Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Serīgs meningīts
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Serogēns meningīts ir viena no visnopietnākajām smadzeņu slimībām, ko raksturo tās membrānu iekaisums. Parasti cēlonis ir vīrusu bojājums vai baktēriju un sēnīšu floras pavairošana, bet lielāko daļu reģistrēto šīs slimības gadījumu izraisījuši vīrusi. Visbiežāk tas tiek noteikts bērniem primārajā un pirmsskolas vecumā.
Tas parasti sākas ar simptomiem, kas raksturīgi spiedošam iekaisumam meningās - slikta dūša un vemšana, galvassāpes. Galvenā šīs slimības formas atšķirība no visām pārējām ir tāda, ka iekaisums attīstās strauji, bet tas neizceļas kā vētraina klīnika. Drīzāk tā turpinās maigā formā, bez apziņas skaidrības traucējumiem un iziet bez meningeālajām komplikācijām.
Diagnozi nosaka klīniskā manifestācija un cerebrospinālā šķidruma bakterioloģiskās analīzes dati, PCR analīze.
Ārstēšanas mērķis ir novērst patogēnu un mazināt vispārējo stāvokli - pretsāpju līdzekļu, pretsāpju līdzekļu, pretvīrusu zāļu iecelšana. Ja saskaņā ar ārstēšanas plānu pacienta stāvoklis nestabilizējas, antibakteriāli līdzekļi, kas saistīti ar plaša spektra antibiotikām, tiek papildus noteikti.
Cēloņi, kas saistīti ar serozo meningītu
Sezona meningīta cēloņi var būt ļoti dažādi. Forma atšķir primāro un sekundāro formu. Primārā iekaisuma gadījumā slimības stāvoklis ir neatkarīgs process. Sekundārajā izpausmē tas rodas kā sarežģīts esošas infekcijas vai baktēriju rakstura cēlonis.
Galvenais iemesls ir enterovīruss, kas rodas bērnībā. Reti tas attīstās kā dziļojošs izpausme, kas skar dzemdes kakla skriemeļu traumu vai sepse. Sepsis (infekcija asinīs), infekcijas līdzeklis izplatās pa ķermeni asinīs. Tas izraisa iekaisuma procesu, abscesu veidošanos un izkliedētu iekšējo orgānu un smadzeņu gūto iekaisumu. Visizplatītākie veidi ir:
- vīrusu infekcija;
- sēnīšu infekcija;
- baktērijas (infekcija ar Koča pīlingu, bāls treponema uc).
Pēc slimības cēloņa noteikšanas un nepieciešamo testu veikšanas, kā arī patogēna rakstura identificēšanas, tiek noteikta antibakteriālā terapija un vienlaicīgi lietojamie medikamenti. Ar savlaicīgu aprūpi atgūšanās notiek īsā laikā, un komplikāciju risks samazinās, slimības gaita nokļūst viegli un bez pēkšņas nejaušības pēcinfekcijas periodā.
Simptomi serozā meningīta
Simptomi serozs meningīts agrīnā stadijā, piemēram, infekciozā katarālā parādības - ir nogurums, aizkaitināmība, pasivitāte, drudzis, rīkles un aizdegunes nepatīkama dedzināšanas sajūta. Nākamais solis ir lēkt temperatūra - tas palielinās līdz 40 grādiem, ja stāvoklis pasliktinās, ir spēcīga galvassāpes kopā dispepsija, muskuļu spazmas, delīriju. Galvenās iekaisuma izpausmes:
- kakla muskuļu stingruma izskats;
- pozitīva reakcija Kernig paraugā;
- pozitīva reakcija Brudzinskis pētījumā;
- "Smadzeņu" vemšana;
- ekstremitāšu muskuļu darbības traucējumi, apgrūtināta rīšana;
- nozīmīga hipertermija - 38-40 grādi.
