Sensorālās neiropātijas ārstēšana

Visaptveroša jutekļu neiropātijas ārstēšana ietver zāļu terapiju. Zāles ir parakstītas atkarībā no slimības cēloņiem, tās formas, sāpīgo simptomu smaguma un komplikāciju klātbūtnes.

• Neiropātiju raksturo nervu šķiedras ēšanas traucējumi. Ārstēšanai paredzētas vazoaktīvās zāles, kas uzlabo asins plūsmu: Pentoksifilīns, Trental, Vazonit, Emoksipin, Instenon.
• Lai neitralizētu brīvos radikāļus, izmantojiet antioksidantus: tioktilskābi, Mexidol, Actovegin, citoflavīnu.
• Lai novērstu muskuļu vājumu, uzlabotu nervu impulsu pārraidi un atjaunotu jutību, tiek parādīti anticholinesterāzes medikamenti: Neuromidīns, Axamon, Amiridin, Proserin, Ipidacrine.
• Smagu sāpju gadījumā pacientiem tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: ketoprofēns, Ksefokam, meloksikams, nimesulīds. Norāda arī pretkrampju zāles (Gabapentin, Neurontin, Pregabalin). Vietējai anestēzijai izmantojiet krēmu un ziedi ar anestēzijas līdzekļiem.

Sīkāk apskatīsim narkotikas, ko lieto sensorā neiropātijā :

1. Instenone

Zāles ar spazmolītisku un vazodilatējošu aktivitāti. Veicina koronāro asinsvadu paplašināšanos, palielina smadzeņu asinsriti un uzlabo vielmaiņas procesus smadzenēs.

• Lietošanas indikācijas: akūta asinsrites smadzenēs, encefalopātija, asinsvadu distonija, smadzeņu asinsvadu mazspēja, pēctraumatiski stāvokļi.
• Lietošanas veids: iekšķīgi, intravenozi, intramuskulāri. Devas un terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, katram pacientam atsevišķi.
• Blakusparādības rodas ātras intravenozas zāļu ievadīšanas gadījumā. Ņemot to vērā, attīstās tahikardija, galvassāpes, hiperēmija.
• Kontrindikācijas: paaugstināts intrakraniālais spiediens, epilepsija, intracerebrālā asiņošana.

Formas atbrīvošana: tabletes un ampulas.

2. Aktovegin

Tā aktivizē šūnu vielmaiņu, palielina šūnu enerģijas resursus, palielina asinsriti.

• Lietošanas indikācijas: smadzeņu asinsrites mazspēja, perifēro asinsrites traucējumi, trofiskie traucējumi. Čūlu dziedināšanas paātrinājums, spiediena čūlas, apdegumi, radzenes bojājumi.
• Pielietošanas veids: iekšpuse, parenterāla, vieta. Devas un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no medikamenta izdalīšanās veida un indikācijām, ko nosaka ārsts.
• Blakusparādības: alerģiskas reakcijas, pārmērīga svīšana, drudzis.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zālēm, grūtniecību un zīdīšanu.

Produkts: Bean 100 gab. Iepakojumā; injekciju šķīdums ampulās ar 2,5 un 10 ml; šķīdums infūzijām 10 un 20%; 20 g gēla 20% un krējuma 5%.

3. Akamon

Satur aktīvo vielu - ipidacrīnu. Stimulē impulsu pārraidi gar nervu šķiedrām uz muskuļu audiem. Inhibē pretholīnesterāzi, optimizē impulsu pārraidi no neironiem uz muskuļu audiem. Uzlabo nervu šķiedru vadītspēju perifēro nervu sistēmā, uzlabo atmiņu.

