Savanta sindroms

Cilvēkiem ar Savanta sindromu raksturīga neapšaubāma garīga nepilnība, apvienojumā ar unikālām spējām. Šo cilvēku spējas ar amerikāņu psihiatra D. Treferta vieglo roku tiek sauktas par "ģēnija salu" viņu pilnīgas neveiksmes jūrā ikdienas dzīvē.

Terminu "savantu sindroms" 19. gadsimta beigās ieviesa J. L. Dauns. Viņš nosauca savantus par garīgi atpalikušiem, taču atzīmēja viņu spēju mācīties un izprast pasauli. Nav grūti atklāt savantu talantus, pietiek atrast viņiem pareizo psiholoģisko pieeju.

Epidemioloģija

Saskaņā ar ANO datiem, pasaulē pašlaik ir aptuveni 67 miljoni cilvēku ar autisma traucējumiem. Starp viņiem tikai 50 cilvēkiem ir savanta sindroms, un katrs no viņiem noteikti ir unikāls un apveltīts ar ārkārtējām talantiem dažādās zinātnes un mākslas jomās.

Dr. D. Treferts uzskata, ka pasaulē nav vairāk par 25 trakiem ģēnijiem ar neparastām spējām, un 20. gadsimtā ir dzimuši ne vairāk kā simts.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cēloņi savanta sindroms

Šo patoloģiju galvenokārt izraisa ģenētiska predispozīcija. Mūsdienu zinātne pazīst aptuveni simts cilvēku ar savanta sindromu, puse no viņiem cieš no autisma, pārējie – no citiem garīgiem traucējumiem.

Ir zināmi gadījumi, kad šis stāvoklis bija galvas traumu vai smadzeņu deģeneratīvu slimību sekas. Ārsti uzskata, ka savantisms var būt perinatālas patoloģijas rezultāts.

Šīs parādības iemesli joprojām ir spekulāciju jomā. Vīriešiem savantiem šī patoloģija ir piecas reizes biežāka nekā sievietēm. Amerikāņu neirofiziologi vīriešu kvantitatīvo pārākumu skaidro ar vairāku desmitu gēnu klātbūtni vīriešu X hromosomā, kas veicina bērna ar šo sindromu piedzimšanu.

Pastāv uzskats, ka ārkārtīgi augsts vīriešu hormona testosterona līmenis veicina paātrinātu smadzeņu augšanu zīdaiņiem ar savanta sindromu, vienlaikus nomācot hormona oksitocīna ražošanu, kas ir atbildīgs par veiksmīgu adaptāciju sabiedrībā.

Pastāv hipotēze par vīrusa esamību, kas izraisa neironu mutācijas smadzenēs.

Cilvēku ar šo parādību smadzeņu datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana liecina, ka viņu labā puslode kompensē kreisās puslodes trūkumus. Šo ideju apstiprina fakts, ka savantiem ir unikāli attīstīta prasme - fenomenāla atmiņa jeb absolūtā dzirde.

Ir pilnīgi skaidrs, ka šo cilvēku smadzenēm ir neparasta struktūra: piemēram, slavenajam Kimam Pīkam (Dastina Hofmaņa tēla prototipam filmā "Lietus cilvēks") ir smadzenes, kas nav sadalītas puslodēs.

Iegūto patoloģiju var izraisīt galvas traumas, epilepsija, demence.

[ 5 ], [ 6 ]

Riska faktori

Tā kā galvenais savantisma cēlonis ir ģenētiska predispozīcija, galvenais riska faktors ir iedzimti garīgi traucējumi. Jo īpaši autisma vai Aspergera sindroma klātbūtne brāļiem un māsām, citu garīgo slimību klātbūtne ģimenes anamnēzē.

Citi nozīmīgi riska faktori ir šādi:

• vecāku nobriedis vecums (māte – vecāka par 40 gadiem, tēvs – vecāks par 49 gadiem);
• jaundzimušā svars ir mazāks par 2500 g;
• priekšlaicīgas dzemdības (gestācijas vecums < 35 nedēļas);
• jaundzimušā pēcdzemdību atdzīvināšana;
• iedzimtas anomālijas;
• jaundzimušā vīriešu dzimums;
• nelabvēlīga ekoloģiskā vide, kuras ietekme noved pie gēnu mutācijām un D vitamīna deficīta.

[ 7 ]

Pathogenesis

Mūsdienu slimību klasifikācijā savanta sindroms netiek uzskatīts par neatkarīgu nozoloģisku vienību. Visbiežāk tas ir saistīts ar autisma spektra traucējumiem.

Mūsdienu neirozinātne vēl nespēj atbildēt uz jautājumu par šīs retās patoloģijas attīstību.