5.-7. Dienā pēc slimības sākuma pazīmes var būt vājākas, drudzis samazinās. Šis periods ir visbīstamākais, jo, ja jūs pārtraucat medicīnisko darbību pirmajā izdzīvošanas izpausmē, meningīts var atkal attīstīties. Relakss ir īpaši bīstams, jo tas var būt saistīts ar smagiem nemainīgiem smadzeņu bojājumiem un nervu sistēmas patoloģijām. Pārliecinieties par patogēnu būtību, izmantojot virusoloģisko un seroloģisko asins un cerebrospināla šķidruma pētījumu.
Serozā meningīta inkubācijas periods ilgst no brīža, kad patogēns nonāk nazofaringijas gļotādā, kamēr nav saskatāmas pirmās slimības pazīmes. Tas var ilgt laiku no divām līdz piecām dienām, taču daudzos aspektos laiks ir atkarīgs no patogēnas rakstura un cilvēka imunitātes pretestības. Prodroma stadijā slimība izpaužas kā vispārējā tonusa samazināšanās, galvassāpes, neliels temperatūras paaugstinājums, un plūsma ir vairāk kā ARVI. Inkubācijas stadijā, persona jau ir pārvadātājs patogēna un atbrīvojot to vidē, tāpēc ir nepieciešams apstiprinājums par diagnozi, cik drīz vien iespējams, lai izolētu visiem tiem, kam ir kontakts ar pacientu.
Bet ļoti bieži smadzeņu smadzeņu iekaisums sākas akūti - ar augstu drudzi, vemšanu, gandrīz nekavējoties raksturīgie smadzeņu membrānu iekaisuma simptomi:
- kakla muskuļu stingruma izskats;
- pozitīva reakcija Kernig paraugā;
- pozitīva reakcija Brudzinskis pētījumā.
Prognozes galvenokārt ir labvēlīgas, bet retos gadījumos ir komplikācijas - redzes, dzirdes, pastāvīgas pārmaiņas centrālajā nervu sistēmā. Pirmās dienas pēc diagnozes apstiprināšanas palielinās limfocītu skaits. Dažas dienas vēlāk mērens limfocitoze.
Kā tiek pārraidīts serozais meningīts?
Ādas iekaisums vai meningīts ātri attīstās. Galvenais iemesls ir enterovīrusu grupas pārstāvji. Ir viegli inficēties vai kļūt par vīrusa nesēju šādos gadījumos:
- Sazināties ar infekciju. Baktērijas un mikroorganismi iekļūst ķermenī ar netīru pārtiku - augļus un dārzeņus ar daļiņām netīrumu, dzerot nepiemērotu ūdeni, vienlaikus neievērojot personas higiēnas noteikumus.
- Airborne infekcija. Infekcijas izraisītāji saskaras ar gļotādu un nazofarneks jau saskarē ar slimnieku vai ar vīrusa nesēju. Visbiežāk slimniekus pacientus vispirms izlaiž vidē, un pēc tam nokļūst uz veselīgas personas deguna gļotādas un rīkles.
- Infekcijas kanāls. Iespējams, peldoties netīrā ūdenī, kad ir liels piesārņotā ūdens piesārņošanas risks.
Īpaši bīstami serozs gļotādas iekaisums smadzeņu par pirmajā dzīves gadā - šajā periodā iedarbības infekcijas aģentu, lai negatīvi ietekmē bērna smadzenes un nervu sistēmu, kas var izraisīt garīgu atpalicību, daļēji pārkāpumus vizuālās un dzirdes funkcijas.
Akūts serozais meningīts
Tas attīstās, kad enterovīrus iekļūst ķermenī, kā arī vīrusus, kas izraisa parotitu, limfocītu chioromeningītu, otrā tipa herpes simplex, ērču encefalītu. Ar šīs slimības vīrusa etioloģiju, asins un cerebrospinālais šķidruma bakterioloģiskais pētījums nesniedz pozitīvus datus, tiek diagnosticēts limfocīta pleocitozes izpausme, saturs ir nedaudz augstāks nekā parasti.