• Lietošanas indikācijas: polineuropātija, mononeuropātija, parēze, myasthenia, zarnu atonija, sīpolu paralīze, myasthenic sindroms, poliradikulopātija. Atgūšanās periods pēc organiskā kaitējuma centrālajai nervu sistēmai.
• Lietošanas veids: subkutāni, intramuskulāras injekcijas. Ārstēšana sākas ar narkotiku injicējamo formu, bet, uzlabojoties pacienta labsajūtai, tie tiek pārnesti uz tablešu formu.
• Blakusparādības: paaugstināta miegainība, strauja sirdsdarbība, nieze, galvassāpes, krampji, slikta dūša, paaugstināts bronhu, hipotermijas, bradikardijas, sāpes krūtīs.
• Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām, epilepsija, bronhiālā astma, vestibulārā aparāta traucējumi, stenokardija, kuņģa čūla, zarnu obstrukcija un urīnceļi. Nav ieteicams lietot grūsnības un laktācijas laikā.
• Pārdozēšana: bronhospastiskie uzbrukumi, miegainība, vemšana, zarnu motilitātes stimulēšana, pastiprināta trauksme, centrālās nervu sistēmas uzbudinājums. Ārstēšanai ir indicēta M-antikolinergiskās grupas zāļu lietošana ar papildu simptomātisku terapiju.

Formas izdalīšanās: injekcija 10 ampulām iepakojumā; tabletes uztveršanai 50 gab. Iepakojumā.

4. Neyrobion

Zāles ar neirotrofu vitamīnu kombināciju: B1, B6 un B12. Aktīvās vielas piedalās centrālās un perifērās nervu sistēmas starpmetabolisma procesos.

• Lietošanas indikācijas: neiropātiskie stāvokļi, trigeminālā neiralģija, išiass, lumbāga, starpstaru neiralģija, plexīts, sejas nervu bojājumi, herpes zoster.
• Lietošanas veids: šķīdums tiek ievadīts dziļi intramuskulāri, tabletes iekšķīgi iekšķīgi ēšanas laikā. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
• Blakusparādības: alerģiskas reakcijas, pārmērīga svīšana, nieze, tahikardija, elpas trūkums, anafilaktiskais šoks. Pārdozēšana izpaužas kā organisma intoksikācija ar neiropātiju, smadzeņu krampjiem, ataksiju.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, pediatrijas prakse.

Formas izdalīšanās: šķīdums 3 ml intramuskulārai injekcijai, 3 ampulas iepakojumā; 10 gab. Tabletes uz diviem blisteriem iepakojumā.

5. Mexidol

Brīvo radikāļu procesu inhibitors ar izteiktu antihypoxic īpašības. Zāles satur plašu bioloģisko aktivitāti. Efektīva ar dažādām hipoksijām. Uzlabo mājsaimniecības funkcijas un samazina toksisko iedarbību.

• Lietošanas indikācijas: akūtu smadzeņu asinsrites traucējumi, asinsvadu distonija, smadzeņu aterosklerotiskā disfunkcija, abstinences sindroms, discirkulācijas encefalopātija.
• Lietošanas veids: intramuskulāri, intravenozi. Lietošanas ilgumu un devu nosaka ārstējošais ārsts.
• Blakusparādības: slikta dūša, sausums mutē.
• Kontrindikācijas: nepanesība zāļu sastāvdaļām, izteikta nieru un aknu disfunkcija, alerģija pret piridoksīnu.

Produkta forma: 5% šķīdums 2 ml ampulās, 10 ampulas iepakojumā.

6. Nimesulīds

Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis no sulfonanilīdu farmakoloģiskās grupas. Tam ir inhibējošs efekts iekaisuma centros un nervu impulsu vadīšanas veidā. Tam ir izteiktas pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju īpašības.

