dažiem cilvēkiem periodiski var būt lēna sirdsdarbība, kas var izraisīt ģīboni vai ģīboni.

Bradikardija var būt droša, taču tai var būt nepieciešama arī medicīniska novērtēšana un ārstēšana, īpaši, ja to pavada tādi simptomi kā reibonis, vājums, samaņas zudums vai sāpes krūtīs.

Sirdsdarbības apstāšanās

Sirdsdarbības apstāšanās, kas pazīstama arī kā sirdsdarbības apstāšanās (vai asistole), ir kritisks stāvoklis, kad sirds pārstāj sarauties un nespēj nodrošināt asins plūsmu caur ķermeni. Šis stāvoklis ir ārkārtīgi bīstams un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Sirdsdarbības apstāšanās cēloņi var būt dažādi un var ietvert:

  1. Kambaru fibrilācija (VFib): tas ir nopietns sirds ritma traucējums, kura gadījumā kambari sāk nekontrolējami sarauties neregulāri. Tas var izraisīt pilnīgu sirdsdarbības apstāšanos.
  2. Asistole: pilnīga sirdsdarbības un elektriskās aktivitātes neesamība sirdī.
  3. Asfiksija: nosmakšana vai skābekļa trūkums organismā var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.
  4. Elektriskās kļūmes: Elektriskās kļūmes vai elektrisko impulsu vadīšanas bloķēšana var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.
  5. Smagas alerģiskas reakcijas: alergēna izraisīts anafilaktiskais šoks var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.
  6. Sirds slimība: Smagas sirds slimības formas, piemēram, akūts miokarda infarkts, var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.

Jāatzīmē, ka sirdsdarbības apstāšanās tiek uzskatīta par neatliekamu medicīnisku situāciju, kuras gadījumā nepieciešama tūlītēja reanimācija. Ja kādam ir sirdsdarbības apstāšanās pazīmes (piemēram, samaņas zudums, pulsa trūkums un elpošanas trūkums), nekavējoties jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība un jāsāk reanimācija (krūškurvja saspiešana un mākslīgā plaušu ventilācija). Reanimāciju jāveic profesionāliem medicīnas speciālistiem, taču ikviens, kas atrodas tuvumā, var uzsākt pasākumus pirms medicīniskās brigādes ierašanās. Ātra un pareiza reaģēšana šādos gadījumos var glābt pacienta dzīvību.

Diagnostika sirdsdarbība

Sirds ritma diagnostika (EKG — elektrokardiogrāfija) ir sirds elektriskās aktivitātes reģistrēšanas process, lai novērtētu tās darbību un atklātu novirzes no normas. EKG ir standarta metode sirds ritma analīzei un dažādu sirdsdarbības traucējumu diagnosticēšanai. Lūk, kā darbojas sirds ritma diagnostika:

  1. Pacienta sagatavošana: Pacientam lūdz izģērbties līdz viduklim, lai varētu piekļūt krūtīm. Pēc tam uz krūšu, apakšdelmu un apakšstilbu ādas tiek uzlikti elektrodi, lai reģistrētu sirds elektriskos signālus.
  2. EKG veikšana: elektrokardiogrāfs (EKG aparāts) reģistrē sirds elektrisko aktivitāti kā grafiku uz papīra vai elektroniskā formātā. Process var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm.
  3. EKG interpretācija: Kardiologs vai EKG tehniķis pēc tam analizē grafiku, lai noteiktu šādus parametrus un raksturlielumus:
    • Sirds ritms: Ārsts nosaka, vai sirds ritms ir normāls (sinusa ritms) vai patoloģisks (piemēram, priekškambaru fibrilācija).
    • Sirdsdarbības ātrums: Lai noteiktu, vai sirdsdarbība ir normālā diapazonā, tiek noteikts vidējais sirdsdarbības ātrums minūtē (pulss).
    • RR intervāli: laika intervāli starp sirdspukstiem (RR intervāli) tiek analizēti, lai atklātu novirzes.
    • Patoloģiskas izmaiņas: Ārsts novērtē tādas novirzes kā aritmijas, blokādes, sirds kambaru palielināšanās un citas izmaiņas.
  4. Papildu izmeklējumi: atkarībā no EKG rezultātiem un pacienta klīniskā attēla var tikt nozīmēti papildu izmeklējumi, piemēram, Holtera monitorēšana (nepārtraukta EKG ierakstīšana 24 stundas), ehokardiogrāfija (sirds ultraskaņa) vai stresa testi.
  5. Diagnoze un ārstēšana: Pamatojoties uz sirds ritma diagnostikas rezultātiem, ārsts veiks diagnozi un, ja nepieciešams, izstrādās ārstēšanas plānu. Ārstēšana var ietvert zāļu terapiju, procedūras vai ķirurģisku iejaukšanos.