Slimības klīniskais attēlojums atšķiras no gļotādas formas. Slimības gaita ir vieglāka, ko izraisa galvassāpes, sāpīgas acu kustības, spazmas muskuļos rokās, kājās (īpaši elastīgās), Kernig un Brudzinsky pozitīvie simptomi. Turklāt slimniekam ir traucēta vemšana un slikta dūša epigastrākajā reģionā, pret kuru attīstās fiziska izsīkšana, un veidojas fotofobija. Nepārtraukti tiek traucēti apziņas traucējumi, epilepsijas lēkmes, fokālās smadzeņu bojājumi un galvaskausa nervi.
Diagnozējot pirmo lieta, ir svarīgi izslēgt sekundāras iekaisuma iespējamību vai vienlaicīgu baktēriju, sēnīšu un parazītu saslimšanu klātbūtni. Saskaņā ar diagnostikas datiem tiek noteiktas galvenās diagnostikas metodes patogēnu-PCR un CSF noteikšanai. Ja patogēns ir Epstein-Barr vīruss vai herpes, tiek noteikti pretvīrusu medikamenti. Pārējos gadījumos ārstēšana ir simptomātiska - pretvēža, pretsāpju līdzeklis, pretsāpju līdzekļi.
Akūts serozais meningīts nesniedz nopietnas komplikācijas un to viegli ārstē, atveseļošanās notiek slimības 5.-7. Dienā, bet galvassāpes un vispārējs savārgums var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.
Sekundārais serozais meningīts
Meningoencefalīts rodas kopā ar vīrusa stāvokli, ko izraisa epidēmiskais parotīts, herpes utt. Visbiežāk šā procesa cēlonis joprojām ir parotitis. Tas izpaužas kā akūta meningīta - drudzis, uztrauc stipras sāpes galvā, acu laistīšanas no gaismas, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā. Galvenā loma diagnozē vēdera sakāves apstiprināšanai ir pozitīva Kernig un Brudzinsky reakcija, ko papildina kakla muskuļu stīvums.
Nopietnas pārmaiņas tiek reģistrētas tikai ar mērenām un smagām slimības formām, bet parasti paplātes sekundārais iekaisuma veids ir pietiekami viegli. Sarežģītākos gadījumos ir raksturīga proliferatīvā parādība ne tikai siekalu dziedzeros un smadzeņu aploksnēs, bet arī pankreatīts, iekaisuma procesi sēkliniekos. Slimības gaita ir saistīta ar drudzi, galvenajiem smadzeņu simptomiem, dispepsijas traucējumiem, laringītu, faringītu, dažreiz arī iesnas. Pēc 7-12 dienām ar maigu gaitu vispārējais stāvoklis uzlabojas, bet pat 1-2 mēnešus cilvēks var būt patogēna nesējs un apdraudēt citus.
Vīrusu serozais meningīts
To uzskata par vienu no visbiežāk sastopamajām šīs slimības formām. To izraisa Coxsackie vīrusi, cūciņš, herpes simplex, masalas, enterovīrusi un dažreiz adenovīrusi. Slimības sākums ir akūts, sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos, sāpīgām sajūtām kaklā, reizēm ar iesnēju degunu, dispepsijas traucējumiem, muskuļu spazmām. Smagos gadījumos - neskaidra apziņa un sopora diagnostika, koma. Pazīmes meningītu sindromu notiek otrajā dienā - stīva kakla muskuļus, Kernig sindroms Brudzinskogo, augsts asinsspiediens, ļoti stipras galvassāpes, cerebrālā vemšana, sāpes vēderā. Analizējot cerebrospinālajam šķidrumam, izteikta cistu forma, daudzi limfocīti.
Prognozes praktiski visiem pieaugušajiem ar vīrusu bez pietūkuma iekaisuma ir labvēlīgi - pilnīga atveseļošanās notiek 10-14 dienu laikā. Tikai dažos slimības gadījumos tie, kas ir atguvusies, cieš no galvassāpēm, dzirdes un redzes traucējumiem, koordinācijas un izsmelšanas traucējumiem. Bērni pirmajā dzīves gadā var attīstīt pastāvīgas attīstības traucējumus - nenozīmīgu garīgo atpalicību, nomākumu, dzirdes samazināšanos, redzi.