• Lietošanas indikācijas: artrīts, osteoartroze, artroze, mialģija, artralģija, bursīts, drudzis un dažādas izcelsmes sāpes.
• Devas: iekšķīgi 100 mg 2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva 400 mg, ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības stāvokļa smaguma.
• Blakusparādības: miegainība, reibonis un galvassāpes, slikta dūša, vemšana, grēmas, nātrene. Ar lokālu gēla lietošanu ir iespējamas alerģiskas ādas reakcijas, kairinājums, nieze.
• Kontrindikācijas: čūlainā patoloģija un asiņošana kuņģa-zarnu traktā, aspirīna astma, nieru un aknu mazspēja, grūtniecība un pediatriskā prakse.
• Pārdozēšana: slikta dūša, vemšana, sāpes kuņģa-zarnu traktā un epigastriskais reģions, miegainība, akūta nieru mazspēja, elpošanas nomākums. Nav specifiska antidota, ārstēšana ir simptomātiska.

Atbrīvošanas forma: granulas suspensijai; gatava suspensija 60 ml uzņemšanai; 100 mg tabletes pa 10, 20 un 30 gab. Iepakojumā; 0,1% gēls mēģenē ar 30 g.

Vitamīni

Viens no sensorās neiropātijas attīstības iemesliem ir akūts vitamīnu trūkums organismā, īpaši B grupā. Tāpēc būtiska ārstēšanas sastāvdaļa ir vitamīnu terapija. Visiem pacientiem ir šādas terapeitiskās devas:

• B1 - tiamīns attiecas uz sēra saturu saturošām vielām. Piedalās ogļhidrātu vielmaiņā. B1 trūkums izraisa nepilnīgu ogļhidrātu uzsūkšanos un skābes un bāzes līdzsvaru, palielinot skābumu. Ņemot vērā iepriekš minēto, ir sāpju jutīguma samazināšanās. Tiamīns ir atbildīgs par nervu impulsu pārnešanu uz smadzenēm un perifērijas nerviem. Nodrošina nervu šūnas ar glikozi, aizsargājot tās no aizsargslāņa augšanas un retināšanas.
• B6 - piridoksīns veicina hemoglobīna veidošanos, atbalsta labu atmiņu un garīgās spējas. Vitamīns brīdina par nervu un ādas traucējumiem, palēnina novecošanās procesu. Samazina muskuļu krampjus, krampjus, ekstremitāšu nejutīgumu, neirītu. Piridoksīnam ir arī diurētiska iedarbība.
• B12 - cianokobalamīnam ir svarīga loma nervu sistēmas normālā darbībā. Viela piedalās DNS un RNS veidošanā katrā ķermeņa šūnā, uzlabo proteīnu, tauku un ogļhidrātu asimilācijas procesu. B12 deficīts izpaužas kā dažādi nervu sistēmas bojājumi, kaitīga anēmija. Tas ir arī iespējamais muguras smadzeņu, optisko nervu, perifēro nervu šķiedru bojājums.
• C - askorbīnskābe ir iesaistīta audu šūnu, kaulu, asinsvadu augšanā un remontā. Tas veicina citu barības vielu uzsūkšanos, aizsargā organismu no infekcijām un paātrina dzīšanas procesu.
• E ir spēcīgs antioksidants, kas nodrošina optimālu visu orgānu un ķermeņa sistēmu darbību. Tokoferols novērš novecošanās procesu.

Jebkura vitamīna trūkums rada zināmas sekas un komplikācijas. Lai nodrošinātu pilnīgu ķermeņa apgādi ar barības vielām, jums jāievēro līdzsvarots uzturs un papildus jālieto multivitamīnu kompleksi.

Fizioterapija

Perifēro nervu struktūru bojājums izpaužas kā dažādi simptomi. Visbiežāk pacientiem rodas sāpes, samazināts muskuļu tonuss un tilpums, kā arī skartās ekstremitātes kustība. Novēroti arī jutīguma traucējumi, paralīze.

Fizioterapijas ārstēšana ir būtiska nervu slimību kompleksa terapijas sastāvdaļa. To lieto, lai uzlabotu asins plūsmu, skābekļa padevi audiem, palielinātu kontrakcijas un muskuļu tonusu. Pareizi izvēlēta fizioterapijas kopa var uzlabot nervu vadīšanas funkcijas, atjaunot audu jutīgumu un samazināt autonomo traucējumu smagumu.

