Concussion

Satricinājums ir traumatiska smadzeņu trauma. Vairumā gadījumu tā ir viegla un veido vidēji 70–80 % no neiroķirurģiskajām traumām.

Tā kā smadzeņu satricinājums ir viegla galvas smadzeņu trauma, to nepavada makroskopiskas morfoloģiskas izmaiņas smadzeņu nervu audos. Šīs izmaiņas var noteikt ar mikroskopisku izmeklēšanu. Tās ietver neironu struktūras traucējumus, izmaiņas šūnu membrānās, mitohondrijos un citos šūnu strukturālajos elementos.

[ 1 ]

Smadzeņu satricinājuma simptomi

Smadzeņu satricinājumu raksturo fakts, ka klīniskie simptomi attīstās un izzūd diezgan ātri. Galvenais simptoms ir īslaicīgs (bieži vien momentāns) samaņas zudums (ģībšana), kas ļoti reti ilgst līdz 10–20 minūtēm. Bezsamaņas stāvokļa fonā reakcijas uz sāpīgiem stimuliem saglabājas. Apziņas zudums ar smadzeņu satricinājumu bērniem no zīdaiņa vecuma līdz skolas vecumam ir ļoti reti sastopams.

Īslaicīgs samaņas zudums pārvēršas apdullināšanas stāvoklī. Šajā gadījumā var novērot tādus smadzeņu satricinājuma simptomus kā miegainība, letarģija, vienaldzība pret citiem. Bieži var novērot sliktu dūšu un dažreiz vienreizēju vemšanu, kas zīdaiņiem var būt regurgitācijas rakstura. Klīniskajā ainā dominē vispārējie smadzeņu smadzeņu satricinājuma simptomi: galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs, bieži rodas atmiņas zudums (amnēzija). Gandrīz vienmēr ar smadzeņu satricinājumu rodas viegli fokālie simptomi, kas ātri izzūd 24 stundu laikā. Diagnostiski nozīmīgākie smadzeņu satricinājuma fokālie simptomi ir spontāns horizontāls nistagms, Marinesku-Radoviča simptoms, vēdera dobuma refleksu izzušana vai pavājināšanās, Sedana simptoms, Gureviča-Manna simptoms, konverģences vājums, viegla cīpslu hipo- vai hiperanisorefleksija. Pacientus kairina spilgta gaisma un troksnis, un viņiem raksturīgi dažādi autonomās nervu sistēmas traucējumi (paaugstināta ķermeņa temperatūra, hiperhidroze, ātrs nogurums, psiholoģisks izsīkums, letarģija).

Smadzeņu satricinājuma diagnoze

Smadzeņu satricinājuma diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz tipiskiem klīniskiem simptomiem. Jāatzīmē, ka jebkādas papildu pētījumu metodes neatklāj nekādas patoloģiskas izmaiņas.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]