Enterovīrusa serozais meningīts
Tas ir sava veida meningīts, ko izraisa Coxsackie un ECHO vīrusi. Tas notiek kā vienreizējs infekcijas gadījums un var būt epidēmija. Vasaras un pavasara periodā visbiežāk tie ir inficēti ar bērniem, īpaši epidēmijas izplatīšanās kolektīvā - bērnudārzos, skolās, nometnēs. Jūs varat inficēties no slimības vai bērna, kā arī no veselīga nesēja, šāda veida iekaisums meninges izplatās galvenokārt ar gaisa pilienu vai, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi.
Pēc saskares ar vīrusu aģents organismā, viena diena līdz trim pirmajām pazīmēm - apsārtumu un rīkles, palielināti limfmezgli, traucē rez sāpes vēderā un izkliedēta rakstura, temperatūra paaugstinās. Nākamais slimības posms iziet, kad patogēns iekļūst tieši asinīs un izplatās asinsritē, lai koncentrētos nervu sistēmā, kas izraisa iekaisuma procesu smadzeņu apvalkā. Šajā stadijā meninges sindroms kļūst izteikts.
Slimības gaita kopumā dinamikā reti sastāda nopietnas komplikācijas. Otrajā trešajā dienā izzūd smadzeņu sindroms, bet slimības 7-9 dienu laikā ir iespējams atgriezt serozā iekaisuma klīniskos simptomus, un temperatūra var paaugstināties. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, dažreiz to piedēvē mugurkaula meningeālo apvalku iekaisuma perēkļu veidošanos, pastāvīgu CNS bojājumu.
Serogēns meningīts pieaugušajiem
Tas plūst diezgan viegli un nerada nopietnas komplikācijas. To cēloņi - vīrusu izraisītāji, baktērijas un sēnītes, galvenais iekaisums meninges izraisa Coxsackie vīruss, entero vīrusa Echo. Sekundārās slimības izraisa vīruss, kas izraisa poliomielītu, parotītu un masalu.
Pieaugušā vīrusu iekaisums notiek nepiesārņotā veidā, bet tas nenozīmē, ka šim veidam nav nepieciešama ārstēšana. Sākums izskatās kā auksts - galvā sāp, kakls ir pavājināts, rodas muskuļu sāpes un dispepsijas, meninges sindroms un smagos krampju gadījumos. Pirmās slimības nedēļas beigās temperatūra tiek noteikta parastā marķējumā, netraucē muskuļu spazmas un galvassāpes. Šis posms prasa īpašu novērojumu, jo palielinās recidīvu iespējamība un var rasties pirmās pazīmes CNS un intrakraniālo nervu patoloģiju.
Visefektīvākais veids patogēnu identificēšanai ir asins un cerebrospināla šķidruma seroloģiskā un bakterioloģiskā analīze, PCR. Pēc tam īpašu antibakteriālo un pretvīrusu terapiju ievada kombinācijā ar pretiekaisuma, pretvemšanas līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem un nomierinošiem līdzekļiem.
Pieaugušajiem meningītu serozi var ārstēt, jo agrāk tas sākas, jo mazāks ir slimības atgriešanās risks un komplikāciju attīstība.
Serogēns meningīts bērniem
Tas ir smagāks nekā pieaugušajiem, un, ja tas nenovēršams, tas var radīt nopietnas komplikācijas. Inkubācijas periods ilgst apmēram 2-4 dienas, biežāk tie, kas apmeklē pasākumus ar lielu dažādu vecumu bērnu skolu - skolas un pirmsskolas iestādes, krūzes, dažādas nodaļas, nometnes. Galvenais slimības cēlonis ir vīrusi, kas izraisa masalām, parotitu, herpes, dažādus enerovīrus utt. Sākotnēji smadzeņu apvalka iekaisums ir līdzīgs citiem meningīta veidiem - arī smagas galvassāpes, dispepsija, smadzeņu sindroms. Galvenā atšķirība starp vīrusa formu un citiem ir asa, akūta slimības sākšanās ar samērā skaidru apziņu.