Pastāv uzskats, ka savantu unikālās spējas parādās ārējo un iekšējo patoloģisko procesu iejaukšanās rezultātā smadzeņu pusložu morfoloģiskajā asimetrijā. Vairumam pieaugušo (tā saukto normālo) kreisā puslode ir lielāka nekā labā. Tā ir atbildīga par verbālo informāciju un cilvēka analītisko domāšanu. Labā puslode ir atbildīga par radošumu, māksliniecisko, telpisko un iztēles domāšanu. Saskaņā ar pārbaužu rezultātiem cilvēkiem ar šo sindromu smadzeņu kreisā puslode ir zināmā mērā bojāta. Ņemot vērā, ka labā puslode ir atbildīga par radošajām spējām, zinātnieki atzīst, ka tā kompensē cilvēkam zaudējumus, ko rada kreisās puslodes disfunkcija.

Zinātnieki biežākos savantisma gadījumus vīriešiem nekā sievietēm saista ar kreisās puslodes disfunkciju. Kreisā smadzeņu puslode nobriest vēlāk nekā labā, un tāpēc tā paliek jutīgāka pret nevēlamām perinatālām ietekmēm. Savukārt embrijiem un jaundzimušajiem vīriešiem ir augstāks testosterona līmenis, kas kavē kreisās puslodes veidošanos un veicina izteiktāku asimetriju starp puslodēm vīriešiem.

Zinātnieki īpašu uzmanību pievērš klīniskiem ģēnija gadījumiem cilvēkiem, kuri to ieguvuši dažādu patoloģisku faktoru ietekmes uz smadzenēm rezultātā. Piemēram, spēja attēlot vizuālo mākslu cilvēkiem ar smadzeņu frontālās daivas un temporālās daivas priekšējās daļas bojājumiem, kad smadzeņu nervu šūnu nāves process skāra kreiso puslodi. Tie palēnināja demences attīstības procesu.

Ir zināms arī klīnisks gadījums, kad deviņus gadus vecs zēns kreisās smadzeņu puslodes šāviena rezultātā kļuva kurls, pārstāja runāt, un viņa ķermeņa labā puse tika paralizēta, taču to kompensēja izcilas mehāniskās spējas.

Dr. D. Treferts, kurš šo parādību pēta jau vairāk nekā 30 gadus, sniedz ticamu savantu neparastā ģēnija interpretāciju: tā kā smadzeņu kreisā puslode nedarbojas pareizi, labā veido jaunas prasmes, izmantojot citām funkcijām paredzētas nervu šūnas, atklājot iepriekš slēptas spējas.

Simptomi savanta sindroms

Savantiem ir grūti veikt visvienkāršākās ikdienas darbības: ēst, apģērbties, aiziet uz veikalu un izvēlēties pirkumu, sazināties ar svešiniekiem. Tajā pašā laikā noteiktās zināšanu jomās viņi ir ģēniji. Tie, kuriem ir fenomenāla atmiņa, var bez kļūdām pārstāstīt lielus vienreiz dzirdēta teksta apjomus vai uzzīmēt pirmo reizi redzētas vietas plānu, acumirklī veikt sarežģītus matemātiskus aprēķinus prātā un izpildīt vienreiz dzirdētus muzikālus skaņdarbus.

Savantiem ir novērojama smadzeņu kreisās puslodes funkciju nepilnība, ko kompensē labās puslodes apgabalu aktivizēšana.

Zināšanu jomas, kurās viņi demonstrē pārsteidzošas spējas, ir ļoti ierobežotas. Šiem cilvēkiem ir fenomenāla atmiņa. Pamatojoties uz to, tiek attīstītas matemātiskas, muzikālas, mākslinieciskas, lingvistiskas spējas, mehāniskās spējas vai, bez redzes, telpiskā orientācija. Lielākā daļa zināmo gadījumu liecina, ka viņiem ir tikai viens talants, kas attīstīts līdz pilnībai.

Savanti atceras visas mazās detaļas, kā arī galvenos notikumus, viņi atmiņā saglabā gigantiskus informācijas apjomus, nemaz neiedziļinoties to nozīmē. Verbāla līmēšana - tā Dauns nosauca šo simptomu.

Savantismu pavada:

• autisma spektra traucējumi:
• garīgā un fiziskā atpalicība;
• patoloģiskas izmaiņas smadzeņu apgabalos;
• ģēnija salas uz zema vispārējā intelekta līmeņa fona.

Cilvēki ar šo patoloģiju dzīvo savā pasaulē un ir nekomunikatīvi. Viņiem ir runas traucējumi un noteikts kustību stereotips. Viņi izvairās no acu kontakta un pieskārieniem. Savantiem ir problēmas izpaust savas domas un socializēties sabiedrībā.

Pirmās pazīmes

Ja savanta sindroms attīstījās uz iedzimtu garīgās attīstības anomāliju fona, tad unikālas spējas izpaužas jau agrā bērnībā. Piemēram, savanta bērni, kuriem nekad nav mācīts zīmēt, attēlo dažādus objektus ar fotogrāfisku precizitāti, kad viņu vienaudži ir zīmēšanas stadijā.

Pasaulslavenais zinātnieks Kims Pīks pārsteidza savus vecākus 1,5–2 gadu vecumā, atceroties visu, kas viņam tika lasīts, un drīz vien viņš pats iemācījās lasīt, un 12 gadu vecumā pārtrauca iet skolā, jo patstāvīgi apguva skolas mācību programmu “ar izcilām atzīmēm”.