Ir svarīgi atzīmēt, ka sirds ritma diagnostiku var veikt kā daļu no ikdienas pārbaudes vai arī tad, ja rodas ar sirds problēmām saistīti simptomi, piemēram, sāpes krūtīs, elpas trūkums, smags nogurums utt.

Holtera sirdsdarbības monitorēšana

Tā ir diagnostikas metode, kas nepārtraukti reģistrē sirds darbību (elektrokardiogrammu jeb EKG) ilgākā laika periodā, parasti 24 līdz 48 stundas, dažreiz pat ilgāk. To sauc par sirds ritma monitorēšanu jeb Holtera EKG. Nosaukums cēlies no Normana Holtera, amerikāņu kardiologa, kurš izstrādāja pirmās pārnēsājamās ierīces šādai monitorēšanai.

Holtera monitoringa mērķi ir šādi:

  1. Aritmijas noteikšana: šī metode var noteikt dažādas aritmijas, tostarp priekškambaru fibrilāciju, kambaru fibrilāciju, ekstrasistoles un citus neparastus sirds ritmus, kas var būt pārejoši vai nebūt redzami standarta EKG laikā.
  2. Simptomu novērtējums: Pacientiem, kuriem rodas sirdsdarbības simptomi, piemēram, sāpes krūtīs, elpas trūkums, reibonis vai ģībonis (samaņas zudums), simptomu laikā var būt Holtera monitors vienu vai vairākas dienas, lai reģistrētu sirds darbību. Tas var palīdzēt ārstam noteikt saistību starp simptomiem un sirds darbību.
  3. Ārstēšanas efektivitātes novērtēšana: Ja pacients lieto medikamentus vai veic procedūras aritmiju ārstēšanai, Holtera monitoringu var izmantot, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti un nepieciešamības gadījumā pielāgotu medikamentu devu.

Monitoringa laikā pacients nēsā nelielu, pārnēsājamu ierīci, kas ir savienota ar elektrodiem uz krūtīm. Ierīce reģistrē sirdsdarbības datus visā nēsāšanas laikā, un rezultātus pēc tam analizē ārsts.

Holtera monitorēšana ir svarīgs instruments aritmiju un citu sirds slimību, īpaši pēkšņi vai noteiktos apstākļos, diagnosticēšanai un ārstēšanai.

Pulsometrs (vai sirdsdarbības monitors)

Tā ir ierīce, ko izmanto sirdsdarbības ātruma (pulsa) mērīšanai un dažos gadījumos sirds ritma uzraudzībai. Pulsometri tiek plaši izmantoti gan medicīniskiem nolūkiem, gan sporta treniņos un fitnesā.

Sirdsdarbības ātruma monitora pamatfunkcijas var ietvert:

  1. Sirdsdarbības ātruma mērīšana: Sirdsdarbības ātruma monitors var izmērīt jūsu pašreizējo sirdsdarbības ātrumu, parasti sitienos minūtē (bpm).
  2. Sirdsdarbības ātruma monitorēšana: Daži uzlaboti sirdsdarbības ātruma monitori var analizēt intervālus starp sirdspukstiem (RR intervālus) un sniegt informāciju par sirdsdarbības ātruma mainīgumu. Tas ir noderīgi, lai novērtētu autonomās nervu sistēmas stāvokli.
  3. Datu ierakstīšana: Daudzi sirdsdarbības monitori var ierakstīt jūsu sirdsdarbības datus visa treniņa vai dienas laikā, lai jūs varētu tos vēlāk analizēt.
  4. Mobilais savienojums: Dažus mūsdienu sirdsdarbības ātruma monitorus var savienot ar mobilajām lietotnēm, izmantojot Bluetooth vai citu bezvadu tehnoloģiju, kas ļauj izsekot un analizēt savu sniegumu viedtālrunī vai datorā.
  5. Paziņojumi: Daži sirdsdarbības monitori var sniegt arī paziņojumus par zvaniem, ziņojumiem un citiem notikumiem no viedtālruņa.

Sirdsdarbības ātruma monitori ir pieejami dažādos veidos, tostarp uz rokas nēsājamās ierīces, krūšu siksniņas, viedpulksteņi un viedās aproces. Konkrēta sirdsdarbības ātruma monitora izvēle ir atkarīga no jūsu vajadzībām un mērķiem: medicīniskiem pētījumiem, sporta treniņiem vai ikdienas veselības uzraudzībai.

Kurš sazināties?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.