Diagnozi apstiprina ar PCR datiem, cerebrospināla šķidruma analīzi. Pēc patogēna rakstura noteikšanas tiek noteikts ārstēšanas plāns - vīrusu etioloģijas gadījumā tiek noteikts pretvīrusu zāļu protams, ja tiek identificēti citi patogēni, antibiotikas, pretsēnīšu zāles. Papildus dzemdes iekaisuma cēloņu novēršanai ārstēšanas pasākumi ir vērsti uz vispārējā stāvokļa mazināšanu - šim nolūkam ir paredzēti žāvējoši, analgētiķi, pretvēža līdzekļi, nomierinoši līdzekļi.
Bērnu seroloģiskais meningīts beidzas diezgan ātri un bez komplikācijām, bet bērniem pirmais dzīves gads ir bīstams.
Sperozes meningīta komplikācijas
Samazināta meningīta komplikācijas pieaugušajam rada minimālu bīstamību, bet bērniem pirmajā dzīves gadā ir īpaši bīstami. Visbiežāk sirdspukstu iekaisuma sekas izpaužas svērtajā plūsmā, ar neierobežotu zāļu terapiju vai neatbilstību ārstniecības noteikumiem.
Traucējumi, kas rodas smagā iekaisuma patoloģijas gaitā:
- Dzirdes nerva pārkāpums - kurls, kustību koordinācijas disfunkcija.
- Vizuālās funkcijas vājināšana - smaguma pakāpes samazināšana, šķielēšana, acu ābolu nekontrolēta kustība.
- Samazināts acu muskuļa redzamība un kustību aktivitāte ir pilnībā atjaunota, bet pastāvīgi dzirdes traucējumi lielākoties ir neatgriezeniski. Bērnībā nodotās meningeālās patoloģijas sekas vēlāk izpaužas intelekta, kurla sašaurināšanā.
- Artrīta, endokardīta, pneimonijas attīstība.
- Insultu draudi (smadzeņu traumu šķēršļu dēļ).
- Epilepsijas lēkmes, paaugstināts intrakraniālais spiediens.
- Smadzeņu edema, plaušas, kas izraisa nāvi.
Ar savlaicīgu kvalificētas medicīniskās palīdzības sniegšanu var izvairīties no nopietnām sistēmiskām pārmaiņām un ārstēšanas laikā netiks novērots recidīvs.
Sejas meningīta sekas
Serozā meningīta sekas, ārstēšanas ievērošana un kompetentā rehabilitācija pēc atveseļošanās, ir izteikta tikai pusei no visiem slimības gadījumiem. Būtībā viņi izpaužas vispārējā nespēkā, galvassāpēs, atmiņas zudumā un atmiņas ātrumā, dažkārt parādās piespiedu muskuļu spazmas. Ar sarežģītām formām sekas būs daudz nopietnākas, līdz pilnīgai vai pilnīgai iespējai redzēt un dzirdēt zaudēt. Līdzīgi pārkāpumi tiek novēroti tikai atsevišķos gadījumos, un ar savlaicīgu organizētu zāļu terapiju to ir viegli izvairīties.
Ja slimība ir bijusi sarežģīta citas slimības gaita, tad problēmas, kas saistītas ar galveno cēloni, būs vairāk traucējošas. Neatkarīgi no tā, kādā veidā persona saslimst (primārais vai sekundārais), ārstēšana jāsāk nekavējoties. Kopumā šim nolūkam tiek izmantoti antibakteriālie, pretsēnīšu un pretvīrusu medikamenti, kā arī simptomātiskās terapijas zāļu komplekss un vispārējā stāvokļa atvieglošana.
Pēc pārsūtītajiem patoloģiskajiem stāvokļiem personai nepieciešama īpaša aprūpe un pakāpeniska atveseļošanās - tā ir vitamīnu uzturs, mērens vingrinājumi un aktivitātes, kuru mērķis ir pakāpeniski atjaunot atmiņu un domāt.
Serozā meningīta diagnostika
Diagnoze tiek veikta divos virzienos - diferenciāli un etioloģiski. Etioloģiskā diferenciācija pielieto seroloģisko metodi - RSK, un neitralizācijas reakcijai ir svarīga loma kaujas izraisītāja izolācijā.