Efektīvas fizioterapijas metodes:

1. Elektroterapija - bojājumu ietekmē pastāvīga un impulsa elektriskā strāva.

• Galvanizācija - tiešās elektriskās strāvas ietekme, lai uzlabotu asinsriti, limfas plūsmu un skābekļa padevi audos.
• Elektroforēze - zāļu ievadīšana organismā, izmantojot cinkošanu. Pacientam var piešķirt pretsāpju līdzekļus, imūnstimulantus, vitamīnu un citus līdzekļus.
• Darsonvalizācija - samazina nervu galu jutīgumu pret sāpju stimuliem, uzlabo asinsriti un skābekļa padevi audiem.

Pacientam var tikt nozīmēta diadinamiskā terapija, elektriskā stimulācija.

2. Magnetoterapija  ir vadošā fizioterapeitiskā metode neiropātijas ārstēšanā. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma īpašības. Palielina nervu audu stabilitāti saistībā ar dažādiem negatīviem faktoriem. Tam ir viegla pretstruktūra un nomierinoša iedarbība. Zema frekvences magnētiskā terapija stimulē nervu šķiedru aktīvu atjaunošanos, palielina nervu vadīšanu, aktivizē asinsriti, samazina audu pietūkumu.
3. Balneoterapija ir dubļu terapija, radons, sērūdeņraža un terpentīna vannas. Viņiem ir stimulējoša iedarbība uz nervu šķiedrām. Ļoti bieži šo fizioterapeitisko metodi kombinē ar galvanizāciju vai diadinamisko terapiju.
4. Fizikālā terapija - mērķis ir saglabāt kustības apjomu skartajās ekstremitātēs, uzlabojot asinsriti un limfas plūsmu, stimulējot nervu šķiedru reģeneratīvos procesus.
5. Ergoterapija - smagu bojājumu gadījumā, kad nav iespējama pilnīga atveseļošanās, tiek parādītas profesijas ar ergoterapeitu. Šis speciālists palīdz attīstīt kustību algoritmu ikdienas uzdevumu veikšanai un pielāgoties jaunai valstij.

Fizioterapeitisko un rehabilitācijas pasākumu shēmu izstrādā ārsts, katram pacientam individuāli. Ārstēšana sākas, kad parādās pirmie patoloģiskie simptomi. Ja ļausiet patoloģijai novirzīties, tad pastāv augsts paralīzes, atrofisku slimību, sirds un elpošanas sistēmas traucējumu risks. Arī rehabilitācijas terapijas kursa mērķis ir konsolidēt galvenās ārstēšanas rezultātus.

[1], [2], [3], [4]

Alternatīva ārstēšana

Sensoru neiropātijas ārstēšanai daži pacienti izmanto alternatīvas terapijas. Apsveriet visefektīvākos:

• 20 g zila māla atšķaida ar ūdeni, lai iegūtu suspensiju. Uzklājiet maisījumu sāpīgā vietā, līdz tas ir pilnīgi sauss. Māls ir piesātināts ar mikroelementiem un derīgām vielām, tāpēc šādiem kompresiem ir pozitīva ietekme uz skartajiem audiem.
• Veikt 500 gramus datumu, mizojiet tos un karbonāde ar gaļas mašīnā / blenderī. Ņem 2-3 tējkarotes 3-4 reizes dienā pēc ēšanas. Ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz 30 dienām.
• Sajauc 2 ēdamkarotes terpentīna ar 3 ēdamkarotes silta ūdens. Uzklājiet iegūto slusu uz rudzu maizes gabala un uzklājiet to zem sāpēm. Pārklājumu nēsā 5-7 minūtes un pēc tam ādu berzē ar tīru ūdeni.
• Ņem 200 ml kazas piena un rūpīgi samitriniet marli. Uzklājiet to 2-5 minūtes līdz vietai ar skarto nervu. Procedūra tiek veikta 2-3 reizes dienā līdz pilnīgai atveseļošanai.
• 2 ēdamkarotes kliņģerīšu ziedu ielej 500 ml verdoša ūdens un ļauj tam pagatavot 2 stundas. Pēc atdzesēšanas celms un ½ glāze 3-4 reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanai jāpaliek līdz ilgstošam labklājības uzlabojumam.

