Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sāpīgs sauss kaluss: kādi ir cēloņi un ko darīt?
Pēdējā pārskatīšana: 12.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ārsti ļoti bieži sastopas ar sūdzībām par sausu tulznu uz pēdas, kas sāp ejot, un vērš pacientu uzmanību uz problēmām, kuras varēja atrisināt savlaicīgi un izvairīties no sāpīgiem simptomiem.
Cēloņi sausas kaulu sāpes
Sausu tulznu cēloņi, kā arī to simptomi ir detalizēti aplūkoti publikācijā "Tulznas un varžacis".
Riska faktori
Un galvenie sāpīgu sajūtu rašanās riska faktori ir savlaicīga sausu tulznu vai varžacu ārstēšanas trūkums. Daudzi turpina valkāt šaurus, neērtus apavus, dod priekšroku augstpapēžu kurpēm (kaitējot pēdu veselībai), un plakanās pēdas vai ar vecumu saistītu pēdu deformāciju gadījumā neizmanto tik vienkāršu un efektīvu līdzekli kā koriģējošas ortopēdiskās zolītes un starpzoles. [ 1 ]
Ādas keratinizācijas progresēšana uz pēdas nav tik daudz kosmētiska, cik medicīniska problēma, lai gan sausu ādu bieži ārstē ar kosmētiskiem līdzekļiem. Tāpēc neveiksmīgs mēģinājums noņemt sausu tulznu pedikīra salonā var izraisīt iekaisuma attīstību, kad sāpēm pievienojas apsārtums, pēdas mīksto audu pietūkums un nekrotiska perēkļa veidošanās ar serozi strutaina eksudāta izdalīšanos. [ 2 ]
Tāpēc, ja, piemēram, sāp sauss tulzna uz mazā pirkstiņa, lielā pirkstiņa vai pēdas pamatnes, nevajadzētu sazināties ar pedikīra speciālistu, bet gan ar ortopēdu vai vēl labāk – ar podologu.
Pathogenesis
Pēdas ādā, ieskaitot pēdu, ir daudz sāpju receptoru (nociceptoru). Un sāpju patoģenēze pēdā ir tāda, ka pastāvīgs mehāniskais spiediens, ko rada tulznas keratīna kodols uz pamatā esošajiem audiem, ietekmē ādas sāpju receptorus un kairina tos. Reaģējot uz šo kairinājumu, tiek ģenerēts nervu signāls, kas vispirms pa aksonu nonāk muguras smadzenēs (tās aizmugurējā raga zonā) un pēc tam smadzenēs – pa spinotalāma traktu. Rezultātā rodas sāpju sajūta. [ 3 ]
Komplikācijas un sekas
Sāpes, ko sauss tulzns var izraisīt jebkurā vietā uz pēdām, var būt vienkārši nepanesamas un neļaut jums normāli kustēties.
Šāds tulznums var asiņot, jo tā dziļi iesakņojies kodols var bojāt ādas kapilārus.
Diagnostika sausas kaulu sāpes
Šajā gadījumā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un pēdu pārbaudi.
Šaubīgos gadījumos tiek veikta diferenciāldiagnoze, izmantojot dermatoskopiju, lai identificētu citus sāpju cēloņus, jo īpaši plakanās pēdas, plantāra kārpas, plantārais fascīts (papēža pieši), locītavu deformējošo artrītu, pēdas neiromu, ar vecumu saistītu metatarsalģiju, plaukstu un plantāru hiperkeratozi un keratodermu.
Kurš sazināties?
Profilakse
Galvenais, lai novērstu sausu, sausu varžacu un tulznu parādīšanos, ir valkāt ērtus apavus, kas nesaspiež pēdu; sievietēm nevajadzētu valkāt apavus ar ļoti augstiem papēžiem (to dēļ slodze uz pēdas plantāra daļas anatomiskajām struktūrām tiek sadalīta nepareizi); valkāt apavus ar pietiekami biezu zoli.
Ir svarīgi arī cīnīties ar lieko svaru, valkāt īpašas zolītes plakanām pēdām un novērst ādas izžūšanu uz pēdām.
Prognoze
Sausas tulznas var noņemt, taču, lai izvairītos no atkārtošanās, rūpīgi jākopj kājas un jāvalkā piemēroti apavi.