Attiecībā uz atšķirīgo diagnozi tā secinājums ir atkarīgs no klīniskajiem datiem, epidemioloģiskā ziņojuma un viroloģiskā secinājuma. Diagnozējot, pievērsiet uzmanību citiem slimību veidiem (tuberkuloze un gripas, cūciņu, poliomielīta, Coxsackie, ECHO, herpes izraisītas meninges iekaisums). Pienācīga uzmanība tiek pievērsta meninges sindroma apstiprināšanai:
- Kakla muskuļu stīvums (cilvēks nevar pieskarties krūtīm ar zodu).
- Kernig pozitīvs tests (ja gurnu un ceļa locītavu gūžas gals ir sasveris līdz 90 grādiem, tad cilvēks nevar to izlocīt pie ceļa locītavas elastības hipertonijas dēļ).
- Pozitīvs Brudzinskas testa rezultāts.
Tas sastāv no trim posmiem:
- Persona nevar nospiest galvu uz krūtīm - viņa kājas tiek pavelktas uz vēderu.
- Ja jūs noklikšķināt uz audu sajūtas laukuma - kājas paliec ceļu un gūžas locītavas.
- Pārbaudot simptomu pēc Kernig vienai kājiņai, otrais nejauši saliežas locītavās vienlaicīgi ar pirmo.
[27], [28], [29], [30], [31], [32],
Alkoholiskie dzērieni serozā meningīta gadījumā
Seroloģiskā meningīta dzērienam ir svarīga diagnosticējoša vērtība, jo tā komponentu raksturu un bakterioloģiskās inokulācijas rezultātus var secināt par slimības izraisītāju. Smadzeņu asinsizplūdumu ražo smadzeņu stumbri, parasti tā ikdienas tilpums nepārsniedz 1150 ml. Lai ņemtu paraugu no biomateriāla (CSF) diagnozei, veiciet īpašas manipulācijas - jostas daļas punkciju. Iegūtie pirmie mlļi parasti netiek savākti, jo tiem ir asiņu piemaisījums. Analīzei ir nepieciešami vairāki mililitri CSF, kas savākti divās mēģenēs, lai veiktu vispārējus un bakterioloģiskus pētījumus.
Ja savāktajā piemērā nav iekaisuma pazīmju, tad diagnoze nav apstiprināta. Ja pretstativā nav iekaisuma iekaisuma, novēro leikocitozi, parasti olbaltumviela ir nedaudz paaugstināta vai normāla. Smagas patoloģijas formās ir fiksēts neitrofilais pleocitozs un olbaltumvielu frakcijas saturs ir daudz lielāks par pieļaujamiem parametriem, kad paraugi, kad perforēts nav pilošs, bet zem spiediena.
Liqvor ne tikai palīdz veikt precīzu diferenciāciju ar citām šīs slimības formām, bet arī izdalīt patogēnu, smagumu, izvēlēties antibakteriālos un pretsēnīšu līdzekļus terapijai.
Serozā meningīta diferenciālā diagnoze
Diferenciāldiagnostika nopietnos meningīts ir paredzēts detalizētāku izpēti pacienta slimības vēsturi, pašreizējo simptomus un seroloģiskiem secinājumiem. Neskatoties uz to, ka meningeālu visu smadzeņu apvalka iekaisumu veidu komplekss raksturīga, jo daži no tās formas, pastāv būtiskas atšķirības. Kad vīrusu etioloģijas kopīgas meningeālu simptomi var būt vieglas vai prombūtnē pavisam - vidēji galvassāpes, nelabums, sāpes vēderā un krampji vēderā. Limfoleikozes choriomeningitis dažādas vardarbīgas simptomi - stipras galvassāpes, vemšana, atkārtotu smadzenes, saspiežot sajūta galvā, spiediens uz eardrums, izrunā spazmas kakla muskuļiem, izrunā simptomu Kernig un Brudzinskogo, lumbālpunkciju cerebrospinālajā šķidrumā plūsmu zem spiediena laikā.