Posmi

Savanta sindroms, kas ir manāms jau kopš bērnības, ir saistīts ar dažādām iedzimtas garīgās atpalicības formām - autisma spektra traucējumiem, epilepsiju, FG sindromu. Katrs zināmais šīs patoloģijas gadījums ir individuāls un tam ir savas slimības attīstības stadijas. Taču visiem gadījumiem ir viens vispārīgs noteikums: jo agrāk tiek uzsākts darbs pie uzvedības korekcijas, jo lielāka ir bērna veiksmīgas adaptācijas sabiedrībā un neatkarības sasniegšanas iespējamība nākotnē. Tāpēc vissvarīgākā ir slimības pirmā jeb agrīnā stadija.

Slimības agrīnā stadija sākas ar bērna piedzimšanu. Lielākā daļa bērnu, kas dzimuši ar šo sindromu, jau izrāda izcilas spējas (viņi pārāk agri sāk lasīt, skaitīt, zīmēt). Līdz ar to ir pamanāmi arī garīgi traucējumi. Mūsdienu metodes ļauj atpazīt slimību jau zīdaiņa vecumā.

[ 8 ]

Veidlapas

Cilvēku ar apdāvinātu sindromu, kas pazīstami arī kā savanti, talanti izpaužas ierobežotā skaitā cilvēka darbības veidu.

Mūzikā tas ir vienreiz dzirdēta mūzikas skaņdarba perfekts izpildījums, parasti uz klavierēm.

Glezniecībā vai skulptūrā viņu radītie darbi izceļas ar precizitāti visās detaļās un izpildes ātrumu.

Matemātikā – momentānas aritmētiskās darbības ar daudzciparu skaitļiem, garu skaitļu rindu reproducēšana, citas matemātiskās prasmes nav zināmas.

Mehānikā precīza attāluma noteikšana, neizmantojot nekādus mērinstrumentus.

Modelēšanā ir nepieciešama rūpīga ļoti sarežģītu modeļu izgatavošana.

Valodu zināšanas ir daudz retāk sastopamas, un zinātnieki ir īsti poligloti.

Paaugstināta jutība pret ožu, tausti un redzi.

Laika izjūta - spēja precīzi noteikt laiku bez hronometra, precīzi norādīt nedēļas dienu ar konkrētu datumu.

Parasti cilvēkam ar savanta sindromu ir viena prasme. Bet gadās, ka viņam ir vairāki talanti.

[ 9 ], [ 10 ]

Komplikācijas un sekas

Savantu ģēnija salas visbiežāk pastāv līdzās autisma spektra garīgajām slimībām, kurām raksturīgas komunikācijas grūtības. Šādu bērnu augšanu bieži sarežģī depresijas, kas saistītas ar pašrealizācijas grūtībām, vientulības sajūtu, viņus nomāc iespēju trūkums iekļauties sabiedrībā. Dažādi pētījumi sniedz netiešus pierādījumus tam, ka indivīdiem ar autisma spektru ir nosliece uz pašnāvnieciskām domām.

[ 11 ]

Diagnostika savanta sindroms

Spilgtu, neparastu talantu apvienojums ar garīgo patoloģiju vienam indivīdam jau ir savanta sindroma pazīme. Pats sindroms nav slimība un attiecīgi netiek diagnosticēts.

Tiek noteikta vienlaicīgas smadzeņu disfunkcijas diagnoze. Savantisms tiek uzskatīts par retu autisma speciālgadījumu. Tiek apkopota pacienta un viņa tuvu radinieku slimības vēsture, pētīti simptomi, veikti nepieciešamie izmeklējumi: MRI, KT, encefalogrāfija, laboratoriskie izmeklējumi. Izmeklējamajiem pacientiem tiek piedāvāti testi, lai novērtētu intelekta IQ līmeni, empātijas EQ līmeni un citus diagnostikas kritērijus. Jo īpaši tiek izmantota metode, ko sauc par diferenciāldiagnostiku.

[ 12 ]

Diferenciālā diagnoze

Šī ir metode, kā izslēgt slimības, kas pacientam ir iespējamas, bet neatbilst nekādiem faktiem vai simptomiem. Rezultātā vajadzētu palikt vienīgajai iespējamajai slimībai. Mūsdienīga diferenciāldiagnostika tiek veikta, izmantojot speciāli izstrādātas datorprogrammas.

[ 13 ]

Profilakse

Veselīgs dzīvesveids cilvēkiem, kuri plāno bērnus, kas palīdzēs izvairīties no iepriekš minētajiem riska faktoriem.

[ 14 ], [ 15 ]

Prognoze

Zinātnieki joprojām nav nonākuši pie vienprātīga secinājuma, vai savanta sindroms ir patoloģija vai ģēnija forma.

Garīgo un fizisko atpalicību kompensē ārkārtīgi dati, kas parāda cilvēka potenciāla neierobežotību. Daudzi šī sindroma nesēji ir plaši pazīstami, strādā aizraujošus darbus un, iespējams, ir laimīgi.

[ 16 ]