Alternatīva ārstēšana nav alternatīva klasiskajai terapijai, un tā jāveic tikai konsultējoties ar ārstu.

[5], [6], [7], [8], [9]

Augu izcelsmes zāles

Vēl viena alternatīva attieksme pret jutīguma traucējumiem ir dažādu garšaugu izmantošana.

• 1 ēdamkarote sasmalcinātu dadzis sakņu ar 250 ml sarkanvīna. Uzkarsējiet maisījumu uz zemas uguns 5-10 minūtes. Pēc atdzesēšanas paņemiet ½ tasi 2 reizes dienā.
• Uzmanīgi sagrieziet 1 ēdamkaroti elekampāna saknes un pārlejiet 250 ml verdoša ūdens. Ļaujiet tam brūvēt līdz atdzist. Celms, uzņemiet siltumu ½ glāzē 2-3 reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas ilgums ir 30 dienas.
• Samaisiet ēdamkaroti lapu un pulvera no lazdu mizas. Ielej sausu 200 ml ūdens maisījumu un vāra vidēji 10 minūtes. Ņem 100 ml 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir vismaz 30 dienas.
• 20 g rozmarīna lapu ielej degvīnu, lai šķidrums būtu svaigs. Zāles jāievada 3 nedēļas tumšā vietā. Gatavais instruments tiek filtrēts un izmantots skarto ķermeņa vietu sasmalcināšanai.

Pirms izmantot garšaugus nervu slimību ārstēšanai, jāapsver alerģisku reakciju risks uz augu izcelsmes sastāvdaļām.

[10], [11], [12]

Homeopātija

Alternatīva metode neiropātisko slimību ārstēšanai ir homeopātisko zāļu lietošana. Ar sensoro nervu šķiedru sakāvi tiek izmantoti šādi līdzekļi:

• Selinum oreoselinum - vispārējs vājums, traucēta jutīga jutība, dedzināšana dažādās vietās, muskuļu raustīšanās.
• Brassica napus oleifera - desensibilizācija (temperatūra, sāpes, taustes sajūta), parestēzija, tūska.
• Chininum hydrochloryanicum - pastiprināta svīšana, piespiedu muskuļu raustīšanās, apgrūtināta elpošana, dedzināšana, aukstas ekstremitātes.
• Coccinella septempunctata - šaušana un pulsējošas sāpes, mitruma un aukstās distālās ekstremitātes, migrācijas sāpes.
• Lac vakcīna - vispārēja nervozitāte, strauja jutības samazināšanās, kustību koordinācijas traucējumi, reibonis.

Piemērot iepriekš minētos homeopātiskos līdzekļus drīkst parakstīt tikai homeopāts. Ārsts pēta pacienta slimības vēsturi, izvēlas visefektīvākos līdzekļus, norādot tā devu un lietošanas ilgumu.

[13], [14], [15]

Ķirurģiska ārstēšana

Ja sensorās neiropātijas cēlonis ir nervu galu saspiešana, tad jutīguma atjaunošanai var noteikt ķirurģisku ārstēšanu.

Operācija ir ļoti reta. Šāda veida terapijai nav priekšrocību salīdzinājumā ar konservatīvām metodēm. Turklāt ir augsts slimības komplikāciju risks, papildu bojājumi nervu šķiedrām operācijas laikā vai pēc anestēzijas.

[16], [17], [18]