Poliomielīta vīrusa radītais patoloģiskais process ir saistīts ar šīs slimības raksturīgajām pazīmēm - Lasegu, Amosu utt. Veicot SMP, šķidrums plūst nelielā spiedienā. Bieži vien slimību pavada nistagms (sakarā ar medus pagarinājuma sabojāšanu).
Tuberkulārā forma, atšķirībā no serozas, attīstās lēni, notiek cilvēkiem ar hronisku tuberkulozi. Temperatūra pakāpeniski paaugstinās, vispārējais stāvoklis ir gausa, nomākta. Liemeņa punktā ir daudz olbaltumvielu, tiek noteikts Koča stieņa klātbūtne, savāktais materiāls laika gaitā tiek pārklāts ar īpašu filmu.
Diferenciālā diagnoze, galvenokārt balstīta uz KSF un asiņu viroloģisko un imunoloģisko izmeklēšanu. Tas dod visprecīzāko informāciju par patogēnu dabu.
Sezona meningīta profilakse
Sēžojošā meningīta novēršana ir vērsta uz to, lai neļautu ierosinātājam iekļūt šīs slimības organismā. Vispārīgajos profilakses noteikumos jāiekļauj:
- Darbības, kas aizliedz peldēties piesārņotajā ūdenī vasaras-rudens periodā.
- Izmantojiet tikai vārītu, attīrītu vai ūdeni, lai noplūstu no sertificētām akām.
- Rūpīga produktu sagatavošana gatavošanai, kompetentā termiskā apstrāde, roku mazgāšana pirms ēšanas, apmeklējot pārpildītās vietas.
- Atbilstība ikdienas rutīnam, aktīvajam dzīvesveidam, kvalitatīvai uztīšanai atbilstoši ķermeņa izmaksām. Papildu vitamīnu kompleksu lietošana.
- Sezonas uzliesmojuma laikā atteikties apmeklēt masu izrādes un ierobežot kontaktu loku.
- Veiciet regulāru telpu mitru tīrīšanu un bērnu rotaļlietu apstrādi.
Turklāt sēnīšu iekaisuma serozā forma var būt sekundāra, kas nozīmē, ka ir nepieciešams laicīgi ārstēt vējbakām, masalām, cūciņām un gripu. Tas palīdzēs novērst smadzeņu un muguras smadzeņu, kā arī pieaugušā un bērna iekaisuma risku. Nepalaidiet uzmanību profilakses noteikumiem, jo vieglāk ir novērst infekciju, nevis ārstēt to un atgūties no ar to saistītajām komplikācijām.
Prognoze par serozo meningītu
Serozā meningīta prognoze ir pozitīva dinamika, bet gala rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no pacienta imūnās sistēmas stāvokļa un medicīniskās palīdzības meklējuma laika. Neviendabīgas izmaiņas smadzeņu čaumās visbiežāk neizraisa nemainīgas komplikācijas, tiek ātri ārstēti un neatgriežas slimības trešajā un septītajā dienā. Bet, ja audu deģenerācijas galvenais cēlonis ir tuberkuloze, bez īpašas zāļu lietošanas slimība beidzas letāli. Tuberkulozā meningīta serozas formas ārstēšana ir ieilguša, nepieciešama stacionāra ārstēšana un sešu mēnešu aprūpe. Bet, ja tiek ievērotas receptes, rodas tādas paliekošas patoloģijas kā atmiņas, redzes un dzirdes vājināšanās.
Jo bērnībā, īpaši bērniem vecumā līdz vienam gadam, nestrutojošs smadzeņu apvalka iekaisumu veidlapas var izraisīt smagas komplikācijas - krampji, redzes traucējumiem, dzirdes zudums, attīstības kavēšanās, zema mācīšanās spēju.
Pieaugušajiem retos gadījumos, pēc iepriekšējās slimības, veidojas neatlaidīgi atmiņas traucējumi, uzmanības koncentrēšanās, koordinēšana, regulāri satraucošas sāpes frontālās un īsās daļās. Slimības rodas no vairākām nedēļām līdz sešiem mēnešiem, pēc tam ar atbilstošu rehabilitāciju tiek pilnībā atjaunota.